Carotis stenosis (a nyaki artéria szűkítése)

A Carotis stenosis a nyaki artéria szűkítése, amely az agyat oxigénnel és tápanyagokkal látja el. A betegséget az artéria törmeléke okozza. A carotis stenosis a stroke egyik leggyakoribb oka.

Mi a carotis stenosis?

A Carotis stenosis a nyaki artéria szűkítése. A sztenózis azt jelenti, hogy "szoros", és a nyaki áll a nyaki artéria. Ez az artéria a nyak mindkét oldalán és az ág belső ízületi artériájává (belső nyaki artéria) és külső nyaki artériájává (külső nyaki artéria) elágazik.

A belső artéria az agyhoz vezet, és oxigénnel és tápanyagokkal ellátja; a külső a felelős az arc gondozásáért. Ha carotis stenosisról beszélünk, akkor a belső artériát értjük. A zsugorodást az érben lerakódások okozzák, akadályozzák a véráramot, és így csökkentik az agy vérellátását.

A nyaki stenosis esetén mindig fennáll a stroke kockázata, mivel a lerakódások meglazulhatnak, amelyeket az agyba szállítanak, és ott agyi infarktust okozhatnak. Úgy gondolják, hogy az összes stroke körülbelül 60% -át carotis stenosis okozza.

okoz

A betegség oka Carotis stenosis általában az arteriosclerosis (az erek meszesedése). Az artériás szklerotikus plakkoknak nevezett anyagok lerakódnak az erekben. Eltömítik az artériákat, hogy a vér már nem folyhat szabadon.

A csökkent véráramlás miatt túl kevés oxigén és tápanyag szállítódik, ami a megfelelő szerv alulellátásához vezet. Ha a nyaki artériát érinti, ez az agy elégtelen ellátásához vezet. Az arteriosclerosis oka viszont általában a magas vérnyomás, egészségtelen, magas zsírtartalmú ételek, kevés testmozgás és dohányzás.

Leggyakrabban a perifériás artériás betegségben (PAOD) szenvedő betegeknél carotis stenosis alakul ki. Ebben a betegségben elsősorban a végtagok erek, azaz a karok és a lábak meszesednek. A nyaki sztenózis olyan szívkoszorúér betegségben (CHD) szenvedő betegekben is kialakul, akiknél a szív erek meszesedtek, de összehasonlítva ritkábban.

Tünetek, betegségek és tünetek

A carotis stenosis az első stádiumban gyakran tünetmentes. A későbbi szakaszokban olyan tünetek jelentkeznek, mint beszédzavarok, bénulás és idegi rendellenességek az arcon és a végtagokban. Ezenkívül látási zavarok és szédülés is előfordulhat. A látás területén olyan zavarok vannak, mint a homályos látás, a kettős látás vagy a látótér hiánya, amelyekben a betegnek már nincs észlelése a látómező bal vagy jobb oldalán.

A látási zavarok néhány másodperctől percig tartanak. Ezenkívül beszédzavarok, hallásproblémák és nyelési nehézségek léphetnek fel. Az elején a tünetek általában csak röviden és gyorsan elmúlnak. Kezelés nélkül stroke fordulhat elő. A stroke állandó látási, hallási és beszédzavarként, bénulásként és neurológiai károsodásként jelentkezik.

Az érintettek általában csak korlátozott mértékben költözhetnek, és csökkent mentális teljesítményükön szenvednek. A pelyhes arcizmok szintén észlelhetők. A carotis stenosis súlyosságától függően görcsök, keringési rendellenességek és egyéb komplikációk fordulhatnak elő. Maga a nyaki stenosis hirtelen jelentkezik, és néhány perc alatt elmúlik. Enyhekben csak észlelhetetlen hiányok maradnak fenn, súlyos esetekben a stroke halálos lehet.

Diagnózis és természetesen

A kezdeti szakaszban a show-k Carotis stenosis többnyire nincs tünet. A nem észrevehető carotis stenosis gyakori, főleg az idősebb embereknél. Ezt tünetmentes carotis stenosisnak vagy I. stádium stenosisnak nevezik.

A tünetek csak a II. Stádiumban jelentkeznek, mivel az artéria szűkült. Ez látási zavarokhoz, rövid távú bénuláshoz, szédüléshez vagy beszédzavarokhoz vezethet. A tünetek ideiglenesek a II. Stádiumban, ami azt jelenti, hogy ismét visszaállnak, általában 24 órán belül. Ha egy napnál tovább tart a hiányossági tünetek megszűnése, akkor egy "kis stroke-ról" beszélünk.

A III. Szakasz egy carotis stenosis egy nemrégiben diagnosztizált stroke-kal. A IV. Stádiumot hívja az állapot az elmúlt stroke után, állandó károsodással. A carotis stenosis diagnózisának gyanúja a kudarc tüneteiből fakad. Ebben a helyzetben azonban a stenosis már előrehaladott. Az artériában lévő lerakódások ultrahang segítségével láthatóvá tehetők.

Manapság a diagnosztikában speciális duplex ultrahangvizsgálatot alkalmaznak, amellyel fel lehet ismerni a carotis stenosis súlyosságát. Egy másik vizsgálati módszer az angiográfia, amelyben egy kontrasztanyag előzetes befecskendezése után az artériákat röntgenfelvétel vagy számítógépes tomográfia (CT) segítségével vizualizálják, és a carotis stenosis felismerhető.

szövődmények

A carotis stenosis különféle következményes károsodásokhoz és komplikációkhoz vezethet. A legtöbb esetben azonban ez a szűkítés stroke-hoz vezet, amely a legrosszabb esetben a beteg halálához is kapcsolódhat. Ezért a carotis stenosisát határozottan orvosnak kell megvizsgálnia és kezelnie.

Az érintett személyeket elsősorban a bénulás okozhatja, amely a test különböző régióiban előfordulhat. Egyéb érzékenységi vagy szenzoros rendellenességek szintén korlátozhatják a beteg életminőségét. Ezenkívül légszomjhoz és ezáltal eszméletvesztéshez vezethet. Nem ritka, ha súlyos fejfájások és beszédzavarok fordulnak elő.

A carotis stenosis szintén korlátozza és csökkenti a koordinációt és a koncentrációt. A betegeket továbbra is depresszió és más szász hangulat vagy panasz szenvedheti. A carotis stenosis műtéttel és gyógyszeres kezeléssel kezelhető.

Nincsenek különösebb komplikációk. A carotis stenosis miatt a legtöbb esetben csökken az élettartam. A betegnek egészséges étrendet és általános egészséges életmódot kell követnie.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha látászavarokat, szédülést, beszédzavarokat vagy egyéb carotis stenosis jeleit észlel, azonnal orvoshoz kell fordulni. Ha a tünetek több mint egy napig fennállnak, orvoshoz kell fordulni. Orvosi tanácsadás akkor is szükséges, ha a tünetek növelik a baleset kockázatát, vagy a múltban már esést okoztak. Agyvérzés esetén a sürgősségi orvost azonnal értesíteni kell. A beteg ezután kiterjedt kezelést igényel a kórházban.

Elvben a carotis stenosisot a lehető leghamarabb tisztázni kell. Ha a szűkítést nem kezelik, stroke következhet be. Ezért az első betegség jeleinél orvoshoz kell fordulni. Az idős emberek és a stroke-ban szenvedő betegek különösen hajlamosak a carotis stenosis kialakulására, és ha ezeknek a tüneteknek azonnal fordulniuk kell orvoshoz. További orvosi vizsgálatokra van szükség, ha a tünetek nem enyhülnek, vagy hirtelen növekszik az intenzitás. Az érintett személyeknek fel kell venniük a kapcsolatot a háziorvosukkal vagy az orvosokkal.

Kezelés és terápia

A kezelés vagy terápia ütés a lehető leghamarabb meg kell kezdeni. Minél hosszabb ideig tart az agy oxigén nélkül, annál több idegsejt hal meg, és az agy már nem gyógyítható. Agyvérzés esetén ezt azonnal értesíteni kell sürgősségi orvosnak.

A Carotis stenosis általában a II. Azoknál a betegeknél, akiknek szűkítése csak az I. stádiumban van, gyógyszereket kapnak a vérlemezkeképződés megakadályozására, valamint a vér lipidszintjének és a vérnyomás csökkentésére.

Sztatinokat adnak be, amelyek ellensúlyozzák a lerakódások kialakulását és ezáltal lelassítják az arterioszklerózis kialakulását. A műtéti terápia általában egy trombendarterektómiából (TEA) áll. Ebben a módszerben az érintett artériát hosszirányban kinyitják a szűkített ponton, és a törmeléket kiszedik. Ez az eljárás általános érzéstelenítésben, de helyi érzéstelenítésben is elvégezhető.

A TEA egyik változata az Eversion TEA, amelyben az artéria meszesedt részét elválasztják, speciális eljárás alkalmazásával megszabadítják a kalcium lerakódásoktól, majd újra beillesztik. Egy másik lehetséges műtéti eljárás a carotis angioplasztika, amelynek során a zsugorodást egy behelyezett ballon segítségével megnövelik, és egy stent (érrendszeri tartószerkezet) helyeznek be, amely az artériát nyitva tartja. Ezt a módszert azonban még nem szokásosan alkalmazzák carotis stenosis esetén, a klasszikus eljárás a TEA.

Outlook és előrejelzés

A nyaki artéria szűkítése életveszélyes fejlődéshez vezethet. A legrosszabb esetben az érintett személy akut helyzetben elveszíti életét. Az egész életen át tartó testi sérülések, amelyek az életminőség romlásához vezetnek, szintén előfordulhatnak. Ezek általában helyrehozhatatlanok és pszichológiai komplikációkhoz vezethetnek az érzelmi stressz miatt.

Ha az egészségtelen életmód a carotis betegség oka, az életmódot a lehető leghamarabb meg kell változtatni. Ellenkező esetben a prognózis kedvezőtlen, mivel orvosi ellátás nélkül az érintett személy halálához vezet. Az étrendet meg kell változtatni, és teljes mértékben kerülni kell a káros anyagok, például az alkohol vagy a nikotin fogyasztását.

A betegség előrehaladott stádiumában az érintett személynek operációra van szüksége a túlélési esélyeik növelése és a stroke megelőzése érdekében. A kezelés különféle kockázatokkal jár, és komplikációkhoz vezethet.

A nyaki betegség esetén meg kell változtatni a mindennapi életben való megküzdés módját. A fizikai ellenálló képesség csökken, és ez korlátozza a normál fizikai munka elvégzését. Ez a jólét csökkenéséhez vezet, és ronthatja az általános helyzetet. Azokat, akiket a nyaki artéria szűkült, tartósan veszélyeztetett egy akut egészségügyi helyzet kitörése. Hirtelen romlás esetén a lehető leghamarabb intenzív orvosi ellátásra van szükség.

megelőzés

Arra lehet Carotis stenosis megelőzze az atherosclerosis kockázati tényezőinek elkerülésével. Egészséges, kiegyensúlyozott étrend, elegendő testmozgás, csak mérsékelt alkohol és a nikotin elkerülése révén hatékonyan lehet megelőzni a carotis stenosisot.

Utógondozás

A carotis stenosis súlyos állapot, amelyet orvosnak feltétlenül meg kell vizsgálnia és kezelnie kell. A legtöbb esetben a nyomon követési intézkedések viszonylag korlátozottak, így az érintett személynek elsősorban gyors diagnosztizálást kell végeznie. Az orvoshoz kell fordulni, amint a betegség első tünetei és tünetei megjelennek, ezáltal a korai diagnózis általában nagyon pozitív hatással van a betegség további lefolyására.

A kezelést különféle gyógyszerek bevételével hajtják végre. A tünetek tartós enyhítése érdekében mindig be kell tartani a helyes adagot. Hasonlóképpen, az egészséges életmód és az egészséges táplálkozás általában nagyon pozitív hatással van a carotis stenosis további lefolyására, így az érintett személynek figyelmet kell fordítania az orvos táplálkozási tervére.

Ha a nyaki artéria stenosisát műtéten kezelik, akkor az érintett személynek pihenni kell egy ilyen műtét után, és vigyáznia kell a testére. Ez a betegség csökkentheti az érintett személy várható élettartamát, mivel a további lefolyás nagyban függ a diagnózis időpontjától.

Ezt megteheted magad is

A carotis stenosis esetén megteendő intézkedések a betegség stádiumától függenek. Az első szakaszban a kezelés nem mindig szükséges. A betegeknek figyelniük kell a tüneteket, és rendszeresen orvoshoz kell fordulniuk, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nincs-e szövődmény.

Ezen felül hasznos lehet az életmód megváltoztatása. A tünetek okától függően csökkenteni kell a túlsúlyt, kerülni kell az stimulánsokat és / vagy rendszeres testmozgást. Örökletes állapotok esetén a legfontosabb dolog a tünetek monitorozása. A második stádiumú carotis stenosisot általában műtéten kezelik. Egy ilyen műtét után az érintett személynek először pihenésre és védelemre van szüksége.

Ezen felül gyógyszereket írnak elő a vérnyomás és a vér lipidek csökkentésére. Egyes esetekben természetes gyógymódok adhatók a gyógyszerhez. Különösen hatékonynak bizonyultak az érrendszert kiszélesítő fájdalomcsillapítók és készítmények. Az alternatív gyógyszerek használatát először meg kell beszélni az orvossal. A harmadik stádiumú carotis stenosisot azonnal sürgősségi orvosnak kell kezelnie. Ha már volt agyvérzése, az elsősegélyt addig kell biztosítani, amíg a mentőszolgálat meg nem érkezik.