Impingement szindróma (szűk keresztmetszet szindróma)

A Impingement szindróma vagy Szalag szindróma az ízületek mobilitásának rendellenessége. Mivel ez elsősorban a vállízületben fordul elő, ezt váll-szűk keresztmetszet szindrómának, emelt domború fejnek vagy a rotációs mandzsetta szindrómának is nevezik. A degeneratív változások vagy sérülések az ízületi test szűkítéséhez vezetnek, amely érinti a lágy szöveteket, például az ingokat, az izmokat és a bursát, és meggyulladhat. Minél korábban észlelik és kezelik a rendellenességet, annál nagyobb az esélye az infingmentus szindrómából való gyógyulásra.

Mi a betegség szindróma?

A Impingement szindróma (szűk keresztmetszet szindróma) egy olyan betegség, amely évekkel vagy évtizedekkel fejlődik ki. Az első tünetek elég korán jelentkeznek, de gyakran figyelmen kívül hagyják, vagy még tévesen diagnosztizálják.

A vállízület az emberi test egyik legrugalmasabb ízülete, ám ez a sérülésekre leginkább hajlamos. Más ízületekkel ellentétben, amelyek stabilitását a csontok biztosítják, az inak, a szalagok és az izmok a rögzítők. Ezek a lágy szöveti részek együttesen képezik az úgynevezett rotációs mandzsettát, amely biztosítja, hogy a gömb fejét rögzítsék a közös aljzatban.

Ez az anatómiai elrendezés nagyon érzékeny, így szűkülhet az ízületi fej és a foglalat, valamint úgynevezett diszlokációk, a kar elmozdulása. Az ingokat, az ízületeket és az idegeket befolyásolja. Az állandó súrlódás mozogva gyulladást okozhat. A betegség szindróma nagyon súlyos fájdalommal jár.

okoz

Fő oka Impingement szindróma kopás jelei, úgynevezett degeneratív változások a csont-izomrendszerben. Ezt elsősorban a sportolókban, például a Kézilabda játékosok, lábát dobók, de úszók is. Az állandó fejmozgások kedvelik a kopás jeleit.

A betegség szindrómát manapság foglalkozási megbetegedésként is elismerték, mivel sokkal gyakrabban fordul elő olyan munkavállalóknál, akik fölött dolgoznak egy munkában (festők, hegesztők stb.). Az ínben lévő kalcium lerakódások vagy az izomtestben levő kalcium lerakódások szintén elősegíthetik az impingmentus szindrómát. Van is veleszületett változat, ha pl. a válltető, a csatlakozóaljzat vagy az ízületfej deformálódott vagy kedvezőtlen alakú.

A szűk keresztmetszet szindrómát az izom-egyensúlyhiány is elősegíti, pl. általános a testépítőkben. A túlzott és mindenekelőtt az egyoldalú edzés kiegyensúlyozatlanná teszi az érzékeny rotátor mandzsetta rendszert, ami felgyorsítja a befolyásoló szindróma tüneteit.

Tünetek, betegségek és tünetek

A vállízületen az ütközési szindróma fő tünete a fájdalmas ív, más néven a fájdalmas ív. Ez a mozgás fájdalmas korlátozását eredményezi, amikor a karját oldalra emelik. A fájdalom elsősorban a kar 60 ° és 120 ° -os magassága között jelentkezik. A válltetõ bursae-nek gyulladásával (technikai nyelven: bursitis) vagy az inak visszatérõ irritációjával a beragadás miatt fájdalom jelentkezhet még nyugalomban is, amely éjszaka is jelentkezhet.

A betegség kezdetén a fájdalmat elsősorban a stressz, például a felső munka okozza. Nyugodtan érzékelhető az ízület finom fájdalma. A további szakaszban az érintett oldalon feküdni már nem lehet. A váll egyre inkább a testtel szemben tart, enyhe testtartás mellett. Az érintett személy már nem tudja felemelni a karját oldalra.

Ha a csípőízületet szűk keresztmetszet szindróma érinti, akkor a változás csak nagyon lassan észlelhető. Az első jel gyakran az ágyék mély fájdalma. A fájdalom általában akkor jelentkezik, amikor a csípő meghajlik, és a láb további belső forgása tovább fokozza. A fizikai munka is súlyosbíthatja a tüneteket, úgy, hogy a fájdalom az ágyékból a combjáig terjed.

Diagnózis és természetesen

A Impingement szindróma ortopéd sebész diagnosztizálja. Rendkívül korlátozott a mobilitás. A kar elterjesztése vagy felemelése súlyos vállfájdalmat vált ki. Időnként a beteg többé nem tudja felemelni a karját a feje fölött. Az ultrahang és az MRT felhasználásra kerül a további diagnosztikában.

Itt a gyulladt bursa (bursitis), valamint a csontváltozások is kimutathatók. A röntgen további információkat nyújt a szűk keresztmetszetről vagy az ízületi fej és a válltető közötti szűkítésről. Különösen azokban a felvételekben, amelyekben az érintett kar szétszóródik, egyértelműen látható a szűkített szubrómális tér vagy az ízületi fej és a csatlakozó ütközése.

Mivel az impingement szindróma kúszó betegség, gyakran előfordulhat, hogy évek telik el, mielőtt az első tünetek észrevehetők lennének. Ha a betegség szindrómát időben kezelik, és mindenekelőtt megfelelő módon, a legtöbb beteg néhány hónap alatt jelentős javulást tapasztal.

Jó előrejelzés várható még a csontritkulás és a lágyszövetek előrehaladott rendellenességei esetén is. Ennek előfeltétele az ok (sport, foglalkozás stb.) Kiküszöbölése és a folyamatos terápia garantálása. Ha a tünetek újra és újra megjelennek, beszélhetünk egy krónikus betegség-szindrómáról.

szövődmények

Az impingement szindróma különféle panaszokat okoz az ízületekben, és így súlyos mozgási rendellenességeket. A mozgás korlátozása gyakran pszichológiai panaszokhoz vezet, például depresszióhoz. Általános szabály, hogy az impingement szindróma viszonylag jól kezelhető, ha azt már korán felismerik.

Az érintett személy általában súlyos és gyakran éles vállfájdalomtól szenved. Ez a fájdalom megnyugtató fájdalom formájában is megjelenhet, és alvászavarokhoz vezethet, különösen éjszaka. Ezen régiók mozgása szintén súlyosan korlátozott, így sok mindennapi tevékenységet nem lehet könnyedén elvégezni, vagy mindig súlyos fájdalommal járnak. A legtöbb esetben az impingement szindróma kezelésében nincs további komplikáció.

Ez azonban akkor fordulhat elő, ha a kezelést későn indítják, és már visszafordíthatatlan következményes károk keletkeztek. Az érintett személynek különféle kezeléseket kell végeznie a tünetek enyhítése érdekében. A kezelés gyakran több hónapig tart, mielőtt a betegség kedvezően progresszál. Az adott régió teljes expozíciója a kezelés után is nem lehetséges.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha enyhe, de tartós kellemetlenség jelentkezik a váll területén, az elkövetkező néhány héten orvoshoz kell fordulni. Ha a fájdalom hirtelen fokozódik, és korlátozott mozgékonysággal járhat, az érintett személyeknek a következő néhány napon belül orvoshoz kell fordulniuk. Azon akut panaszokat, amelyeket először észlelnek rakományemelés vagy sportolás során, azonnal tisztázni kell. Ha nincs kezelés, az impingmentus szindróma tünetei fokozódhatnak és érzelmi szorongást okozhatnak az érintettekben.

Ezért forduljon orvoshoz a szindróma első jeleinél. Különösen sérülékenyek azok az emberek, akik gyakran sportolnak vagy nehéz munkát végeznek munka miatt. A kockázati csoportokba elsősorban testépítők, festők, hegesztők, valamint a váll, a foglalat vagy az ízület tetője veleszületett deformációjú emberek tartoznak - bárki, aki ebbe a csoportba tartozik, a tüneteket orvosának azonnal meg kell tisztáznia. A háziorvoson kívül sportorvos vagy internista hívható be.

Kezelés és terápia

A Impingement szindróma általában Konzervatív módon kezelték. Minél előbb kezd egy megfelelő kezeléssel, annál jobb a gyógyulás esélye. A megfelelő kezelési módszer az imingement szindróma stádiumától függ. Alapvetően az első dolog, amit meg kell tenni, a váll védelme, és itt a hangsúly az ok megszüntetésére összpontosul, legyen szó akár sportról, akár hivatásról.

Egyéb konzervatív kezelési módszerek közé tartozik Fizioterápia, krioterápia, akupunktúra, sokkhullám-terápia és mátrixterápia. Ezeket a terápiákat olyan gyógyszerek támogatják, amelyek fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással is rendelkeznek. Ezek például pl. ASS, diklofenak (kenőcs vagy tabletta formájában) és kortizonkészítmények.

Ha több hónapos intenzív terápiás kísérlet után nincs javulás, akkor a műtét nem kerülhető el. A klinikai képetól függően úgynevezett acromionplasztikát végeznek. A műtét önmagában azonban nem elegendő. Az intenzív konzervatív nyomonkövetési kezelés és az ok megszüntetése szükséges intézkedések az impingement szindróma sikeres kezeléséhez.

Itt megtalálja gyógyszereit

Outlook és előrejelzés

Ha Önnek impingmentuma vagy szűk keresztmetszete van, vállfájdalom jelentkezik. Mivel ezeknek több oka lehet, elengedhetetlen a gondos diagnosztizálás.

Az ortopéd sebésznek el kell döntenie, hogy a fizioterápiás intézkedések elegendőek-e, vagy a műtét szindrómát kell-e kezelni. A kezelés csak akkor lehet sikeres, ha a szűk keresztmetszet szindróma által okozott izom-egyensúlyhiányokat is kezelik. Ha nem erről van szó, akkor az állandó fájdalomcsillapítás esélyei romlanak. A további túlterhelés állandó merev váll- vagy ínszakadáshoz vezethet.

A torlódásos szindróma fontos intézkedése a rotációs mandzsetta adhézióinak meglazítása. Ezen felül a prognózis javul, ha az izmok mozgékonyságát ugyanakkor helyreállítják. Az önkezelés kizárt, mert helytelen stressz miatt ronthatja az előrejelzést. A gyógytornász által javasolt mozgásszekvenciák azonban alkalmasak az otthoni gyakorlás folytatására. A túl sok gyakorlás azonban nemkívánatos eredményeket hozhat.

A helyesen végrehajtott gyakorlatokat melegített izmokkal, lassú mozgásokkal és enyhe nyújtással kell elvégezni. Ha a váll továbbra is túlterhelt a impingmentációs szindróma ellenére, ez mikro-könnyekhez vezethet a váll-inakban. Ezek a hajszálrepedések az inak elszakadásához vagy levágásához vezethetnek további stressz hatására. Az ínszakadás gyógyulása viszonylag hosszú időt vesz igénybe. Nagyon rontja a prognózist. A gyógyulási folyamatot egy szelíd edzésprogram támogatja.

megelőzés

Dem Impingement szindróma az egyoldalú stressz elkerülésével megelőzhető. Ezenkívül a kockázati csoportok (sport, munka) szempontjából különösen fontos, hogy megelőző fizikoterápiát és speciális vállizom-edzést végezzenek. A betegség kúszó folyamata miatt az impingement szindrómát gyakran későn diagnosztizálják. Ennél is fontosabb, hogy figyeljen a testének figyelmeztető jelzéseire, és rendszeresen részt vegyen a megelőző orvosi ellenőrzésen, hogy egy esetleges betegség szindróma sikeresen kezelhető legyen.

Utógondozás

A betegség szindrómája esetén az érintett személyeknek nagyon kevés vagy egyáltalán nem állnak rendelkezésre speciális nyomonkövetési intézkedések. Nagyon korai diagnosztizálást kell végezni a tünetek további súlyosbodásának vagy további komplikációk megelőzése érdekében. Az öngyógyulás nem fordulhat elő.

A betegség további lefolyása nagyon függ annak súlyosságától, így általános előrejelzést nem lehet róla megtenni. Az impingmentációs szindrómával az érintettek a fizioterápia vagy a fizioterápia intézkedéseitől függenek. Számos gyakorlatot saját otthonában is el lehet végezni, ami felgyorsíthatja a gyógyulást. A tünetek enyhítésére gyakran különféle gyógyszereket is szükség van.

Az érintett személynek mindig figyelnie kell a gyógyszer helyes adagolására és rendszeres bevitelére. Súlyos esetekben műtétre is szükség lehet. Egy ilyen műtét után az érintett személynek mindenképpen pihennie kell, és vigyáznia kell a testére. Kerülni kell a stresszes vagy fizikai tevékenységeket. Saját családja és barátai segítsége és támogatása szintén felgyorsíthatja a gyógyulási folyamatot.

Ezt megteheted magad is

Az ütközési szindróma (szűk keresztmetszet szindróma) a váll környékén jelentkező fájdalmas betegség, amelyet a beteg tulajdonságaitól és kívánságaitól függően műtéten vagy konzervatív módon kezelnek. Mindkét esetben fontos, hogy a beteg maga is hozzájáruljon a gyors és mindenekelőtt a teljes regenerációhoz a mindennapi életben való aktív részvétel révén.

A legtöbb esetben a hűtés értékes segédeszköz az akut fájdalom enyhítésében. A hidegcsomag nemcsak enyhíti az irritáció vagy műtét okozta fájdalmat, hanem a gyulladásgátló tulajdonságainak köszönhetően a klasszikus gyulladásos tünetekkel, például duzzanattal vagy bőrpírral szemben is működik.

A célzott fizikoterápia elengedhetetlen. Nem elegendő azonban, ha korlátozott számú találkozón gyakorolja a terapeutát. Csak a folyamatos, folyamatos otthoni gyakorlat biztosítja a gyógyító sikert. A gyakorlatoknak több funkciója van. Egyrészt meglazítják a tapadást a szövetben, amely a gyulladás vagy a műtét eredményeként kialakult. Másrészt, újra mozgósítják az ízületet. Fontos a meglévő izom-egyensúlyhiányok kompenzálása is. Ez az egyetlen módja annak, hogy fenntartható módon megakadályozzuk a válltér és a gömbfej közötti szorosságot, amely kiváltja az ütközési szindrómát. Időről időre fel lehet venni a vállra nyújtó gyakorlatot, ha a váll mozgása kissé korlátozottnak bizonyul egy fárasztó munka vagy sport után.