Norfloxacin

Norfloxacin egy baktériumölő hatóanyag, amelyet az emberi gyógyászatban széles spektrumú antibiotikumokban használnak, és az úgynevezett giráz-gátlók csoportjába tartozik. A norfloxacin és a hatóanyagok e csoportjának más képviselői a gyiráz enzim gátlásával megölik a baktériumokat. Használhatók olyan készítmények, amelyek túlnyomórészt vagy kizárólag norfloxacint tartalmaznak. a. Akut húgyúti fertőzések (például cystitis) kezelésére szolgál.

Mi a norfloxacin?

Hatása és egyéb tulajdonságai miatt a norfloxacin egy antibiotikum, melynek hatása a baktériumok saját gáz-enzimének gátlásával érhető el. Ez létfontosságú a baktériumok számára, mivel alapvetően felelős az úgynevezett DNS szuperhűtésért.

A norfloxacin tehát a giráz-gátlók osztályába tartozik. A szorosan rokon antibiotikumok, a levofloxacin és az ofloxacin szintén részét képezik ennek a gyógyszercsoportnak. Ezenkívül a norfloxacint a fluorokinolon anyag osztályba is sorolják.

A norfloxacint hatóanyagként tartalmazó készítményeket írják elő akut vagy krónikus húgyúti fertőzések kezelésére. A színtelen vagy halványsárga hatóanyagot általában filmtabletták formájában írják elő, és a beteg szájon át veszi be. A kémiában és a farmakológiában a norfloxacint a C 16 - H 18 - F - N 3 - O 3 empirikus képlet írja le. Ez megfelel a 319,33 g / mol erkölcsi tömegnek.

Farmakológiai hatás

A norfloxacinnak erős baktericid hatása van. Ebből következik, hogy célzottan és hatékonyan elpusztítja a fertőző baktériumokat. A hatóanyagok giráz inhibitor osztályára jellemző, hogy a norfloxacin a giráz enzim gátlását (gátlását) okozza. Ez egy olyan protein, amelyet maguk a fertőző baktériumok termelik. Szüksége van arra, hogy alakítsa ki a DNS-e térbeli orientációját.

Mivel a giráznak rendkívüli jelentősége van a DNS szuperhulláma szempontjából (a DNS gyűrű alakú kialakítása), a baktériumok a gátlás befejezése után sokáig nem életképesek. Már nem tudnak szaporodni és meghalni.

Mivel a norfloxacin különösen hatékony baktériumokkal szemben, amelyek húgyúti fertőzéseket vagy gonorrhoea (nyelven "gonorrhoea") okoznak, az antibiotikumot főleg ezen a területen használják.

A hatóanyagot általában monopreparatúrákban alkalmazzák (a hatóanyagra támaszkodó gyógyszerek). A norfloxacin gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszerből. Ekkor 25% plazmafehérjékből áll, és felezési ideje 5 és 7 óra között van. A norfloxacin anyagi tulajdonságai miatt lehetséges, hogy az opiátteszt hamis pozitív eredményt ad.

Orvosi alkalmazás és felhasználás

A norfloxacint sokféle hatóanyaggal rendelkező antibiotikumnak tekintik. Ezért rendkívül hatékony módon képes megölni számos különböző baktériumot. A giráz inhibitorok osztályába tartozó antibiotikumként a norfloxacint fertőző betegségek kezelésére alkalmazzák. A vizeletkomplikáció komplikált és nem bonyolult, krónikus vagy akut fertőzéseire javasolt.

A gyógyszer mind a felső, mind az alsó húgyutakban használható. A vesemedence bonyolult gyulladása és maguk a vesék gyulladása (bonyolult pieelonephritis) azonban kizárt. Az Európai Gyógyszerügynökség és a Német Szövetségi Kábítószer- és Orvosi Eszközök Intézete 2009-ben megváltoztatta a kockázat-haszon elemzést, így ezekre a betegségekre már nincs utalás. A magyarázat az volt, hogy a komplikált pyelonephritis vagy a medencei vesegyulladás esetében nem bizonyítható hatékonyság.

Még mindig van indikáció a húgyúti fertőzésekre, amelyek műtéti vagy urológiai beavatkozással összefüggésben fordulnak elő. A norfloxacint vesekőben is adják. Az antibiotikum további tipikus alkalmazási területei a nők hólyagfertőzései, bakteriális gastroenteritis és gonorrhoea.

A norfloxacint azért is fel lehet tüntetni, hogy megakadályozzák a granulocytopenia esetleges vérmérgezését. A norfloxacint általában szájon át kell bevenni. Az antibiotikum tabletta formájában kerül forgalomba, receptre és gyógyszertárra van szükség.

Kockázatok és mellékhatások

A norfloxacint nem szabad bevenni, ha túlérzékeny (allergiás) a hatóanyagra. Ugyancsak ellenjavallt a hatóanyagok ugyanazon osztályába tartozó más gyógyszerekkel szembeni allergia (kinolo-antibiotikumok, például levofloxacin, moxifloxacin, ciprofloxacin vagy ofloxacin). Ez azt jelenti, hogy orvosi szempontból a gyógyszert nem szabad szedni, mivel ennek ellenjavallata van.

Ez vonatkozik a terhes nőkre, a gyermekekre és serdülőkre, valamint a szoptatás idején is. Akkor nincs alkalmazás. A norfloxacint nem szabad szedni akkor sem, ha az ínszövődmények (különösen az íngyulladás) előfordultak a kinolo antibiotikumokkal történő kezelés során.

A norfloxacin nemkívánatos mellékhatásokat okozhat. Ez azonban nem kötelező. A legtöbb kezelésnek nincs mellékhatása. A vizsgálatok a következő mellékhatásokat mutatták be:

• Gyakori (a kezelt 100 beteg közül 1-10-nél) leukopénia (alacsony fehérvérsejtszám), neutropenia (alacsony granulociták száma), megnövekedett májértékek, fejfájás, álmosság, hasi fájdalom, hányinger és kiütés jelentkeznek.
• Időnként (100 betegből kevesebb mint 1-nél jelentkezik) a kezelés kristályt (vizeletben lévő kristályok), hemolitikus vérszegénységet, fáradtságot, szorongást, idegességet és fokozott ingerlékenységet, eufóriát (magas hangulat), hallucinációkat, rohamokat és túlérzékenységet okoz.
• A bélgyulladás, láz és hasi fájdalom, valamint az Achilles-ín gyulladása ritka (ezerből kevesebb mint egynél fordul elő).
• Nagyon ritkán (10 000 kezelt beteg közül kevesebb mint 1) szívritmuszavarok és a májsejtek vagy izomszövet lebontása fordulhat elő.