hemolízis

A hemolízis vagy Hemolitikus anémia A vörösvértestek számos lehetséges ok által okozott megsemmisítése, amelyet nehéz megelőzni és kezelni, és súlyos esetekben gyakran halálhoz vezethet.

Mi a hemolízis?

A hemolízis egy olyan betegség, amely eritrocitáknak nevezett vörösvértestek lebontását okozza.

Az eritrociták sejtmembránjának károsodásával a hemoglobin, amely a vörösvértestekben pigment, átjut a valójában színtelen plazmába. Különbséget kell tenni az úgynevezett fiziológiai hemolízis és a fokozott hemolízis között.

Az első esetben ez a vörösvértestek természetes halála 120 nap elteltével. A második eset az eritrociták fokozott oldódását írja le, amely meghaladja a természetes eritrociták keringését és patológiásnak tekintendő.

okoz

Az okok hemolízis változatosak. A bekövetkező hemolízis lehet egy másik mögöttes betegség tünete, vagy mechanikai folyamatok útján, vagy genetikai is lehet.

A hemolízis súlyos fertőzések és autoimmun betegségek, valamint mérgezés, szívbillentyű-protézisek, valamint a vörösvértest membránok vagy a hemoglobin károsodása vagy égési sérülései miatt fordulhat elő. A paraziták a fokozott hemolízis lehetséges okai is lehetnek.

A kóros hemolízis első jelzése a barna színű vizelet. A elszíneződés annak oka, hogy fokozott hemolízissel több hemoglobin ürül a vizelettel (lásd még a vért is a vizeletben). Az orvos különféle vizsgálatokat végezhet, ha fokozott hemolízis gyanúja merül fel.

Ha növekszik a fiatal vörösvértestek száma a vérben egyidejűleg alacsonyabb hemoglobin-koncentráció mellett, ez a lehetséges hemolízis újabb jelzése. Az úgynevezett Coombs-tesztek segítenek a betegség megbízható diagnosztizálásában. A fokozott hemolízist azonban nem mindig észlelik azonnal.

Tünetek, betegségek és tünetek

A hemolízis klasszikus tünetei a remegés, fáradtság, rossz koncentráció, fejfájás, szédülés és légszomj, egészen a gyors szívverésig terhelés közben. A bőr jellegzetes sápadtságát sárgaság más tünetei kísérik. Hasi fájdalom, láz és általános rossz közérzet fordul elő, gyakran súlyos kimerültséggel.

Sok betegnél hidegrázás és fejfájás is kialakul. Ha hemolitikus krízis jelentkezik, olyan tünetek jelentkezhetnek, mint például súlyos gyomorfájdalom, magas [[láz9] és 8 [keringési problémák]]. Súlyos esetekben keringési összeomlás lép fel. Epekövek gyakran kialakulnak, és a lép megnő, ami további tüneteket okozhat. Súlyos lefolyás esetén trombózis alakul ki, vagy veseelégtelenség lép fel.

Hemolitikus vérszegénység is előfordulhat, és a vérszegénység tipikus jeleivel nyilvánul meg. Ha a hemolízist nem kezelik megfelelően, az eszméletvesztést okozhat. A tünetek általában néhány nappal vagy héttel az okozati betegség után jelentkeznek, és hónapokig vagy akár évekig is fennállnak. Egyes betegeknél a tünetek önmagukban oldódnak meg, miután a kiváltó tényező megszűnt. Más esetekben a hemolízis végzetes.

Diagnózis és természetesen

Ennek eredményeként megnövekedett hemolízis Különféle komplikációk fordulhatnak elő: viszonylag ártalmatlan okként epekövek fordulhatnak elő a hemolízis miatt. A legrosszabb esetben azonban trombózis, veseelégtelenség vagy hemolitikus anaemia fordulhat elő.

Ebben az esetben egy egészséges testtel szemben, amely képes új vörösvértestek folyamatos reprodukciójára, úgy, hogy fiziológiás hemolízis során a vérben vörösvértestek száma változatlan marad, több eritrocita elpusztul, mint amennyire képes reprodukálni.

A további folyamat során előfordulhat, hogy a szövetek oxigénellátása nem kielégítő. A sok lehetséges komplikáció miatt a hemolízis ritkán válhat krónikusvá és akár halálhoz is vezethet.

szövődmények

A legrosszabb esetben a hemolízis a beteg halálához vezethet. A vörösvértesteket megsemmisítik, így különféle panaszok és korlátozások léteznek. Az érintett személy betegnek és fáradtnak érzi magát, és súlyos kimerültségtől szenved. Sárgaság is előfordulhat, amelyben a beteg láz és hasi fájdalom is szenved.

Az érintett személy elveszítheti az eszméletét, és súlyos fejfájást és émelygést panaszolhat. Általános szabály, hogy a fizikai tevékenységeket már nem lehet elvégezni, így a beteg életében súlyos korlátozások vannak. A megnagyobbodott lép továbbra is súlyos fájdalmat okoz a hasi régióban.

A legrosszabb esetben veseelégtelenség alakulhat ki, amelyben a beteg donor vesétől vagy dialízistől függ. Ha a tüneteket nem kezelik, a beteg általában meghal. A kezelés mindig okozati, és műtéti beavatkozás formájában történik. Itt nagyon ritkán fordul elő komplikáció, ha az eljárást korán hajtják végre. A várható élettartam csökkenthető, ha a hemolízist későn kezelik.

Mikor kell orvoshoz menni?

Az olyan tünetek, mint a fáradtság, fáradtság és sárgaság, hemolízist idézhetnek elő. Ha ezek a jelek ok nélkül jelentkeznek, és önmagukban nem múlnak el, orvosi tanácsra van szükség. Azoknak a betegeknek, akiknél hirtelen epekövek vagy megnagyobbodott tünetek vannak, orvoshoz kell fordulni. Ha olyan külső tünetek észlelhetők, mint a sápadtság és az elsüllyedt szem, a családorvoshoz kell fordulni. Ha vannak olyan hemolitikus krízis jelei, mint például a láz és a hasi fájdalom, a sürgősségi orvos a megfelelő kapcsolatot.

Ugyanez vonatkozik a veseelégtelenségre, a trombózisra vagy a hemolitikus vérszegénységre. A hemolízist súlyos fertőzések és autoimmun betegségek okozzák. Mérgezés, égési sérülések vagy autoimmun betegségek szintén lehetséges okai. Bárki, aki ebbe a kockázati csoportba tartozik, azonnal beszéljen a felelős orvossal, ha a fent említett tüneteket tapasztalja. Súlyos panaszok esetén a legjobb, ha a legközelebbi kórházba megy, vagy azonnal hívja a sürgősségi szolgálatot. Mivel a hemolízis megismétlődik, tanácsos a háziorvos vagy a belsőorvos rendszeres ellenőrzése.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

Morbidig hemolízis A hatékony kezelés érdekében először meg kell határozni, hogy a hemolízis veleszületett formája vagy más oka. Ha a hemolízist más betegség fenyegeti, akkor a hemolízis általában megszűnik a mögöttes betegség kezelésével.

A gyógyulás időtartama alatt szükség lehet a vörösvérsejt-koncentrátumok transzfúziójára, hogy elkerülhető legyen a hemolízis fokozódása. Ha a hemolízis genetikai okokra vezethető vissza, a kezelés gyakran csak műtéti eljárás, amelynek során a lépet eltávolítják. Ugyanezt a kezelést akkor is hajtják végre, ha a hemolízis azért történt, mert az ember immunrendszere antitesteket hozott létre, amelyek felelősek az eritrociták megsemmisítéséért, és a gyógyszeres kezelés nem vagy már nem elegendő.

Mechanikus okok esetén az okot logikusan el kell távolítani a hemolízis kezelése érdekében. A szívszelep protézisnek alávetett hemolízis esetén a legrosszabb esetben a protézis kicserélése válhat szükségessé. A vérátömlesztés gyakran alkalmatlan a hemolízis kezelésére.

megelőzés

Egy hemolízis a megelőzés nehéz és csak bizonyos körülmények között, például amiatt, hogy a hemolízis nem genetikai hajlamon alapul. Az alacsony kockázatú viselkedés, például a lehetséges intoxikáció vagy autoimmun betegség elleni védelem gyakran az egyetlen módja annak, hogy megvédje magát a hemolízistől.

Utógondozás

A hemolízis nyomon követési és helyreállítási szakaszában transzfúziót lehet kezdeményezni, hogy vörösvértestek-koncentrátumokat juttassanak a beteghez. Az orvosok enyhítik a betegséget. Ha genetikai okok vannak, az orvosok gyakran választják a lép műtéti eltávolítását, mivel a gyógyszeres kezelés nem ad kielégítő eredményeket.

A következő szakaszban a betegek megváltoztathatják életmódjukat a mérgezés kockázatának minimalizálása érdekében. Az egészséges életmód hatékony módszer az immunrendszer erősítésére és az autoimmun betegségek kockázatának csökkentésére. Ez javítja a védettséget a hemolízis ellen.

A betegeknek vigyázniuk kell a vizelet elszíneződésére, amely jelezheti a betegséget. Rendellenességek esetén rövid távú orvos kinevezése szükséges. A későbbi diagnózis megmutatja, hogy a változás kapcsolódik-e a betegséghez. Az érintettek kiegyensúlyozott étrend és életmód révén megvédhetik magukat a tünetektől.

A kockázatos betegeknek kerülniük kell az alkoholt és stimulánsokat, például a kávét és a nikotint, különben általános állapotuk romlik. A helyzettől és a fitnesz státustól függően enyhe vagy közepes méretű testmozgási program ajánlott, amely serkenti a keringést, stabilizálja az immunrendszert és csökkenti a felesleges súlyt.

Ezt megteheted magad is

A hemolízis súlyos vér rendellenesség, amelyet a beteg sem diagnosztizálni, sem kezelni nem tudja. Gyakran észlelhető a vizelet sötét elszíneződéseként. A vizelet elszíneződésének más okai lehetnek. Ha a beteg ilyen elszíneződést észlel, azonnal konzultáljon orvosával, és elvégezze a megfelelő diagnózist. A hemolízis mellékhatásai a fáradtság és kimerültség érzése, valamint néha súlyos fejfájások, amelyeket a zavart anyagcsere okoz.

A hemolízis kezelését az orvossal konzultálva és rendszeres ellenőrzés mellett hajtják végre. Nagyon fontos, hogy a beteg tartsa be a tárgyalt kezelési tervet, és megjelenjen a vizsgálatokra. A kezelés támogatása érdekében a betegnek tartózkodnia kell minden olyan dologtól és szokástól, amelyek stresszt jelentenek a szervezetre, és ezáltal gyengítik azt.

Ideális esetben a beteg az egészséges és kiegyensúlyozott életmódra törekszik a hemolízis kezelés során. Kerülni kell a fogyasztási mérgeket, például alkoholt, nagy mennyiségű kávét, nikotint vagy gyógyszereket. A beteg általános állapotától függően egy könnyű vagy közepes méretű testmozgás vagy testmozgási program erősítheti az immunrendszert és a szív-érrendszert. Ez támogatja a szervezet gyógyulását. Az elhízást csökkenteni kell.