elektrokoaguláció

A elektrokoaguláció egy műtéti eljárás a HF műtét során, amelynek során a szövetet szándékosan megsérítik és eltávolítják nagyfrekvenciás elektromos árammal. Ebben az összefüggésben az eljárás alkalmazható például daganatokon, és egyidejűleg, amikor a metszés befejezi a keletkező sebet. Az elektrokoaguláció nem történhet rendkívül száraz szövetekben.

Mi az elektrokoaguláció?

Az elektrokoaguláció egy sebészeti eljárás a HF műtét során, amelynek során a szövetet szándékosan károsítják és eltávolítják nagyfrekvenciás elektromos árammal. Például daganatok esetén alkalmazzák.

A magas frekvenciájú műtét során az orvosok egy csoportja magas frekvenciájú váltakozó áramot vezet az emberi testben. A HF eljárás célja a szövetek károsítása vagy vágása célzott módon. A szöveti struktúrákat levágni vagy teljesen eltávolítani kell.

A hagyományos vágási technikával ellentétben a seb a bevágással együtt bezárható HF műtét során. Ez megállítja a vérzést, mert a vágási területen lévő erek zárva vannak. A HF műtét során használt eszköz az elektromos szike. Az ebben a műtéti területen alkalmazott egyik módszer az elektrokoaguláció. Az elektrokoagulációval egyetlen szikra bocsát ki, amely punktive formában éget a szövetet, és ezáltal elválasztja a szöveti struktúrákat egymástól.

A gyors és egyidejűleg hatékony elektrokoagulációt és a kapcsolódó hemosztázisokat főként a spontán koaguláció hiányának, például a daganatokkal összefüggő vérzés összefüggésében alkalmazzák. A meglehetősen kicsi erek esetében az eljárás helyettesíti a drága fibrin ragasztót vagy a ligaturet. Az elektrokoaguláció így az orvos erőfeszítéseket és pénzt takarít meg. A beteg a HF műtéti eljárásból részesül a közvetlen hemosztázisnak köszönhetően.

Funkció, hatás és célok

A koaguláció kifejezés két különböző műtéti technikára utalhat. A mély koaguláción kívül az elektrokoaguláció szempontjából elektromos hemosztázis is létezik. A mély koaguláció szintén elektrokoaguláció. A folyamat 80 ° C-ig melegíti a szövetet.

A hevítést elektródák segítségével érik el. A gömb- és lemezelektródokon kívül görgőelektródákat is használnak ebben az összefüggésben. Ezeket a műszereket szövet eltávolítására használják a műtét során. Az elektrokoagulációban a mély koaguláció értelmében nagy áram sűrűséget használnak. Csak impulzusmoduláció nélküli áramot, azaz nem modellezett áramot használunk. Az orvosok az áram nagyságát használják a véralvadás mélységének befolyásolására. Nagy áramok használatakor a rák kialakul. Ez azt jelenti, hogy a hő nem terjed tovább a mélységbe.

Az elektród későbbi eltávolításakor az orvos eltávolítja az égett szövetet, amely ugyanabban a lépésben még mindig az elektródhoz van rögzítve. Ha túl hosszú ideig használunk kis áramot, akkor az elektród körüli szövet felforr. Az égések kissé mélyebbek, mint az elektróda átmérője. A hemosztatikus eljárás értelmében vett elektrokoagulációhoz a mély koagulációtól eltérően impulzusmodulált HF-áramot használnak, amelyet a bilincsekhez és a csipeszekhez erősítenek. A műszerek hegyei a szoptatandó területet érintik, amely a kiszáradás miatt szűkül és a végén teljesen bezáródik.

Ez az alvadási folyamat bipoláris módban zajlik. A monopoláris csipeszt ritkán használják. A vérzések szivárgásakor a hemosztázis nagy elektródokkal történik, amelyeket impulzusmodulált árammal működtetnek. A koaguláció további formái a kiszáradás és a telítés. Ezek a folyamat különleges formái. A színtelenítést felületes koagulációként végezzük. Ebben az eljárásban az intra- és az extracelluláris folyadékok elpárolognak az elektróda csúcsán történő szivárgás következtében, amelyet az orvos néhány milliméterrel a szöveten át vezet.

A kiszáradás általában megfelel ennek az eljárásnak, de az ilyen koagulációval a tűelektródát behelyezik a szövetbe. A lágy koagulációt 190 V alatti áramok esetén alkalmazzák. Ezek a folyamatok nem hoznak létre szikrákat vagy íveket. Ily módon kizárják a nem kívánt vágást és megakadályozzák a karbonizálódást. Ezenkívül kénytelen koaguláció van, amely 2,65 kV-os áramokra terjed és íveket generál a nagyobb koagulációs mélység elérésére. A porlasztásos koaguláció 4 kV-ig terjedő áramerősséggel működik, és így különösen erős és hosszú íveket hoz létre annak érdekében, hogy melegítsék a szövetet mind exogén, mind endogén módon.

Itt megtalálja gyógyszereit

Pa Paresthesia és keringési rendellenességek kezelésére szolgáló gyógyszerek

Kockázatok, mellékhatások és veszélyek

Az elektrokoagulációnak vannak bizonyos kockázata és mellékhatásai. Mint általában, a betegnek számolnia kell a műtét hagyományos kockázataival és mellékhatásaival. Ide tartoznak például a nem kívánt vérzés, az érzéstelenítés miatti keringési összeomlás vagy a nyaki térségben jelentkező komplikációk, amelyek a légzőkészülékből származhatnak.

Bármely más műtéthez hasonlóan, az elektrokoaguláció émelygést vagy hányást okozhat az érzéstelenítőből. Ezenkívül a kezelt területeken többé-kevésbé súlyos fájdalom jelentkezhet. A szokásos műtéti kockázatokon túl az elektrokoaguláció bizonyos kockázatokkal és szövődményekkel jár. Ide tartozik például a tapadási hatás, amely mind a lágy koagulációval, mind a kényszer koagulációval előfordulhat. Nagyobb áramok esetén a váratlanul magas szikra nem zárható ki teljesen, amely szélsőséges esetekben meg nem sérült szövetet okoz, vagy akár eltávolítja.

Ez a kockázat azonban elhanyagolható, mindaddig, amíg a beteg olyan professzionális HF sebészek kezében van, akik naponta többször végzik el az eljárást. Az elektrokoaguláció bizonyos körülmények között nem lehetséges. Ez vonatkozik például akkor, amikor az anyag rendkívül száraz. Nincs elég áramáram a száraz szövetekben. Ezért az ilyen szövet egyáltalán nem lehet elektrokoagulált. Az orvosoknak ezért a tervezett koaguláció előtt pontosan meg kell határozniuk, hogy a kezelendő szövetek mennyire szárazak.