A vírus Orthopoxvírus variola a himlő, egy veszélyes fertőző betegség oka, amely valószínűleg évezredek óta fennáll. A himlő név húgyhólyagot vagy zsebet jelent, és a bőr sérüléseire utal, amelyek e betegség egyik legszembetűnőbb tünete.
Mi az ortopoxvírus variola?
Az emberiség Himlővírus (Orthopoxvirus variola) valószínűleg először 1906 körül fedezte fel Enrique Paschen mexikói német oltási orvos. Fénymikroszkóp segítségével sikerült felfedezni a fertőzött gyermek nyirokfolyadékában az úgynevezett elemi testeket, amelyeket Paschen testének neveztek el.
Az ókori egyiptomiak azonban már tudtak erről a betegségről. Uhedu betegségnek hívták. Az ókori Kínában, a Nagy Fal építése idején, a bárányhimikről beszéltek, az ókori rómaiak pedig himlőt, Antonin pestisnek hívták.
A valódi himlő (variola major vagy variola vera) mellett ott vannak még a fehér himlő (variola minor) és a kelet-afrikai himlő, más néven fekete himlő. Ezeken az emberi himlővírusokon kívül vannak különféle állati himlővírusok is, például majomhimlő, tehénhimlő és tevehimlő, amelyek a megfelelő közbenső gazdaszervezeteken keresztül átterjedhetnek az emberekre.
Előfordulás, eloszlás és tulajdonságok
A himlő a múltban többször is pusztító járványokat okozott, emberek millióit ölte meg. Egyik bibliai pestisnek tekintették őket, amelyet évtizedek óta tomboltak a Római Birodalomban, megsemmisítették Amerika, Afrika és Ausztrália őslakos népeinek részeit, és valószínűleg Európába jöttek a keresztesekkel. Abban az időben a betegség következtében évente körülbelül 400 000 ember halt meg itt. Időnként a himlőben és a halálesetekben szenvedők száma meghaladta a pestis vagy kolera okozta halálesetek számát.
Ebből a történelem híres személyiségei, például XV. Luis, Franciaország és Navarra király vagy II. Péter orosz cár halt meg. Beethoven valószínűleg süket lett a himlőtől, és Josef Haydn arcát torokfigurák torzították el.
A 19. század elejétől élőhelyi oltóanyagokkal történt himlőoltások, amelyek lehetővé tették a himlő gyors elnyomását. Az új fertőzések száma csökkent.1967-ben az Egészségügyi Világszervezet (WHO) globális kampányt indított a himlő felszámolására, bevezették az általános kötelező oltást, és 1980-ban a WHO megállapította, hogy a himlővírus gyakorlatilag kihaltnak tekinthető. Ennek eredményeként megszűntek az általános himlőoltások. A világ számos országában (beleértve Németországot) azonban továbbra is rendelkezésre állnak oltások az esetleges himlőkitörések megelőzésére és a veszélyeztetett vagy fertőzött emberek csoportja korai kezelésére.
Betegségek és betegségek
Az emberi himlő utoljára rögzített esetei 1975-ben fordultak elő Bangladesben, 1978-ban Birminghamben és Szomáliában. Vannak azonban kutatási létesítmények, legalábbis az Egyesült Államokban és Oroszországban, ahol a himlővírusokat tárolják.
A himlőoltások megszüntetése óta nőtt különösen Afrikában majomhimlővel (orthopoxvirus simiae) vagy tehénhimlővel (bovis orthopoxvirus bovis) szenvedő emberek száma. Eddig ilyen típusú himlő nem fordult elő vakcinázott embereken, mivel ún. „Keresztfertőzés elleni védelmet” nyújtottak. Ezenkívül egyes kutatók attól tartanak, hogy az állati himlőfajok idővel mutálódhatnak, így valószínűbb, hogy emberről emberre terjed.
Az emberi himlővírus elméletileg terjedhet cseppfertőzés útján köhögés és tüsszentés esetén, de a fertőzött ágyneműből, ruházatból, edényekből vagy más tárgyakból származó por belégzésével is átterjedhet, amellyel a beteg érintkezésbe került. Laboratóriumi balesetek is előfordulhatnak.
A majomhimlő átterjedhet az emberre, amikor a fertőzött rágcsálók, patkányok vagy majmok megfertőzik, megkarcolják, vagy megeszik a fertőzött állatok húsát. A tehén- és a tevehimlő átadódik néha a fejés során.
A himlővírusok inkubációs periódusa átlagosan 2 hét. A betegség kitörésekor súlyos betegségérzés jelentkezik. Az embereknek magas a láz, hidegrázás, fejfájás, fájdalom, fájó torok és duzzadt nyirokcsomók. A láz általában két alkalommal fut, a második roham után a himlőre jellemző bőrváltozások jelentkeznek. A pustulák és a bőrhólyagok elsősorban az arcra, a nyakra, a mellkasra, az ágyék területére és a lábakra terjednek.
Amikor a himlő megszárad, és hetek után leesik, akkor gyakran hagyja, hogy a bőr kimagozott vagy pontozott legyen. A betegség különösen súlyos lefolyása esetén súlyos következményes károsodások, például bénulás, agykárosodás és vakság is előfordulhatnak. De a könnyebb színátmenetek is gyakoriak. Nagyon magas a himlőfertőzés kockázata. A kezelési lehetőségek a szigorú ágy pihenésre, lázcsillapítóra és fájdalomcsillapítóra, valamint a másodlagos betegségek kezelésére korlátozódnak.
A múltban a himlővel élő emberek többsége meghalt. A 20. században a halálozási arány körülbelül 30 százalék volt. A betegség különösen a gyengült immunrendszerrel rendelkező betegeket, az időseket és a gyermekeket érinti. Az állati himlővel fertőzött emberek esetében a halálozási arány szignifikánsan alacsonyabb, körülbelül egy százalék körüli. Azok, akik túlélik a himlőt, akkor ellenállnak, és így egy életre védettek a betegség ellen.