Mint Nefrológiai lesz a Nefrológiai a vese nephros görög szóból származik. Orvosi tudományág, amely a lehetséges betegségekre, diagnózisokra, terápiákra és a vesék működésére összpontosít. Ez a nefrológiát a belgyógyászat fontos területévé teszi.
Mi a nephrológia?
A vesegyógyszert nefrológiának nevezik, amely a vese nephros görög szóból származik.Egyszerűen fogalmazva: a nefrológia belső orvoslás, míg az urológus műtéti beavatkozásokat végez a vesén, és az alsó húgyúti és a férfi nemi szervek kezelésére és diagnosztizálására szakosodott. A nefrológiában a betegségekre összpontosítanak, különös tekintettel a vese környékére, de a vesefunkció zavarainak hatására is.
A nefrológia célja a vesebetegségek kezelése konzervatív, nem műtéti kezeléssel. A nefrológus szakterülete a diagnosztizálásban és a kezelésben, valamint a tanácsadásban rejlik. Hipertóniás és vesebetegségben szenvedő betegek tanácsos támogatást és tanácsot kaphatnak a megelőzésről a nefrológusnál.
A nefrológia egy másik aspektusa a vese egyensúlyának stabilizálása, valamint a másodlagos betegségek, például a víz és a vér só egyensúlyának változása, a vesepótló eljárások és a vér tisztítása nyomon követése. A magas vérnyomásban szenvedő betegek gondozását hipertensológiának nevezik, és a nefrológia egyik legfontosabb területe.
Kezelések és terápiák
A nefrológia a klinikai képek széles skáláját fedi le. Ezek közé tartoznak, részben másodlagos betegségként, olyan panaszok, mint például a magas vérnyomás, valamint az emberi szervezet víz- és elektrolit-egyensúlyának, valamint a sav-bázis egyensúly megzavarása. A glomerulopathiák akut, szubakut és krónikus formában a vesesejtek betegségei.
Az intersticiális nephropathiák a vesék gyulladásos betegségei. A vesék számos szisztematikus betegségben részt vesznek, például cukorbetegségben vagy hipertóniában szenvedő nefropátiában, plazmacytómában vagy reumás betegségekben. A goodpasture szindróma immunrendszeri rendellenesség, amely a veséket is magában foglalja. Vannak olyan örökletes vesebetegségek is, mint a cisztás vesék, a medullaáris szivacsvese vagy különféle anyagcsere-betegségek, amelyek vesekárosodással járnak, mint például Wilson-kór, Fabry-kór vagy Lowe-szindróma.
A nefrológia különlegessége magában foglalja a magas nyomású betegségeket, mint például primer vagy renovaszkuláris hipertónia vagy veseartériás stenosis. A terhesség a terhesség magas vérnyomásához vagy vesefunkciókhoz vezethet, amelyek szintén a nephrológia központi területéhez tartoznak. A metabolikus alkalózis és az acidózis, valamint a kálium-, klorid-, foszfát-, nátrium- és kalcium-egyensúly zavara a sav-bázis, valamint a víz és az elektrolit egyensúly metabolikus zavara. A csontbetegségekkel vagy cukorbetegséggel kapcsolatos betegségek, valamint a máj- és veseátültetések megkövetelik a nephrologia rendezését. Különösen az átültetéshez a műtét után professzionális, érzékeny előkészítésre és támogatásra van szükség.
A nefrológiát olyan műveletek elvégzésére is használják, amelyekben dialízis-sönt vagy dialízis-katéter helyezkedik el. A Crohn-betegség nagyon súlyos formáiban a nephrológia támogatást nyújt a gastroenterológiában és az ENT orvoslásban hirtelen hallásvesztés vagy fülzúgás esetén. Akut mérgezés vagy a szívelégtelenség nagyon súlyos formái esetén a nefrológiát hívják be. A vesebetegségekre összpontosítva olyan klinikai képek, mint az akut vagy krónikus veseelégtelenség, valamint a glomeruláris betegségek gyulladásos formájában a nephrológia a belső orvoslás alapvető területe.
Ehhez kapcsolódnak a vese-vérszegénység, a krónikus veseelégtelenség eredményeként kialakuló vérszegénység is Hematuria és proteinuria, amikor a vér és a fehérje lerakódik a vizeletben. Rosszindulatú vesebetegségek, például vesedaganat vagy olyan tünetek, mint veseeljárások vagy csökkent vesefunkció esetén nefrológus tanácsát kell kérni.
Diagnózis és vizsgálati módszerek
A nephrológiai diagnosztikai és vizsgálati eljárások magukban foglalják a krónikus vesepótló terápiát, az úgynevezett hemodialízist vagy peritoneális dialízist. Ha krónikusan károsodott vesefunkció okoz problémát, akkor a vesén keresztül eliminált gyógyszereket kell beadni.
Ha dialízisre van szükség a végstádiumú veseelégtelenség miatt, a kezelést a nefrológus szakemberei végzik. Vese átültetésre is szükség lehet, amelynek előkészítése és nyomon követése a nefrológus másik fontos feladata. A lipiaferézis eljárások szükségesek azok számára, akiknek a vér lipidszintje súlyosan emelkedett. Többszörös trauma, szepszis vagy egyéb mérgezések után, amelyek akut veseelégtelenséget eredményeznek, dialízissel járnak, amelyek a mérgezés különféle formáinak kezelését jelentik.
A laboratóriumi diagnosztika során megvizsgálják a karbamid, kreatinin, húgysav, nátrium, kalcium és foszfát, kálium, klorid és fehérje értékeit, hogy jobban fel lehessen mérni a vesefunkciót és a sav-bázis egyensúlyt. A rendszeres vérkép és vérgáz-elemzés értékes információkat szolgáltat a lehetséges betegségekről.
A vizelet információkat szolgáltat. A spontán vizeletet vagy a középső vizeletet megkülönböztetjük a gyűjtött vizelettől, és vörösvértestek, leukociták, fehérje, pH, nitrit, ketontestek és glükóz szempontjából teszteljük a tesztcsíkokkal. További átvilágított fénymikroszkóppal nagyobb vizeletkomponenseket, például vizelethengereket vagy kiemelkedő sejteket lehet jobban megvizsgálni. Ezután tisztázni kell, hogy a vizeletből a vese vagy a vesék jönnek-e. A fáziskontraszt mikroszkópiát úgynevezett sötét mező technikával végezzük. További elemzés elvégezhető ömlesztett vizeletvizsgálattal, amelyet általában 24 órán keresztül gyűjtünk.
A dialízis a művese vesékkel végzett vérmosás vagy peritoneális dialízis, amely veseátültetés utáni betegek gondozására szolgál. A nefrológia célja a vesék és a magas vérnyomás megelőzése, valamint korai felismerésének javítása. A nephrológussal konzultálva a diagnózis utáni terápiás terv a beteg számára fontos eszköz az érintettek számára. A nefrológia a vesebetegségekkel kapcsolatos számos diagnosztikai lehetőséget, terápiát és eljárást magában foglal.