Ban,-ben Craniomandibularis diszfunkció az állkapocs hibája. Ezek különböző tünetek révén észlelhetők.
Mi a craniomandibularis diszfunkció?
A craniomandibularis diszfunkciót általában az emberi alsó állkapocs (állkapocs) és a koponya (koponya) közötti eltérés okozza.© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com
A Craniomandibularis diszfunkció más néven Craniomandibularis diszfunkció, CMD vagy Funkcionális fájdalom szindróma jelölték ki. Ez az általános kifejezés a temporomandibularis ízület funkcionális, szerkezeti vagy pszichológiai rendellenességére utal. A működési hibák néha fájdalmat is okoznak. A panaszok az ízületek, az izmok és az inak interakciójának zavaraiból származnak.
A felnőttek körülbelül öt-tíz százaléka szenved craniomandibularis diszfunkciótól. Az állkapocsproblémák különösen gyakoriak a fogamzóképes nőkben. A tünetek általában menopauzában javulnak. Fiatalabb gyermekekben azonban a craniomandibularis diszfunkció nagyon ritka. A betegség ezután pubertásig nő. A CMD-vel a népességnek csak körülbelül három százalékánál van szükség speciális kezelésre.
okoz
A craniomandibularis diszfunkciót általában az emberi alsó állkapocs (állkapocs) és a koponya (koponya) közötti eltérés okozza. Ha a mandibularis ízületi fej nem a megfelelő helyzetben van a csatlakozóaljzaton belül, akkor is fennáll az állkapocs elmozdulásának veszélye.
A craniomandibularis diszfunkció általános kiváltói az állkapcsok szoros szorítása és a fogak őrlése (bruxizmus). A temporomandibularis ízületben ezek a problémák gyakran korong elmozdulásokhoz, osteoarthritishez vagy myofascial fájdalomhoz vezetnek. Az orvosok elvileg számos különböző okból gyanítják a craniomandibularis diszfunkciót.
Ide tartoznak a fejlődési rendellenességek, a genetikai tényezők, az eltérő fogak, egy vagy több fog elvesztése, valamint hormon- vagy alvászavarok. Az okok között pszichológiai okok is szerepelnek. Ez poszt-traumás stressz rendellenesség vagy depresszió lehet. A fogszabályozási terápiák vagy a túl magas fogkoronák használata néha okozza a craniomandibularis diszfunkciót.
Tünetek, betegségek és tünetek
A craniomandibularis diszfunkció sokféle panaszt eredményez. Elsősorban diffúz fájdalom jelentkezik, amely mozgás közben és nyugalomban is megfigyelhető. A fájdalom általában állandó és tompa. Ezenkívül a tünetek átjuthatnak a szájba, a homlokba, a templomokba, a szemhüvelybe, az arcba, a nyakba, a nyaki gerincbe, a vállakba és a hátba.
Nem ritka, hogy az érintett személyeket korlátozott állkapocsnyílások, valamint dörzsölő és repedési zajok szenvedik, amikor az állkapcsokat kinyitják vagy bezárják. Száj vagy nyelv égése, fülzúgás és fülfájás szintén lehetséges. Néhány érintett személynél fokozódik a nyál áramlása, nyelési nehézségek, látási zavarok, szédülés, fáradtság és rossz koncentráció. Időnként a nyaki gerincnél mozgáskorlátozások lépnek fel.
Diagnózis és terápia
Mivel a craniomandibularis diszfunkció tünetei annyira változatosak, hogy a pontos diagnózis nehéz lehet egyes betegeknél. Általában a fogorvoshoz kell fordulni, ha panasz áll fenn az állkapocsról. Ez felhasználható annak meghatározására, hogy a problémák a fogakból vagy a temporomandibularis ízületből származnak-e. Ezenkívül a fogorvos ellenőrzi a fogak lehetséges fertőzési forrásait.
A kineiográfia pontosabb vizsgálatot nyújthat, amely meghatározza, hogy az állkapocs-problémákat az állkapocs mozgásának megváltozása vagy az egyes fogak okozzák-e. Az izomgörcsök meghatározása elektromiográfiával lehetséges. További figyelembe vehető vizsgálati módszerek a röntgenfelvétel, a radiológiai módszerek vagy az instrumentális funkcionális elemzés (API / CPI).
A pszichológiai tényezők azonban a craniomandibularis diszfunkciót is kiválthatják. Ezért a betegnek kitölteni kell néhány kérdőívet. Ennek nagy türelmet kell mutatnia a diagnózisban, mivel ezt időigényesnek tekintik. A craniomandibularis diszfunkció általában jól kezelhető. A betegség általában pozitív irányban halad. A tünetek néhány hét után javulnak.
szövődmények
Ezzel a betegséggel az érintett személyeket elsősorban az állkapocs panaszai szenvedik. Ezek a panaszok nagyon negatív hatással vannak az érintett személy életminőségére, és jelentősen csökkenthetik azt. Általában a betegeket elsősorban súlyos fájdalom sújtja. A fájdalom nyugtató fájdalomként is jelentkezik, és kényelmetlenségeket okozhat, különösen éjszaka, és ezáltal alvászavarokat okozhat.
Nem ritka, ha a betegek depresszióban szenvednek vagy ingerlékenynek tűnnek. Az állkapocs fájdalma a szemre vagy a fejre is terjedhet, és ezekben a régiókban is diszkomfortot okozhat. Ez a panasz megnehezíti az ételek és folyadékok fogyasztását is, így hiányossági tünetek vagy alultápláltság léphetnek fel. Nyelési nehézségek vagy látási zavarok is előfordulhatnak.
Nem ritka, ha a betegek nem képesek koncentrálni és tartós fáradtságtól szenvednek. A kezelést különféle terápiákon keresztül végzik. Ez korlátozhatja a panaszok nagy részét. Általában nincs komplikáció. Nem lehet előre jelezni, hogy a betegség teljes mértékben pozitív-e. Az érintett személy várható élettartamát általában nem korlátozza ez a diszfunkció.
Mikor kell orvoshoz menni?
Ha diffúz fájdalom van az arcban és a nyaki gerincben, az oka craniomandibularis diszfunkció lehet. Orvoslátogatásra van szükség, ha a tünetek önmagukban nem enyhülnek, vagy ha egyéb tünetek jelentkeznek. Az olyan tünetek, mint a szájban és a nyelven égő égés, fülfájdalom vagy nyelési nehézség, orvosi tisztázást igényelnek. Azoknak, akik a nyaki gerinc korlátozott mozgását vagy más, normál mozgással járó problémákat tapasztalnak, vegye fel a kapcsolatot a háziorvosukkal. Ugyanez vonatkozik látászavarra, szédülésre vagy fáradtságra, konkrét ok nélkül.
Ha ezek a tünetek intenzitása gyorsan növekszik, akkor a legjobb ha azonnal orvoshoz kell fordulni. Azok az emberek, akiknek az alsó állkapocs és a koponya közötti eltérése van, fogaikat csiszolják, vagy csontritkulásban szenvednek, különösen hajlamosak a craniomandibularis diszfunkcióra. Bárki, aki ebbe a kockázati csoportba tartozik, az említett tünetek megjelenése esetén azonnal beszéljen a felelős orvossal. A betegséget általában ortopéd sebész vagy internista kezeli. Kevésbé súlyos esetekben a rendellenesség nem igényel kezelést.
Terápia és kezelés
A craniomandibularis diszfunkció kezelése a kiváltó októl függ. Alapvetően enyhe és visszafordítható kezelést alkalmaznak. A páciensnek speciális harapósínt (elzáródási tagot) adnak az állkapocs izmok és a temporomandibularis ízületek enyhítésére, valamint a test és a harapás statikájának összehangolására. Fizioterápiát is lehet alkalmazni az izmok feszültségének csökkentése és az izmok erősítése érdekében.
Ezen felül a temporomandibularis ízület rendellenességei és funkcionális rendellenességei kezelhetők ezen a módon. Az okkluzális szilánk tényleges előnyeit azonban tudományosan még nem igazolták egyértelműen. Számos olyan tanulmány létezik, amelyek különböző teszt eredményeket mutatnak, amelyek mind a szilán hatékonyságát, mind pedig ellenzik.
Krónikus fájdalom esetén a betegnek általában olyan gyógyszert kapnak, amelynek fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, alvást elősegítő vagy izomlazító hatása van, ami az életminőség javulásához vezet. A transzkután elektromos idegstimuláció (TENS) alkalmazását szintén hasznosnak tekintik. Ezt az elektromos stimulációs terápiát a fájdalom kezelésére és az izmok stimulálására használják.
A használt váltakozó áram alacsony frekvenciájú. A triggerpont beszivárgás hatása, amelyben az aktív hatóanyagokat az izmokba adják be a tünetek enyhítésére, továbbra is megvitatják. A beteg önkezelési intézkedései szintén végrehajthatók. Ide tartoznak a hő, a hideg, a nyújtó gyakorlatok, a stresszkezelés, a pihentető gyakorlatok és a lágy ételek fogyasztása.
Itt megtalálja gyógyszereit
Toot Fogfájás gyógyszereiOutlook és előrejelzés
Ha a craniomandibularis diszfunkcióval rendelkező beteg a rendelkezésre álló egészségügyi lehetőségeket használja, akkor jó kilátások vannak a tünetek enyhítésére és a hosszú távú gyógyulásra. Az orvosnal együttműködésben elkészítik a kezelési tervet, és különféle terápiákat alkalmaznak. Sok esetben az alkalmazott kezeléseknek nincs más mellékhatása. Ezenkívül a beteg utasításokat kap arról, hogy a jövőben hogyan lehet kivitelezni egy tünetmentes rágási folyamatot. Ha az orvos előírásainak eleget tesznek, az érintett személyek általában rövid idő után enyhítik a tüneteket.
Ha a várakozásokkal ellentétben mellékhatások jelentkeznek, ez hozzájárulhat a gyógyulási folyamat késleltetéséhez. A kezelési terv optimalizálása szükséges. A jó prognózishoz elengedhetetlen az ok tisztázása. Ezt a tünetek miatt nehéz lehet felismerni, és ennek megfelelően időbe telik.
Ha az érintett személy úgy dönt, hogy nem akar magának orvosi kezelést igénybe venni, akkor a fogyatékosság növekedése várható. A meglévő fájdalom intenzívebbé válhat és tovább terjedhet. A rágási folyamat hosszabb ideig romlik, és következményes károk vagy további betegségek jelentkezhetnek. E diszfunkció esetén nem várható el spontán gyógyulás. Bár a lágy ételek fogyasztása rövid távon enyhíti a tüneteket, az egészség több hónap alatt romlik.
megelőzés
A craniomandibularis diszfunkció az okklusszus behelyezésével kiküszöbölhető. Ily módon ellensúlyozható a fogak anyagvesztése. Hasznos is a relaxációs módszerek használata.
Utógondozás
A rövid idejű craniomandibularis diszfunkció vagy CMD következetes nyomon követést igényel a klinikai kép összetettsége miatt. Itt a fogszabályozó orvosok és a megfelelő tudományágak orvosai, például az ortopéd orvosok vagy neurológusok gyakran részt vesznek az interdiszciplináris együttműködésben. A gyógytornászok gyakran kísérik ezt a folyamatot az akut kezelés után. A beteg aktív együttműködése gyakran nagyon meghatározó tényező a CMD-vel történő utókezelésben is.
A helytelen harapás, amely a CMD tünetkomplexéhez vezetett, a nyomonkövetési ellátás részeként elkerülhető, speciális harapósín segítségével. A rendszeres fogászati és fogszabályozási ellenőrzések szintén fontosak. Ha a pszichológiai problémák miatt a fogak éjszaka csiszolódnak, ezeket a lehető legjobban kell kezelni a követő ellátás során. Ebben az összefüggésben a stressz hatékonyan csökkenthető olyan relaxációs módszerekkel, mint például progresszív izomlazítás Jacobsen szerint, autogenikus edzés vagy akár pszichológushoz fordulás. A jóga itt is gyakran hasznos.
A CMD által kiváltott fizikai panaszok, például nyaki feszültség, hátfájás és fejfájás gyakran csak hosszú távú folyamatban javíthatók. Ezért a craniomandibularis diszfunkció utókezelésében fontos a gyenge izmok felépítése, a rövidített izmok nyújtása és valami jó a feszült izmokhoz masszázsokkal. A gerinc függőleges testtartásakor, amely különösen fontos a CMD-ben, a háttámla célzott torna vagy a hátsó iskolában való részvétel segíthet.
Ezt megteheted magad is
A craniomandibularis diszfunkció súlyos fájdalmat okozhat az állkapocs területén, amely a hátba és a hasba terjed ki. A craniomandibularis diszfunkció által érintett emberek mindennapi életét gyakran súlyosan korlátozzák, és az életminőség szenved.
A mindennapi életben az önsegítés területén minden olyan intézkedésnek van értelme, amely eltávolítja az állkapocs feszültségét. A megfelelő harapásvédők viselése az első lépés a megkönnyebbülés felé. A craniomandibularis diszfunkcióra szakosodott gyógytornász megmutathatja a betegeknek olyan gyakorlatokat és masszázsmozgásokat, amelyeket otthoni használatra is használhatnak. Gyakori ok a fogak állandó szorítása. Általában ez öntudatlanul történik. A stressz és az állandó feszültség a mindennapi életben okot okozza. Ezért az érintetteknek el kell tanulniuk bizonyos relaxációs technikákat és az egyéni stresszkezelést annak érdekében, hogy nyomást gyakoroljanak magukra és az állkapocsra. Az olyan gyakorlatok, mint a jóga, amelyeket rendszeresen beépítenek a mindennapi életbe, sok beteget megkönnyebbülnek.
A temporomandibularis ízületi fájdalom általában hosszú. Ennek megfelelően eltarthat egy ideig, amíg a mindennapi életben alkalmazott önsegítő intézkedések, például a stressz csökkentése, a relaxációs gyakorlatok és a takarók viselése tartós hatást mutatnak. Ezért fontos, hogy ezeket az intézkedéseket következetesen hajtsák végre.