A Nyitási szakasz a szülés bevezető szakasza. Jellemző az első összehúzódások kezdete, amelyek megnyitják a méhnyakot és az amniotás zsák felszakadását idézik elő.
Mi a nyitó szakasz?
A nyitó szakasz a szülés leghosszabb fázisa, mivel általában több óra vagy akár nap is eltarthat, hogy a méhnyak megfelelően kitáguljon.A szülés több szakaszra oszlik. Hetekkel a szülés előtt az első többé-kevésbé észrevehető szülési fájdalom jelentkezik. Ezek javíthatók hőszigeteléssel és biztosítják, hogy a gyomor láthatóan alacsonyabb szintre süllyedjen. Ezen összehúzódások, pre- vagy testmozgások eredményeként a csecsemő mélyebben elcsúszik a szülőcsatorna irányába.
Noha ezek a összehúzódások nem befolyásolják a méhnyakot és nem idéznek elő szülést, az első nyaki összehúzódások a nyitási szakaszban fordulnak elő. Hajlamosak a melegen keresztül erősödni, ami megkülönbözteti őket a korábbi összehúzódásoktól. Nyitási fájdalmak jellemzőek a nyitási fázisra, és megegyeznek a szülés kezdetével.
A nyitási szakaszban a méhnyak fokozatosan 10 cm-es nyílásig kiszélesedik, így a csecsemőt a születési csatornán keresztül ki lehet nyomni az azt követő összehúzódásokkal. Amint ez megtörténik, beszélni kell a kiutasítási szakaszról.
A nyitó szakasz a szülés leghosszabb fázisa is, mivel általában több óra vagy akár nap is eltarthat, hogy a méhnyak megfelelően kitáguljon. A nyitási szakasz a megfelelő idő a fájdalomcsillapítók beadására, hogy a nő ne legyen kimerülten a nyitó összehúzódásoktól.
Funkció és feladat
A méhnyak az a hely, ahol a hüvely megfelel a méhnek. A terhesség alatt biztonságosan és szorosan rögzítette a csecsemőt a méhben, és sem baktériumok, sem idegen test nem engedte be. Most azonban a csecsemőt a hüvelyen keresztül a külső világba kell nyomni - ez csak akkor lehetséges, ha a méhnyak megfelelő mértékben kiszélesedik ahhoz.
Tehát a nyitási szakasz fő célja a méhnyak fokozatos kinyitása, hogy a csecsemő áthaladjon rajta. Csak akkor lesz értelme a sokkal intenzívebb nyomáscsökkenésnek. A nyitási szakaszban a méhnyakot érintő nyitómunka egyidejűleg biztosítja, hogy az amniotás tasak eltörjön. Noha nagyon ritka esetekben csecsemők születnek az ép amniotikus zsákban, az amniotikus folyadék általában előtte távozik.
A kísérő szülésznőknél az amniotikus folyadék vizsgálata annak megállapítására szolgál, hogy a baba jól működik-e. A elszíneződés azt jelzi, hogy valami nincs rendben, és segítségre van szükség.
A nyitó fázis akkor fejeződik be, amikor a méhnyak 10 cm-re kiszélesedik, mivel a csecsemőt most rá lehet nyomni a szülési csatornába.
Betegségek és betegségek
A nyitó szakasz egy hosszú és kritikus szakasz, mivel előkészíti a tényleges születést. Az első lehetséges komplikáció az úgynevezett esési születés, amelyben a nyitási szakasz szokatlanul gyors. Hirtelen szülés esetén a gyermek az idő töredékén születik: a méhnyak a vártnál gyorsabban nyílik meg, és a kiutasítási szakasz nagyon rövid idő elteltével kezdődik. Egyes hirtelen szülések olyan gyorsan történnek, hogy a nő nem tudja eljuttatni a kórházba - ha orvosi segítségre van szüksége, veszélyes lehet.
Az ilyen gyors születés is gyakori. Sokkal gyakoribb, hogy a méhnyak csak nagyon lassan nyílik meg, vagy nem nyílik széles körben a nyitási szakaszban. Az egyik születési letartóztatásról szól. A nyitó fájdalmak általában néhány percenként jönnek, de már nem érintik a méhnyakot. A legjobb esetben enyhe segítséget lehet nyújtani a nyitó szakaszban, például olyan gyógyszerekkel, amelyek elősegítik a szülést, a legrosszabb esetben ezek sem segítnek, és császármetszés szükséges.
Mivel a csecsemőnek hamarosan el kell hagynia a méhét, és önmagában lélegezni kell, miután az amniózus zsák felrobbant, nincs sok idő és a méhnyaknak a lehető leggyorsabban ki kell nyitódnia.
Emlékeztetni kell arra is, hogy a nyitási szakasz összehúzódásai már gyengítik az anyát. Néhány percenként visszatérnek, és minden alkalommal kilégzést kell végezni, ami erőt vesz igénybe. Különösen az olyan szülések, amelyek néhány órát vagy akár napokig is eltartanak, óriási terhet jelentenek az anyának. Egyes esetekben előfordul, hogy az anya már a nyitási szakaszban azzal fenyeget, hogy már nem lesz képes megbirkózni a összehúzódásokkal. Ha nem tudja elég erősen megnyomni, akkor a kiutasítás tovább tart.
Ezért, az összehúzódások erősségétől és a nő érzékenységétől függően, az orvosok szívesen adnak fájdalomcsillapító gyógyszereket PDA-k formájában a nyitási szakaszban, amelyek segítenek az asszonynak megtakarítani energiáját a gyermek tényleges születésekor. Ha a PDA-t helyesen adagolják, a nő kevesebb fájdalmat fog érezni a összehúzódásoktól, így jól tolerálhatóvá válik, és a kiutasítási szakaszban még mindig érezheti a kontrakciók nyomását a megfelelő pillanatban. Ha a szülés nehéz, tartós megnyitási fázisa miatt már nem lesz elég erős, fennáll annak a veszélye, hogy császármetszés szükséges a csecsemő időben történő megjelenéséhez.