Máj enzimek enzimek, amelyek jellemzőek a májsejtekre (májsejtek). Klinikai értelemben ezeket is gyakran használják Májértékek hívott. Bizonyos enzimek növekedése a májkárosodás jele, míg más enzimek alacsonyabb koncentrációban fordulnak elő májbetegségekben.
Mik a májenzimek?
Májbetegség esetén a májenzimek gyakran fontos információkat adnak arról, hogy milyen típusú betegségről van szó. Általában a testnek enzimekre van szüksége az anyagcseréhez. Ha a májsejtek megsérülnek, a vér szérumában a májenzimek száma növekszik.
A megnövekedett enzim függvényében következtetéseket lehet levonni a betegség típusáról. A sejtkárosodás okai lehet alkohol, vírusos fertőzések, daganatok vagy mérgezés. A gyakran mérhető májenzimek a következők:
- Gamma Glutamyl Transferase (Gamma GT)
- Glutamát dehidrogenáz (GLDH)
- Aszpartát-aminotranszferáz (AST, ASAT)
- Alanin-aminotranszferáz (ALT, ALAT)
- alkalikus foszfatáz
Funkció, hatás és feladatok
A máj, amely a jobb felső hasban található, részt vesz a test sokféle bomlási és felhalmozási folyamatában. Fontos fehérjék termelődnek, a hormonok és a vörösvért pigment lebontódnak a májban.
Az epet ezután a vörös vérpigmentből állítják elő, amely más anyagokkal együtt képezi az epet. Ez kiválasztódik a vékonybélben, és fontos szerepet játszik a zsír emésztésben. A máj tárolja a glikogént, a rézet és a vasat, és lebontja az élelmiszer-összetevőket, amelyeket a test felhasználhat. Ezen folyamatok mindegyike olyan enzimeket igényel, amelyek a kémiai reakciókat közvetítik. De ön nem használt magát. Ezért katalizátoroknak is nevezik őket.
Ilyen enzimek például a transzaminázok, például a glutamát-pironát-transzamináz vagy a glutamát-oxalacetál-transzamináz. Nagyon nagy mennyiségben fordulnak elő a májban, és felszabadulnak, amikor a májsejtek károsodnak. Az aszpartát-aminotranszferáz fontos a légzési láncban vagy a malát-aszpartát-transzferben, és biztosítja, hogy az L-aminocsoport átkerüljön egy α-keto-savba. Az ALT fontos szerepet játszik a glükóz-alanin ciklusban és katalizálja az L-alanin + a-ketoglutarát = piruvát + L-glutamát reakciót. A gamma-glutamil-transzferáz átadja a glutation (GSH) glutamil-maradékát peptidekhez vagy vízhez, ezáltal a glutation lebomlik.
A cisztein a glutationban fordul elő, majd továbbjut a sejtekbe. Itt a glutation felépül. Az alkalikus foszfatázok szerepe, amelyek markerekként szolgálnak a csontváz különböző betegségeihez és a májbetegségekhez, még nem tisztázott teljesen. Májbetegség esetén az enzimeket meghatározzák, amely információkat ad az orvosnak a betegség mértékéről vagy típusáról. Az adott enzim növekedése jelzi a károsodás mértékét.
Oktatás, előfordulás, tulajdonságok és optimális értékek
A májenzimek előállítása a májsejtekben zajlik. A különféle enzimek elősegítik a májsejtekben zajló anyagcserét. Ha a májsejtek megsérülnek, az enzimek felszabadulnak és a vérbe kerülnek.
Az egyik legfontosabb májenzim a glutamát-oxaloacetát-transzamináz, amely megtalálható a májban, a vázizmokban és a szívizomban, és ma aszpartát-aminotranszferáz (AST) néven is ismert. A glutamát-piruvát-transzamináz vagy az alanin-aminotranszferáz (ALT) enzim megtalálható a májsejtek citoplazmájában. A piruvát alanin-aminotranszferázból, az alanin felesleges nitrogénből képződik.
Egy úgynevezett membránhoz kötött enzim a gamma-glutamil-transzferáz (y-GT), amely a májban, de a vesékben, a vékonybélben, a lépben és a hasnyálmirigyben is előfordul. Az alkalikus foszfatázok olyan enzimek, amelyek lebontják a foszforsav monoésztereket és megtalálhatók a májban, a csontokban, a vesékben vagy a vékonybélben.
Betegségek és rendellenességek
A májenzimeket a májbetegségek diagnosztizálásában kell meghatározni. Ehhez az orvos vért vesz a betegtől, amelyet ezután megvizsgálnak a laboratóriumban. Fontos szindrómák, amelyek májkárosodást okozhatnak, az autoimmun gyulladásos betegségek, a májsejt-elégtelenség, a cholestasis és a citolízis.
Ennek oka lehet neoplasztikus, autoimmun, traumás, mérgező vagy fertőző. Citolízis szindróma esetén a májsejtek lebontásra kerülnek, és a sejtek tartalma a vérbe kerül. A citolízisben az enzim az ALAT. A cirrózis stádiumában lévő betegség vagy az alkohol okozta hepatitis esetén az ASAT érvényesül. Ha az ASAT mérsékelten emelkedik, ez izomsejtkárosodást jelezhet, amelyet az úgynevezett kreatinkináz későbbi meghatározása igazolhat. A kolesztazis szindróma zavarát jelent az epe kiválasztásában vagy a szintézisben. Különbséget lehet tenni az obstruktív és a nem obstruktív cholestasis között.
Obstruktív cholestasis esetén például az epevezetéket az epekő akadályozzák, míg a nem obstruktív cholestasis esetén az epevezeték epiteliális sejtjei károsodnak, ami azt jelenti, hogy az epesav kevésbé ürül ki. A kolesztazisban megnövekszik a GT és az ALP enzimek száma. Ha az ALP érték normális, és csak a GT enzim növekszik, akkor általában krónikus alkoholizmus fordul elő. Ha csak az AlP-értéket növelik, ez egy csontbetegséget jelez.
Hepatocelluláris elégtelenség esetén a májfunkció károsodik, ami csökkenti az albumin szintézist és a fehérje anyagcserét, vagy a zsírok és cukor átalakulását. Az autoimmun gyulladásos szindróma során az immunglobulinok emelkednek, és az emelkedett IgA az alkohollal összefüggő cirrhosisra utal.
