Nem-Hodgkin limfóma (NHL)

A Nem Hodgkin limfóma, röviden is NHL úgynevezett, ez egy ritka szöveti rák, amelyből többek között a nyirokcsomók állnak, vagy körülveszik őket. A betegség okait még nem tisztázták teljesen. Mivel ez nagyon különböző módon fordulhat elő, a prognózis és a kezelés mindig az adott esettől függ.

Mi a nem-Hodgkin limfóma?

Alatt Nem Hodgkin limfóma Az orvosok megértik az úgynevezett nyiroksejtek rosszindulatú daganatait. Ezek a test különféle helyein vannak jelen, beleértve a nyirokcsomókat és azok közvetlen környezetét.

A nyiroksejteket a gyomor-bél traktusban vagy a torokban is megtalálják. Ők felelősek a test immunrendszeréért. Ha az ismert Hodgkin-limfóma nem észlelhető ezen sejtek rosszindulatú betegségében, akkor automatikusan nem-Hodgkin-limfóma.

Mindkettő ugyanakkor rosszindulatú daganatok. A nem-Hodgkin limfómákat csomópontokra osztják (közvetlenül a nyirokcsomóktól kezdve) és extranodálisra (nem a nyirokcsomóktól kezdve). A tumor első helyi megjelenése után a rákos sejtek tovább terjednek a véráramban.

okoz

Ennek pontos okai Nem Hodgkin limfóma még nem egyértelműen tisztázva. Különböző kockázati tényezők vannak azonban, amelyek szerint a szakértők növelhetik az NHL kialakulásának valószínűségét. Ide tartoznak bizonyos vírusok, például az Epstein-Barr vírus vagy a HI vírus fertőzései.

A gyomor nyálkahártya krónikus gyulladása bakteriális fertőzés után is fokozhatja az NHL kockázatát. A genetikai felépítés károsodása, például radioaktív hatások, bizonyos vegyi anyagokkal való folyamatos érintkezés és a dohányzás sok éven át, hozzájárulhat a betegség kialakulásához, akárcsak az életkor növekedése. A legtöbb NHL-beteg 70 éves vagy annál idősebb.

Tipikus tünetek és jelek

A nyirokcsomók anatómiájának és szerkezetének vázlatos ábrázolása. Kattints a kinagyításhoz.

A non-Hodgkin limfóma kezdetben nem okoz specifikus tüneteket, ezért gyakran észrevehetetlen marad. Gyakran az általános nyirokcsomók duzzanat a rosszindulatú betegség egyetlen tünete. A fertőző betegségekben fellépő nyirokcsomókkal ellentétben a nem-Hodgkin limfóma nyirokcsomói valóban duzzadtak, de nem fájdalmasak.

A nem Hodgkin-lymphomában szenvedő emberek fokozott érzékenységet mutatnak a fertőzésekre és a hajlandóságukra. Néhány beteg diffúz tünetekről is beszámol, például azokról, amelyek helyi gyulladásokkal vagy megfázással fordulhatnak elő. Ide tartoznak az étvágytalanság, a fáradtság és a fáradtság. Ezeket a tüneteket vérszegénység (vérszegénység) okozza.

Az érintett személyek egy része véletlenül lefogy. Egyéb tünetek, amelyek a nem Hodgkin lymphoma esetén jelentkezhetnek, a sápadtság és az általános viszketés. Néhány beteget éjszakai izzadás is szenved. A tulajdonságok nagyon különbözőek lehetnek. Tehát csak egy könnyű és diszkrét izzadságréteg alakulhat ki a bőrön, vagy az ágynemű teljesen belemerülhet a verejtékbe.

Az éjszakai izzadással kapcsolatban gyakran fordulnak elő alvászavarok, mivel az érintett személyek akár izzadás, akár az azt követő hidegérzet miatt felébrednek. Ezek a tünetek azonban semmiképpen sem a nem Hodgkin limfómára vonatkoznak, hanem más nem rosszindulatú betegségekben is előfordulhatnak.

Diagnózis és természetesen

Az orvos általában rutinszerűen megvizsgálja a nyirokcsomókat különféle betegségek szempontjából.

A Nem Hodgkin limfóma A legtöbb esetben duzzadt nyirokcsomók alapján diagnosztizálják. A szövetminta megbízható információval szolgál a kezelő orvos számára a betegség jelenlétéről. Az átfogó fizikai vizsgálat ezután meghatározza, hogy ez mennyire haladt előre.

Ez magában foglalja a vérvizsgálatot, valamint a röntgenfelvételeket és az ultrahangot. A betegség részletes előrehaladása nagymértékben függ attól, hogy milyen rosszindulatú a daganat. Ha az NHL-t nem kezelik, a betegség a vérben átterjed az egész testben, és végül halálhoz vezet. A várható élettartam csak néhány hónap kedvezőtlen lefolyású és úgynevezett erősen rosszindulatú daganatokkal.

szövődmények

Különféle szövődmények léphetnek fel a nem-Hodgkin limfómában. Vagy közvetlenül megjelennek a rákban, vagy a terápiás intézkedések mellékhatásai. A nem-Hodgkin limfóma mely betegséggel kapcsolatos következményei következnek be a betegség terjedésétől és azt, hogy a test mely területeit érinti ez.

A Hodgkin limfóma méretétől és elhelyezkedésétől függ, hogy milyen nagy a nyomás a szomszédos struktúrákra és azok működésére. Nem ritka, hogy a nem Hodgkin limfómában a rák kezeléséből adódó komplikációk vannak. Ezek a kemoterápia és a sugárterápia mellékhatásai.

Ez növeli annak kockázatát, hogy Hodgkin limfóma leukémiakká alakul ki a további folyamat során. Általában körülbelül tíz évvel jelenik meg a kezelés megkezdése után. A sugárterápia tüdőrákot, mellrákot vagy bőrrákot okozhat.

A sugárterápia gyakran olyan mellékhatásokat okoz, amelyek röviddel a kezelés után jelentkeznek. Ide tartoznak a gyomor-bélrendszeri problémák, például émelygés és hányás, hajhullás és bőrirritáció. Tüdőgyulladás, szívgyulladás, meddőség vagy a pajzsmirigy káros hatása hosszú távon lehetséges.

A sugárterápián kívül a nem-Hodgkin limfóma kemoterápiája szövődményeket is kiválthat. Különösen a gyors sejtáramlású szövetek, például a bőr, a nyálkahártyák és a csontvelő érintettek. Ez émelygéssel, hányással és teljes hajhullással jár.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha növekedések jelentkeznek a mellkasban és a hasban, vagy a nyakon, a nyakon és az ágyékban, akkor az oka lehet nem Hodgkin limfóma. Az érintett személynek gyorsan orvoshoz kell fordulnia, és tisztáznia kell a panaszokat. Az orvos a tipikus vizsgálati módszerekkel diagnosztizálhatja a nem Hodgkin limfómát, és szükség esetén hívhat más szakembereket. Különösen veszélyeztetettek azok az emberek, akik munka vagy baleset következtében magas radioaktív sugárzásnak vannak kitéve.

A vegyi anyagokkal való érintkezés, valamint egyes vírusok és baktériumok fertőzése kockázati tényezők, amelyeket tisztázni kell a leírt tünetekkel kapcsolatban. Ha a tünetek immunszuppresszív vagy citosztatikus terápiával kapcsolatban merülnek fel, be kell hívni a felelős orvost. Ugyanez vonatkozik a HIV-fertőzésekre és egyes autoimmun betegségekre, például Sjögren-szindróma. A háziorvos más orvosokat, például ortopédusokat, gastroenterológusokat, bőrgyógyászokat és fül, orr és torok szakembereket von be, a kísérő tünetek típusától és súlyosságától függően.

Ha mentális problémák merülnek fel a betegség következtében, az orvos a beteget terapeutahoz is irányítja. A nem-Hodgkin limfóma sikeres kezelése után fizioterápiás intézkedésekre van szükség a mozgási rendellenességek ellensúlyozására és a kemoterápiával meggyengített test megerősítésére. A megújulás viszonylag magas kockázata miatt orvosi felügyeletre van szükség még a kezelés befejezése után is.

Kezelés és terápia

Miután NHL-diagnosztizáltak, a kezelõ orvos megkezdi a megfelelõ kezelést. Hogy pontosan hogyan néz ki ez, a betegség pontos természetétől és annak előrehaladásától függ. Ha az orvos az NHL olyan formáját diagnosztizálja, amely nem agresszív, és amely szintén lassan halad előre, akkor előfordulhat, hogy a kezelésre eredetileg nincs szükség, kivéve ha a betegnek bármilyen tünete van.

Az egészségi állapot rendszeres ellenőrzése azonban erősen ajánlott, mivel ez gyorsan megváltozhat, és a kezelést ezután el kell kezdeni. Nagyon gonosz NHL-betegség kombinálható kemoterápiával és kezelhető úgynevezett antitestterápiával. Az utóbbi esetben az antitestek állítólag segítenek az immunrendszerben a rákos sejtek elpusztításában.

A radioimmunterápia is használható támogatásként. Ha a daganat lokális, akkor lehetséges, hogy a rákos sejtek továbbterjedése előtt műtéti úton eltávolíthatjuk azt. Általában azonban a kemoterápiára vagy alternatív módon a sugárterápiára itt kell sor kerülni a rák teljes eltávolításához.

Még gyógyulás esetén is rendszeresen végezzen átfogó utókezelést a visszaesés megelőzése érdekében. A non-Hodgkin limfóma még kiterjedt terápia után is megismétlődik.

Itt megtalálja gyógyszereit

Nyirokcsomók duzzanatát gátló gyógyszerek

Outlook és előrejelzés

A nem Hodgkin limfóma prognózisa kedvezőtlennek tekinthető. Az átlagos várható élettartam csökkent a lehető legjobb orvosi ellátás ellenére, a kezelési lehetőségek jelenlegi helyzetével szemben. Ha nincs átfogó terápia, akkor az élettartamot egy másik lerövidíti. A halál ezután néhány hónapon belül várható.

A betegnek rákkezelésre van szüksége a kórokozó terjedésének megakadályozására. A jelenlegi tudományos iránymutatások szerint e betegség gyógyítása nem lehetséges. Dokumentálták, hogy néhány éven belül megújuló rák kitörés várható, bár a már bevezetett kezelési intézkedések sikeresek voltak. Ezért rendszeres ellenőrzésre van szükség annak érdekében, hogy a következő rákkezelést azonnal meg lehessen kezdeni az első jelek és rendellenességek esetén.

A betegség kezelésében az egészséges életmóddal és a kiegyensúlyozott étrenddel rendelkező betegek eddig a legjobb eredményeket mutatták. A rákterápia mellékhatásai mellett a tünetek újbóli ismerete óriási érzelmi terhet jelent az érintettek számára, ezért a prognózis javítása érdekében tanácsos pszichoterapeutaval dolgozni. Ellenkező esetben megnő a pszichológiai komplikáció kockázata. Ez viszont negatív hatással van a fizikai folyamatokra és a szükséges terápiás intézkedések sikerére.

megelőzés

Mivel az okok a Nem Hodgkin limfóma Még nem egészen tisztázva és az okok változatosak, a valódi értelemben vett megelőzés nem lehetséges. Az életmód megváltoztatásával azonban a kockázati tényezők, például a dohányzás minimalizálhatók. Ha az NHL-betegség első jeleit, például duzzadt nyirokcsomókat észlelik, azonnal orvoshoz kell fordulni. Minél korábban felismerik a betegséget, annál kedvezőbb a prognózis.

Utógondozás

A nem Hodgkin limfóma legtöbb esetben az érintetteknek nagyon kevés és általában csak korlátozott közvetlen nyomon követési intézkedés áll rendelkezésre. Ez a betegség nagyon ritka állapot, amelyet még nem fedeztek fel teljesen. Ezért az érintett személynek korai szakaszban konzultálnia kell orvosával, hogy ne legyenek más szövődmények, és ne is tovább terjedjen a daganat.

Az érintett személyek többsége különféle intézkedésektől függ, amelyekkel a daganat eltávolítható. A kezelés alatt a legtöbb embernek családi támogatásra és gondozásra van szüksége. Mindenekelőtt a pszichológiai támogatás nagyon fontos a depresszió és más pszichológiai zavarok megelőzése érdekében.

A nem-Hodgkin limfóma sikeres eltávolítását követően is orvosnak rendszeres ellenőrzést kell végeznie a test további daganatainak korai felismerése és eltávolítása céljából. Ha gyermeket szeretne, genetikai tesztelés és tanácsadás tanácsos a betegség megismétlődésének megakadályozása érdekében. A nem-Hodgkin limfóma egyes esetekben csökkentheti az érintettek várható élettartamát.

Ezt megteheted magad is

A non-Hogdkin limfóma (NHL) olyan rák, amelyben a beteg mindennapi életében sokat tehet az általános állapotának és ezáltal az életminőségének javítása érdekében. Ez vonatkozik mind a fizikai panaszokra, mind a pszichológiai állapotra. Azonban ha nem vényköteles gyógyszereket vagy étrend-kiegészítőket használnak, sürgősen ajánlott a kezelő orvossal való konzultáció.

A fizikai területen gyakran fontos, hogy a terápiák, például műtét, kemoterápia és sugárterápia következményeit a lehető legnagyobb mértékben csökkentsék. Az egészséges táplálkozás és a megfelelő mennyiségű víz ugyanolyan fontos, mint a megfelelő alvás. Ezenkívül az esetlegesen előírt fizioterápiában megtanult fizikai gyakorlatokat otthon is folytathatják. Az immunrendszer erősítése és a fertőzések elkerülése szintén nagyon fontos. A sport vagy legalábbis a rendszeres testmozgás itt fontos. Kerülni kell a közvetlen közelében lévő emberek fertőzéseit, akik influenzával, gyomor-bélrendszeri fertőzéssel vagy más fertőző betegséggel rendelkeznek.

A pszichológiai területen a betegek gyakran nem képesek megbirkózni a betegség súlyosságával, még akkor is, ha a terápiák hosszú ideje befejeződtek. Itt segíthetnek önsegítő csoportok vagy rokonokkal vagy barátokkal folytatott beszélgetések. A társulhatóság szintén fontos tényező: egyrészt az életminőség miatt, másrészt a nem-Hodgkin limfóma rákától való elterelés.