A oiigodendroglioma egy olyan agydaganat, amely úgynevezett oligodendrocitákból fejlődik ki, különösen a kórokozóban. Az oligodendrociták előállítják az idegsejtek zsíros héját. Az oligodendroglioma diagnosztizálásakor az átlagéletkor 35 év.
Mi az oligodendroglioma?
Az agydaganat helyének sematikus ábrázolása az agyban. Kattints a kinagyításhoz.A központi idegrendszert (CNS) befolyásoló daganatok meglehetősen ritkák. Ezen rendellenességek körülbelül 5% -ánál lesz egy ilyen oiigodendroglioma diagnosztizáltak. Az agydaganatok ilyen típusai gyakoribbak a felnőttekben (az összes primer agydaganatok 9,4% -a), mint a gyermekekben (4%).
Az oligodendroglióma különösen a frontális vagy a temporális lebenyekben, azaz a frontális lebenyekben, a parietális lebenyekben és az occipitalis lebenyekben alakul ki. A daganatos mikroszkóp alatt történő megfigyelésére hivatkozva a betegséget két típusra osztják: jól differenciált oligodendroglióma, amely lassan növekszik (II. Osztály), és egy anaplasztikus, gyorsabban növekvő oligodendroglioma (III. Osztály).
Az agy homlokleben lévő oligodendroglioma fokozatosan változhat a hangulatban és a személyiségben, de egyoldalú mozgásképtelenséghez is vezethet (hemiparesis). A koordinációval, a nyelvvel vagy a memóriával kapcsolatos problémák oka lehet az agy ideiglenes lebenyében lévő oligodendrogliomának.
okoz
A legtöbb agydaganathoz hasonlóan az oka egy oiigodendroglioma nagyrészt ismeretlen. A központi idegrendszer (CNS) az agyból és a gerincvelőből áll. A központi idegrendszer sejtjei általában rendezett, ellenőrzött módon növekednek.
Ha ezt a sorrendet valamilyen okból megzavarják, a sejtek elkezdenek osztódni és csomót vagy tumort képeznek. Az agyban vannak idegsejtek és sejtek, amelyek megvédik az idegsejteket. Ezeket a támasztó sejteket gliasejteknek nevezzük. Az ott kialakuló tumort gliómának nevezik.
Más tumorokhoz hasonlóan az oligodendroglioma jóindulatú vagy rosszindulatú is. A jóindulatú daganatok tovább növekedhetnek anélkül, hogy zavarnák a normális sejtnövekedést. A rosszindulatú oligodendroglioma behatol a sejtekbe, megsemmisíti a környező szöveteket, és elterjed az agy más területeire.
Tünetek, betegségek és tünetek
Az oligodendroglioma tüneteit elsősorban a szomszédos agyi struktúrákban a daganatok növekedése miatt kialakult elmozdulási és kompressziós folyamatok jellemzik. Általában az intrakraniális nyomás és a fókuszhiány általános jelei vannak. Az intrakraniális nyomás jelei között émelygés, hányás, étvágytalanság, fáradtság, fejfájás, figyelmi zavarok vagy nyugtalanság fordul elő.
Kiemelt esetekben megfigyelhető a magas vérnyomás, csökkent pulzus és légszomj tüneteinek triádja. Az epilepsziás rohamok vagy agyvérzés is jellemzően egy oligodendrogliómára. A stroke az a tény, hogy a daganatok hajlamosak vérzésre. A tumor körül ödéma (perifokális ödéma) alakulhat ki, amely viszont további tömegekhez vezet.
Bizonyos körülmények között a folyadék elvezetése is akadályozható. Az agyi folyadék felhalmozódása az agyszövet elmozdulásához is vezet. Ez fokozhatja az intrakraniális nyomás jeleit, fejfájást, hányást és rohamokat. Kezelés nélkül életveszélyes agytörvény elzáródás lehetséges. Ugyanakkor nem minden érintett személynél fordul elő ugyanaz a tünet.
A tünetek attól függnek, hogy az agy mely területeit érinti, és hogyan viselkedik a tumor. A növekedés sebessége, a beszivárgás képessége és az áttét kockázata különbözhet egymástól a különféle daganatokban. Míg sok daganatban a kompressziós folyamatok okozta tünetek az előtérben vannak, és kritikus fontosságúak a túléléshez, más tünetek dominálhatnak, ha a metasztázisok idő előtt kialakulnak.
Diagnózis és természetesen
Érintett emberek lassan növekvő oiigodendroglioma évente enyhe tünetek alakulhatnak ki a tumor felfedezése előtt. Bármely típusú agydaganat első tünetei általában a koponyán belüli megnövekedett nyomás (megnövekedett intrakraniális nyomás) miatt alakulnak ki, amelyet az oligodendroglioma okozhat.
Ez fejfájáshoz, émelygéshez (hányáshoz) és homályos látáshoz vezet. A betegség további progressziója esetén görcsrohamokhoz vezethet, az esetek akár 80% -ában, főként a személyiség megváltozásával. A diagnózis célja az oligodendrogliomáról a lehető legátfogóbb információk megszerzése.
Az egyszerű reflex tesztek és az anoftalmoscopia (a szem hátuljának vizsgálata) további vizsgálatokat indítanak számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia tomográfia segítségével. Az oligodendrogliómát egyértelműen csak kórszövettani vizsgálat (biopszia) segítségével lehet diagnosztizálni.
szövődmények
Mivel az oligodendroglioma tumor az agyban, a rák szokásos tüneteivel és szövődményeivel jár. A betegség további lefolyása nagyon függ a diagnózis időpontjától. A legtöbb esetben az érintett személyeket súlyos fejfájás és epilepsziás rohamok szenvedik. Látásszavak vagy émelygés is előfordulhatnak, és gyakran hányással járnak.
Az oligodendroglioma miatt az érintettek tudatzavaroktól és sok esetben személyiségváltozásoktól szenvednek. Ezenkívül vannak feledékenység és általános memóriazavarok. A legtöbb beteg kényelmetlenül érezte magát a mindennapi életben, és általános betegségérzettel küzd. Az érintett személy életminőségét jelentősen korlátozza, és az oligodendroglióma szintén csökkenti.
Sok esetben depresszió vagy más pszichológiai zavarok is vannak. Sebészeti beavatkozások és egyéb módszerek segítségével az oligodendroglioma részben kezelhető. A teljes gyógyulás azonban nem fordul elő, így a legtöbb esetben az érintettek élettartama is jelentősen csökkent.
Mikor kell orvoshoz menni?
Agydaganatként az oligodendroglioma az orvosi diagnózis és kezelés részét képezi. Számos ok miatt szükség van orvos látogatására ebben az összefüggésben. Ez magában foglalja az agydaganatok gyanúját, valamint a terápiák mellékhatásait vagy a nyomonkövetési találkozók következetes betartását.
Az agydaganatok feltételezett aktivitása szenzoros zavarok, bénulás vagy fejfájás miatt fordulhat elő. Ezek a tünetek azonban annyira nem specifikusak, hogy azokat egyértelműen nem lehet az agydaganatokhoz, például oligodendrogliómához rendelni, hanem számos más okkal is rendelkeznek. Az első kapcsolattartó pont tehát ebben az összefüggésben a háziorvos. Szükség esetén más szakorvosok orvosaihoz, például radiológusokhoz vagy neurológusokhoz hívja Önt.
Az oligodendroglioma kezelése alatt vagy után olyan mellékhatások léphetnek fel, amelyek orvos látogatását igénylik. A műtét, kemoterápia és sugárterápia megterhelést okoz a testben, és kizárni kell a szövődményeket, például a másodlagos vérzést, valamint a vérkép változásait, amelyek súlyos következményekhez vezethetnek. A psziché az orvos látogatásának oka is, ha a beteg nem képes megbirkózni a stresszes diagnózissal. Hasznos lehet pszichológushoz vagy pszicho-onkológushoz történő áttétel.
A követő ellátás szintén fontos, és kapcsolódik az orvoshoz történő megfelelő kinevezéshez. Fontos, hogy ebben az esetben ne csak következetesen kövesse a nyomonkövetési találkozókat, hanem mindig konzultáljon orvosával, ha szokatlan, erős vagy tartós tünetek jelentkeznek.
Kezelés és terápia
A oiigodendroglioma a jelenlegi egészségügyi állapot szerint gyógyíthatatlannak tekintik. A tanulmányok kimutatták, hogy agresszív kezelés és szoros monitorozás révén megnövelhető a várható élettartam. Az oligodendroglioma kezelésének módja az általános egészségtől, a daganat anatómiájától és a rákos sejtek terjedésétől függ.
A kezelést általában egy multidiszciplináris szakembercsoport végzi. Mielőtt egy oligodendrogliomát műtéten kezelnének, gyakran orvosi intézkedéseket kezdenek a koponya nyomásának csökkentésére. A műtéti eljárás célja a daganat eltávolítása a környező agyszövet károsodása nélkül.
Diffúz beszivárgásuk miatt az oligodendroglióma nem teljesen kiküszöbölhető, és önmagában műtétekkel nem gyógyítható. Ezért más kezelési módszereket alkalmaznak. A sugárterápiában nagy energiájú sugarakat használnak a rákos sejtek elpusztítására. Ez általában egy külső kezelési módszer, de egy kis radioaktív implantátum is használható.
Az oligodendrogliomát műtét vagy sugárterápia kísérheti kemoterápiával, azaz Használjon citotoxikus gyógyszereket.
Outlook és előrejelzés
Az oligodendroglioma prognózisa jobb, mint más agydaganatoknál. Néhány oligodendroglióma lassan növekszik. Ezért a prognózis szignifikánsan jobb, mint a gyorsan növekvő és rosszindulatú oligodendrogliómák esetén.
A prognózis többek között a tumorsejtek természetétől függ. Ha jól differenciált, alacsony fokú oligodendroglioma van, akkor a kilátások jelentősen jobb, mint ha súlyosan degenerált sejtekkel rendelkező anaplasztikus, magas fokú oligodendroglioma van.
Az oligodendroglioma nem gyógyítható. Az előrejelzés a túlélési idő becsléséről szól. Megfelelő terápiás intézkedések segítségével a betegek túl lassan növekvő oligodendrogliomát élhetnek legalább tíz évig. Kiváló minőségű, anaplasztikus oligodendroglioma esetén csak néhány hónap. Ezeket az előrejelzéseket óvatosan kell figyelembe venni, mivel más paraméterek befolyásolják a túlélési időt.
Ez magában foglalja az általános egészségi állapotot, az életkorot, a daganat pontos helyét vagy méretét. A terápia és annak működésének kérdése szintén befolyásolja a prognózist. Az áttétek kialakulása posztoperatívan vagy magasabb fokú oligodendrogliómák esetén fordulhat elő.
A rákos szakemberek átlagosan öt év túlélési időt várnak alacsony szintű oligodendrogliomák esetén az érintettek 74% -ánál. Az érintettek 46 százaléka tovább él. Nagyon rosszindulatú oligodendrogliómák esetén a túlélési arány szignifikánsan alacsonyabb.
megelőzés
Mint az agydaganatok okai oiigodendroglioma nagyrészt ismeretlenek, megelőző intézkedéseket nem lehet tenni. Még az oligodendroglioma esetén is a rák kezelése a beteg teljes személyes környezetét érinti, és gyakran az életmód jelentős megváltoztatását követeli meg.
Utógondozás
Az oligodendroglioma olyan agydaganat, amely a kezelés után következetes nyomon követést igényel.Ez attól is függ, hogy a daganat hol található és milyen méretű volt, vajon okoztak-e hiányossági tüneteket és hogyan kezelték. Az összes daganat azonban közös, hogy a betegnek szoros megfigyelésre van szüksége, hogy minden új daganat növekedése korán felismerhető legyen és megfelelő módon kezelhető legyen.
A fizikai utógondozás egyrészt a fárasztó kezelési szakasz utáni regenerációra koncentrál, másrészt a daganatos betegség tüneteire vagy más problémáira. Az érintett személy gyakran beszél egyénileg alkalmas gyakorlatokról beszédterápia, foglalkozási terápia vagy fizioterápia részeként, amelyeket ezt követően következetesen otthon lehet gyakorolni. A sugárzás és a kemoterápia következményeivel egészséges életmód révén gyakran megbirkózhatnak. Itt kerülni kell a túlzott alkoholfogyasztást, különösen a nikotint.
A pszichológiai nyomon követés szintén fontos az agydaganat diagnózisának és a visszaesés félelmének feldolgozása érdekében. A családdal és a barátokkal való beszélgetés ugyanolyan hasznos lehet ebben az összefüggésben, mint egy onkológiai önsegítő csoport látogatása. A relaxációs technikák szintén hasznosak lehetnek. A Jacobsen progresszív izomlazítása ugyanakkor szelíd motoros edzés. A jóga a test, a légzés és a relaxációs gyakorlatok kombinálásával is megnyugtat.
Ezt megteheted magad is
Agydaganatként az oligodendrogliomát mindig szakembernek kell kezelnie, de vannak olyan dolgok is, amelyeket a betegek a mindennapi életben az önsegítés részeként tehetnek. Ezt a mindennapi segítséget fel lehet osztani a fizikai és a mentális-érzelmi területre.
A fizikai területen a motoros képességeket gyakran maga a daganat vagy műtét korlátozza. Itt a gyógytornászok vagy a foglalkozási terapeuták gyakran olyan gyakorlatokat tanítanak, amelyeket a páciens önállóan végezhet otthon. A helyi korlátozások gyakorlása mellett lehetősége van a beteg általános állapotának javítására is, különösen sugárzás vagy kemoterápia után. Ez magában foglalja az egészséges táplálkozást és az elegendő mennyiségű vizet inni, valamint az ellenőrzött testmozgást, amely akár otthon, akár egy sportklubban lehetséges, de speciális rehabilitációs tanfolyamokon is. Az izmok rövidítése és feszültsége meglazítható masszázsok segítségével.
A mentális és szellemi állapotot az önsegítés is pozitívan befolyásolhatja. Egyrészt ez vonatkozik a kognitív képességekre: Az érzékelést és az emlékezetet, akárcsak a nyelvet, megfelelő gyakorlatokkal lehet kiképzni. A pszichológiai területen az érintett személyt gyakran zavarja az agydaganat gondolata. Itt segíthetnek a rokonokkal, barátokkal vagy önálló csoportokban folytatott beszélgetések. Az olyan módszerek, mint például Jacobsen progresszív izomlazítása, autogén edzés vagy jóga biztosítják a relaxációt.