Szívkoszorúér-betegség

Szívkoszorúér betegség (CHD), A szívizom krónikus keringési rendellenességei vagy Krónikus ischaemiás szívbetegség egy szívbetegség, amelyet az artériák megkeményedése és a szívizom keringési rendellenességei okoznak. Ennek eredményeként a szív nem eléggé ellátott oxigénnel, így a szív-érrendszer fontos funkciói már nem teljesíthetők. Ebben a fényben a koszorúér-betegség angina pectorishoz vagy szívrohamhoz vezethet.

Mi az a szívkoszorúér betegség?

A szívkoszorúér-betegség, rövid CHD, szív- és érrendszeri betegség, iszkémiás néven ismert. Összességében a koszorúerek szűkítéséről van szó, amelynek eredményeként a szívizom alulellátott. Kezelés nélkül elkerülhetetlenül szívrohamhoz vezet koszorúér-betegségben. Ez egy súlyos betegség, amelyet Németországban a legtöbb esetben a halál okának kell tekinteni.

okoz

Az okok szívkoszorúér-betegség az arteriosclerosishoz tartozik, amely az artériák meszesedése. Az edények belső falát zsírtartalmú anyag szűkíti, amelyben az életveszélyes mész később lerakódik. Az erek szűkülése miatt a vér nem tud keringni és ennek eredményeként a szöveti részecskék elhalnak.

Ezt az állapotot arterioszklerózisnak nevezik, de elterjedhet az összes érben. Amikor ez megtörténik, és a szív érét érinti, a szakértők beszélnek a szívkoszorúér betegségről. A súlyos dohányzóknak szintén nagy a kockázata a szívkoszorúér betegség kialakulásának. Ez vonatkozik azokra az emberekre is, akik magas zsírtartalmú, magas vérnyomásban szenvednek, és állandó stressz alatt vannak.

A szívkoszorúér-betegség további okai az elhízás (túlsúly) betegségképében láthatók. Ezekkel a tünetekkel a betegek koleszterinszintje nem növekszik ritkán, és a lipid-anyagcsere hatékony megzavarása miatt szenvednek. A szívkoszorúér betegséget a magas cukorszint is okozhatja, mint a diabetes mellitusban.

Tünetek, betegségek és tünetek

A szívkoszorúér betegség (CHD) különböző tünetekben manifesztálódhat. Fontos tudni, hogy a tünetek nagyon specifikusak lehetnek, különösen, ha a betegség még nem előrehaladott. Ez azt jelenti, hogy egy olyan tünet, mint a sápadtság, például vashiányra, megfázásra, túl kevés alvásra, valamint koszorúér-betegségre utalhat.

Ezért fontos a háziorvos vagy, ha szükséges, egy szakember tisztázása tartós vagy súlyosbodó tünetek esetén, Ez különösen akkor érvényes, ha a tünetekhez hozzáadnak olyan kockázati tényezőket, mint az elhízás, a dohányzás, a szívroham vagy a stroke a családban.

A szívkoszorúér betegség tipikus tünete az angina pectoris. A kifejezés olyan mellkasi szorítóképességre utal, amely sugárzik a nyaki, állkapocs, a karok és a vállak számára, de nem feltétlenül szükséges. Vannak néma CHD tanfolyamok is. Ezt a szorosságot gyakran szorongással, verejtékezéssel vagy vérnyomáscsökkenéssel is összekapcsolják, hipotenziónak nevezik.

A gyors szívverés (orvosi kifejezés: tachikardia) és a légszomj (légszomj) klasszikus jelek. Nőkben a tünetek gyakran kevésbé specifikusak. A felső hasi kellemetlenség, sápadtság vagy hányinger szintén angina pectorisra utalhat. Ezért kétség esetén mindig javasolt orvoshoz látogatás, hogy kizárjuk a szívkoszorúér betegséget és annak néha veszélyes szövődményeit, vagy megfelelő intézkedésekkel kezeljük.

A betegség lefolyása

A szívkoszorúér-betegség Mindig krónikus, mivel az előrehaladott arteriosclerosis a klinikai kép lassan progresszív romlását eredményezi. Ugyanakkor a legtöbb esetben az érintett betegek életminősége is énekel. A szívkoszorúér betegség első jeleit nem könnyű felismerni, mivel a betegség alattomosan előrehalad.

Nyilvánvalóan csak légszomj van edzés közben, ami a szív elégtelen vérellátásának köszönhető. A betegek szoros érzést éreznek a szív területén, a szakértők ebben az esetben angina pectorisról beszélnek.

szövődmények

A szívkoszorúér betegség (CHD) súlyos szövődményeket okozhat. Az egyik korai hatás a szív instabilitása, amely rendellenes szívritmusokkal jár. A heveny miokardiális infarktus a CHD különösen súlyos szövődménye, ennek oka a koronária artériák szűkítése az érrendszer falán a plakk felépülése miatt.

Ha a plakk hirtelen megreped, a vér lokálisan koagulálódik, ami a plakkok felhalmozódását okozza. Ezután nem tart sokáig, amíg az érintett koszorúér bezáródik. Oxigénhiány fordul elő azokban a részekben, amelyeket korábban táplált ez a koszorúér, amelyeket az orvosok akut koszorúér elégtelenségnek neveznek.

Az akut szívinfarktus általában izzadás, légszomj, hányinger és halál félelme által nyilvánul meg. Ilyen esetben egy szívkatéter laboratóriumú kórházat azonnal meg kell látogatni. A kamrai fibrilláció a CHD egyik súlyos következménye. Ez nyilvánvaló azoknak az embereknek körülbelül 80% -ánál, akik szívmegállás miatt szívrohamban halnak meg. Ennek a szövődménynek a kockázata különösen érzékelhető az infarktus első óráiban.

A koszorúér-betegség ezt követő következménye a szívrepedés, amelyben a szívizom falának szakadása van. A szindróma belsejében véraláfutás jelentkezik.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha olyan tüneteket észlel, mint szívdobogás, légszomj és verejtékezés, az oka koszorúér-betegség lehet. Orvosi tanácsadás szükséges, ha a tünetek néhány napnál tovább fennállnak, vagy ha azok intenzitása növekszik. Ha más tünetek és panaszok is vannak, például mellkasi fájdalom vagy hányinger, akkor a legjobb, ha azonnal konzultál a családorvosával. A jólétét és az életminőséget rontó nem specifikus tüneteket is gyorsan meg kell tisztázni.

Az ateroszklerózisban szenvedő emberek különösen hajlamosak a szívkoszorúér betegség kialakulására, ezért ezeket a tüneteket gyorsan meg kell vizsgálni, és szükség esetén kezelni kell. Ugyanez vonatkozik a cukorbetegségben és a magas vérnyomásban szenvedő betegekre. Az egészségtelen életmód a szívbetegség fokozott kockázatával jár, ezért a dohányosoknak, az elhízott embereknek és az alkoholistáknak orvosi tanácsot kell keresniük. A megfelelő kapcsolattartó személy a háziorvos vagy a kardiológus. Ha a betegség előrehaladtával jár, kezelésre lehet szüksége egy speciális szívklinikán.

Kezelés és terápia

tudsz Szívkoszorúér-betegség Terápia gyógyszeres kezeléssel vagy műtéttel. Ezt alapvetően az orvosok döntenek a betegség lefolyásának és státuszának egyértelmű megállapítása után.

A szívkoszorúér betegség súlyossága játszik a legfontosabb szerepet. A gyógyszeres kezelés során olyan gyógyszereket alkalmaznak, mint például a klopidogrél, béta-blokkolók, ACE-gátlók, sztatinok és természetesen az acetil-szalicilsav, amelyek egyetlen célja a koleszterinszint csökkentése. A meglévő angina pectorist nitroglicerin spray-vel kezeljük.

A sebészeti terápia célja a szívizom véráramának javítása. Az orvosok általában bypass-ot használnak erre. Szívkoszorúér-angioplasztika és a koszorúér-stent későbbi felhasználásával terápiaként is elvégezhető. Ez az orvosi implantátum különösen alkalmas az erek kis szűkületének meghosszabbítására.

Ilyen különleges módon hatékonyan megakadályozzuk az erek várható új elzáródását. Ezek a sztentek nemcsak támogató sztentekként kaphatók, hanem koszorúér-stentekként is, amelyek felszabadítják az aktív összetevőket, amelyek ezen felül csökkenthetik vagy akár megakadályozhatják az erek elzáródását.

Outlook és előrejelzés

A gyakorlatban kimutatták, hogy az artériás anyagból készített bypassok (ojtások) stabilabbak, mint az erekből készült bypassok. Az artériás oltások több mint 90% -a még mindig teljes áteresztőképességgel bír 10 évvel a műtét után. Ezzel ellentétben a lábszénákból történő bypassok csak 70% -ban mentesek ugyanabban az időszakban.

Mivel a szívkoszorúér-betegség okát, az arterioszklerózist nem lehet meggyógyítani, a betegnek életmódját megfelelő módon kell adaptálnia. A kockázati tényezőket minimalizálni kell annak érdekében, hogy a jövőre nézve jó előrejelzés legyen, és ne veszélyeztesse a művelet sikerét. Ez természetesen magában foglalja a status quo rendszeres orvosi ellenőrzését.

Ezenkívül figyelnie kell a testtömegére, mivel a túlsúly negatív hatást gyakorolna. A nikotin- és alkoholfogyasztást lehetőség szerint le kell állítani. A stressz csökkentése pozitív hatást gyakorol. Ennek érdekében érdemes megismerkedni a különféle stresszkezelési módszerekkel. A rendszeres testmozgás és a sport elősegíti a jó kardiológiai helyzetet. Az egészségbiztosító társaságok speciális kurzusokat is kínálnak, például kardiális sport csoportokon, ahol érdemes részt venni. Az ételek elkészítésekor kerülni kell a zsírokat. Itt a beteg jól orientálódhat a mediterrán konyhában. Általában véve a betegeknek fokozott figyelmet kell fordítaniuk saját testjeleire, és kétségeik esetén konzultálniuk kell kardiológusukkal vagy háziorvosukkal.

megelőzés

Hogyan vállalhatja a következőket: a koszorúér-betegség csökkenteni vagy megakadályozni? A következő pontok segítségével jelentősen csökkenthető a szívroham és más szívbetegségek kockázata:

1. Rendszeresen mérni kell a vérnyomását. Különösen a 40 év feletti felnőttek vérnyomását legalább évente ellenőrizni kell. A túl magas vérnyomás megterheli a szívet. A 130–80 alatti értékeket jónak tekintik.

2. Egészségesen kell enni. A tudatos és egészséges étrend csökkenti a szívroham kockázatát. Telített zsírsavakon, különösen állati termékekben, például vaj, tejszín, sertés stb. a. kerülni kell, mivel ezek növelik a vér koleszterinszintjét.

3. Elegendő testmozgást kell tennie. Különösen a könnyű állóképességi sportok, például a nordic walking, kerékpározás vagy úszás csökkentik a szívroham kockázatát.

4. Ha túlsúlyos, csökkentenie kell ezt a túlsúlyt. Már tíz kiló is negatív hatással van egészségünkre, mind a vérnyomás, mind a vér lipidszintje növekszik.

5. Dohányzási tilalmat kell adnia magának. Naponta mindössze hat cigaretta megduplázza a szívroham kockázatát, tehát tartson távol tőle!

6. A stresszt a lehető legnagyobb mértékben kerülje. Alapvetően a test képes ellenállni a stresszes helyzeteknek, de itt nem szabad túlzásba lépnie, mivel ezek magas vérnyomást okozhatnak.

Utógondozás

Koszorúér-betegség esetén a nyomon követés szinte ugyanolyan fontos, mint a kezelés. A betegeknek következetes nyomonkövetési ellátásra van szükségük, hogy az eredmények ne rontjanak a lehető legnagyobb mértékben. Ezért elengedhetetlen a kezelőorvos rendszeres ellenőrzése. Ebben az összefüggésben a professzionális kapcsolatok a belső orvos vagy kardiológus, de a háziorvos is. A legközelebbi klinika a megfelelő cím az akut panaszokhoz.

A szívkoszorúér betegségnek gyakran viselkedési okai vannak. Ezeket be kell építeni az utógondozás gyakorlatába a további válságok megelőzése érdekében. A nikotintól és a túl sok alkoholtól való tartózkodás itt különösen fontos. Ezenkívül a betegeknek gondoskodniuk kell az alacsony zsírtartalmú, sok gyümölcs- és zöldségtartalmú étrendről, hogy a vér lipidjei egészségtelen szintre ne emelkedjenek, és az egészség tovább ne kerüljen veszélybe. Az illetékes táplálkozási tanácsok segítséget nyújtanak.

A súlyt és a fitneszt szintén bele kell foglalni az utógondozásba. A súlycsökkentés és a fitneszépítés célzott fizikai aktivitással érhető el. Az enyhén adagolt állóképesség-edzés vagy a nem túl nagy súlyú erőn történő edzés gyakran hasznos, de ezeket mindig össze kell hangolni a kezelő orvossal. A koszorúér-sport csoportokat képzett oktatókkal speciálisan a szívbetegek igényeihez igazítottuk. A stresszcsökkentés egy másik fontos tényező a koszorúér betegségben szenvedők következetes nyomon követésében.

Ezt megteheted magad is

A gyógyszeres kezelés mellett az egészséges életmód jelentősen hozzájárul az életminőség hosszú távú fenntartásához a koszorúér-betegség ellenére.

Az étrendnek változatosnak és változatosnak kell lennie, a rostban gazdag, sok gyümölcsöt, zöldséget és teljes kiőrlésű terméket tartalmazó élelmiszer előnyösebb, mint a zsírban és szénhidrátokban gazdag étel. A telítetlen zsírsavak pozitívabb hatással vannak a vérzsírszintre, mint a sült ételekben és a húskészítményekben található telített zsírsavak. Az egészséges ételek elkészítésének jó példái a mediterrán konyha, amelyben az állati zsírokat növényi olajok, a sót a fűszerek helyettesítik.

Fontos a kockázati tényezők csökkentése: a nikotin teljes elkerülése jelentősen megnövelheti a várható élettartamot, az alkoholt csak mérsékelten szabad fogyasztani. A fizikai tevékenységek segítenek csökkenteni a túlsúlyt, javítják az állóképességet és pozitív hozzáállást eredményeznek az életben. Az olyan állóképességi sportok, mint a kerékpározás, kocogás vagy úszás ideálisak, és a gyors séta pozitív hatással van a szívre és a keringésre. Hetente több rövid egység hatékonyabb és szelídebb, mint egy hosszú, az intenzitást a saját teljesítményéhez kell igazítani. Ha kétségei vannak, javasoljuk, hogy dolgozzon ki egy edzési tervet a kezelõ orvossal együtt.

A stressz és a rohanó rohanás károsítja a szívet, tehát a mindennapi életben elegendő hely legyen a pihenésre és a kikapcsolódásra. A társadalmi kapcsolatok fenntartása elősegíti a jólétet is.