fájdalomérzés

Val vel fájdalomérzés Az ideg stimulusok összetett kölcsönhatása, amelyek mechanikai, kémiai vagy termikus ingerek okozta fájdalomhoz vezetnek az ember fájdalomérzékeny szöveteiben. A közvetlen fájdalomkeltő ingereket a központi idegrendszerbe továbbítják a speciális szenzoros idegek, a nociceptorok. Az agyban ezért felelős központok képezik a megfelelő fájdalomérzetet a nociceptors által kapott ingerekből.

Mi a nocicepció?

A nocicepció magában foglalja az összes idegstimulust, amelyekről a specializált szenzoros idegek, a nociceptorok, az agyi centrumokon az aferens rostok révén jelentenek. Magukat az ideg stimulumokat olyan környező sejtek váltják ki, amelyek mechanikai, termikus vagy kémiai sérüléseknek vannak kitéve.

A sérült sejtek olyan hírvivő anyagokat bocsátanak ki, amelyek képesek kiváltani akciópotenciálokat a nociceptorokban, amelyeket az agynak tovább feldolgoznak. A felelős agyközpontok összegyűjtik a fájdalomösztönzőket, értékelik azokat és felhasználják - általában - megfelelő fájdalomérzet előállítására.

Három különféle típusú nociceptor áll rendelkezésre a stressz alatt álló sejtekből származó, vagy akár elpusztult mechanikai, kémiai és termikus ingerek rögzítésére. Egyrészt vannak olyan mechanoreceptorok, amelyek a mechanikus ingerekre szakosodtak, amelyek A-delta rostokkal viszonylag gyorsan vezetnek, és egy medullaáris hüvely veszik körül. Másrészt vannak olyan polimodális nociceptorok, amelyek reagálnak mind a mechanikai, mind a kémiai és termikus ingerekre, és tartalmaznak A-delta szálakat is, amelyek azonban csak gyengén myelinizáltak. A nociceptorok harmadik osztálya a polimodális fájdalomérzékelők, amelyek nem myelinizált C-szálakkal és alacsony átviteli sebességgel, körülbelül 1 méter / másodperc. Az A-delta szálak viszont másodpercenként körülbelül 20-30 méter sebességgel haladják meg akciópotenciáljukat.

Funkció és feladat

A nocicepció egyik fő feladata a fájdalom szinte azonnali felszabadítása közvetlen fenyegetés esetén. Ezekben az esetekben a nocicepció lehetővé teszi a figyelmeztető karakterrel járó fájdalom keletkezését. Az éles és szúró elsődleges fájdalmat, amely teljesen váratlanul jelentkezik közvetlenül a veszélyes mechanikai, hő- vagy kémiai expozíció után, általában speciális mechanoreceptorok vagy polimodális nociceptorok váltják ki. A szenzoros idegek mindkét osztálya gyors A-delta rostokkal rendelkezik.

Képesek olyan fájdalomérzéseket generálni, amelyek térdcsontokkal szembeni védő reakciókat válthatnak ki a közvetlen veszély elkerülése érdekében. Például, ha véletlenül megérinti a forró kályha tetejét, keze reflexiósan visszapattan vissza, hogy elkerülje az égési sérüléseket. Az olyan veszélyeztetett sérülések vagy sérülések, amelyek már előfordultak, például késsel vagy nehéz lábtól, amely fenyegetni fogja a láb összetörését, a kéz vagy a láb hasonló reflexszerű visszatérési mozgásaihoz vezetnek.

Egy kevésbé akut kockázat esetén, amely nem jelent közvetlen veszélyt a testre vagy a testrészekre, a polimodális C-szálak átveszik a jelentő sejtek szenzoros abszorpcióját, az átalakulást neuronális potenciálsá és a CNS-be történő átvitelt. Az így keletkező fájdalomérzetet kevésbé könnyű lokalizálni, és általában tompa és tartósan érzi magát, mint a szúró vagy égő és könnyen lokalizálható elsődleges fájdalom, például vágásokkal vagy égési sérülésekkel.

Az ilyen típusú fájdalomérzés előnye tehát elsősorban az, hogy az epizód memóriájából vissza lehet hívni az ilyen helyzeteket, hogy elkerüljük a jövőben hasonló, a test számára kedvezőtlen helyzeteket. Ez azt jelenti, hogy a lassú C-szálakból származó jelek az agy bizonyos központjaiban erősen feldolgozódnak, és összekapcsolódnak más egyidejűleg jelentkező érzékelőjelentésekkel. Ez azt jelentheti, hogy bizonyos érzékelő jelentések már kiválthatják a fájdalomérzetet, bár objektíven nem szabad fájdalom-stimuláció jelenlétét mutatnia.

Az elsődleges fájdalom, amely reflexeket vált ki, kizárólag a felületi fájdalom, amelyet viszonylag könnyű lokalizálni. Ezzel szemben az izmokban, a csontokban vagy a belső szervekben kialakuló mély fájdalmak (zsigeri fájdalom) kevésbé könnyű lokalizálni.

Itt megtalálja gyógyszereit

Betegségek és betegségek

Tekintettel a nocicepció összetettségére és a nociceptorok neuronális akciós potenciáljának szubjektív fájdalomérzékeléské történő feldolgozására, különböző potenciális problémák merülhetnek fel. Egyrészt idegi zavarok merülhetnek fel az érintett sejtek jeleinek a nociceptor általi vételében és / vagy a potenciálnak a központi idegrendszerbe történő továbbításában. Másrészt elképzelhetőek az érzékelőjelek feldolgozásának problémái is, amelyek fokozott vagy csökkent fájdalomérzetet eredményeznek.

Ezért meg lehet különböztetni a nociceptív és a neuropátiás fájdalmat. Nociceptív fájdalom például szöveti trauma vagy belső szervek krónikus gyulladása után fordul elő. A krónikus hátfájást és a daganatfájdalmat gyakran a nociceptorok jelfogadó végeinek megváltozása is kiváltja. Ezekben az esetekben a nociceptorok károsodott működése megváltozott fájdalom-érzékelést eredményez.

Sokkal gyakoribb a neuropátiás fájdalom, amely visszafordítható vagy visszafordíthatatlan fájdalomérzethez vezet a szignálfeldolgozás szisztémás megváltoztatásán keresztül. A nociceptorok jeleit először a thalamikus magokban dolgozzák fel, és a cortex és az amygdala bizonyos régióiban történő további feldolgozás után mentális asszociációkkal is szembesülnek, mielőtt konkrét fájdalomérzet útján átjutnak a tudatba.

A kórosan túlzott fájdalomérzés példája a fibromialgia szindróma, amelyet lágyrész reumatizmusnak is neveznek. A betegség izomfájdalmat okoz, különösen az ízületekben. A kórosan túlzott fájdalomérzés ellentéte egy jelentősen csökkentett fájdalomérzés. Ez a tünetekkel jár a határvonal zavarról, amely súlyos mentális betegség. Az érintettek hajlamosak maguknak sérüléseket okozni fájdalom nélkül.

Sokkal gyakoribbak azonban azok a betegségek, amelyek tünetileg krónikus fájdalommal járnak a neuropátiás területen. Erre példa a diabéteszes polyneuropathia, övsömör, szklerózis multiplex és hosszú távú alkoholfogyasztás.