A oligohydramnionnal az egyik lehetséges szövődmény a terhesség alatt. Az amniotás zsákban nincs elegendő mennyiségű amniotikus folyadék.
Mi az oligohidramnion?
© lil_smith - stock.adobe.com
Egy oligohydramnionnal Ez a beszélgetés akkor, amikor az amniotikus zsákban az amniotikus folyadék terhesség alatt kevesebb mint 500 ml-re csökken. Ez a terhességi komplikáció az összes terhes nő körülbelül 0,5–4% -ánál fordul elő. A terhesség utolsó harmadában a trimenon, az összes terhesség 3–5% -a túl kevés amniotikus folyadékot tartalmaz.
Az amniotikus folyadék előállítása a terhesség 12. és 14. napján zajlik. Először az anyából származó vízből áll. A terhesség 20. hetétől a magzati vizelet szolgál majd fő összetevőként. Az amniotikus folyadék létfontosságú a születendő gyermek számára, mivel a szervek fejlődéséhez szükséges, és védelmet nyújt a sokkokkal szemben. Ezért a terhes nőt rendszeres időközönként ellenőrizni kell az amniotikus folyadék mennyiségét.
okoz
Az oligohidramnionokat az anya vagy a gyermek okozza. Ha az amniotikus folyadék csökkenését a csecsemő okozza, a vesék vagy a húgyúti rendellenességek, mint például a húgycső vagy a húgycső rendellenességei felelősek. A Potter-szindróma a vese rendellenes rendellenessége, amely már nem képes vizeletet előállítani.
Potter-szindrómában néha vesék nem alakulnak ki. A policisztás vesék és a húgycső vagy húgycső szűkítése oligohidramnionokat is okozhatnak. A rendellenességek azt jelentik, hogy a gyermek nem termel vizeletet, vagy amniotikus folyadék formájában a vizelet nem ürül a gyümölcsüregbe. A vizeletvesztés az amniotikus folyadék csökkenéséhez vezet. Nem ritka, hogy az oligohidramnionok azonos iker- és többes terhességek esetén fordulnak elő.
Ennek oka a gyermekek közötti vércsere egyensúlyának hiánya. Például az egyik gyerek túl kevés vért kap, ami azt jelenti, hogy nem alakul ki elegendő mennyiségű amniotikus folyadék, míg a másik vér feleslegben vesz fel, tehát túl sok amniotikus folyadékot. Az oligohidramnionok fő anyai okai a magas vérnyomás. Ez az anyatorta károsodásához vezet. Ez már nem képes ellátni a funkcióját.
Ilyen esetekben a nőgyógyászok a placenták elégtelenségéről beszélnek. A húgyhólyag korai törése egy másik lehetséges ok. Ez az amniotikus folyadék elvesztésével jár. Az oligohidramnionok másik anyai oka az anya kiszáradása, ami azt is okozza, hogy a gyermek kevesebb folyadékot és kevesebb vizeletet termeljen.
Tünetek, betegségek és tünetek
Az oligohidramnionok gyakran észlelhetők a születendő gyermek csökkent mozgásképességén keresztül. Az anya úgy érzi, hogy gyermeke ritkábban mozog, ami a csökkent amniotikus folyadék mennyiségének köszönhető. Ezenkívül a terhes nő hasa alig növekszik. Az oligohidramnionok esetleges következményei lehetnek intrauterin testtartás, horogláb vagy torticollis. Megnövekedett a szülés kockázata.
Diagnózis és a betegség lefolyása
Ha az anya gyermeke kevésbé mozog, érintse meg a nőgyógyász tanácsát. A vizsgálat során az orvos általában úgy találja, hogy a méh túl kicsi a terhesség hétig. Az ultrahangos vizsgálat (szonográfia) meghatározhatja az amniotikus folyadék csökkenését. Fontos, hogy kizárjuk a húgyhólyag-törést, amely régen történt, mint az oligohidramnionok oka.
Ha a szövődmény a terhesség 14. és 26. hete között következik be, az orvos szonográfiával vizsgálja a gyermek esetleges rendellenességeit, mivel ezek kiválthatják az amniotikus folyadékhiányt. Az amniotikus folyadék indexét az amniotikus folyadék mennyiségének mérésére használják. A 8 és 18 centiméter közötti értéket normálisnak kell tekinteni. Ha az érték alacsonyabb, akkor oligohidramnionokat kell feltételezni. Az oligohidramnion lefolyása az amniotikus folyadékvesztés mértékétől függ. A legtöbb esetben a szövődményeket orvosi úton lehet kezelni, vagy akár orvosolni is lehet.
szövődmények
Általános szabály, hogy az oligohidramnion már komplikáció. Ez nagyon negatív hatással lehet a terhességre és a gyermek további fejlődésére. Emiatt a betegség korai diagnosztizálására és kezelésére van szükség a további szövődmények elkerülése érdekében. A vetélés kockázata óriási mértékben növekszik az oligohidramnionok miatt, így a legrosszabb esetben a gyermek meghalhat születésekor, ezáltal veszélyeztetve az anya életét.
Az oligohidramnionok különféle rendellenességek kialakulásához is vezethetnek, így az érintett személyek születés után kaparólábban vagy torticollisban szenvednek. A legtöbb esetben az oligohidramnionokat viszonylag jól lehet kezelni. Nincsenek komplikációk. Ha a panaszt elég korán diagnosztizálják, a gyermek minden rendellenességét általában el lehet kerülni.
Maga a szülés általában császármetszésen keresztül történik. Ez különösen akkor érvényes, ha a vaginális szülés túl kockázatos lenne a gyermek életére. A sikeres kezelés és szülés esetén nincs további panasz vagy szövődmény, és a gyermek és az anya várható élettartama a betegség miatt nem csökken.
Mikor kell orvoshoz menni?
A terhesség alatt a nőknek részt kell venniük a nőgyógyász által kínált minden megelőző és ellenőrző vizsgálaton annak érdekében, hogy ellenőrizzék az utódok jólétét és a szülõ anya egészségét. A változásokat és fejleményeket dokumentálják. Így eltérések esetén azonnal meg lehet tenni a lépéseket. Különösen a többes terhességgel küzdő nőknek különösen ébernek kell lenniük szabálytalanságok esetén. Ha a magzat fejlettségi állapotának ellenőrzésére tervezett előzetes beosztáson kívül szokatlan változások vannak jelek, tanácsos az orvos azonnali látogatása.
Ha a gyermek méhben nagyon kevés vagy egyáltalán nem mozog, a megfigyeléseket orvossal kell megbeszélni. Ha a várandós anya szorongást tapasztal, vagy ha homályos érzés merül fel arról, hogy valami nem megfelelő, akkor orvoshoz kell fordulni. Ha rosszul érzi magát, alvászavarodik vagy nyugtalan, orvoshoz kell fordulni. A terhesség alatt fellépő hirtelen rendellenességeket vagy rendellenességeket a lehető leghamarabb meg kell vizsgálni. Fájdalom, vérzés vagy szenzoros rendellenesség esetén tisztázni kell az anya és a gyermek egészségi állapotát. A folyadék ürülése a hüvelyből a terhesség alatt a szervezet figyelmeztető jelzése. Orvoslátogatást kell tartani, hogy ha cselekvésre van szükség, azonnali intézkedéseket lehet hozni és orvosi ellátást lehet kezdeni.
Terápia és kezelés
Az oligohidramnionok különleges kezelése nem lehetséges. Általában a mögöttes okokat nem lehet megfordítani. Abban az esetben, ha csak kis mennyiségű amniotikus folyadék hiányzik, gyakran elegendő lehet az anyának több folyadékot, például vizet adni. Kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre nagy mennyiségű amniotikus folyadék elvesztése érdekében. Ez magában foglalja az amnionos infúziót, az amniotás zsák feltöltését cukor és étkezési só oldattal.
Ebből a célból az orvos tűvel szúrja át a terhes nő hasi falát, amelyet óvatosan átvág egy katéteren keresztül a gyermek amniotikus zsákjába. Ultrahanggal ellenőrzi a tű menetét. Ha a gyermek megfelelően fejlődött ahhoz, hogy túléljen az anya testén kívül, akkor felkészülnek a korai születésre. A tüdő érési indukciója attól függ, hogy a terhesség milyen mértékben haladt előre.
Normál hüvelyi szülés során az amniotikus folyadék hiánya általában a gyermek pulzusának változását okozza. A szűkebb helyviszonyok miatt a baba megcsípte a saját köldökzsinórját. Emiatt megszakad a placenta és a gyermek közötti véráramlás. Ha a hüvelyi szülés nem lehetséges vagy túl kockázatos, császármetszést végeznek.
Outlook és előrejelzés
A további egészségfejlesztés a betegség súlyosságával függ össze. Egyes esetekben a prognózis rendkívül kedvező. Kis mennyiségű amniotikus folyadék hiányában elegendő lehet a várandós anya további folyadékot fogyasztani. A víz bevétele megváltoztatja a rendelkezésre álló amniotikus folyadék mennyiségét. Lehetséges, hogy spontán gyógyulás megtörténik, és további szövődmények nem lépnek fel.
Ha a születendő gyermeknek már volt egészségügyi problémája, a prognózis jelentősen romlik. A megszerzett rendellenességeket már nem lehet kijavítani a jelenlegi kezelési módszerekkel. A meglévő panaszok egyedi jellemzői döntő jelentőségűek a további fejlődés szempontjából. Egész életen át tartó károsodások fordulhatnak elő. Az egészségügyi eltérések miatti következményes rendellenességek szintén előfordulhatnak. Az orvosok a tüneti kezelésre összpontosítanak.
Orvosi ellátás nélkül az oligohidramnios halálos lehet. Kedvezőtlen fejlődés esetén a magzat túlélése veszélyben van. Ugyanakkor fokozódik a várandós anya hosszú távú egészségügyi rendellenességek kockázata. Ha amniotikus folyadék hiányát észlelik, gyakran fontolóra veszik az azonnali császármetszést. Ez a diagnózis időpontjától és a magzat fejlődési státusától függ. Ha a császármetszés további komplikációk nélkül folytatódik, akkor jó kilátások vannak az anya és a gyermek életének megőrzésére.
megelőzés
Nehéz megelőzni az oligohidramnionokat. Mivel azonban gyakran érinti a dohányzó terhes nőket, a dohányzás terhesség alatt nem ajánlott.
Utógondozás
A legtöbb esetben az oligohidramnionos betegeknek csak kevés vagy korlátozott közvetlen nyomon követési intézkedése van. Ezért korai szakaszban orvoshoz kell fordulni, hogy a betegség további komplikációi vagy panaszai elkerülhetők legyenek. Az öngyógyulás nem fordulhat elő, ezért az első tünetek vagy tünetek esetén orvoshoz kell fordulni.
Az oligohidramnionos betegek többsége műtéti beavatkozástól függ, amely tartósan enyhíti a tüneteket. Ezt követően szigorú ágy pihenést kell fenntartani, erőfeszítés, fizikai és stresszes tevékenységek nélkül. A gyermek születése után rendszeresen ellenőrizni és ellenőrizni kell a test és a belső szervek további károsodásainak korai felismerése és kezelése céljából.
A saját családja által nyújtott támogatás és gondozás gyakran nagyon fontos, ami megakadályozhatja a depresszió és más pszichológiai zavarok kialakulását is. Ritka esetekben az oligohidramnion csökkenti mind az anya, mind a gyermek várható élettartamát.
Ezt megteheted magad is
Ha oligohidramnionokat diagnosztizálnak, általában elegendő folyadékbevitel elegendő az amniotikus folyadék hiányának kompenzálására. Az ásványi anyagok kiválasztásának kompenzálása érdekében kiegyensúlyozott étrendet kell betartani. A nőgyógyász javasolhat megfelelő étrendet, vagy a pácienst táplálkozási szakorvoshoz irányíthatja.
Oligohidramnionok esetén az érintett nőt meg kell vizsgálni, hogy kizárható legyen a gyermek fejlődési rendellenessége vagy genetikai rendellenessége. Az ezzel járó stressz csökkentése érdekében különféle relaxációs technikák állnak rendelkezésre a jógaból vagy a progresszív izomlazításból, például nyújtó gyakorlatok vagy autosuggestion a fizikai gyakorlatokkal összefüggésben. Azoknak a terhes nőknek, akikről kimutatták, hogy csökkent amniotikus folyadék, mindig konzultálniuk kell nőgyógyászukkal. Gyakran elég amniotikus folyadék képződik önmagában, és további intézkedésekre nincs szükség.
Alapvetően az orvos egyedi értékelését meg kell várni a további intézkedések meghozatala előtt. Ha az oligohidramnionok csak a terhesség utolsó szakaszaiban jelennek meg, szakorvosi klinikát kell felkeresni további tisztázás céljából, hogy a gyermeket ne veszélyeztesse az amniotikus folyadék hiánya.
.jpg)
