A klinikai kép Isiás fájdalom, más néven isiász vagy Isiász a fejlett ipari nemzetek egyik leggyakoribb betegsége. Mivel az isiászia betegségének átlagos időtartama gyakran több hét, ennek gazdasági jelentősége óriási. Az isiámiás fájdalom kezelési lehetőségei és előrejelzése azonban jó.
Mit jelent az isiász (isi fájdalom)?
A köznyelvi lumbago kifejezés, amelyet orvosilag lumbago-nak vagy isiának hívnak, hirtelen, szúró és tartós fájdalom, különösen az ágyéki térségben, a későbbi mozgáskorlátozásokkal.Gyakran is Lumboischialgia jelöli a isiász a hát alsó részén lévő ülőideg hátsó ideggyökérének irritációja esetén.
Az isiámiás fájdalom tehát nem a tényleges gerincvelő betegsége, amint azt gyakran és tévesen feltételezik. A tapasztalt, klinikailag aktív orvos gondos vizsgálati technikák alkalmazásával megkülönböztetheti az isiászia tüneteit a tisztán izmos hátfájástól (úgynevezett LBP, derékfájás).
okoz
A légzőszervi irritáció oka isiász az esetek több mint 90% -ában a kapcsolódó csontos gerinces elemek életkorú kopása, amelyek között az idegek kialakulnak. Ritkabb esetekben azonban a balesetek, gyulladások vagy akár daganatok következményei is okozhatják az isiámiás fájdalmat.
Tünetek, betegségek és tünetek
Ha az isiában sérült, a hátfájás általában az ágyéki gerinc szintjén jelentkezik. Az alsó hátulról lefelé a comb hátulján a térd üregéhez húzódnak, néha a lábba is. A fájdalom típusa az okotól függően változik. Ha az ülőideget egy sérvû korong fogja meg, a fájdalom hirtelen jelentkezik, és könnyeződés vagy szakadás jelentkezik.
Ezt gyakran villamosítónak tekintik, és az orvosok neuropátiásnak nevezik. Ezzel szemben, amikor az ideget stimulálják, a fájdalom fokozatosan alakul ki, és általában izomfeszültséggel és korlátozott mozgékonysággal jár. Az isiászia jellemző, hogy éjszaka a fájdalom egyre rosszabbá válik. Ha az ideg már nagyon sérült, szenzoros zavarokhoz is vezethet.
Általában bizsergő érzéssel kezdődik, amely fokozatosan zsibbadássá alakul, és még bénulásig is súlyosbodhat. Ezenkívül a betegnek nehézségekbe ütközhet a lábujj vagy a sarok felállása. A jelenlegi fájdalom fokozódhat, ha köhög vagy tüsszent. A bélmozgás során történő összeszorítás fájdalmas lehet. Ha az ülőideg súlyosan sérült, inkontinencia léphet fel a hólyagban és a bélben is.
Diagnózis és természetesen
A gyakran több hetes kúra Isiász a fájdalmat jellemzően gyakran nagyon súlyos (vagy akár valóban elviselhetetlen), amely például kezdetben infúziós kezelést igényelhet.
Kezdetben az immobilizációt addig indokolták, amíg az isiás fájdalom akut tünetei elmúlnak. Az isiában a fájdalom elterjedése az úgynevezett általános csíkvonal szerint. Ez azon az aranyszegélyen alapul, amely korábban esetleg díszített egy tábornok nadrágjának oldalát.
Az ülőideg irritációjának ez a stádiuma korai és rendszeres orvosi megfigyelést és nyomon követést igényel, mivel időnként akut bénuláshoz vezethet. A beteg ezt csak akkor látja a polcon, amikor lépcsőn mászik, csak akkor, amikor a kérdéses láb már nem áll az akarata alatt.
Azonnal a legnagyobb sürgősségre van szükség, és az idegsebésznek sebészi úton kell enyhítenie a szorongott iskát, hogy az idegnyomás megszűnjön és a bénulás ne tartson fenn. Az isiász műtétet néhány órával a bénulás tüneteinek megjelenése után kell elvégezni, különben az idegszövet véglegesen megsérül.
szövődmények
Az isiás fájdalom általában az érintett személy számára nagyon kellemetlen fájdalom, ez elsősorban a hát és a gerinc fájdalmához vezet. A hátfájás gyakran átterjed a test más területeire is, és ott is fájdalmat okozhat. Ezenkívül a nyugalmi fájdalom alvászavarokhoz és ezáltal a beteg ingerlékenységéhez, depresszióhoz és egyéb pszichológiai zavarokhoz vezethet.
Az érintettek közül sokan bénulást vagy szenzoros rendellenességeket is szenvednek. Ezek jelentősen korlátozhatják az érintett személy napi életét, és valószínűleg korlátozott mozgásképességhez is vezethetnek. Szélsőséges esetekben a betegek az isiámiás fájdalom miatt mindennapi életükben más emberek segítségétől függnek. Herniated korong is előfordulhat.
Az isiámiás fájdalmat általában gyógyszeres kezelés vagy különféle terápiák segítségével kezelik. Ez korlátozhatja a fájdalmat. Általában nem jósolható meg, hogy ez a betegség pozitív lefolyásához vezet-e. Ha szükséges, a beteg az egész életen át tartó terápiától függ. A beteg várható élettartamát általában az isiámiás fájdalom nem korlátozza.
Mikor kell orvoshoz menni?
Hátfájás, súlyos fájdalom vagy mozgáskorlátozás esetén orvoshoz kell fordulni. Ha a tünetek váratlanul és hirtelen jelentkeznek, az érintett személy általában már nem mozoghat a szokásos módon. Ha zsibbadást tapasztal a hátán, szenzoros rendellenességeket vagy túlérzékenységet tapasztal, orvos látogatása szükséges. Bénulás, fizikai ellenálló képesség korlátozása és a szokásos mozgástartomány változása esetén a tüneteket orvosnak kell tisztáznia. Meg kell vizsgálni és kezelni az erő elvesztését, az alvási zavarokat vagy a merevség érzését. Ha a mindennapi igényeket már nem lehet kielégíteni, vagy ha nem lehetséges a szokásos sporttevékenységek folytatása, tanácsos orvoshoz fordulni.
Ha nem tudja meghajolni a hátát, kinyújtani a hátát, felállni vagy járni tünetek nélkül, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia. Ha a mozgások csak nagyon lassan valósíthatók meg, orvos látogatásra van szükség. Ha a fájdalom egyre intenzívebb, vagy ha továbbra is elterjed a hátán, orvosra van szükség. Fájdalomcsillapító gyógyszer szedése előtt tanácsos konzultálni orvosával a nemkívánatos következmények elkerülése érdekében. Ha érzelmi vagy mentális problémák vannak a fizikai panaszok mellett, további vizsgálatok és orvosi kezelés javasolt. Egyébként orvosi ellátás nélkül az érintett személy egész életen át tartó károsodásokkal vagy mozgásszervi rendellenességekkel nézhet szembe.
Kezelés és terápia
Mivel számos idegvezeték keresztezi egymást, és szintén elválasztják őket a lábakkal és a fenék izmokkal együtt szállított izmok felé, ez megtörténhet a Isiász összetett, színes és változtatható klinikai képhez jönnek.
Ezért szükséges az anatómia és a neurológia alapos ismerete. Ezért a diagnózist orvosnak vagy szakembernek kell hagynia, ideális esetben az ortopédia, trauma műtét vagy neurológia szakterületén.
A szükséges fizikai vizsgálaton kívül az isiámiás fájdalomtól szenvedő embereknek általában képalkotó vizsgálatot is végeznek. Röntgen sugarai nélkül, a mágneses rezonancia képalkotás, más néven MRT technológia, felhasználható nagy felbontású képek készítésére a kérdéses testrészről, amelyek ezután hozzájárulnak a diagnózis biztosításához. Az isiában ritka esetben punkcióra és / vagy szélesebb körű laboratóriumi diagnosztikára van szükség.
Általában azonban az isiászia konzervatív gyógykezeléssel gyógyul. A szükséges fájdalomcsillapító gyógyszereken kívül ez magában foglalja a szupportív, rendszeresen elvégzett fizioterápiás alkalmazásokat és a rendszeres fizioterápiás támogatást is. Iialiában ezeket a kezeléseket súlyosságuktól függően járóbeteg-alapon, vagyis akut kórházban, vagy kevésbé súlyos esetekben, járóbeteg-alapon is meg lehet valósítani.
Itt megtalálja gyógyszereit
Back Háti fájdalmak gyógyszereiOutlook és előrejelzés
Az isiámiás fájdalom nagyon különböző előrejelzésekkel rendelkezik. Szinte az összes érintett betegnél újra és újra előfordul, bár az életkorral és az okotól függően gyakoribbá válhatnak.
Bármilyen fájdalomcsillapító kezelés lerövidítheti a betegség lefolyását és késleltetheti vagy megakadályozhatja az isiász probléma megismétlődését. Feltételezhető azonban, hogy az isiámiás fájdalom számos lehetséges oka (például reuma és gerincprobléma) többször is problémákat okoz. Az ok kezelése megoldhatja a problémát, de magában hordozza a visszaesés bizonyos kockázatát.
Azok számára, akik csökkentik az isiámiás fájdalom megismétlődésének valószínűségét, tanácsos izmok edzése. Minél jobb és erősebb a has és a hát izma, annál stabilabb a test. Ennek megfelelően kevesebb állapot okozza az isiámiás fájdalmat. Ennek megfelelően az érintettek visszabarát életmódja az egyik meghozandó intézkedés.
Ezenkívül a prognózis stresszmentes környezetben is javul. Mivel az isiámiás fájdalom gyakran pszichológiai stressz eredményeként is megjelenik, az érintett személyeknek gondoskodniuk kell arról, hogy a kezelés után kerüljék a stresszt. A hosszabb gyógyulási időszak tovább erősítheti a testet, és kevésbé valószínűvé teszi az isiász további problémáit.
megelőzés
Néhány hét után itt van Isiás fájdalom a munkaképesség helyreállítva. Egyes esetekben tanácsos fekvőbeteg-rehabilitációt ajánlani, és azt az egészségbiztosító vagy a nyugdíjbiztosító költségén kell elvégezni.
A szükséges orvosi kezelésen túl intenzív ismeretek átadása is történik a beteg számára. Ennek ahhoz kell vezetnie, hogy a beteg az egészségét a lehető legnagyobb mértékben saját kezébe vigye az ürítés utáni egészségfejlesztő magatartás révén, az isiászia megismétlődésének elkerülése érdekében.
Ez sok esetben teljes mértékben sikeres. Más isiás fájdalomban szenvedő betegekben a gyógyszeres kezelés gyakran jelentősen csökkenthető.
Az isiámiás fájdalom elleni egyéb megelőző intézkedések alapvetően hasonlóak a hátsó fájdalmak és a sérült lemezek ellen. Ez azt jelenti, sport és testmozgás, valamint a hátizmok edzése. Másrészt meg kell akadályozni, hogy a túl nehéz terhek tartósan károsítsák a hátát. A hosszú ideig való ülést vagy a helytelen ülést szintén kerülni kell. A hátgyakorlatok rendkívül hasznosak lehetnek az isiámiás fájdalom megelőzésében.
Utógondozás
Az isiámiás fájdalmat gyakran önsegítéssel lehet jól kezelni. Sok esetben a tünetek enyhítése a beteg együttműködésétől függ. Mivel az isiász problémát gyakran a rossz testtartás vagy a helytelen terhelés okozza, néha a túlsúly miatt, így az érintett személyek viselkedése javíthatja meg azt.
Akut esetekben a lépcsőzetes pozicionálás gyakran segít. A beteg hátán stabil felületen fekszik, és az alsó lábait egy székre vagy más magasságra helyezi. A csípő- és térdízület szöge 90%. A meleg is hasznos lehet.
Az izomképzés fontos a krónikus isiász problémák esetén. A fenék és a has és a hát izmainak izmait meg kell erősíteni. A comb hátán lévő izmakat, amelyek gyakran rövidülnek, óvatosan meg kell nyújtani.
Kerülni kell a rossz testtartást és a túlzott stresszt a mindennapi életben és a munkahelyen. Ebben az összefüggésben a szünetek és a kikapcsolódás a hosszú autóút során ugyanolyan fontosak, mint az ergonómikus ülés az asztalon. A fitnesz stúdióban végzett hátsó gyakorlatok stabilizálják a gerinc általános fűzőjét.
Az ott megtanult gyakorlatokat rendszeresen otthon is folytathatják. A hátúszás és az aqua-aerobika szintén gyakran hasznosak. A relaxációs folyamatok és a jóga hosszú távon elősegítik az izmok feszültségét, vagy akár megszüntetik azt. Különösen ajánlott a Jacobsen progresszív izomlazítása.
Ezt megteheted magad is
Akut isiás fájdalom esetén az úgynevezett lépéshelyzet ajánlott a gerinc enyhítésére: A beteg hátán laposan fekszik, a lábakat 90 fokos szögben emelik egy székre vagy párnára.
A hő alkalmazása szintén segít az iszkájára jellemző derékfeszültség enyhítésében. A melegvizes palack vagy a cseresznyekő párna jól szolgál, a meleg fürdő hasznos gyógynövény-adalékanyagokkal, mint például szénavirág, rozmaring vagy levendula szintén ellazítja a szűk izmokat.
A kipróbált és kipróbált otthoni gyógyszerkészítmények magukban foglalják a mustárral vagy tormával átitatott kompresszort és a gyógyító földből készült kompresszort, vagy melegítő kenőcsök is kaphatók a gyógyszertárból. Az ágy pihenését legfeljebb egy-két napig ajánljuk, ezt követően ismét el kell kezdeni a könnyű testmozgást. Fontos figyelni a test jeleire, és ne feszítsük túlzottan vagy helytelenül a fájdalmas hátot.
Ha ismétlődő fájdalom jelentkezik újra és újra, a hátizmok megerősítése célzott edzésen keresztül enyhítést jelent. Kerülni kell a nehéz emelést, és ergonómikus testtartást kell betartani, amikor a számítógépen dolgozik. A megfelelő matrac kiválasztása segít elkerülni az ismétlődő isi fájdalmakat: az nem lehet túl puha, testének súlyához és méretéhez igazítva.