A Infantilis agyi bénulás (ICP) Agykárosodás, amely mind a születés előtt, mind a születési folyamat alatt és után jelentkezhet. A tünetek sokrétűek, a gyógyulás nem lehetséges. A tünetek azonban a korai szakaszban különféle terápiák alkalmazásával enyhíthetők.
Mi az infantilis agyi bénulás?
© suppakij1017 - stock.adobe.com
A infantilis agyi bénulás A testtartás és mozgási rendellenesség a korai gyermekkori agykárosodás miatt. A károsodás születés előtt, de a születési folyamat során és a születés utáni első évben is jelentkezhet.
Az Infantil jelentése „gyermeket érintő, gyermeki”, az agy a cerebrum latin kifejezéséből származik, az „agy”, és a parese az „bénulás” orvosi kifejezése. Az infantilis agyi bénulás rendellenességei nagyon változatosak, attól függően, hogy melyik agyi régió sérült. A túlzott izomfeszültség és a mozgások koordinációjának hiánya jellemző.
Rohamok gyakran fordulnak elő, néha csökkent intelligencia és rendellenes viselkedés. Az infantilis agyi bénulás ritka, csak az újszülöttek körülbelül 0,5% -ánál van betegség. A betegség gyakrabban fordul elő fiúkban, mint lányokban; A koraszülött gyermekek fokozottan növelik a gyermekkori agyi bénulás kockázatát.
okoz
A infantilis agyi bénulás különböző okokból kiváltható, de az agykárosodáshoz vezető pontos folyamatok nem mindig ismertek. Az infantilis agyi bénulás prenatális (prenatális) okai közé tartozik az anya fokozott alkoholfogyasztása vagy a gyógyszeres kezelés miatti mérgezés, fertőző betegségek, például toxoplazmózis vagy rubeola, az anya és a gyermek vércsoportok közötti inkompatibilitása, a placenta elégtelen ellátása vagy anyagcsere-rendellenességek.
Perinatálisan (születéskor) az infantilis agyi bénulást oxigénhiány okozhatja, például amikor a köldökzsinór le van szorítva. De az agyvérzések, amelyek nehéz szülésekben előfordulhatnak, infantilis agyi bénuláshoz vezethetnek.
A méhlepény leválódása az infantilis agyi bénulás egyik lehetséges oka. Születés után (postnatális), fertőzések vagy agyi trauma (az agy károsodása) okozhatják a betegséget.
Tünetek, betegségek és tünetek
Infantilis agyi bénulás (ICP) esetén különböző mozgási és testtartási sajátosságok fordulnak elő. A gyenge izmok és a lassú motoros képességek jellemzik a betegséget. Az agykárosodás helyétől függően további tünetek és panaszok léphetnek fel.
Többnyire vannak akaratlan mozgások, koordinációs rendellenességek és rohamok. Ezenkívül az érintett gyermekeknek csökkent intelligenciája van, ami tanulási nehézségeket és pszichológiai panaszokat eredményez. A betegek gyakran viselkedési problémákat mutatnak, például agressziót vagy erős félelmeket.
Az egyéni mozgási rendellenességek következtében az izmok, a csontok és az ízületek állandó károsodást okozhatnak. Súlyos esetekben a csontok és az ízületek deformálódnak, ami általában további egészségügyi problémákhoz vezet. Az equinus láb, azaz a lábujj felfelé mutató láb jellemző az ICP-re. A súlyosan rövidített Achilles-ín krónikus fájdalmat és szokatlan járást is okozhat.
A gerinc görbülése az infantilis agyi bénulásra is jellemző. A csípő rendellenességei és a végtagok rövidítése is előfordulhat. Végül a betegség görcsös szindrómákat okoz. Az izmok állandóan feszültek, görcsökkel és fájdalommal járnak.
Az izombénulás mellett az ízületek merevülhetnek. A bénulás tünetei elsősorban a lábakon és a lábakon jelentkeznek. Az ICP tünetei nagymértékben változhatnak, és a legtöbb betegnek a fent említett tünetek vegyes formája van.
Diagnózis és természetesen
A leggyakoribb tünetek infantilis agyi bénulás testtartás és mozgási rendellenességek. De a betegséggel kapcsolatban sokkal több és nagyon különböző panasz van, attól függően, hogy mely agyi területeket érinti a károsodás.
Az orvosok az infantilis agyi bénulás különféle szindrómáiról beszélnek, vagyis több együttesen jelentkező tünetről. A leggyakoribb a spasztikus szindróma, amelyben fokozódik az izmok feszültsége, görcsök alakulnak ki és bénulás léphet fel.
Az infantilis agyi bénulás hipotonikus szindrómájában főként a kisagy károsodik. Ez nagyon kis izomfeszültséget eredményez túlterhelt ízületekkel; a gyermekek gyakran értelmi fogyatékossággal rendelkeznek, és epilepsziás rohamok néha előfordulnak. A gyermekkori agyi bénulás veleszületett (veleszületett) ataxia szindrómájában a gyermekek nehezen tudják mozgatni és koordinálni a mozgásaikat. Egyensúlyhiányuk, bénulásuk van, mozgásuk fejlődése lelassul.
A diszkinetikus szindrómát végül váltakozó izomfeszültség, görcsös bénulás és úgynevezett athetózisok (a végtagok ellenőrizetlen erőszakos mozgásai) jellemzik. Mivel a mozgás- és testtartási rendellenességeket más okok is kiválthatják, az orvosnak alaposan meg kell vizsgálnia az érintett gyermeket, és részletes anamnézist kell készítenie. Csak az összes vizsgálat eredményén és a gyermek szoros megfigyelésén keresztül tudja biztosan diagnosztizálni a gyermekkori agyi bénulást.
szövődmények
Ez a betegség súlyos agykárosodást okoz. Általános szabály, hogy ezeket a tüneteket nem lehet okozati módon kezelni, így csak a tüneti kezelés lehetséges az érintettek számára. A betegek súlyos mozgási és koncentrációzavarokat szenvednek. Egyensúlyi rendellenességek is előfordulhatnak, amelyek jelentősen korlátozzák az érintett mindennapi életét.
Az izmok mozgása a betegnél szintén korlátozott, görcsök vagy epilepsziás rohamok fordulnak elő. Ezek halálhoz is vezethetnek. Bizonyos esetekben a betegek bénulást vagy görcsöt is szenvednek. Ennek eredményeként különösen a gyermekek zaklatás vagy ugratás áldozatává válhatnak. A gyermek általános fejlődését egyértelműen zavarja és korlátozza a betegség.
Az érintett személy felnőttkorban szüksége lehet más emberek segítségére. Látási zavarok is előfordulhatnak. A beteg intelligenciája a legtöbb esetben szintén csökkent. A kezelés elsősorban a tünetek csökkentésére irányul. Sok esetben a szülőknek vagy rokonoknak is pszichológiai kezelésre van szükségük.
Mikor kell orvoshoz menni?
Az infantilis agyi bénulást általában közvetlenül a születés után diagnosztizálják és kórházban kezelik. Az érintett gyermekek különféle panaszoktól szenvednek, ezért orvosukat szorosan ellenőrizni és kezelni kell. Ezért a gyermeket hetente többször szakorvoshoz kell vinni, aki tisztázhatja az aktuális egészségi állapotot, és szükség esetén módosíthatja a gyógyszert. Komoly komplikációk esetén a mentőszolgálatokat ki kell hívni.
Ismétlődő izomgörcsök, görcsös rohamok vagy bénulás tünetei esetén a balesetek és esések kockázata miatt azonnali orvosi segítségre van szükség. A háziorvoson kívül különféle orvosokat kell hívni. A testtartás károsodása fizioterápiát és foglalkozási terápiát igényel, míg a beszédzavarokat logopédikusnak kell kezelnie. A neurológusok és az internisták felelősek az olyan panaszokért, mint az epilepszia, fejlődési rendellenességek és kóros reflexek. Az érintett gyermekek szüleinek először beszélniük kell a háziorvossal vagy a gyermekorvossal, és velük együtt kell dönteniük, hogy a terápiába be kell-e vonni a szakembereket.
Kezelés és terápia
A infantilis agyi bénulás kiterjedt kezelést igényel különféle terápiákkal. A siker nagymértékben függ a kezelés korai megkezdésétől. Az infantilis agybénulás nem gyógyítható, de az érintett gyermek számára a lehető legjobb támogatást lehet nyújtani fejlődésében és képességeikben.
Általános szabályként terápiás tervet készítenek, amelyet ezt követően követnek. A gyermekeket beszédterápia, fizioterápia és foglalkozási terápia támogatja. Ez javítja mobilitását, beszédképességüket és a mindennapi életben való megbirkózást. Ezen felül neuroleptikumok (nyugtató idegek) és antispastikumok (izomgörcsök ellen) támogathatják a terápiát.
A jobb mobilitás eléréséhez funkcionális takarók, sétáló és egyéb segédeszközök használhatók. Súlyosan rövidített inak, az ízületek túlzott eltérései vagy a gerinc nagyon görbe esetén műtéti beavatkozásokat is végeznek infantilis agyi bénulás esetén. Az inga meghosszabbodik; Az idegeket hátráltatva szoros izmokat pihentethet; A csontok átrendeződnek annak érdekében, hogy az ízületek visszakerüljenek az anatómiailag helyes helyzetbe, vagy az instabil (laza) ízületek merevültek.
Outlook és előrejelzés
A betegség kedvezőtlen előrejelzéssel rendelkezik. Minden erőfeszítés és különféle terápiás megközelítés ellenére az agy helyrehozhatatlan károsodást okoz. Ezek nem teszik lehetővé a gyógyulást vagy a tünetek teljes megszabadulását a jelenlegi egészségügyi lehetőségekkel. A tünetek enyhülésének esélyét közvetlenül a születés után vagy a gyermek további fejlődésekor külön-külön értékelik. Csak akkor lehet előre jelezni az agyi sérülések mértékét.
A kezelés célja a meglévő rendellenességek csökkentése és az általános életminőség javítása. A mozgás lehetőségeit kiképzik, és a kognitív teljesítményt az egyes gyakorlatok során optimalizálni kell. Figyelemmel kísérik az érintett személynek a környezetbe való társadalmi beilleszkedését, mivel gyakran fellépnek olyan viselkedési problémák, amelyek interperszonális rendellenességeket idéznek elő.
A kiterjedt és többrétegű terápiás terv ellenére a beteg sok esetben a rokonok vagy az ápolói csapat napi segítségétől és támogatásától függ. Különösen nehéz helyzetekben fekvőbeteg-tartózkodásra van szükség. A nyelvtudás és az intelligencia nem felel meg az egészséges ember kompetenciáinak. Ez megnehezíti az önálló élet megszervezését. Különféle teszteket használnak a rendelkezésre álló lehetőségek felmérésére. Ezt követően a kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni. Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál jobb a kilátás az életminőség javulására és a tünetek enyhítésére.
megelőzés
Lehet ellen infantilis agyi bénulás nem megelőző jellegű, de a terhesség alatt végzett rendszeres vizsgálatokkal a patológiás folyamatok korán felismerhetők és lehetőség szerint kezelhetők. Ha a gyermek infantilis agyi bénulásban szenved, nem gyógyítható, de a tünetek és a fogyatékosság enyhíthetők a korai kezelés megkezdésével.
Utógondozás
Az infantilis agyi bénulás olyan fogyatékosság, amely elsősorban gyermekeken jelentkezik. Németországban 195 000 gyermeket érint, ami viszont azt jelenti, hogy 500 gyermekből egynél alakul ki agybénulás. A kifejezés a „cerebrum” (latinul az „agy”) és „paresis” (latinul a „bénulás”) szavakból áll.
Ugyanakkor nem az agy bénulásáról van szó, hanem annak károsodásáról, amely fizikai bénulást eredményez. A pontos ok az esetek körülbelül felében nem határozható meg, de megállapítható, hogy az infantilis agyi bénulás leggyakoribb oka az oxigénhiány.
A fogyatékosság vagy károsodás három különböző stádiumban jelentkezhet: születés előtt (prenatális), születés során (perinatális) és születés után (postnatalis). A fogyatékosság többféle módon érintheti Önt. Ha a test egyik oldalán bénulnak, akkor a hemiplegiaról beszélünk, ideértve a spastikus hemiparesist is.
Ha csak az alsó végtagokat érinti, akkor paraplegiáról beszélünk, ideértve a spasztikus paraparézist is. Ha mind a négy végtagot megbénítják, akkor diagnosztizálják a tetraplegiát, ideértve a spasztikus tetraparézist is. Gyakran növekszik az izomtónus az akaratlan helytelen mozgásokkal, az úgynevezett athetózisokkal kapcsolatban.
Ha egy organizmus infantilis cerebrális bénulást mutat, azt már nem lehet eliminálni. Ezért a kockázati csoportoknak megfelelő megelőző kezelést kell kapniuk terhesség alatt. Például, ha egy várandós anya sok alkoholt vagy különféle anyagot fogyaszt, fontos, hogy a szakemberek gondoskodjanak a megfelelő orvosi ellátásról és megelőzzék a fellépéseket, például információk szolgáltatása révén.
Ha ennek ellenére infantilis agybénulás fordul elő, a szociális segély (a súlyos fogyatékossággal élő személyi igazolvány, gyógymódok (gyógyszer), segédeszközök (eszközök), ápolási igények, pénzügyi támogatás) és a pszichoszociális segítség (a betegség vagy a fogyatékosság elfogadása, a társadalmi helyzet közötti hatások között), Hatások a családi rendszerre, a felhatalmazás).
Ezt megteheted magad is
A legfontosabb prioritás a mobilitás fenntartása. Ez elkerüli a fájdalmat és a kontraktúrákat (az ízületek korlátozott mozgása). Ha az érintett végtagokat önkényesen lehet mozgatni, ezt a mobilitást is ösztönözni kell.
Ezért fontos, hogy mindennapi tevékenységeket végezzünk, például öltözködést, mosást és étkezést, amennyire csak lehetséges. Gyakran ez csak segédeszközökkel vagy apró változtatásokkal lehetséges. Példa: az érintett személy lehúzza a nadrágját, de nem tudja bezárni a nadrággombját. Ezzel szemben az elasztikus derékpánttal ellátott nadrágot könnyű felvinni. Vagy: A sűrített fogantyúval rendelkező villát sokkal biztonságosabban lehet tartani, és a szájhoz lehet hozni, mint egy normál villát, ha keze korlátozott.
A mobilitás fenntartásának másik fontos pontja az önálló nyújtás. Hipertóniás izmok, azaz A megnövekedett feszültséggel izomkat megfeszítjük, hogy elkerüljük a rövidítést és az ízületek korlátozását. Az egészséges kéz kiterjesztheti és hajlíthatja például az érintett kéz ujjait. Az önmobilizáció során a mozgásoknak nagyon lassúnak és egyenletesnek kell lenniük, így csökkentheti az izomfeszültséget. A kellemesen meleg fürdő vagy a függőágyban történő ringatás szintén segíthet az izmok ellazításában.
.jpg)
