Mint Electrocochleography (ECochG) az audiometria vagy a fül-, orr- és torokgyógyászatban alkalmazott módszer olyan elektromos potenciál rögzítésére, amelyet a cochleában a szenzoros sejtek (hajsejtek) reagálnak akusztikus kattintásokra vagy rövid hangokra különféle hangmagasságokban lehet.
Három különféle elektromos potenciált rögzítenek, amelyek lehetővé teszik részletes következtetések levonását a belső fül működéséről szenzor-neurális rendellenességek esetén.
Mi az elektrokokleográfia?
Az elektrokokleográfia (ECochG) egy olyan módszer, amely lehetővé teszi az akusztikus ingerekre reagálva a belső fülben lévő cochleában lévő hajsejtek által generált elektropotenciál mérését és rögzítését, és összehasonlítja azokat a bemeneti jelekkel. A cochleában található hajsejtek fő funkciója a mechanikus hanghullámok elektromos idegi impulzusokká történő átalakítása, a frekvenciával és a hangerővel analóg módon. Az ECochG-ben három különféle elektropotenciált mérnek és regisztrálnak elektrokokleogrammként.
Ezek a mikrofonpotenciál, amely megfelel a bemeneti jeleknek, az összegzési potenciál, amelyet a hajsejtek az akusztikus ingerekre reagálva generáltak, és az idegi akciópotenciál, amelyet a hallóideg megfelelő aferens rostjára (vestibulocochlearis ideg) továbbítanak. Annak érdekében, hogy a három különféle akciós potenciált jól felvegyük, az elektródot a lehető legközelebb kell elhelyezni a cochleához. Ehhez nem invazív és invazív módszer áll rendelkezésre.
Nem invazív módszer esetén az elektródot a külső fülcsatornába helyezik a dobhártya közelében. A sokkal jobb, de invazív módszernél egy finom tűelektródot vezetnek a dobhártyán a cochleához.
Funkció, hatás és célok
Felismerhető halláskárosodások esetén a célzott terápia vagy műszaki támogatás kiválasztása érdekében fontos tudni, hogy ez hangvezetési vagy hangérzékenységi probléma. Hangvezetési problémák esetén meghibásodás van a hallókészülék egyik mechanikai alkatrészében a külső vagy a középfülben. A hangérzékelési problémák akkor merülnek fel, amikor a belső fül vagy a hallóideg (vestibulocochlearis ideg) vagy az agyi feldolgozási központok egyik „elektromos” komponense funkcionálisan károsodik.
Számos vizsgálat és eljárás létezik a hallásprobléma vezetõ vagy szenzoros zavarként való azonosítására. Hangérzékenységi probléma észlelése esetén további diagnosztikai eljárásokat kell alkalmazni az okozati tényezők szűkítésére. A belső fül vagy a cochlea részletes funkcionális vizsgálatához az egyetlen elérhető diagnosztikai eszköz az elektrokokleográfia, amely lehetővé teszi a cochlea egyes összetevőinek differenciált elemzését. Az akusztikus ingereket a diagnosztikai eszköz generálja úgynevezett kattintások és rövid hangok automatikus sorozatának formájában, és apró hangszóróval vagy csővel továbbítja a külső hallócsatorna felé.
A hallórendszer működő hangvezetési folyamata gondoskodik arról, hogy a hanghullámok a dobhártya és az oszszulok révén továbbadódjanak a cochleába. Az ECochG rögzíti és rögzíti azt a folyamatot, amellyel a hanghullámokat az idegi akciópotenciálokká alakítják a cochlea belső és külső szőrsejtjein keresztül. Azok a megállapítások, amelyeket az elektrosokleogram lehetővé tesz, különös jelentőséggel bírnak a cochleáris implantátum kifejlesztésében és testreszabásában, amikor a cochlearis szenzorineurális hallásvesztés súlyos formája van.
Az ECochG az egyik olyan diagnosztikai eljárás, amelyet Menière-betegség gyanúja esetén alkalmaznak. A Menière-betegség a belső fül rohamokhoz hasonló betegsége, amely a halláson és a fülzúgáson kívül különösen egyensúlyérzettel és vertigo-val társul. A betegséget végül a belső fülkitöltő perilimpa túltermelése okozza. A szenzorineuális hallásvesztés vagy süket gyakran a belső vagy a külső szőrsejtek funkcionális rendellenességén vagy teljes kudarcán alapul, amelyek a hangstimulumokat elektromos idegpotenciálokká alakítják egy összetett folyamat során.
Ezekben az esetekben, feltéve, hogy a hallóideg és az agyi feldolgozóközpontok érintetlenek, a cochleáris implantátum a hallásképesség egy részét akkor is helyre tudja állítani, ha a beteg teljesen süket. Ez vonatkozik a süketben született gyermekekre is, akiknek kagylója nem működik. 2 évnél fiatalabb korchleáris implantátumot helyezhet el. Az agyad továbbra is különösen képes tanulni, tehát a tapasztalatok azt mutatják, hogy a központi idegrendszer hallóközpontjai különösen jól alkalmazkodnak az új „hallási helyzethez”.
Az implantátumot behelyezik a cochleába és vezeték nélkül csatlakoztatják a test külsején elhelyezett rögzítő eszközhöz, amely komplex algoritmusok segítségével feldolgozza a bejövő zajokat, és továbbítja azokat az implantátumhoz, amely ezután stimulálja a spirális gangliont. A rendszer átveszi az egész hangfeldolgozó láncot a külső hallócsatornától a dobhártyán és a középfülön lévő oszszulokon keresztül, egészen a hangstimulásoknak a cochleában lévő idegi impulzusokká történő átalakításáig.
Itt megtalálja gyógyszereit
E Fülfájás és gyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerekKockázatok, mellékhatások és veszélyek
Ha egy elektródot használnak az elektrokokleográfiában, amelyet a külső hallócsatornába helyeznek, akkor az eljárás nem invazív, és nem vesznek kémiai anyagokat vagy gyógyszereket, tehát az eljárás (szinte) nem jár kockázattal, és szinte mellékhatásoktól mentes. Az egyetlen kockázat az, hogy a külső fülcsatorna érzékeny bőre gyulladásos reakciókkal reagál az elektród behelyezésére, ami nagyon ritka esetekben fájdalmas lehet és további kezelést igényel.
A szövődmények kockázata kissé növekszik, ha tűelektródát használnak, amelyet átjutnak a dobhártyán és a belső fülbe helyezik. Ennek eredményeként az ECochG alapvetően invazív. Nagyon ritka esetekben - mint minden invazív eljárás esetén - a fertőzéseket és gyulladásokat behozott kórokozó baktériumok kiválthatják, amelyek további kezelést igényelnek. Rendkívül ritka esetekben a perforált bordán gyulladás alakulhat ki, amely a gyógyulás után olyan hallások kialakulásához vezet, amelyek rontják a hallást.
Könyvek a fülbetegségekről
.jpg)
.jpg)
.jpg)
