A Juvenilis nasopharyngealis fibroma jóindulatú és rosszindulatú daganat. A fiatalkori nasopharyngealis fibroma a torok tetejének területén alakul ki. Az esetek többségében a fiúkat tízéves koruk után fiatalkori nasopharyngealis fibroids érintik. A juvenilis nasopharyngealis fibroma az egyik angiofibroma, tehát számos erekkel rendelkező fibroma.
Mi a fiatalkori orrduj?
© pix4U - stock.adobe.com
A Juvenilis nasopharyngealis fibroma szintén szerepel a szinonim nevek között Alapfarmon és Fiatalkori angiofibroma ismert. Szövettani szempontból a juvenilis nasopharyngealis fibroma jóindulatú daganat. Agresszív növekedési viselkedése miatt azonban a juvenilis nasopharyngealis fibroma klinikai szempontból az egyik rosszindulatú daganat.
Ennek oka az, hogy a juvenilis nasopharyngealis fibroma elmozdítja és megsemmisíti a paranasalis sinusokban, az orrban, a pályán és a pterygopalatine fossa struktúráit, amint növekszik. Alapvetően a fiatalkori orrdugós fibroma a garat tetején vagy az orrdujú oldalán helyezkedik el. A fiatalkori nasopharyngealis fibroma férfiaknál gyakrabban fordul elő gyermekkorban. A rosszindulatú daganat különösen a tíz évnél idősebb fiúknál nyilvánvaló.
okoz
A juvenilis nasopharyngealis fibroma patogenezisének okait és folyamatát még nem vizsgálták részletesen. Egyrészt genetikai tényezőket lehet figyelembe venni a juvenilis nasopharyngealis fibroma kialakulásában. Másrészről, a juvenilis nasopharyngealis fibroma az érintett embereket érintő külső hatásokból származhat. Az sem ismert, hogy pontosan miért fordul elő gyakrabban a fiatalkori nasopharyngealis fibroma egy bizonyos korosztályú férfi betegeknél.
Tünetek, betegségek és tünetek
A juvenilis nasopharyngealis fibroma elsősorban jóindulatú daganat, mivel nem hoz létre metasztázisokat. Növekedési viselkedése azonban megsemmisíti az orr és a torok egyéb szerkezeteit, így klinikai szempontból a juvenilis nasopharyngealis fibroma általában az egyik rosszindulatú daganat. A juvenilis nasopharyngealis fibroma számos erekkel rendelkezik, és a kötőszövetből képződik.
A fiatalkori orrdugós fibroma általában a fibrocartilago basilarisból és az arteria sphenopalatina-ból származik. A daganat kifejezetten a torok tetején vagy az orrdujú oldalán található. A fiatalkori orrdujj főként lokálisan terjed, és viszonylag agresszív növekedési viselkedést mutat.
Itt a juvenilis nasopharyngealis fibroma elmozdítja a környék más struktúráit, és egyre inkább elterjed a koponya, az orr és a paranasalis sinus, a cavernous sinus és a pterygopalatine fossa alapja felé. A juvenilis nasopharyngealis fibroma számos eltérő súlyosságú tünetet okoz többnyire gyermekpáciensekben. Például a fiatalkori nasopharyngealis fibroma kezdetben befolyásolja az orrön keresztüli légzést.
Ezenkívül a fiatalkori nasopharyngealis fibroma gennyes rhinitist és rinofóniát okoz. A legtöbb esetben a juvenilis nasopharyngealis fibroma a csövek működését is zavarja. A betegek néha juvenilis nasopharyngealis fibroma miatt vezetõ hallásvesztést szenvednek. A tumor egyéb klasszikus tünetei a fejfájás és a gyakori orrvérzés.
Ha a koponya alapja beszűrődött, az agy első hat idege meghibásodhat. Ha a fiatal orrdugla akadálytalanul terjed, néha dudor alakul ki az arc koponya területén. A fiatalkori nasopharyngealis fibroma esetén alapvetõen fennáll annak a veszélye, hogy a beteg halálra vérzik. A daganatok erei gyorsan megrepednek, orrvérzést és belső vérzést okozva.
Diagnózis és a betegség lefolyása
A fiatalkori orrdujjat diagnosztizálják például egy ENT orvos. A kezdeti anamnézis során a szakember a beteggel és szükség esetén a törvényes gyámmal együtt megvitatja azokat a tüneteket, az első panaszok kezdetét és az esetleges befolyásoló tényezőket, amelyek hozzájárultak a juvenilis nasopharyngealis fibroma kialakulásához.
A klinikai vizsgálat során egy hátsó orr-röntgenfelvételt alkalmaznak. A fiatalkori nasopharyngealis fibroma hagymás daganatként jelentkezik, szürke-piros színű és sima felületi struktúrával. Ezenkívül láthatóak a juvenilis nasopharyngealis fibroma felszínén található számos ér, valamint az orrdugósban és a csontban fújódások kialakulása.
Ezen túlmenően a szakember képalkotó módszereket, például MRI-vizsgálatot alkalmaz, hogy pontosan meghatározza a juvenilis nasopharyngealis fibroma helyét és mértékét. Biopsziát általában nem végeznek el, mivel ez növeli a fiatalkori nasopharynx sérülései által okozott vérzés kockázatát. Az orvos néha angiográfiát használ, hogy további információkat szerezzen a juvenilis nasopharyngealis fibrómáról.
A juvenilis nasopharyngealis fibroma differenciáldiagnosztikájában ki kell zárni a garat mandulának lehetséges hiperpláziáját. A choanalis polipot és az orrdugós cisztát is figyelembe kell venni.
szövődmények
Az orrdugós különféle panaszokat okozhat. Ezek erősen függnek a daganat terjedésétől. A legtöbb esetben ez azonban az orr és a torok károsodását eredményezi. A legtöbb beteg légzési zavarban szenved.
Ez légszomjhoz is vezethet, amely pánikrohamhoz kapcsolódik. A légzési nehézségek gyakran kimerültséghez vagy kimerültséghez vezetnek. Ezenkívül halláscsökkenés alakulhat ki, ami a beteg mindennapi életét jelentősen megnehezítheti.
Az érintettek gyakran orrvérzést és súlyos fejfájást is szenvednek. Ezek korlátozásokhoz vezethetnek a koncentrációban és a koordinációban, és így általános negatív hatással lehetnek a beteg életminőségére. Az orrdugós fibroma kezelése további panaszokat vagy szövődményeket nem eredményez.
Ezt műtéten vagy sugárterápián keresztül lehet eltávolítani. A beteg várható élettartama eltávolítás után általában nem csökken. Az új daganatok kialakulása szintén nem valószínű. Az érintett személy azonban továbbra is függ a rendszeres vizsgálatoktól.
Mikor kell orvoshoz menni?
A nehéz légzés vagy légzési zavarok aggasztó. Ha nincs megfázás, orvoshoz kell fordulni, ha az orron keresztüli oxigénellátás károsodott. Ellenkező esetben a test nem kap elegendő oxigént és további betegségeket válthat ki. Ha szoros a torok vagy az orr hátulja, javasolt ellenőrzést végezni. Forduljon orvosához, ha károsodott hallás- vagy egyensúlyzavarok vannak. Orvoshoz kell fordulni, ha nyomásérzés van a fej elülső területén, fejfájás vagy fülfájás.
Ha az érintett személy gyakori és ellenőrizetlen orrvérzéstől, az állkapocs vagy a fogak kellemetlenségeitől szenved, az orvoshoz kell látogatni, hogy tisztázza a kellemetlenséget. Ha a tünetek több hétig vagy hónapig fennállnak, orvoshoz kell fordulni. Ha a panaszok száma növekszik, azonnali intézkedésre van szükség. Ha érzékeljük az arc deformációját, akkor a juvenilis nasopharyngealis fibroma már jelentősen megnőtt. Ezekben az esetekben a lehető leghamarabb orvosi vizsgálatot kell megkezdeni, mivel súlyos szövődmények léphetnek fel a betegség rosszindulatú kimenetele esetén. Érzékszervi rendellenességek, zsibbadás vagy érintéssel szembeni túlérzékenység esetén orvos látogatása ajánlott. Ha nehezen tud aludni, horkolhat, vagy elutasította az étkezését, orvoshoz kell fordulni.
Kezelés és terápia
Néhány betegnél a juvenilis nasopharyngealis fibroma spontán módon megszűnik, miután az érintett személy befejezte a pubertális fázist. A tünetek miatt azonban a daganatot általában műtéti úton távolítják el. Az orvos endoszkópiával távolítja el az orrból a kisebb méretű fiatal orrdugós fibródokat.
A nagyobb juvenilis nasopharyngealis fibroidok bonyolult műtéti eljárást igényelnek, amely magában foglalja a transzfacialis extirpációt és a daganat eltávolítását a szájüregből. Bizonyos esetekben a műtéti beavatkozás nem lehetséges, így a sugárterápiát alkalmazzák a fiatalkori nasopharyngealis fibroidok leküzdésére. Ennek célja a fiatalkori nasopharyngealis fibroma méretének csökkentése. Általában a fiatalkori orrdugós fibrók gyakran sikeres eltávolítás után is megismétlődnek. Ennek valószínűsége azonban csökken a 25. életév végén.
Outlook és előrejelzés
A juvenilis nasopharyngealis fibroma prognózisa nagymértékben függ a tumor jóindulatú vagy rosszindulatú természetétől. Noha ez olyan daganatos betegség, amely nem hoz létre áttétet a szervezetben, rosszindulatú növekedés esetén súlyos rendellenességek és következmények várhatók. Kezelés nélkül a tumor korai halálhoz vezet. Az olyan tünetek, mint a fejfájás vagy az orrvérzés, fokozódnak, és az életminőség romlásához vezetnek. Ezen felül korlátozott memória és koncentráció várható. Orvosi kezelésre van szükség, a lehetséges terápiát a daganat méretétől és helyétől függően kell meghatározni.
A beteg szövetek sebészeti eltávolítása szövődményeket és kockázatokat eredményezhet. Ezek rontják a prognózist. Ha egy intervenciót további zavarok nélkül hajtanak végre, a legtöbb esetben a helyreállítás történik. A meglévő tünetek a daganat eltávolítását követően azonnal visszavonulnak. A sugárterápiát néhány betegnél műtét előtt alkalmazzák. Számos mellékhatás jelentkezik, amelyek az életminőség további romlásához vezetnek. Hosszú távon azonban a sugárterápia a daganat teljes eltávolításának lehetőségét jelenti, a sugárzás igénye az egyéni igényektől függ, a daganat méretétől és további növekedési tulajdonságaitól függően.
megelőzés
A fiatalkori nasopharyngealis fibrómát még nem lehet hatékonyan meggátolni, mivel a daganat kialakulásának okai még mindig nem egyértelmûek.
Utógondozás
A betegség legtöbb esetben nincs közvetlen nyomon követési intézkedés az érintett személyek számára. Mindenekelőtt gyorsan orvoshoz kell fordulni, mindenekelőtt korai szakaszban, hogy ne fordulja elő további szövődmény és a daganat ne terjedjen tovább. Minél korábban orvoshoz fordulnak, annál jobb a betegség további lefolyása, így az érintett személynek az első tünetek és jelek esetén orvoshoz kell fordulnia.
Maga a kezelés egy műtéti eljárás formájában valósul meg. Ezt az eljárást követően az érintett személynek pihenni és pihenni kell. Kerülni kell a porlasztást vagy a fizikai és stresszes tevékenységeket, hogy ne terheljék feleslegesen a testet. A szájüreget is különösen jól védeni kell, hogy ne legyen fertőzés vagy gyulladás.
Még a daganatok sikeres eltávolítása után is rendszeresen ellenőrizni és orvosi vizsgálatot kell végezni, hogy további daganatok már korai stádiumban felismerhetők és eltávolíthatók legyenek. Ez a betegség csökkentheti az érintett személy várható élettartamát, ha a daganat későn észlelhető. A betegség további lefolyásáról azonban általános előrejelzés nem adható.
Ezt megteheted magad is
Mindenekelőtt a fiatalkori nasopharynxben szenvedő betegek számára nagyon fontos, hogy az orvos gyorsan diagnosztizálja a betegséget. A fiatalkori nasopharyngealis fibroma időben történő felismerése növeli annak valószínűségét, hogy a betegség sikeresen kezelhető legyen, és ezáltal növeli az érintett személy túlélési arányát. Annak érdekében, hogy aktívan hozzájáruljanak a terápia sikeréhez, a betegek minden szükséges vizsgálati találkozóra jelentkeznek, és mindig az orvos utasításait követik, különösen a műtéti beavatkozás előtt és után.
Számos esetben az orvosok eltávolítják a fiatalkori nasopharyngealis fibrómát műtéti eljárás során, amely a fibroma méretétől függően változik. Ezt a műtétet gyakran a kórházban fekvő, a beteg számára történő tartózkodással járják. Az érintett személyek betartják az ápolószemélyzet előírásait, például az ágyban pihenést és a gyógyszerek időben történő szedését.
Súlyos esetekben a műtét nem lehetséges, ezért sugárterápiára van szükség. A betegek keményebben dolgoznak fizikai védekezésük megerősítésében és a fertőzések elkerülésében. Általában a fiatalkori nasopharyngealis fibroma esetén fontos, hogy a beteg rendszeres orvosi nyomon követést végezzen még a fibroma sikeres műtéti eltávolítása után is a visszaesések gyors azonosítása érdekében. Ez azt jelenti, hogy a későbbi fibrómák már korai szakaszban eltávolíthatók.
