Öregedésük során számos ember szenved az egyik egész életében Térdfül artrózis. Ez egy progresszív folyamat, amely károsítja és ennek eredményeként lebontja az ízületi porcot a térdkapocs mögött. Az ebből adódó károsodások számottevõek lehetnek, különösen akkor, ha a kurzus nem megfelel az életkornak.
Mi a térdkapocs artrózisa?
Az első tünetek, amelyek a térdfülke osteoarthritiszére utalhatnak, gyakran csillogó zajként jelentkeznek, amikor a lépcsőn sétálnak. Ugyanez a jelenség akkor is megjelenhet, ha hosszú ideig felállunk.© diluck - stock.adobe.com
Ban,-ben Térdfül artrózis a térdsapka mögötti porc kopásának jeleire vonatkozik. Az öregedési folyamaton túl ez a fejlődés különféle okokból felgyorsulhat. A porc egyre nehezebbé és repedtebbé válik. A térdízület egészséges működésének biztosítása érdekében a porcszövet folyamatosan szükséges tápanyag-ellátása romlik.
A test saját termelési folyamata a szinoviális folyadék előállításához annyira csökken, hogy a térdkapocs mögött lévő porcréteg szűkebbé és törékenyebbé válik. A porcszövet rugalmassága egyre inkább elveszik. Ez fájdalmat okoz az érintett személy számára, amely idővel növekszik. A térdízület egyre merevebbé válik, ami végül azt jelenti, hogy a fájdalommentes mindennapi mozgás már nem lehetséges.
Mivel a porcszövet nem kerül vérbe, a kezelési lehetőségeket korlátozottnak tekintik. Ezért annál is fontosabb a meglévő kockázati tényezők lehető legnagyobb mértékű csökkentése vagy kiküszöbölése.
okoz
A térdcap artrózisának okai (Retropatellaris artrosis) eltérő lehet. A porc minőségének örökletes romlása kiválthatja a porc mögött lévő porc kopását. A helyzet természete miatt a térdsapka oldalsó hevederei túl rövidek lehetnek, és enyhén megváltoztathatják a térdsapka (patella) helyzetét.
A térdkapocs-ízület (femoropatellaáris ízület) túlzott kopását a nagy terhelések, például nehéz hordozás, gyakori térdelés (csempézés), túlsúly vagy a lábak veleszületett deformációi is okozhatják. Ez túl nagy nyomást gyakorol a combcsont térdsapkájára, ami elősegíti a porc felületének kopását. A térdkapocs-ízületi gyulladást a térdfülkék örökletes rendellenességei is okozhatják.
A térdsapka törése vagy a patellaris lateralizáció felelős a betegség kialakulásáért. Ez a térdsapka hibás működésére utal, a siklópálya rossz használata miatt. A meniszkusz vagy keresztszalag sérüléseinek kezelési hibái a térdízülethez viszonyítva a stabilizációs funkció hiányához vezethetnek.
Ez hosszú távon osteoarthritist okozhat ezen az érintett területen. Végső soron a térdsapk osteoarthritis is előfordulhat a térdízület gyulladásának eredményeként.
Tünetek, betegségek és tünetek
Az első tünetek, amelyek a térdfülke osteoarthritiszére utalhatnak, gyakran csillogó zajként jelentkeznek, amikor a lépcsőn sétálnak. Ugyanez a jelenség akkor is megjelenhet, ha hosszú ideig felállunk. Ha ezen mozgás során további fájdalom jelentkezik, akkor a térdcap artrosis okozta valószínű ok.
Az osteoarthritis másik jele a fájdalomérzet fokozódása további terhelésekkel (testfájdalom). Ha nedves és hideg időben különleges érzékenység mutatkozik, ez a térdkapocs-artrózis jelenlétére is utal. A fájdalom fokozott előfordulása a mozgások vagy terhelések kezdetén szintén tüneti.
Egy idő után a fájdalom ismét csökkenni fog. Az osteoarthritisnek ezt a tipikus lefolyását kezdő fájdalomnak is nevezik. Az idő múlásával a fájdalom fokozódik, és a mozgáskorlátozások növekednek. Végül a térdízület megmereved.
Diagnózis és a betegség lefolyása
A diagnózis kezdetén alapos fizikai vizsgálatot és a beteg széles körű kihallgatását foglalják magukban a lehetséges kórtörténet kiderítése érdekében. Többek között figyelmet fordítanak az elhízásra és a lábak esetleges eltérítésére. Ezenkívül megvizsgálják a patella mozgását, különös tekintettel a csúszócsapágy esetleges elmozdulására.
A képalkotó eljárások, például az ultrahangvizsgálatok és a röntgenfelvételek segítik ennek további tisztázását. A mágneses rezonancia képalkotásra egyes esetekben is szükség lehet. Laboratóriumi vizsgálat is elvégezhető a lehetséges bakteriális fertőzések vagy reumatikus okok kizárására. Ha térdkapocs-artrózist észlelnek, a terápiát a progresszív folyamat miatt azonnal meg kell kezdeni.
A kezdeti tünetek után a fájdalom és a mozgáskorlátozások ellenőrizetlenül növekednek. Terápia nélkül az érintett személynek személyes és szakmai szempontból halálos következményekkel kell szembenéznie. Sok esetben a műtét az egyetlen lehetőség megfelelő kezelés nélkül.
szövődmények
A legtöbb esetben a térdsapk osteoarthritis elsősorban a beteg időskorában fordul elő. Különböző korlátozásokhoz és panaszokhoz vezethet, és jelentősen csökkentheti az érintett személy életminőségét. A legtöbb esetben nehézség vagy fájdalom jelentkezik a hétköznapi tevékenységek során. Így a lépcsőn történő felmászás az érintett személy számára fájdalommal jár.
Ezek előfordulhatnak stressz alatt vagy nyugalmi fájdalom formájában. Az éjszakai pihenésnél fellépő fájdalom alvási problémákat is okozhat. Nem ritka, hogy ez korlátozza a mozgást, így a beteg a mindennapi életben mások segítségétől függhet. Ezenkívül a térdsapk osteoarthritis pszichológiai panaszokhoz vagy depresszióhoz is vezethet, és ezáltal a mindennapi élet sokkal nehezebbé teheti az érintett személyt.
A térdcsonti ízületi gyulladás kortizon segítségével viszonylag jól kezelhető. Ezt közvetlenül az érintett személy térdére injektálják. A tünetek általában a kezelés után megszűnnek. Lehetséges, hogy ezt meg kell ismételni, ha a fájdalom ismét megjelenik. Nincs további komplikáció. A térdkapocs artrózisa általában nem csökkenti a várható élettartamot sem.
Mikor kell orvoshoz menni?
A térdfülke osteoarthritisében szenvedő betegek gyakran átélik a térd elülső fájdalmát. Ez a fájdalom elsősorban fizikai erőfeszítés során jelentkezik, például felkeléskor vagy a lépcsőn történő felmászáskor. Gyakran észrevehető ropogtatás mozogva, emlékeztetve egy kávédarálóra. Egyes esetekben az egész térd elzáródottnak tűnik. Akkor az érintett láb csak korlátozott mértékben mozgatható, vagy egyáltalán nem mozgatható. A térdfülgyulladás gyulladásos osteoarthritisje a térd területén észrevehető túlmelegedés és duzzanat formájában nyilvánul meg. Az említett tünetek súlyossága az osteoarthritis állapotától függően változhat.
Az első szakaszban enyhe fájdalom és esetenként eldugulások vannak. A második szakaszban az osteoarthritis fokozódik, és az érintett személy egyre nagyobb stresszhelyzetbe kerül a fizikai tevékenységek során. A harmadik szakaszban az érintett lábat már nem lehet fájdalommentesen mozgatni. A térdsapka újra és újra meggyullad, ami idegi fájdalmat és a láb funkcionális rendellenességeit eredményezheti. A végső szakaszban a térdfül-artrózis az egész ízületet érintette. A fájdalom továbbra is fennáll, és a beteg számos kísérő tünettől szenved, például görcsök, ízületi kopás és eltérés. Ez ingerlékenységet, személyiségváltozást, depressziós hangulatot és más mentális betegségeket eredményez.
Terápia és kezelés
A porctömeg, amely nem kerül vérbe, károsodás után nem gyógyulhat meg. Csak a betegség kialakulásának késleltetése és a tünetek enyhítése érhető el. Ha fájdalom jelentkezik, először fájdalomcsillapítókkal történő kezelés lehetséges. Ezeknek gyulladásgátló hatása is van. Súlyos fájdalom és kifejezett mozgáskorlátozások esetén a kortizon közvetlenül az érintett térdbe is beadható.
Ezzel azonban gyógymód nem érhető el. A kortizon ismert mellékhatásai miatt kerülni kell az ezzel a hatóanyaggal történő hosszú távú kezelést. A betegség kialakulásának lelassítása és a tünetek enyhítése érdekében a térdízületbe hialuronsavat kell injektálni. Hasznos a combizmok megerősítése is, hogy mozgás közben megkönnyítsék a feszültséget. Ha a porctömeg megsemmisülése túl messzire ment előre, a műtéti intézkedéseket meg lehet hozni végső megoldásként.
A klinikai kép pontos meghatározása érdekében a képalkotó vizsgálati módszerek eredményei mellett artroszkópiát is végeznek. A sérült szövetek eltávolíthatók és a porc simítása elvégezhető. A leletektől függően egy térdsapka, egy teljes térdízület vagy bizonyos ízületi részek beültethetők. A felső csontréteg lekaparható a test saját védelmi funkciójának serkentésére. Ez vérzést okoz.
Ennek célja az immunrendszer fokozott reakciójának kezdeményezése az érintett területen a helyreállításhoz. Az oszteoartritisz kezelésére alkalmas mindennapi viselkedés megakadályozza a porc további felesleges károsodását. Az étrend megváltoztatása az oszteoartritisz holisztikus terápiájának lehetősége is. Az elhízás esetén a testtömeg csökkentése szintén a sérülések csökkentését ígéri.
Outlook és előrejelzés
A térdsapka osteoarthritisének előrejelzése kedvezőtlen. Ez egy krónikus betegség, progresszív folyamattal. Ha további orvosi ellátást nem igényelnek, a tünetek fokozódása várható. A porcszövet nem kap elegendő vért, és végül folyamatosan eltávolítja. Ez korlátozza a térd mozgását. Ezen túlmenően az érintett személy fizikai ellenálló képessége csökken, és az életminőség romlik.
Az egyik kezelés során különféle intézkedéseket alkalmaznak a betegség progressziójának késleltetésére. A fájdalmat a gyógyszeres kezelés enyhíti, és célzott edzésen keresztül megváltoztatható az általános mozgási sorrend. A gyógyulást azonban ilyen módon nem érik el. A betegség előrehaladott stádiumában és az összes egyéb terápiás lehetőség kimerülése után műtétre van szükség. A térdízületet cserélik és implantátummal cserélik. A műtét különféle kockázatokkal és mellékhatásokkal jár. Ezenkívül a gyógyulási és gyógyulási út több hónapot vesz igénybe.
Az intervenciók különösen nehézek az időskorú betegek esetében, vagy ha az érintett személy rossz egészségi állapota van. Bár a tünetek enyhülnek ezzel az eljárással, alacsonyabb általános ellenálló képességre lehet számítani. Szükség lehet a szakmai vagy sporttevékenységek átszervezésére. Az implantátum nélkül az érintett személy sétálóeszközöktől vagy kerekes székektől függ.
megelőzés
A térdkapocs artrózisának megelőzése érdekében az okok figyelembevételével sokat lehet tenni. A gyakori térdelés következtében fellépő állandó túlterhelés esetén, például járólapokkal, térdvédővel történő védelem ajánlott. A nehéz teher viselése, mint sok sportos mozgás, megtanulható, hogy elkerüljük a térdre gyakorolt indokolatlan nyomást.
A combizmok megerősítése a túlterhelés csökkentése érdekében szintén hasznos. A túlsúly szintén elkerülhető teher. Ezen túlmenően a szelíd sportok gyakorlásával összefüggésben a létfontosságú anyagokban gazdag, kiegyensúlyozott étrend előnyös keretet jelent a térdcap artroosis megelőzéséhez.
Utógondozás
A jelenlegi tudományos ismeretek szerint a térdkapocs-ízületi gyulladás nem gyógyítható. Krónikus; a panaszok számának növekedése várható, ha a jeleket nem figyelik meg. Ezért a követő ellátás nem irányulhat a visszatérés megelőzésére. Ehelyett hosszú távú kezelés formájában a komplikációk elkerülésére és a beteg mindennapi életének megerősítésére törekszik.
A kezelőorvos a panasz súlyosságától függően rendszeres vizsgálatokat rendez a betegével. Az aktuális állapot ezekben van rögzítve. A képalkotó módszerek, például a röntgenfelvételek és az ultrahangképek lehetővé teszik a következtetések levonását az osteoarthritis előrehaladásáról. A tünetek enyhítése nemcsak az orvos felelőssége; inkább a betegnek is aktívnak kell lennie.
Ez utóbbi sokat hozzájárulhat a tünetmentes élethez. Bebizonyosodott, hogy az izmok erősítése a tünetek enyhítéséhez vezet. A napi gyakorlatokat feltétlenül otthon kell elvégezni. A gyógytornász kezdetben javasolhat megfelelő edzéseket.
A kerékpározás ésszerűnek tekinthető, mivel az ízület nagy stressz nélkül mozog. De a mindennapi szakmai életet is tükrözni kell. Néhány térdkapocs-artrózis fizikailag igényes munkavégzések túlterheléséből származik. A betegek a térdpárnákkal és a megfelelő emelési és hordozási technikákkal mentességet kapnak a tünetekről.
Ezt megteheted magad is
Ha térdcap artrózist diagnosztizálnak, akkor hasznos ellenőrizni a mindennapi életet, és ha szükséges, átszervezni azt. Például a nehéz teher felemelése és mozgatása lehet az egyik olyan feladat, amelyet ideális esetben kiszervezni vagy egyéb módon megszervezni. Ez különösen igaz, amikor lépcsőn kell átjutni. A lehajolt vagy térdelő helyzetben elvégzendő munkát lehetőség szerint más emberekre is ki kell ruházni. Az érintett térdsapka további súlya és további nyomása nem csak fájdalmat okoz, hanem felgyorsíthatja a kopást és ezáltal ronthatja az általános helyzetet. Hüvelykujjszabályként: Amint a fájdalom jelentkezik, ügyelni kell a pihenésre.
Az osteoarthritis alapvetően helyrehozhatatlan, mivel a porc már károsodott, de ez a porc nem gyógyul, vagy regenerálódik. A betegség előrehaladását azonban meg lehet állítani vagy lelassíthatjuk. Az érintett személy célzott táplálkozással sokat járulhat hozzá a porctömeg fenntartásához, gyakran az évek óta fennálló étkezési szokások megváltoztatásával. A lényeg az, hogy elkerüljék bizonyos ételeket, például a zsíros vörös húst és általában a hús feleslegét. Olajok használatakor váltson hidegen sajtolt olajokra, például olívaolajra. A kész ételeket elvileg kerülni kell.
Más élelmiszereket viszont előnyben kell részesíteni: A köles elősegíti a porc regenerálódását, sok zöldség és gyümölcs is hasznos. Mindenesetre a betegnek biztosítania kell az egészséges és kiegyensúlyozott egyensúlyt az egyoldalú étrend elkerülése érdekében. Az étrend-kiegészítők pozitív hatással lehetnek az átváltásra.