A prenatális diagnózis részeként, a gyermek méhben történő megvizsgálására, további diagnosztizálásra lehet szükség. Ez a következő eszközökkel történik: Finom ultrahang, egy speciális szonográfiai vizsgálat, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy megvizsgálja a gyermek esetleges fejlődési rendellenességeinek vagy fizikai rendellenességeinek a jeleit.
Mi a finom ultrahang?
A rendszeres ultrahangvizsgálatok a terhesség diagnosztikájának szerves részévé váltak, és ezeket az anyasági irányelvek is tartalmazzák. Finom ultrahanggal más, mint amilyen Orgona ultrahang, Orgona szűrés, részletes szonográfiai diagnosztika vagy Rendellenesség ultrahang jelölték ki.
A különféle nevek adják a legmegfelelőbb célt: a nem született gyermek szerveit és szervszerkezetét ennek az eljárásnak a segítségével térképezik fel, és ellenőrzik-e szabálytalanságokat vagy rendellenességeket. A finom ultrahang eredményei sokkal részletesebbek, és egy különösen nagy felbontású eszközzel végeznek. A vizsgálatot, amelyre a várandós nőnek kb. Két órát kell hagynia, a várandós anya hasi falán végzik, a normál szonográfiával összehasonlítva.
Ennek a diagnózisnak a végrehajtására azonban csak az ezen eszközökön speciálisan kiképzett orvosok, például nőgyógyászok és radiológusok készülhetnek. Mivel ez egy speciális vizsgálat, az egészségbiztosítások nem fedezik könnyen a költségeket.A legtöbb nőgyógyászati jelentést igényel, amely egyértelműen megmutatja, miért van szükség ilyen vizsgálatra. Például egy olyan szívhiba, amely az azonnali műtét elkerülhetetlenné teszi közvetlenül a születés után, és amelyre vonatkozóan megfelelő óvintézkedéseket kell tenni.
Funkció, hatás és célok
Szükség esetén finom ultrahangvizsgálatot végeznek a terhesség 19. és 22. hete között, a második trimeszterben, ha például rendellenességet fedeznek fel a rendszeres ultrahangvizsgálat során.
A vizsgálat úgy folytatódik, mint a szokásos ultrahang esetén: kontaktgélt alkalmazunk a várandós anya gyomorára, majd az orvos az érzékelőt a hasi falon mozgatja. A jelátalakító ultrahanghullámokat küld a méhbe. A visszatérő visszhang lehetővé teszi a gyermek szerveinek és szervszerkezeteinek ábrázolását. E speciális vizsgálat alapján a tapasztalt orvos meg tudja állapítani, hogy vannak-e a gyermek szervei, és ennek megfelelően fejlõdtek-e.
A fejlődési rendellenességek és a fizikai tulajdonságok így azonosíthatók vagy kizárhatók. Ezt a szervszűrést nőgyógyászok javasolják bizonyos indikációk esetén. Ide tartoznak azok a párok, akiknek már van beteg gyermeke. Ha a szülőknek már vannak olyan állapotai, amelyek befolyásolhatják a gyermek fejlődését, mint például a cukorbetegség. Örökletes betegségek és veleszületett szívhibák esetén a családban. A várandós anya ismert kábítószer-fogyasztásával és a dohányzókkal. Vagy erős sugárzásnak kitett nőkben.
Még az idősebb (34 éves kortól) terhes nőknek és a mesterséges megtermékenyítés során teherbe eső nőknek is gyakran javasolják, hogy a biztonság érdekében finom ultrahang-diagnosztikát végezzenek. Egy ilyen vizsgálat fő hangsúlya a belső szervek, a végtagok, az agy, az arc és a gerinc fejlődése. Ezzel a diagnosztikai opcióval a hibák és rendellenességek már korán felismerhetők. Ilyen módon egy spina bifida, egy nyitott gerinccsatorna látható. Ez azért fontos, mert az okklúziós rendellenesség súlyosságától függően a szülés után 24–48 órán belül műtétet kell elvégezni.
A szívhibák könnyebben azonosíthatók, mint például a fehér foltok, más néven a golflabda-jelenség. Ezek pontszerű kompressziók, amelyek különösen a bal kamrában fordulnak elő. Egy másik hangsúly a gastrointestinalis traktusra irányul, hogy ne hagyja figyelmen kívül a lehetséges bél obstrukciót. Ez vonatkozik a vesere és a húgyútra is, a rendellenességek vagy ciszták időben történő felismerése érdekében. A születendő gyermek végtagjait előrehajlás, speciális helyzet és több ujj szempontjából vizsgáljuk.
A fejvizsgálat során figyelembe veszik a méretet, valamint az agykamra tulajdonságait. Egy ilyen vizsgálat során az ajkak és a szájpadok korai szakaszában is észlelhetők. A szervszűrés célja a nem született gyermek fejlettségi állapotának általános tisztázása a terhesség második trimeszterében. Az ultrahangképek kiértékelésére a vizsgálat után kerül sor, és megvitatják a leendő szülőkkel.
A finom ultrahang során nem láthatók a kromoszóma rendellenességek. Az úgynevezett szonográfiai lágy markerek jelzik, hogy a kromoszóma sajátosságai fennállhatnak. A bizonyosság megszerzése érdekében a kezelõ orvos további diagnosztikai intézkedéseket javasol, például amniotikus folyadék teszt vagy korion villus mintavétel. Ez egy olyan teszt, amely egyértelmûen meghatározza a kromoszóma rendellenességeket, mint például a Down-szindróma során.
Kockázatok, mellékhatások és veszélyek
A finom ultrahangvizsgálat ugyanolyan biztonságos az anyának, mint a születendő gyermeknek, mint a normál ultrahangvizsgálat. Semmilyen sem ismert a mellékhatásokról.
A szerv ultrahang informatív értéke azonban sok tényezőtől függ. Az eszköz minősége központi szerepet játszik. Hasonlóképpen a vizsgálatot végző orvos tapasztalata. Az amniotikus folyadék mennyisége szintén nem jelentéktelen. Minél kisebb a folyadék, annál rosszabb a hanghullámok vezetése. Az eredményt befolyásolja a várandós anya hasi falának vastagsága, hegek, a magzat elhelyezkedése és a terhesség hete.
A helyes diagnosztizálás itt sok tapasztalatot és érzékenységet igényel. Ezért nagyon fontos, hogy az ilyen szűrés elvégzése előtt a szülőket az orvos tájékoztassa. Mivel őszintén szólva, minden orvosnak világossá kell tennie a szülők számára, hogy egyetlen vizsgálat sem tudja egyértelműen megjósolni az egészséges gyermeket. A finom ultrahang nem más, mint kiegészítő eszköz, amely hozzájárulhat a nem kívánt szerves fejlődés észleléséhez.
