A Retina leválás akut szembetegség. Ha gyanú merül fel, azonnal szemorvoshoz kell fordulni, hogy elkerüljék a lehetséges vakságot.
Mi az a retina leválódása?
A szem anatómiájának és felépítésének sematikus ábrázolása retina leválással. Kattints a kinagyításhoz.A Retina leválás az emberi szemben olyan betegség, amely viszonylag ritkán fordul elő.Ha azonban a retina leválódása megtörtént, ez abszolút szemészeti vészhelyzetet jelent, mivel a látóközpont felé haladás gyakran megfigyelhető. Ezután azonnali kiterjedt műtéti intézkedésekre van szükség a beteg látásának megőrzése érdekében.
A retina leválásának különféle okai vannak, de általában ezeket könnyű kezelni. Az érintett betegek többsége általában 40-70 éves. Tehát ez egy tipikus időskori betegség.
A szem hátsó részében a retina pigmentekből álló szövetszakaszon nyugszik, és szenzoros sejteket, az úgynevezett rudakat és kúpokat tartalmaz. Ezek a rudak és kúpok speciálisan kapcsolódnak egymáshoz a pigmentszövet sejtjeivel; ez az összekapcsolás a szem szívóerőinek fenntartására szolgál. A retina felelős az optikai szenzoros ingereknek az agyba továbbításáért. Ha leválasztja magát a pigmentszövettől, amelyen fekszik, akkor a retina leválásáról beszélünk.
okoz
Ha a húzóerők hatással vannak a retina és a pigmentszövet közötti csatlakozási pontokra, akkor ezek a kapcsolatok megszakadnak, és fennáll a látásvesztés veszélye. Az egyik az egyik Retina leválás Az érintett emberek általában 50 és 70 év közöttiek. Ez azt jelenti, hogy a retina leválódása a legtöbb esetben életkorhoz kapcsolódik, ahol a közellátó betegek csoportja nagyobb kockázattal rendelkezik arra, hogy a retina leválódása befolyásolja őket.
Az életkorral az retina repedhet, mivel a szem üveges humorja az idő múlásával megváltozik. A repedésekben adhéziók is lehetnek, így az üveges humor meghúzza a retitát, amikor összezsugorodni kezd. Ez a húzóhatás annyira erős lehet, hogy egy hálózati ház levál. Néhány olyan létező állapot, amely a szemre is kihat, szintén a retina leválásának oka lehet.
Ezek a betegségek magukban foglalják például a cukorbetegséget, a Coats-betegséget, a borrelioziát és a tuberkulózist. Ezekben a betegségekben zavarodik a folyadékcsere a szemben. Ez olyan lerakódásokhoz vezet, amelyek éket vezetnek a retina és az alatta lévő szövetréteg között. Ez ezután a retina leválásához vezet. A szemdaganatok retina leválódást is okozhatnak, mivel kiszoríthatják a retinát.
Tünetek, betegségek és tünetek
A retina leválásának tipikus jellemzőit a vizuális észlelés változásai fejezik ki. A látómezőben előforduló fényhullámok elsősorban sötétben láthatók. Ha az érintett személyek mozgatják a szemüket, a húzóerő átkerül a feszült retina irányába, és kiváltja ezeket a fotopiákat.
Súlyosabb esetekben a betegek szenvednek az úgynevezett korom-esőtől, amely bizonyos esetekben hasonlít a szúnyogok repülési rajához. Könnyek vagy akár vérzés lendületet adnak a mozgási mintáiknak. Nem maradnak ugyanabban a helyzetben, mint az üveges humor sejtcsomóinak esetében. Ha a látás bizonyos területeken teljesen csökkent, akkor az orvosok látótér-veszteségről (scotoma) beszélnek.
Ez a jelenség gyakran lassan terjed. Az érintettek egy lassan növekvő árnyékot írnak le, amely egyre inkább lefedi a látóteret. A szórás menete általában ellentétes a leválás helyzetével. A csökkenő sötét függöny az alsó retina problémáit jelzi. Az ilyen megnyilvánulásokat vészhelyzetnek tekintik, és a szemész általi azonnali kezelést igényelnek.
Az összes leírt tünet nem feltétlenül fordul elő izoláltan. A kombináció lehetséges. Ezenkívül néhány tünet csak rövid ideig jelentkezik. Különösen spontán fényvisszaverések, további következmények nélkül, jellemzőek a retina külső szélén lévő leválásra.
A kisebb károk gyakran észrevétlenül maradnak. Ha a látás élesebb pontját (makula) befolyásolja, a betegek a torzítás és elmosódás miatt rendkívül súlyos látáskárosodást szenvednek. Az amotio retina elhelyezkedése ezért továbbra is meghatározó a tünetek általános megjelenése szempontjából.
Diagnózis és természetesen
A beteg esetében önmagát készíti Retina leválás először észrevehető a látótér irritációján keresztül. Az érintettek hirtelen apró fényhullámokat, pontokat, ködcsíkokat vagy vonalakat látnak. A retina leválásának jelei egyfajta korom-eső formájában is érezhetők.
Az árnyékok vagy a sötét függöny is észlelhető. Ha ilyen látási zavarok fordulnak elő, azonnal szemorvoshoz kell fordulni, habozás nélkül, ez a retina leválódása lehet! Az orvos speciális vizsgálati módszereket alkalmaz annak meghatározására, hogy van-e a retina leválása, és további kezelési intézkedéseket kezdeményez.
szövődmények
Különféle szövődmények léphetnek fel a retina leválásának kezelésekor. A sikeres műtét után fennáll annak a veszélye, hogy a retina ismét levál, ami újabb műtéti eljárást tesz szükségessé. Ebben az esetben szükség lehet egy pars plana vitrektómiára is, amely magában foglalja az üveges humor eltávolítását a szemből.
Ritka esetekben a retina leválásának kezelésére használt anyagok, mint például a szemgolyó körül rögzített habtömítések vagy szalagok, intoleranciát és védekező reakciókat válthatnak ki a test részén. Ebben az esetben az anyagokat újra el kell távolítani. A pars plan vitrectomia során a szem üveges testét gáz- vagy szilikonolajjal helyettesítik.
Ez utóbbi szürkehályoghoz vezethet a betegben, és egy év elteltével el kell távolítani a szemből. Alapvetően a retina minden beavatkozása esetén fennáll a másodlagos glaukóma kockázata, amelyben az intraokuláris nyomás növekszik. Még a retina leválásának sikeres kezelése esetén is romlik a beteg látásminősége az érintett szemben.
Ha a gyulladás vagy daganatos betegség okozza a retina leválását, akkor a sikeres kezelés nagymértékben függ a gyulladás részétől vagy a daganatos szövetek eltávolításától. A retina leválását minden esetben kezelni kell, mivel egyébként a szem vakmá válásához vezet.
Mikor kell orvoshoz menni?
Ha látása hirtelen romlik, azonnal forduljon orvoshoz. Ha a látás néhány perc vagy óra alatt jelentősen csökken, akkor van akut egészségi állapot, amelyet azonnal orvoshoz kell mutatni. Gyors orvosi konzultáció nélkül fennáll a látás további elvesztésének veszélye. Súlyos esetekben és kezelés nélkül az érintett vak vak lesz.
A homályos látást, a érzékelési zavart vagy bizonyos tárgyak láthatatlanságát azonnal meg kell vizsgálni és kezelni. Ha a közvetlen közelében lévő emberek vagy épületek szokásos körvonalait már nem lehet egyértelműen meghatározni, fennáll a szembetegség, amely gyorsabb intézkedést igényel. Ha az érintett személy már nem képes egyértelműen felismerni vagy hozzárendelni az emberek mozgását vagy az elhaladó autókat, akkor aggodalomra ad okot. Ha az érintett személy úgy érzi, hogy a szúnyogok rajja van látómezőjük előtt, vagy ha a látás észlelésének egyéb sajátosságaira utalnak, orvoshoz kell fordulni.
A látás torzulása vagy színváltozása a meglévő szabálytalanság további jele. Ha az érintett személy fekete függönyről lát, amelyet látómezője előtt lát, orvoshoz kell fordulni. A beteg szempontjából úgy tűnik, hogy a függöny lassan lazul, és ez folyamatosan rontja a látást.
Kezelés és terápia
Ha fennáll a gyanú, hogy a Retina leválás Az érintett szem műtéti kezelése általában nem kerülhető el. A szemészeti orvos végül a kezelés típusától függ a retinális leválódás pontos okaitól és mértékétől függően.
Ha csak a retinán vannak apró repedések, ezeket lézeres szondák segítségével kijavíthatják. Hideg szondákat is alkalmaznak. Ha az üveges befelé húzódott, és ezzel magával húzta a retina, akkor azt mesterségesen be kell takarni. Ez szilikon tömítések felhasználásával történik.
Ha az üvegtest már túl sok deformálódott, akkor azt el kell távolítani és más alkalmas anyaggal kell cserélni, például egy speciális szilikonolajjal.
A retinális leválódás eseteinek túlnyomó többsége sebészi úton gyógyítható, még akkor is, ha néhány betegnél a retina leválása után a látás folyamatosan romlik.
Itt megtalálja gyógyszereit
Visual látászavarok és szempanaszok kezelésére szolgáló gyógyszerekOutlook és előrejelzés
Kezelés nélkül a retina leválódása fokozatosan romlik, és vaksághoz vezet. Minél hamarabb kezdődik a diagnózis és a kezelés, annál jobb a prognózis. A retina leválásának konkrét oka mellett a retina érintett területe is nagyon fontosnak bizonyul a prognózis szempontjából. Az összes retinális leválódás közel ötven százaléka megelőzhető megelőző intézkedésekkel.
A repedések által előidézett retina retinális leválódás a legjobb prognózis - szinte minden rehematogén retina leválást műtéttel meg lehet javítani. Ha a retina leválódása hosszú ideig tart, ez elősegítheti a proliferatív vitreoretinopathiát. Ez az üveges test körüli szövet reaktív növekedése. Ennek következményei súlyos látási zavarok - a vakság nem zárható ki.
Egy másik szövődmény a második szem bevonásával jelentkezhet. Például, ha egy szemben regmatogén retina leválódás van jelen, akkor húsz százalékkal fennáll annak kockázata, hogy a másik szemben a retina leválódik. Ezért a negyven éves kortól veszélyeztetett betegeknek évente kb. Egyszer retinális ellenőrzést kell végezniük.
Az egészséges szem retina lyukainak esetében ajánlottnak látszik profilaktikus kezelést lézeres vagy hideg kezeléssel. Mindenesetre hirtelen állapotromlás vagy retinális leválódás tünetei esetén (ismét) azonnal konzultálni kell a szemészekkel.
megelőzés
Az egyszeri sikeres kezelés fontos előfeltétele megtörtént Retina leválás, a szemész időben történő konzultációja. Ezért minden riasztási jelet, függetlenül attól, hogy kicsi, nagyon komolyan kell venni. Hirtelen látási zavarok vagy látásromlás esetén nem kell kétszer gondolni.
Gyorsan orvoshoz kell fordulnia, mert ez a retina leválódását okozhatja. A 40 év feletti embereknek és a cukorbetegeknek javasoljuk, hogy évente egyszer forduljon szemészhez, aki felismeri a retina lehetséges változásait és megkezdi a kezelést, mielőtt a retina leválódna.
Összességében elmondható, hogy a retina leválódása manapság elvesztette a rémületét. Ha gondosan követi a retina retina gyanúja esetén fellépő fenti tanácsokat, az esetek túlnyomó többségében a retina leválódás következtében fellépő látáskárosodást szemészeti gyakorlatban meg lehet akadályozni.
Utógondozás
A retina leválásának műtéti kezelése után a szemész rendszeres időközönként ellenőrzi. Az első vizsgálatra néhány nappal a kórházból történő ürítés után kerül sor. Az ellenőrzési kinevezések több hónapra szólnak.
Attól függően, hogy milyen műtéti eljárást alkalmaznak, a műtét után műtét utáni fájdalom léphet fel. Általában azonban fájdalomcsillapítókkal kezelhetők jól. Ezenkívül a beteg utána szemkenőcsöt vagy szemcseppet kap. A beadás időtartama a vonatkozó megállapításoktól függ.
A betegnek nem kell külön rehabilitációs intézkedéseket végrehajtania. Tartózkodnia kell azonban a nehéz teher felemelésétől, valamint a sporttól vagy hasonló fizikai tevékenységektől. Ugyanez vonatkozik a szem gyors és gyors mozgatására, például olvasáskor. Másrészt a tévénézés minden gond nélkül lehetséges, akár egy sétára, a hajmosásra és a zuhanyozásra. Kerülni kell a szemek nyugtalanságát vagy dörzsölését. Az első hét folyamán a beteg kötést vagy védőszemüveget visel a nap folyamán.
Különösen óvatosan javasolt a műtét utáni első hat hétben, mivel ebben az időszakban a legnagyobb a szövődmények kockázata. Ha olyan tünetek vannak, mint a látás romlása, elsötétülése vagy villámhullám, a szemorvosnál vagy a szemklinikán történő kezelést azonnal végre kell hajtani.
Ezt megteheted magad is
A retina leválása mindig orvosi sürgősség, amely azonnali orvosi vizsgálatot és kezelést igényel. A mindennapi élet önsegítésének területén nincs mód a retinális leválódás kezelésére. Pontosan azért, mert a retina leválódása a lehető leggyorsabb kezeléstől függ, ezért a várakozás vagy a gyógyszeres kezelés, például a fájdalomcsillapítók megfontolása nem tanácsos.
A retina leválási terápia a műtét lehető leggyorsabb elvégzéséből áll, a javulás javítása érdekében. Nincs más út a látásvesztés megakadályozására. Ebben a tekintetben az önsegély lehetősége meglehetősen korlátozódik a retina esetleges tüneteinek felismeréséhez és gyors cselekedetekhez.
A retina leválása elvben bárkit érinthet, és ezt nem feltétlenül kell előre bejelenteni. Ennek ellenére azoknak az embereknek, akik az egyedi kockázati tényezők miatt a veszélyeztetett emberek csoportjába tartoznak, tudniuk kell, mely tünetek utalhatnak a retina leválására.
A sikeres műtét után a betegeknek rendszeresen részt kell venniük a mindennapi életben végzett nyomon követési vizsgálatokon, és a tervek szerint olyan gyógyszereket kell szedniük, mint például az intraokuláris nyomás. A beteg szempontjából a következetes együttműködés a legjobb módja annak, hogy megakadályozzuk a retina újbóli leválását az önsegély területén.