Szén-monoxid mérgezés

Szén-monoxid mérgezés észrevétlenül történhet, és életveszélyes. A gáz kiszorítja a létfontosságú oxigént a vérből. A rosszul karbantartott kemencék a szén-monoxidmérgezés első számú okai.

Mi a szén-monoxid mérgezés?

Szén-monoxid mérgezés olyan tünetekkel jelentkezhet, mint émelygés, fejfájás és szabálytalan légzés ("Cheyne-Stokes légzés"). Jellemző a bőr rózsaszín színe.
© Peter Hermes Furian - stock.adobe.com

A Szén-monoxid mérgezés a gázszén-monoxiddal vagy technikailag szén-monoxiddal való mérgezés. A szén-monoxid intoxikáció fogalmát tehát az orvosi terminológiában kell meghatározni. A mérgezés heveny, életveszélyes válságként vagy krónikus mérgezésként fordulhat elő, nyilvánvaló tünetek nélkül.

A szén-monoxid színtelen, szagtalan gáz. Az anyag egy szénatomból áll, amely egy oxigénatomhoz kapcsolódik. A kémiai név CO (C: szén, O: oxigén). A molekula szerkezetileg hasonló az oxigénhez (molekulánként O2: 2 oxigénatom).

A szén-monoxid toxikus hatása végső soron ezen alapszik. Az oxigén helyett a gáz az anyagcserében élettani szempontból fontos szerkezetekhez kötődik. Ott a létfontosságú légzőgáz kiszorul és szén-monoxid-mérgezés következik be.

okoz

Szén-monoxid mérgezés a vörösvérsejt pigment (hemoglobin) eldugulása okozza, amely alig képes felszívni az oxigént. Ezt az oxidálószert már nem lehet, vagy csak elégtelen módon továbbvinni a fogyasztás helyére.

Ennek eredménye az oxigénhiány a szervekben. A szén-monoxid kettős stresszt okoz az izomsejtekben: Belső oxigénszállító fehérjük van, a mioglobin, amely hasonló a hemoglobinhoz. A szén-monoxid itt is ugyanúgy hat.

Ezenkívül a szén-monoxid nagyon közvetlenül gátolja az energiatermelést ("égést") az összes testsejtben. Ezt belső fulladásnak nevezik, és a szén-monoxid mérgezés kevésbé ismert oka.

A szén-monoxid megnövekedett koncentrációja a levegőben több oka lehet:

1) Nem teljes égés: gyengén húzódnak szén-, fa- vagy gáztűzhelyek, Autók és ipari kibocsátások, tüzek

2) A természetes koncentráció csúcsai a barlangokban és az aknákban

Mindkét ok általában balesetekhez vezet. Néhány ember azonban a szén-monoxid mérgezésével végzett öngyilkossági kísérlet részeként az autó kipufogógázát használja.

Tünetek, betegségek és tünetek

A szén-monoxidmérgezés tünetei a levegőben lévő gáz koncentrációjától és annak időtartamától függnek, amikor valaki ki van téve a méregnek. A tünetek a közepes szédüléstől az halálig az oxigénhiánytól kezdődnek.

A légzésben levő millió (ppm) részecskék megjelölése alapján szén-monoxidmérgezés esetén a tünetek előfordulásának közelítő határértékei meghatározhatók. 35 ppm sebességgel szédülés és fejfájás csak néhány óra elteltével jelentkezik. 200 ppm felett az elítélés homályos is lehet, és a fejfájás gyorsabban jelentkezik. 400 ppm-nél nagyon erős fejfájás jelentkezik két órán belül.

800 ppm-től görcsök, hányinger és eszméletvesztés jelentkezik két órán belül. A pulzus 1600 ppm koncentrációtól növekszik, így néhány óra elteltével halál bekövetkezhet. 3200 ppm sebességnél fél órán belül várható a halál. 6400 ppm-től kezdve a rohamok növelik a tüneteket. A halál húsz percen belül bekövetkezik.

12 800 ppm sebességnél néhány lélegzet halványul, és percek alatt meghal. Gyerekekben, betegekben és idős emberekben azonban a szén-monoxid alacsonyabb koncentrációja a levegőben elegendő a súlyos tünetek kiváltásához.

Diagnózis és természetesen

Szén-monoxid mérgezés olyan tünetekkel jelentkezhet, mint émelygés, fejfájás és szabálytalan légzés ("Cheyne-Stokes légzés"). Jellemző a bőr rózsaszín színe. Ezek a panaszok a levegőben lévő gáz 0,03% -ának koncentrációját fenyegetik. Ez az érték már elérhető nagy városokban, ahol nagy a forgalom.

Súlyosabb esetekben görcsök és végül eszméletvesztés lép fel. Az orvos megmutatja a hemoglobinhoz kötött szén-monoxidot közvetlenül a vérkép alapján. A súlyos akut és krónikus szén-monoxid-mérgezés az idegrendszer és az izmok súlyos következményes károsodásához vezethet.

Még az 1% szén-monoxid koncentrációja a környezeti levegőben néhány perc alatt halált okozhat. Mivel a hemoglobin 200-szor erősebben köti a mérgezőgázt, mint az oxigén, ezért gyorsan felhalmozódik a vérben. Ezért még alacsony koncentrációk is szén-monoxid mérgezéshez vezetnek.

szövődmények

A szén-monoxid mérgezés nagyon súlyos terhet jelent az emberi test számára, ha ezt a mérgezést időben nem kezelik, vagy ha hosszabb ideig tart, akkor eszméletvesztéshez, vagy a legrosszabb esetben a beteg halálához vezethet. Ezért nagyon gyors kezelés szükséges a szén-monoxid mérgezéshez.

Az érintett személyeket elsősorban az akut légszomj és a fejfájás szenvedi. Ezenkívül a légszomj pánikrohamokhoz vagy izzadáshoz vezethet. Ha nem hagyja abba a nagy mennyiségű szén-monoxid belélegzését, általában eszméletvesztéshez vezet.

A beteg sérüléssel eshet le. Ha utólag nincs mentés, az érintett személy meghal. A szén-monoxidmérgezés a belső szerveket és az idegeket is károsítja, így visszafordíthatatlan következményes károsodások következhetnek be még a mentés után is. Nem ritka, ha a szén-monoxidmérgezés pszichológiai panaszokhoz vezet.

Maga a kezelés nem okoz további komplikációkat. Ez azonban nem mindig vezet a betegség pozitív lefolyásához. A várható élettartamot csökkentheti a szén-monoxid-mérgezés.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha valaki gyanítja, hogy megismeri a szén-monoxidmérgezést, azonnal sürgősségi orvost kell hívni. Életveszélyes helyzet, amely azonnali fellépést igényel. Azonnali sürgősségi orvosi ellátás elkerülheti vagy minimalizálhatja az állandó következményes károkat. Az akut szén-monoxid mérgezés mellett krónikus szén-monoxid mérgezés is előfordulhat.

A krónikus szén-monoxid-mérgezés tünetei több hétig is fennállnak. Az okot intenzíven kell keresni. A mérgezést megfelelően kell kezelni. A szén-monoxid expozíciójának lehetséges forrásai az eldugulott kémény égésgépek vagy a megfelelő szellőztetés nélküli garázs.

Kezelés és terápia

Szén-monoxid mérgezés megköveteli a mérgező gáz azonnali kiürítését a vérből. Ezen túlmenően a beteg hiperbarikus oxigénellátással jár. Ez egy mesterséges lélegeztetés 100% oxigénnel.

A legegyszerűbb esetben légzőmaszk segítségével adják be, néha a beteget is intubálják. A cső egy rögzített cső a szélcsőben, amely legkésőbb elkerülhetetlen, amikor a beteg eszméletlenné válik. A hiperbarikus kamrák nagyon hatékony, gyors hatású módszer, amely sajnos nem lesz mindenhol elérhető.

A betegeket folyamatosan ellenőrizni kell, hogy az orvos kardiovaszkuláris szövődmények esetén azonnal beavatkozhasson. Az ellenőrzés a vérértékeket is tartalmazza a méregtelenítés állapotának tisztázása érdekében. Ezenkívül bikarbonátot (szóda) infúzióval kell beadni, ha a vér túl savas.

A követő kezelés rehabilitációt igényelhet a következmények enyhítésére. Öngyilkossági kísérletek esetén a pszichiáter a szén-monoxidmérgezés túlélése után a betegnek szenteli magát.

Itt megtalálja gyógyszereit

Heada Fejfájás és migrén kezelésére szolgáló gyógyszerek

Outlook és előrejelzés

A szén-monoxid-mérgezés eltérő. Ha otthonukban, lakókocsiban vagy garázsban nem lenne szén-monoxid figyelmeztető eszköz, akkor nem veszik észre a szagtalan méreget. Gyakran hibás gázmelegítőkből vagy a még izzó lakásba helyezett faszénrácsból származik. Csak néhány lélegzetnyi füstgáz elegendő az eszméletlenség kialakulásához. Még néhány lélegzet elkerülhetetlenül halálhoz vezet.

Ha megfelelő időben mentik őket, vagy ha a szén-monoxid riasztás működik, akkor jobb a kilátás. Számos esetben például a shisha bár lakóit vagy a látogatókat időben megmenthetik, ha a szén-monoxid szint nagyon magas. A betegeket azonnal oxigénnel kell ellátni, hogy ne elhaljanak a már belélegzett füstgázoktól. A szabadban kilégzendő CO2 mennyiségének időtartama miatt nem elegendő az érintett személyt egyszerűen friss levegőbe vinni. Az érintett személyeket azonnal oxigénnel kell szellőztetni. Ily módon a mérgezési folyamat megszakítható és felülvizsgálható.

Szén-monoxidmérgezés esetén blokkolja az oxigén létfontosságú szállítását a hemoglobinon keresztül. Ha így marad, akkor a túlélési esélyek gyengék. A szén-monoxidmérgezés károsítja a szívet és az agyat. Átlagosan azoknak a személyeknek a 10% -a, akik véletlenül szén-monoxiddal mérgeződtek, meghal. Az érintettek fennmaradó 90% -a klinikai kezelés után üríthető.

megelőzés

Szén-monoxid mérgezés csak néhány biztonsági intézkedéssel lehet megelőzni. Mivel a leggyakoribb ok a helyiségben nem megfelelő hulladékégetők, a szakembernek rendszeresen karbantartást kell végeznie itt. A MAK-értékek (maximális munkahelyi koncentráció) mérése a vállalatban korai figyelmeztetést ad a közvetlen veszélyre.

Egyes szakmákban (útépítés, tűzoltóság) a hosszú távú expozíció nem kerülhető el. A légzésvédő maszkokat itt kell viselni, ha szükséges. Egyébként kerülje el azokat a helyeket, ahol nagy a szén-monoxid-mérgezés veszélye.

Utógondozás

A legtöbb esetben azoknak, akiket a szén-monoxidmérgezés érint, nincs különösebb nyomon követési lehetőség. Mindenekelőtt meg kell tisztázni ennek a mérgezésnek az okát, hogy ne ismétlődjön meg. A további út nagyban függ a szén-monoxid-mérgezés súlyosságától, így általános előrejelzés nem lehetséges.

A szén-monoxid mérgezést általában az oxigén belégzése enyhíti, amelyet kórházban vagy sürgősségi orvos útján lehet megtenni. Súlyos esetekben hosszabb kórházi tartózkodásra van szükség a mérgezés tüneteinek enyhítésére. Mindenesetre az érintett személynek könnyűnek kell lennie, és nem szabad gyakorolnia magát. A fizikai vagy stresszes tevékenységeket mindenképpen kerülni kell.

Néhány ember számára a szén-monoxidmérgezés miatt pszichológiai vizsgálat és tanácsadás szükséges. Ez különösen igaz, ha öngyilkossági kísérlet volt. Az intenzív és szerető beszélgetések a szülőkkel vagy rokonokkal és barátokkal szintén pozitív hatással vannak a folyamat további menetére. Szén-monoxidmérgezés sok esetben csökkenti az érintettek várható élettartamát.

Ezt megteheted magad is

Mindenekelőtt szén-monoxid mérgezés esetén az érintett személyt biztonságba kell hozni, és ki kell vinni a mérgezett helyiségből. Közvetlen oxigénellátás vagy vészhelyzetben szájról szájra történő újraélesztés megakadályozhatja a további szövődményeket vagy a legrosszabb esetben a beteg halálát. Szén-monoxid mérgezés esetén azonban mindig sürgősségi orvost kell hívni. Ez gondoskodhat az érintettekről, és stabilabbá teheti őket. Általában rövid kórházi tartózkodásra van szükség.

A vér széndioxiddal való savanyítását szintén ellenőrizni kell, és lehetőleg kerülni kell. Egyes esetekben a szén-monoxid-mérgezés hosszú távú károkat is okozhat, így a betegek a barátok és a család segítségére támaszkodnak.

Ha a szén-monoxid-mérgezés öngyilkossági kísérlet eredményeként következik be, az érintett személyt pszichológiai kezelésnek kell alávetni. Szükség lehet a zárt klinikán való tartózkodásra. A család és a barátok segítsége szintén nagyon fontos pszichológiai panaszok esetén, és gyorsabb gyógyulást eredményezhet. Akut vészhelyzetben a beteget szintén le kell nyugtatni és stabil helyzetbe kell helyezni, amíg a sürgősségi orvos meg nem érkezik.