A Kövér máj vagy Steatosis hepatis Az orvosi zsargonban steatozis-hepatisnek is hívják, és ez nagyon gyakori jelenség az étkezési szokások miatt a nyugati iparosodott országokban. Ez mindig akkor fordul elő, amikor a test több zsírt kap, mint amennyit képes lebontani.
Mi a zsíros máj?
Máj anatómiája és szerkezete infogram. Kattints a kinagyításhoz.A zsíros máj az iparosodott országokban nagyon gyakori betegség. Erről beszélhetünk, amikor a zsírok a máj sejtjeiben tárolódnak - ezek úgynevezett semleges zsírok.
Alapvetően három típusú zsíros máj létezik: a könnyű, a mérsékelt és az erős zsíros máj. Ha az összes májsejt egyharmadában zsíros lerakódások vannak, akkor ezt könnyű zsíros májnak nevezik.
A mérsékelt zsíros máj esetében viszont a sejtek kb. Kétharmadában, a súlyos zsíros májban pedig a szerv több mint kétharmadában találnak lerakódást. A terhességgel kapcsolatos zsíros máj a zsíros máj különleges formája.
okoz
Az elhízás, a cukorbetegség és az alkoholizmus a leggyakoribb kiváltók a nyugati iparosodott országokban Kövér máj. Az alkohol a zsíros máj oka az összes betegség körülbelül 50% -ában.
A magas zsírtartalmú étrenddel ellentétben az alultápláltság kiválthatja a zsíros májat, és bizonyos méreg is okozhatja. Az alultápláltság esetén a fehérjehiány döntő szerepet játszik, amelyet gyakran tapasztalnak a fejlődő országokban, de az anorexia jelenlétében is.
A Wilson-kór, a réz anyagcseréjének rendellenessége, még egy, bár kevésbé gyakori oka a zsíros májnak.
Tünetek, betegségek és tünetek
A zsíros máj nem mindig okoz tüneteket. Az első tünetek megjelenése előtt megnövekszik a vérnyomás. A betegség előrehaladtával a vér lipidszintje is növekszik, és egyes esetekben a vércukorszint egyensúlyhiányba válik a betegség előrehaladtával. Sok esetben az érintett személyek inzulinrezisztenciát szenvednek és túlsúlyban vannak.
Ezenkívül a zsíros májbetegség gyakran egészségtelen életmóddal jár. Maga a zsíros máj néha az élelmiszer-felhasználás problémáin keresztül nyilvánul meg. Néhány ember enyhén nyomást vagy teltségérzetet érez a jobb felső has felső részén. A betegség második szakaszában a zsíros máj étvágycsökkenéssel, émelygéssel és hányással, valamint hasmenéssel is észlelhető. Láz is előfordulhat.
Ugyanakkor vannak sárgaság jelei, például észrevehetően sárga bőr, súlyos hasi fájdalom és magas láz. Ha a betegség alkoholos okokon alapul, akkor az alkoholos betegség tipikus tünetei a betegség előrehaladtával jelentkeznek, azaz kudarcok tünetei, ingerlékenység és személyiségváltozások. Az alkohol kívülről felismerhető egy vörösített arc, elsüllyedt bőr és sötét körök által. Ha ezek a tünetek és tünetek előfordulnak, arra lehet következtetni, hogy zsíros máj.
tanfolyam
A betegség lefolyása vagy a tünetek mértéke attól függ, hogy a zsíros máj melyik stádiumán van. Ha a máj csak enyhén zsíros, a betegek általában csak enyhe nyomást éreznek, míg a súlyos zsíros máj súlyos fájdalmat okozhat.
Ezek elsősorban a jobb felső hasra vonatkoznak. Ezek a fájdalmak a máj nagy megnagyobbodása miatt merülnek fel - a szerv gyakran a hasfalon keresztül is érezhető.
A legrosszabb esetben a zsíros máj súlyosabb betegségekké alakulhat ki. A májcirrózis például olyan betegség, amely gyakran társul az összes májfunkció teljes elvesztéséhez. Ha a betegek nem hagyják abba az alkoholfogyasztást a betegség ezen szakaszában, akkor a halálozási arány legalább 60 százalék.
szövődmények
A zsíros máj súlyos szövődményekhez vezethet. Az akut zsíros máj hányást és émelygést okoz, étvágya és súlyvesztéshez vezet. Ezen kívül vannak fáradtság és tipikus láz tünetek, amelyek fokozódnak a betegség előrehaladtával. Később erős nyomás van a has felső részén és vízhaj képződik. A sérült máj további betegségek és tünetek kialakulásához vezethet.
A tipikus másodlagos betegségek közé tartozik a máj cirrhosis és a zsíros májgyulladás. Zsíros májgyulladás esetén a májsejtek rövid időn belül meghalnak, és a májszövetben gyulladásos reakciók fordulnak elő. Ez korlátozhatja a szervek működését és többek között sárgaságot okozhat. A májzsugorodás megzavarhatja az agy működését és ronthatja a mentális teljesítményt.
Hangulati ingadozások, szorongás és a jólét éles csökkenése szintén előfordulhat. A zsugorodó máj fizikailag többek között a nyelőcső vérzését, asciteset vagy májrákot okozza. A végső szakaszban az állapot májbetegséghez vezet. A máj cirrózisának kockázata különösen magas a krónikus zsíros májbetegség esetén. Ha az alapbetegséget nem kezelik azonnal, a súlyos májkárosodás különféle másodlagos tünetekhez és végül a beteg halálához vezet.
Mikor kell orvoshoz menni?
A korai szakaszban a zsíros májat nem feltétlenül orvosnak kell kezelnie, az érintett személyek először megváltoztathatják étrendjukat és életmódjukat. Ha azonban folyamatosan szenved a máj körüli nyomásérzet és teltségérzet, akkor határozottan orvoshoz kell fordulnia. A zsíros májat rendszeresen ellenőrizni kell, még akkor is, ha a koleszterinszint nagyon magas. Ez különösen igaz az alkoholfüggőkre, de gyakran hiányzik betekintés a függőséggel és az ebből fakadó egészségügyi problémákkal.
Még a súlyosan túlsúlyos emberek számára is értelmes orvoshoz fordulni, hogy orvosi felügyelet mellett étkezésre menjen, amely csökkenti a súlyt és javítja a máj egészségét. Ha a zsíros máj még nem ismert, olyan tünetek, mint a nyomásérzés a májban, láz, émelygés, sárgaság tünetei vagy nyilvánvaló ok nélküli súlyos súlyvesztés jelezhetik zsíros májbetegséget. Fontos a lehető leghamarabb tisztázni, hogy a tünetek oka a hepatitis vagy a májrák.
Kezelés nélkül a zsíros máj életveszélyes gyulladássá alakulhat ki. A zsíros májbetegségre hajlamos személyeknek konzultálniuk kell orvosukkal az étrend megváltoztatásának módjáról a máj enyhítése és a szövődmények megelőzése érdekében.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Kezelés és terápia
A zsíros máj kezelése általában attól függ, hogy milyen mértékben haladt előre. A legjobb esetben elegendő az étkezési szokások alapvető megváltoztatása a zsíros máj tüneteinek ellensúlyozása érdekében.
Annak érdekében, hogy a zsíros máj diagnosztizálása egyértelmű legyen, a kezelőorvos először alapos fizikai vizsgálatot végez, és általában ultrahangvizsgálat segítségével is szorosan megvizsgálja a hasát. A máj-szúrást viszont a zsíros máj pontos okainak meghatározására használják szövetminták alapján. Ebben az esetben az orvos helyi érzéstelenítés alatt a tűt a hasi falba csapja be, és így belép a májba. Ennek a vizsgálatnak az az előnye, hogy más betegségek, például májcirrhosis is kimutathatók. A vér elemzése viszont a májenzimek vizsgálatát szolgálja.
Maga a zsíros máj általában nem kezelhető gyógyszeres kezeléssel, de a zsíros májból más veszélyes betegségek, például cirrózis is kialakulhatnak.
A zsíros máj esetében a terápia általában kizárólag étrend megváltoztatásából vagy az alkohol lehető legnagyobb mértékű elkerüléséből áll.
Outlook és előrejelzés
A zsíros máj előrejelzése a diagnózistól, az okától és a kezelés kezdetétől függ. Az alkohol okozta zsíros májbetegségben szenvedő betegek prognózisa rossz. A betegség ezekben az esetekben a májcirrózis miatt merült fel, és a májsejtek halálával jár.
Ha a betegség súlyosan előrehalad, a beteget májelégtelenség és így korai halál kockázata fenyegeti. Csak ritkán lehetséges gyógymód az alkohol közvetlen és tartós absztinenciájával és egy donor szerv átültetésével. Mivel a máj az emberi szervezet azon szerveinek egyike, amelyek képessége regenerációs folyamat, a betegek, akik korai diagnózist kapnak és azonnal küzdenek az okokkal, a tünetek regresszióját elérhetik.
Minél azonban több májsejt sérült vagy elpusztult, annál kevésbé valószínű, hogy gyógyulnak. Az elhízásban szenvedő betegeket arra kérik, hogy változtassák meg életmódjukat a jó előrejelzés elérése érdekében. Mostantól fogynia kell és egészségesen kell étkeznie. A szigorú diéta bevételével nagy eséllyel javíthatja egészségét.
Visszaesés esetén a prognózis romlik. A szervezet gyengült, mivel az egészségügyi problémák általában évek során merültek fel. Ezekben a betegekben megnő a májrák kialakulásának valószínűsége, és további komplikációkhoz vezethet.
megelőzés
A zsíros májbetegség megelőzésének legjobb módja az alkohol elkerülése. Természetesen egy vagy két pohár vörös bor megengedett az ünnepségen, de az alkoholfogyasztásnak nem szabad napi szokássá válnia. Az egészséges és mindenekelőtt a kiegyensúlyozott étrend szintén fontos a betegség elkerülése érdekében a zsíros májban - ugyanúgy, mint elegendő testmozgás.
Ha a cukorbetegségről ismert, hogy a zsíros májbetegség oka, akkor az érintett betegeket vércukorszintjük gondos ellenőrzésével és megfelelő beállításával ellenőrizni kell. Ily módon a májban az elhízás kialakulása általában gyorsan megállítható.
Utógondozás
A legjobb utókezelés a megelőző intézkedések betartása. A beteg ezt általában önállóan végzi el. Ezzel szemben az orvos csak a súlyos esetekben tervezi a betegség lefolyását. Megfelelő vizsgálat a vér májértékeinek meghatározása és egy szövetminta eltávolítása, az úgynevezett májbiopszia. Az ultrahangvizsgálat tisztázza a zsíros máj mértékét is.
A gyógyszerek segíthetnek a zsíros májbetegség gyógyításában. Ezeket általában cukorbetegség és lipid anyagcsere rendellenességek esetén írják elő, amelyek betegséget okoznak. A gyógyulás után a zsíros máj megismétlődik. Nincs immunitás, ezért a megelőző intézkedések kísérik a beteg egész életét.
Ha a panaszok alkoholfogyasztásra vezethetők vissza, elengedhetetlen a hosszú távú absztinencia. Az érintett embereket vissza lehet vonni zárt létesítményben. Különösen visszaesés esetén a függõknek gyorsan kell segítséget keresniük. Az egyoldalú étrend és az elhízás a zsíros májat is okozza.
A terapeuták segítségével a betegek kiegyensúlyozott étrendet valósíthatnak meg és elérhetik normál súlyukat. Azoknak, akiknek sikerül kiküszöbölniük az okokat, jó kilátások vannak a helyreállításra. A legtöbb esetben a máj regenerálódik. Időskorban viszont a test gyógyító ereje jelentősen korlátozott.
Ezt megteheted magad is
Eddig nincsenek hatékony gyógyszerek a zsíros máj ellen. Ennél is fontosabb, hogy a diagnózis után tudatos életmód legyen. Egészséges és kiegyensúlyozott étrenddel és az eredeti kiváltó tényező (például alkohol vagy bizonyos gyógyszerek) elkerülésével az érintett személyek legalább részben megfordíthatják a máj elhízását.
Túlsúlyos, alkoholmentes zsíros májbetegségben szenvedő embereknek lépéseket kell tenniük testtömegük normalizálása érdekében. Ideális az étrend és a testmozgás kombinációja. Alkoholos zsíros máj esetén az alkoholt teljesen el kell kerülni. Ezen túlmenően terápiás intézkedések ajánlottak. Általános szabály, hogy a felelős orvos különféle gyógyszereket ír fel az elvonási tünetekre, és a további kurzuson önsegítő csoportba irányítja.
A részletesebben mérhető intézkedések a zsíros máj súlyosságától és az egyes tüneteketől függenek. Ezért: mindig forduljon orvosához, és tájékoztassa vele a szokatlan panaszokról. Ha gyanítható, hogy a gyógyszeres kezelés a zsíros májbetegség oka, a gyógyszer megváltoztatását meg kell beszélni az orvossal. Ha a zsíros máj szteroidfüggő, a készítményeket azonnal abba kell hagyni. Súlyos panaszok esetén ajánlott kórházi tartózkodás.