glioma

A glioma agyi daganatok vagy a központi idegrendszer daganatainak együttes kifejezését jelenti, amelyek gliasejtekből (az idegrendszert támogató sejtekből) fejlődnek ki. Ezeknek a daganatoknak mind jóindulatú, mind rosszindulatú formái vannak. A legtöbb glióma az agyban alakul ki, de a gerincvelő is befolyásolhatja.

Mik a gliomák?

A gliomák olyan daganatok, amelyek a központi idegrendszer gliasejtjeiből fejlődnek ki. A gliasejtek az idegsejtek úgynevezett támogató sejtjeit képviselik, amelyeket asztrocitákra, oligodendrocitákra és ependimális sejtekre lehet osztani:

• A gliasejtek többsége képes asztrociták kiosztani. Csillag alakú, elágazó sejtek, amelyek határvonalakat képeznek az erekhez és az agy felületéhez.

• oligodendrociták képezik az axonok mielin hüvelyét és műholdas sejtekként jelennek meg az idegrendszer fehér és szürke anyagában.

• A Ependimális sejtek egyetlen sejtréteget képeznek az agykamra körül, és így elválasztják a folyadékot az agyszövetből.

Görögül a glia szó ragasztót is jelent. Tehát a gliasejtek összekapcsolják a központi idegrendszer sejtjeit. Ezen gliasejtek fokozott sejtnövekedése olyan tumort képez, amelyet gliómának neveznek. A gliómákat asztrocitómákra, oligodendrogliómákra (korábban oligodendrocitómákra), ependimómákra és vegyes gliómákra lehet osztani. A WHO szerint a rosszindulatú daganatok fokát a WHO I - IV fokozatára osztják. A WHO I. fokozatú gliómáit jóindulatúnak tekintik.

A WHO IV. Fokozatú gliómái már nagyon rosszindulatúak. Az alacsony rosszindulatú daganatok azonban idővel nagymértékű rosszindulatú daganatokká alakulhatnak át. Az asztrocitóma a gliómák több mint 60 százalékát teszi ki. A IV. Fokozatú astrocytoma glioblastoma néven ismert, és a leggyakoribb rosszindulatú agydaganat.

okoz

A gliómák okairól nem sokat tudunk. Az összes glioma csak öt százaléka örökletes. Ezek többek között neurofibromatosisban, Turcot szindrómában vagy Li-Fraumeni szindrómában alakulnak ki. Minden más esetben a gliomák szórványosan fordulnak elő.

A kapcsolat az ionizáló sugárzás és a fokozott glióma-előfordulás között már létrejött. Azt is jelentették, hogy az elvégzett tanulmányok alapján a WHO a mobiltelefonok intenzív használatát is a gliómák kialakulásának kockázataként sorolja be.

Tünetek, betegségek és tünetek

A glioma tünetei a malignitás mértékétől és a daganat helyétől függnek. A lassan növekvő daganatok hosszú ideig tünetmentesek lehetnek. Csak akkor, ha az agyszövet többi részét bizonyos mértékig elmozdították, akkor panaszok merülnek fel. Az első tünet lehet epilepsziás roham.

A növekvő intrakraniális nyomás miatt súlyos fejfájás, állandó hányinger és hányás jellemző. A gyorsan növekvő daganatok hirtelen fejfájást és bénulás tüneteket okozhatnak. Ezért fennáll annak a veszélye, hogy összetévesztik agyvérzéssel. A betegség további folyamatában személyiségváltozások is előfordulhatnak.

Diagnózis és természetesen

A glioma diagnosztizálásához először alapos kórtörténetre van szükség. Ha tartós fejfájás jelentkezik, amely állandó hányingergel és hányással jár, akkor sok más betegség mellett a gliomára is lehet gondolni.

Ha a képalkotó vizsgálatok, például az MRI vagy a CT megerősítették a tömeget, a következő lépés annak kiderítése, melyik daganat az. Ehhez szövetmintát vesznek a laboratóriumi szövettani vizsgálathoz. A glióma így diagnosztizálható. A daganat mértékét azonban nehezebb meghatározni.

Különösen rosszindulatú gliómák alakulnak ki az agyszövetben, és különösen inhomogén szerkezetet mutatnak. Tehát lehetséges, hogy a gliómát nem lehet teljesen elfogni. A biopszia során kevesebb rosszindulatú területet fedeztek fel, bár a tumor másutt agresszívebb.

szövődmények

A gliomát rendszerint a tumor szokásos tüneteivel és szövődményeivel társítják. A további lefolyás nagyban függ attól, hogy a daganat jóindulatú vagy rosszindulatú-e, és hogy elterjedt-e már a test más területein. Nem ritka, hogy a glióma epilepsziás rohamokhoz és más agyi problémákhoz vezet.

Az agy nyomása növekedhet, ami súlyos fejfájást okozhat. Hányás és émelygés is előfordul. A betegség súlyosan rontja a beteg életminőségét. Kezelés nélkül a glioma a legrosszabb esetben a beteg halálához vezethet. A fájdalom nagyon hirtelen jelentkezik. A stroke is előfordulhat, amely különféle komplikációkkal és panaszokkal jár.

Az agyi betegségek negatívan befolyásolhatják a beteg pszichéjét és depressziót is okozhatnak. Ha a glióma műtéti úton eltávolítható, további szövődmények nem merülnek fel. Kemoterápiára vagy sugárterápiára is szükség lehet.

A sikeres eltávolítás általában nem csökkenti az életminőséget. Nem zárható ki azonban, hogy a glioma megismétlődik. Ezért a beteg rendszeres megelőző vizsgálatoktól függ.

Mikor kell orvoshoz menni?

Az ilyen agydaganatokat orvosnak kell kezelnie, különben az érintett túlélési esélyei nagyon alacsonyak. A korai diagnosztizálás nagyon fontos a meglévő agydaganatok számára, mivel minél korábban diagnosztizálják, annál nagyobb a teljes és gyors gyógyulás esélye. Ezért bizonyos jeleket és tüneteket nem szabad figyelmen kívül hagyni. A megmagyarázhatatlan és tartós fejfájás az agydaganatra utalhat.

Ha a tumor a hallóidegre belülről nyomódik, szúró fülfájás lép fel, amelyet az általános orvosok általában nem tudnak megmagyarázni. A pontos diagnózishoz nagyon fontos a korai szakaszban orvoshoz fordulni. Csak így lehet megkezdeni a megfelelő terápiát, hogy a beteg túlélési esélyei jelentősen növekedjenek. Ha azonban nem használnak orvosi és gyógyszeres kezelést, akkor a gyógyulás vagy a túlélés esélye rendkívül alacsony.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

A WHO I. fokozatú glióma teljes sebészeti úton eltávolítható. Az ilyen típusú rosszindulatú daganatok még nem migráltak az agyszövetbe, és még nem végeztek áttételt. A tumor teljes eltávolítása itt a teljes gyógyulást is jelenti. A nagyobb malignitású gliómák esetén a műtét általában már nem elegendő. Csatlakoztatni kell egy radiódiát (sugárkezelés). A daganat célzott besugárzására kerül sor.

Jelenleg vizsgálják, hogy a teljes agy besugárzása mennyire eredményez sikert a glioma elleni küzdelemben. Glioblastómák esetén a kemoterápiát is egyidejűleg végzik. A gliomakezelés eredményei jelenleg még nem kielégítőek. Míg egy alacsony fokú agydaganat egy műtét után teljesen gyógyulhat, a glioblasztóma várható élettartama a felfedezése után alig haladja meg az egy évet.

A terápia azonban nehéz a II. És III. Fokú rosszindulatú daganatok esetén is. Ezeket a gliómákat egyrészről beszivárgás, másrészt szabálytalan növekedés jellemzi. A műtét során gyakran nem minden tumor gócot lehet eltávolítani. A tumorsejtek diffúz behatolása a szomszédos egészséges szövetbe végső soron lehetetlenné teszi a daganat teljes szekrécióját.

A glioma kiterjedt reszekciója azonban értelme, mivel akkor csak a kisebb maradványdaganatokat kell később terápiának alávetni. Ez késleltetheti a visszaesés kialakulását. Az asztrocitómák esetében akár sugárterápiát, akár kemoterápiát folytatnak utókezelésként. Az oligodendroglialis daganatokat kizárólag kemoterápiásán, PCV-vel kezelik.

Outlook és előrejelzés

Mint sok más daganatos betegségben, a glioma prognózisa attól is függ, hogy a betegséget mikor fedezték fel és milyen mértékben fejlõdött a daganat. Az agyban elhelyezkedésének köszönhetően a gliomának további két további jellemzője van a gyógyulási kilátások szempontjából, amelyek általában nem szerepelnek más szervekben lévő daganatokban:

Egyrészt, a gliómában fő szerepet játszik abban, hogy az agy melyik részében található a daganat. Ha a tömeg kevésbé fontos területen van, akkor az egészséges szövetben nagy biztonsági tartalék mellett műtétet lehet végrehajtani. Ebben az esetben növekszik annak a lehetősége, hogy a tumorsejtek minden sejtje eltávolítható, és a megismétlődés valószínűsége jelentősen csökken, különösen jóindulatú daganatok esetén.

Másrészt meg lehet különböztetni az agydaganatok jóindulatú és rosszindulatú daganatait is. Ez azonban nem mindig hasznos a prognózis szempontjából. Ha a jóindulatú daganatok az agy fontos központjában vannak, vagyis ha nem működik, akkor jóindulatú természete ellenére veszélyes.

Ahogy növekszik, kiszorítja az agyszerkezeteket, amelyek működése egyre veszélyesebb. Ennek oka az, hogy a sejteket elpusztítják, mert a merev koponyakapszula nem kínál alternatívát. Ezért a jóindulatú, de gyorsan növekvő daganat prognózisa nem különösen kedvező, ha a glioma nem reagál megfelelően a sugárterápiára vagy a kemoterápiára.

megelőzés

Nincs általános javaslat a gliómák megelőzésére. A gliómák okai ma még mindig nagyrészt ismeretlenek. A WHO szerint bizonyos veszélyek vannak a glioma kialakulására a mobiltelefonok intenzív használata révén. Az ionizáló sugárzást szintén kerülni kell a munkaterületen, mivel minden tanulmány szerint ez magas kockázati tényező a glioma kialakulásához.

Utógondozás

A glioma olyan agyi betegség, amely a kezelés befejezése után következetes nyomon követést igényel. Egyrészről a stresszterápia következményeinek regenerálásáról van szó, hogy a testnek, valamint az elmenek és a léleknek is lehetőséget biztosítson a kikapcsolódásra. Másrészt természetesen arról is szól, hogy a lehető leghamarabb felismerjük a lehetséges megújulást, és megfelelő terápiát végezzünk.

A nyomon követést általában a kezelõ orvos, például egy neurológus végzi, a családorvossal együtt. Gyógytornászok, logopédusok és foglalkozási terapeuták gyakran részt vesznek a glioma utánkövetésében. A radiológus a képalkotó folyamatot is irányítja.

A beteg egészséges életmód révén hatékonyan támogathatja a nyomon követési intézkedéseket a mindennapi életben. A megfelelő alvás ugyanolyan fontos, mint az egészséges táplálkozás, elegendő mennyiségű vízzel inni. A sportról és a testmozgásról beszélünk az orvossal, és pozitív hatással lehetnek a motoros problémákra. Az önsegítő csoportok támogatják a betegség pszichés kezelését.

A relaxációs módszerek és a jóga is segít az elme és a lélek regenerációjában. A relaxációs módszerekhez Jacobsen progresszív izomlazítása és autogenikus edzése ajánlott. A családdal és a barátokkal folytatott beszélgetés segít jobban megbirkózni a helyzettel. A társadalmi tevékenységek nemcsak társaságot nyújtanak, hanem a figyelmezetlen figyelmet is, amelyre néha szükség van.

Ezt megteheted magad is

A glioma egy olyan típusú daganata, amely általában orvosi kezelést igényel. Ennek ellenére vannak olyan intézkedések a beteg számára, amelyeket a mindennapi életben az önsegítés részeként lehet megtenni.

Mindenekelőtt a kezelés, például műtét, sugárterápia vagy kemoterápia utáni regeneráció támogatásáról szól. Ez például akkor lehetséges, ha a beteg olyan gyakorlatokat is végez, amelyeket otthoni fizioterápiában vagy foglalkozási terápiában tanult meg. Az intenzív terápia után a kimerültség gyakran az érintett személyben is meghatározható.

Ezt gyakran enyhíti a mérsékelt sportos és szórakoztató edzés. Egyes sportágakban, például úszás vagy hegymászás, fontos, hogy jó gyógyszeres kezelés megakadályozza a rohamok hajlandóságát. Természetesen ez különösen vonatkozik a járművek vezetésére. A mentális területen a funkcionális rendellenességeket javíthatjuk speciális memória-képzéssel vagy rejtvényekkel.

Miután diagnosztizálták agydaganatukat, sok érintett személy érzelmileg stresszt érez. A pszichológiai feszültséget különféle módon lehet csökkenteni: az érintett személyek, akik közvetlenül a betegséggel akarnak foglalkozni, megbeszélhetik gliómájukat megbeszélésekben olyan emberekkel, akikben bíznak, vagy önsegítő csoportokban. Bárki, aki a terápia után és a fontos nyomon követési ellenőrzéseken kívül nem akarja a gliómát problémává tenni, jóga vagy relaxációs módszerek segítségével stabilizálhatja mentális állapotát.