A dialízis vagy Vérmosás a vér tisztítása, leginkább mesterséges vese felhasználásával. Akkor alkalmazzák, ha a vesefunkciók zavartak, és a szervek már nem tudják elvégezni a testben a vér fontos mosását. A dialízisnek számos módja van, a leggyakoribb a hemodialízis.
Mi a dialízis (vérmosás)?
A dialízis vértisztító eljárás a vesepótló kezelés részeként.A dialízis egy mesterséges Vérmosás. Általában a vesék ezt a munkát végzik a testben. Tisztítják a vért, kiszűrik a káros anyagcseretermékeket és kiszívják a felesleges vizet a testből.
Ha a vese beteg vagy túl gyenge, és már nem képes ellátni ezt a funkciót, a vért mesterségesen meg kell tisztítani. A dialízist az összes funkcióvesztés körülbelül 85-90% -ánál alkalmazzák. A dialízis során a vért a test érrendszeréből a veseket helyettesítő tisztítórendszer veszi.
Szűrjük, szennyezőanyagokat szabadítunk fel, és az eljárás után visszakerül a véráramba. A vér tisztítása elengedhetetlen, anélkül a test már nem működne. Ha a vesék dialízis nélkül kudarcot vallnak, akkor a káros anyagok felhalmozódnak a szervezetben, és a test bizonyos folyamatai már nem garantálhatók.
Funkció, hatás és célok
A dialízis általában krónikus veseelégtelenségben alkalmazzák. De a mérgezés akut eseteiben is, ha a veseket támogatni kell a vér tisztításában, vagy ha rövid ideig nem járnak trauma (akut veseelégtelenség) miatt. Elsősorban kétféle dialízis módszert alkalmaznak.
Az egyik a hemodialízis, amelynek tisztítására a testön kívül egy mesterséges vesén keresztül kerül sor (extrakorporális dialízis). A második típus a peritoneális dialízis, amelynek során a vért a testben a páciens hashártyáján szűrik át. A hemodialízis a leggyakrabban alkalmazott módszer. Hemodialízis céljából a beteget először egy shunttal helyezik egy kis műtéti eljárásba. Ez az artéria és a véna közötti kapcsolat, és az erek kiszélesítésére szolgál, hogy fokozza a véráramot.
A vért ezután egy tömlőrendszer segítségével táplálják be a mesterséges vesebe. Ott öblítőfolyadékban (dializátumban) folyik át egy speciális membránon, amely kiszűri a szennyeződéseket és a vizet, majd a sönt révén visszajut az érrendszerbe. A dialízis körülbelül négy-öt órát vesz igénybe, általában hetente háromszor egy dialízisközpontban. Peritoneális dialízis során a test belsejében levő vért szűrőként a hashártya, a hasi üregét pedig az öntöző folyadék tárolására tisztítják.
A dializátumot egy katéter útján töltik be a hasi üregbe, és a tisztítási folyamat után a mostani szennyező anyagokkal együtt ürítik. A beteg otthon önállóan végezhet peritoneális dialízist. Ezt naponta többször vagy egy éjszakán keresztül hajtják végre, amelynek során az éjszakai megközelítés nagyobb szabadságot és jobb mobilitást tesz lehetővé az érintett emberek számára a mindennapi életben.
A vér tisztításának egyéb módszerei a hemofiltráció, a hemodiafiltráció és a hemoperfúzió. Hemofiltrációval a vérplazmát egy membránon keresztül kihúzzák a vérből, és a szennyező anyagokat a folyamat során eltávolítják. Itt dolgozik dialízis nélkül. A hemodiafiltráció a dialízis és a szűrés kombinációja.
A hemoperfúziót kifejezetten mérgezésre használják, és csak speciális klinikákon végeznek. Ezzel a módszerrel a vért átadják az adszorbensek. Ezek olyan anyagok, amelyek felületi szerkezetük miatt képesek más anyagokat megkötni, például mérgeket.
Mellékhatások, kockázatok és veszélyek
A dialízis nem tudja teljes egészében és tartósan pótolni a vesét. Ezért ez az eljárás csak korlátozott ideig hasznos. Ha a vese teljesen károsodik, hosszú távon veseátültetést kell keresni.
A dialízis mind a szellemileg, mind fizikailag nagyon stresszes a beteg számára. Ha a vért mesterségesen megtisztítják egy éven keresztül, akkor az erek és az ízületek károsodhatnak, vagy szívbetegségek fordulhatnak elő. Ezenkívül a betegeknek be kell tartaniuk bizonyos étkezési szabályokat.
Nem szabad napi egy liter folyadékot fogyasztania, és kerülnie kell a káliumtartalmú ételeket, mivel a vesék aktivitásának hiánya miatt a testben több kálium marad a normálnál, és ez károsíthatja a szívet. Ezenkívül a betegnek vitaminokat kell gyógyszeres formában vennie, mivel dialízis útján bizonyos létfontosságú vitaminokat kiszivárognak a testből.