Hasi angina

Hasi angina a bél keringési rendellenességével járó fájdalom, amelyet általában a tápláló erek arterioszklerózisa okozza. Általában diffúz hasi fájdalomként jelentkezik közvetlenül étkezés után, ezért figyelmeztető jel lehet a közelgő mesenteriális infarktus esetén.

Mi a hasi angina?

Az angina angina a hasi erekben keringési rendellenesség tünete. Az "angina" a fájdalom állapotát írja le, a "has" a gyomor orvosi kifejezése.

Hasonlóképpen van az angina pectoris is, amelyet sokkal jobban ismertek, és amely leírja a szívrohamhoz kapcsolódó mellkasi fájdalmat. A két fájdalmas esemény mögött azonban a kóros ok ugyanaz.

okoz

A bél vérellátása a nagy fő artériából származik, majd a különböző meghatározott ágakon keresztül eljut a célpontjaihoz a vékonybél és a vastagbél falán. A vérre itt különösen akkor van szükség, ha munkát kell végezni: Evés után a bél teljes mértékben működik, oxigént fogyaszt az aktív emésztésre, és a vérhez is szüksége van a májban található sok tápanyag szállítóeszközeként.

Ha a bél erek érelmeszesedéssel kalcifikálódnak és szűkülnek, akkor ez különösen észrevehető étkezés után: a merev erek miatt a vérellátás semmi elzáródik, és továbbra is ugyanolyan mennyiségű vért szállít, mint az étkezés előtt. Ez azonban már nem elegendő, a bél nem kap elég oxigént, és hatalmas fájdalommal reagál.

Pontosan ugyanez történik az angina pectoris és az azt követő szívroham esetében - csak a tünetek jelentkeznek itt, amikor a szívnek sok oxigénre van szüksége: futáskor, lépcsőn felmászáskor, fizikai munka közben.

Tünetek, betegségek és tünetek

Az angina abdomin tünetei a hasi erek keringési rendellenességeinek súlyosságától függenek. A betegséget négy szakaszra lehet osztani. Az I. szakaszban egyáltalán nincs tünet. Gyakran ez egy véletlen megállapítás. Ha az erek tovább szűkülnek, akkor II. Stádium fordul elő, itt erős hasi fájdalom jelentkezhet étkezés után.

Minél nagyobb az élelmiszer-fogyasztás, annál erősebb a fájdalom. A beteg gyakran kisebb ételeket eszik a tünetek enyhítésére. A III. Stádiumban a fájdalom továbbra is fennáll. Csak intenzitásuk ingadozik, ami szintén függ az elfogyasztott étel mennyiségétől. Az angina abdominózis negyedik stádiumát akut has has jellemzi, amely gyakran halálos kimenetelű.

Ha bizonyos bél artériák teljesen elzáródnak, a bél érintett szakaszát már nem lehet vérrel ellátni és ellátni. A teljes bélhurok gyakran elpusztul. Ha időben nem tesznek intézkedéseket, a bél kitör és a bél tartalma a hasi üregbe öntik be. Kezelés nélkül ez életveszélyes peritonitishez vezet.

Az érrendszer elzáródása után a korábban fennálló hosszú távú hasi fájdalom kezdetben eltűnik. Körülbelül 24 óra múlva van egy akut has, amelyet megkeményedett hasfal jellemez, védekező feszültséggel, lázkal és versenyző szívvel. Életveszélyes szövődmények, például keringési sokk, bélbénulás vagy szepszis ezután szövődményekként fordulhatnak elő.

Diagnózis és természetesen

Az angina abdominalisztikus tünetei gyakran hetekig vagy hónapokig visszatérhetnek étkezés után, majd röviddel ezután ismét eltűnnek anélkül, hogy kezdetben bármi rossz lenne. Az erek állapotától, a progresszív meszesedéstől és a többé-kevésbé fejlett melléktermék-ellátástól függően hosszú távon a bél falának sérülése következhet be, amely azután nem szállítja tovább és nem szívja fel megfelelően az élelmiszer pépét. Alultáplálkozás, székrekedés, hasmenés és véres széklet okozhat.

A legrosszabb esetben mesenteriális infarktus fordul elő, amely hasonlóan a szívrohamhoz akkor fordul elő, amikor a bél falának vérellátása annyira rosszul fordul elő, vagy teljesen leáll, hogy az attól függő bélszakasz meghal. Itt általában néhány órán keresztül hatalmas fájdalmak vannak, amelyek hirtelen jobbak lesznek ("lusta béke"), csak hogy néhány órával később visszavonhatatlanul visszatérjenek.

Egy ilyen sérült bél gyakran még műtéten sem képes megmentésre, és nagyon rövid idő alatt mérgező és savas anyagokkal elárasztja a testet, ami gyakran halálos. Evés enyhe hasi fájdalom miatt mindenkit azonnal orvoshoz kell vezetni, vagy sürgősségi orvost kell hívni. Nem szabad engedni, hogy a "lusta béke" is visszatartsa tőle.

Az angina abdominosis tünetek alapján az orvos megfelelő bizonyossággal meghatározhatja a diagnózist. Mivel az arteriosclerosis általában nem csak a test egy részén jelentkezik, hanem az egész testet is érinti, szívproblémák, lábfájdalom, megnövekedett vér lipidszint, magas vérnyomás vagy cukorbetegség további jelek arra, hogy a hasi fájdalom valószínűleg érrendszeri összefüggésekkel jár. A pitvarfibrilláció hozzájárulhat a meszesedt hasi erek tüneteinek kialakulásához a pitvarból átvitt vérrögök révén.

szövődmények

Ha az angina abdomist nem ismeri fel időben, akkor a bélszövet gyulladása (ischaemiás vastagbélgyulladás) állandó hasi fájdalommal jár, főleg étkezés után. Ha ezeket nem kezelik, bélinfarktus (mesenteriális infarktus) következhet be. Először is, a beteg néhány órán keresztül szúró fájdalmat érez a bél területén, amely rövid idő után visszatér.

Ha ebben a szakaszban orvoshoz nem konzultálnak, akkor a bél érintett részei visszafordíthatatlanul elhalnak. Ezen túlmenően ezt a stádiumot gyakran a hashártya gyulladása (peritonitis) kíséri, amely maradandó súlyos hasi fájdalmat okoz. Az infarktus kezdete után az egyetlen segítség az azonnali műtét.

Az elhalt bélrészeket eltávolítják, és az emésztőrendszer vérkeringési rendszere stabilizálódik. Minél később történik ez a beavatkozás, annál alacsonyabb az ígéretes eredmények valószínűsége. A túl hosszú habozás a bél hosszának hatalmas veszteségéhez vezethet.

Emésztőrendszeri rendellenességek olyan következményekkel járnak, mint a kiszáradás, a tápanyagok hiánya, a hasmenés és a fogyás. A legrosszabb esetben a rövid bél szindróma fordul elő. Mivel a hasi angina klinikai kép, amelyet artériás rendellenességek váltanak ki, ugyanazok a betegek gyakran szenvednek infarktusban vagy stroke-ban.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha a fájdalom vagy nyomás a bélrendszerben továbbra is fennáll, orvoshoz vagy egy gastroenterológushoz kell fordulni. Az orvos felhasználhatja a tüneteket és a fizikai vizsgálatot annak megállapítására, hogy van-e angina hasi fájdalma, és ha szükséges, azonnal elkezdi a kezelést. Az infarktus akut veszélye miatt a műtétre általában közvetlenül a diagnózis után kerül sor. Ezért az orvos látogatását nem szabad elhalasztani.

Különösen akkor ajánlott orvoshoz látogatni, ha a bélbetegség tünetei folyamatosan megújulnak. Az egyértelmű figyelmeztető jelek a székrekedés, hasmenés és véres széklet. Az is jellemző, hogy súlyos hasi fájdalom jelentkezik étkezés után 15-30 perccel. Ha ezek a panaszok fordulnak elő, az alábbiak vonatkoznak: keresse fel orvosát és tisztázza az okát.

Azoknak a betegeknek, akiknek már vannak fennálló állapotai, mint például magas vérnyomás, magas vér lipidszint vagy cukorbetegség, az említett tünetek megjelenése esetén azonnal beszéljenek orvosukkal. Krónikus hasi fájdalom esetén a bélszövet már meggyulladhat, és az angina hasi fájdalmat azonnal sebészi módon kell kezelni.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

A savas anyagcseretermékek vérvizsgálata akut módon megerősítheti a mesenteriális infarktus gyanúját, vagy valószínűtlenné teheti. A mellkasi fájdalom vizsgálatához hasonlóan a szívkatéter vizsgálata mellett a vérkeringéssel összefüggő hasi fájdalom radiológiai kontrasztanyag vizsgálata is lehetséges, amely lehetővé teszi az erek állapotának felmérését. Ezt azonban nem minden esetben kell azonnal végrehajtani.

A kezelés terápiás középpontjában a vér hígítása és az antikoaguláció az ASA-val vagy a Marcumar-nal. Ez csökkenti annak valószínűségét, hogy több vérrög képződik a már szűkített artériákban, és teljesen elzárja az érét. Akut infarktus esetén heparin adagolásra, fájdalomkezelésre és azonnali sürgősségi műtétre is szükség van.

Outlook és előrejelzés

Sok esetben a hasi angina korai kezelésére nem kerülhet sor, mivel a tünetek és tünetek nem különösebben világosak vagy jellegzetesek.

A legtöbb esetben azonban az érintett személyeket viszonylag súlyos hasi fájdalmak szenvedik, amelyek elsősorban étkezés után jelentkeznek, és így jelentősen rontják az ember életminőségét. Nem ritka, ha hasmenés vagy székrekedés, és így hiányos tünetek fordulnak elő.

A beteg szék is véres lehet. Nem ritka, ha a hasi angina szívproblémákhoz és a vér lipidszintjének emelkedéséhez vezet. Lábfájdalom is előfordulhat, és cukorbetegség kíséri. Az angina abdominisa kezelése nélkül a beteg várható élettartama jelentősen csökken és csökken.

Maga a kezelés gyógyszer segítségével is megvalósítható, és ezáltal jelentősen enyhíti a tüneteket. Bizonyos esetekben vagy akut vészhelyzetek esetén műtéti beavatkozásra van szükség. Általában nem jósolható meg, hogy ez csökkenti-e a beteg várható élettartamát. A legtöbb esetben az egészséges életmód és az egészséges táplálkozás szintén nagyon pozitív hatással lehet erre a betegségre.

megelőzés

Itt is a megelőzés jobb, mint az utógondozásnál: az egészséges életmód minimalizálhatja az arterioszklerózis kockázatát. Ez azt jelenti: Tilos a dohányzás, kevés alkohol, mediterrán étrend, a stressz elkerülése, mérsékelt, de rendszeres testmozgás. A magas vérnyomás és a [[diabetes mellitus], valamint a megnövekedett vér lipidek nagymértékben növelik az artériák megkeményedésének kockázatát, ezért ezeket el kell kerülni vagy következetesen kell kezelni.

Utógondozás

A hasi angina megismétlődik, miután meggyógyult. A betegek nem építik fel immunitást. A követő ellátás célja az ismételt panaszok megelőzése. Az érintettek viselik a fő felelősséget. Feladnia kell az egészségtelen szokásokat. Az orvosi ellenőrzés magában foglalja a fizikai vizsgálatokat és a tünetek részletes megbeszélését.

A képalkotó tesztek, mint például a CT és az MRI, világosságot nyújtanak. Általában a beteg speciális tünetekkel fordul orvosához. Különféle magatartási módszereket határoztak meg a hasi angina elkerülésének alapvető eszközeiként, amelyeket az „egészséges életmód” kifejezés alatt fel lehet sorolni. Mindenekelőtt ez azt jelenti, hogy elkerüljük az addiktív anyagokat, például a nikotint és az alkoholt. Ezen felül a betegeknek kiegyensúlyozott étrendet kell tartaniuk.

Számos gyümölcs- és zöldség adagnak szerepelnie kell a napi menüben. A testmozgás biztosítja a szükséges fitneszt. Kerülni kell a mindennapi életben és a munkahelyi stresszt. A sikeres kezelést ritkán hajtják végre sebészi úton. A következő hetekben az utókezelés célja a szövődmények megelőzése.

A betegeknek ezt könnyen el kell végezniük, ezért alapvető fontosságú a gyógyulási szakaszok megtervezése. Az étkezés ideális esetben kis étkezésekkel kezdődjön, amelyek egész nap eloszlanak. Az eljárástól függően szükség lehet rendszeres bélellenőrzésre.

Ezt megteheted magad is

A hasi angina nem tartozik az önkezelés hatálya alá. Ez a betegség életveszélyes állapotba alakulhat és azonnali orvosi, esetleges sürgősségi ellátást igényel. Az önkezelés területén végzett intézkedések csak a műtét alatt vagy után végezhetők el.

Mindenesetre a test támogatható a nikotin és alkohol következetes elkerülésével. Az érintetteknek biztosítaniuk kell a kiegyensúlyozott, magas rosttartalmú étrendet. Különösen a gyümölcs és zöldség arányát kell növelni. Ez biztosítja a test számára fontos vitaminokat és ásványi anyagokat. Ez támogatja a teljes gyógyulási folyamatot.

Megfontolható por vagy tabletta formájában a mikrotápanyagok kiegészítő bevétele. Alapvetően: minden, ami támogatja az emésztést és a vérkeringést, hasznos. Ez magában foglalja a rendszeres friss levegőn történő testmozgást és a stressz csökkentését, valamint a megfelelő folyadékellátást (lehetőleg még ásványvíz vagy édesítetlen gyógyteák).

A műtét után azonnal kötelező gyakorolni az utasbiztonságot. Kezdetben fokozatos diétára - több apró étkezés mellett - is sor kerül. Időben történő kezelés esetén a betegek nagyobb korlátozások nélkül ismét élhetnek. Ha a bél részeit el kell távolítani, a jövőben nagyobb figyelmet kell fordítani az emésztésre. Az időskorúak és különösen a cukorbetegek - akik kockázati csoportnak számítanak - rendszeresen ellenőrizni kell a bélrendszerüket. Ezt megteheti a házi orvos vagy a belgyógyász.