Osler csomók az ujjak és a lábujjak bőrének változásai. Kicsi csomók, amelyek fájdalmat okoznak. Gyakran több százban jelennek meg egymás mellett.
Mik az Osler csomók?
© esoxx - stock.adobe.com
A Osler csomók a kanadai orvos, Sir William Osler orvosának nevezték el. Első szerzőként 1900 körül először írta le betegei bőrváltozásainak rendellenességeit. A csomókat is nevezik Osler foltok mert úgy néznek ki, mint a bőrfoltok. A csomók fájdalmas bőrváltozások.
A fájdalom azonnal felmerül, amikor nyomást gyakorolnak a bőr érintett területére. Az Osler csomók körülbelül egy borsófejen vannak. A csomók sajátossága az, hogy általában több száz számban jelennek meg egyszerre. Színe kékespiros. A csomókat az ujjakon és a lábujjakon diagnosztizálják.
Ezen felül a tenyér a hüvelykujj vagy a kisujj golyójában is felmerülhet. A bőrváltozásokat a dermiszbe történő vérzés okozza. Ez a dermis, amely a bőr felső rétege, az epidermisz alatt található. Az Osler csomók a bakteriális szívgyulladás gyakori mellékhatásai.
A betegekben különböző méretű, érintett bőrfelületeket gyakran egyszerre több ujjal találnak. Jellemző, hogy a nodular foltok közepén gyakran van egy fehér bőrfelület. A kezelés megkezdésekor a csomók általában néhány nap múlva eltűnnek.
okoz
Az Osler csomóit embolia vagy gyulladás okozza az immunkomplex lerakódása miatt a kicsi artériákban. Mindkét ok miatt apró vércseppek elzárják az ereket. Ez okozza a vérzést a bőr második rétegében.
Az Osler csomók leggyakoribb oka a bakteriális endokarditisz. A kezeletlen fertőző endokarditis halálos lehet. Ez a szív belső bőrének gyulladása. Az Osler csomók tényező, ezért nem kötelező tünetek az endokarditiszben. Ezenkívül a hüvelyek más klinikai képeken is megjelennek.
Ide tartoznak a szisztémás lupus erythematosus, a disszeminált gonokokkuszfertőzés és az embolia egy szeptikus katéterben. A szisztémás lupus erythematosus a bőr és a szervek vaszkuláris kötőszövetének autoimmun betegsége. A lupus erythematosus a gyulladásos reumatizmushoz tartozik.
A disszeminált gonokokkusz fertőzés a gonorrhoea speciális formája. A kezeletlen gonorrhoea egy-három százalékában a betegség elterjedt gonokokkális fertőzésré alakul. A beteg láz rohamaitól szenved, ízületi problémákkal és fájdalmas csomók formájában jelentkező bőrváltozásokkal jár.
Tünetek, betegségek és tünetek
Az Osler csomók elsősorban rendellenes bőrváltozások formájában észlelhetők. A jellegzetes csomók főleg a lábujjakon és az ujjakon alakulnak ki. Olyan fájdalmas növekedésekről van szó, amelyek jelentősen korlátozzák a kéz vagy a láb mozgásának szabad mozgását. A csomók mérete néhány millimétertől néhány centiméterig terjed, növekszik és a betegség során egyre keményebbé válik.
Amint a csomók gyógyulnak, az érintett területen a bőr lepattan. Ez általában viszketéssel és bőrpírral jár. Az okától függően más tünetek is előfordulhatnak az Osler csomóknál. Ha a bőrváltozásokat fertőző endokarditis okozza, többek között láz, hidegrázás és szívdobogás lép fel.
Ez vérszegénységhez és fogyáshoz is vezethet. Ha oka egy szívhiány, szívritmuszavarokhoz vezethet, akár szívrohamig is beleszámítva. Ugyanez vonatkozik, ha az Osler csomókat autoimmun bőrbetegség okozza. Ha a gyulladásos reumatizmus kiváltója, további mozgási rendellenességek léphetnek fel.
Ugyanakkor fájdalom lehet a végtagokban, a bénulás tünetei és a tipikus gyulladásos reakciók. Az Osler csomók önmagukban elmúlnak, amint az alapbetegséget kezelik. Kezelés hiányában a növekedések megsokszorozódnak, és a kísérő tünetek erősebbé válnak.
Diagnózis és a betegség lefolyása
Az Osler csomók diagnosztizálását dermatológus végzi. Az Osler csomókat meg kell különböztetni a Janeway-sérülésektől. Ezek nagyon hasonlítanak a csomókra, de teljesen fájdalommentesek a beteg számára. Ezenkívül különböznek az Osler-kór bőrváltozásaival szemben.
Itt ezek veleszületett és genetikai változások. A betegség a nyálkahártyákat, a gyomor-bél traktus és az arc bőrét is érinti. Az Osler csomók befolyásolják a bőr megváltozását az ujjain és a lábujjain. Ezen túlmenően előfordulhatnak a tenyér vagy a karok vagy a lábak.
Nem találhatók azonban a testben. Magas számuk és csoportszerű megjelenésük jellemző. További vizsgálatok nem szükségesek, és nem javasoltak az Osler-csomókra. A diagnózist az anamnézis, szemrevételezés és nyomáspróba után végezzük. Ez utóbbi a beteg fájdalmával járhat.
Az Osler-csomók betegségének tipikus lefolyását enyhítő hatásúnak kell besorolni. Még az orvos látogatása vagy egyértelmű diagnózis nélkül is a tünetek néhány nap múlva enyhülhetnek. Ez különösen akkor fordul elő, ha az elsődleges betegséget felismerik és kezelik. Ha ez nem történik meg, akkor várható, hogy az Osler csomók megismétlődnek.
szövődmények
A legtöbb esetben különböző változások és kellemetlenségek vannak az Osler-csomók bőrén. Maguk a csomók főleg a lábujjakon vagy az ujjakon jelennek meg, és ezért jelentős korlátozásokhoz és panaszokhoz vezethetnek az érintett személy mindennapi életében. Az Osler csomók miatt a beteg életminősége jelentősen korlátozott és csökken.
Maguk a csomók fájdalmasak, így a legtöbb ember már nem tud sok mindent megtenni ujjaival. Ez pszichológiai panaszokhoz vagy akár depresszióhoz is vezethet, ha a betegséget nem kezelik megfelelően. Sok esetben az Osler-csomók egyszerű diagnosztizálása nem lehetséges. Maga a kezelés általában szövődmények nélkül zajlik, és antibiotikumokkal támogatott.
A siker viszonylag gyorsan érhető el. A kezelés során viszont a bőr viszonylag erősen pehely. Sok beteg szenved az alsóbbrendűségi komplexektől vagy az önértékelés jelentősen csökkenésétől is. A kéz és a láb védelme általában pozitív hatással van az Osler csomókra is. A beteg várható élettartama nem csökken ezzel a betegséggel.
Mikor kell orvoshoz menni?
A lábujjak és az ujjak vöröses csomóit, a köröm alatt vérzést és az Osler-csomók egyéb jeleit gyorsan meg kell tisztítani. Ha a bőr megváltozása és a fájdalom önmagában nem szűnik meg, orvoshoz kell fordulni. Az érintett személyeknek konzultálniuk kell a háziorvosukkal, akik vizuális diagnosztikával gyakran azonosítják az Osler csomókat. Szükség esetén további diagnosztikai intézkedéseket kell kezdeményezni, például biopsziát és képalkotó vizsgálatokat annak érdekében, hogy a betegséget minden kétséget kizáróan meg lehessen határozni. Azoknak, akik endocarditisben szenvednek, közölniük kell orvosukkal a csomókat.
Ha a tünetek bőrfertőzés vagy más bőrbetegség után jelentkeznek, orvoshoz is szükség van. A betegek meglátogathatják a bőrgyógyászot vagy a belső orvos szakembert. A kezelést általában gyógyszeresen kezelik, és az érintettek otthon is végezhetik. A kezelés alatt szoros kapcsolatot kell tartani az orvossal.
Mellékhatások vagy egyéb szövődmények előfordulása esetén tájékoztatni kell az orvost. Az Osler csomóknak gyorsan csökkenniük kell a korai kezelés során. Az orvos további látogatása általában nem szükséges. A meggyengült bőr azonban hajlamos a további fertőzésekre, ezért a bőrgyógyásznak legalább a gyógyulás utáni első hetekben rendszeresen konzultálni kell.
Kezelés és terápia
Az Osler-csomók kezelése az okától függ. Mindaddig, amíg ezt nem sikerült tisztázni, a fájdalmas bőrváltozások megismétlődnek. Endokarditisz esetén javasoljuk, hogy működjön együtt orvossal. A szisztémás lupus erythematosust kenőcstel vagy kortizonnal kezelik, a színváltástól függően.
A kenőcsöt azonban nem közvetlenül az Osler-csomók bőrfelületére alkalmazzák, mivel az összetevőket a reumatikus panaszokhoz igazították. A disszeminált gonokokkusz fertőzést penicillinnel vagy antibiotikumokkal kezelik, a kórokozótól függően. Feltéve, hogy a csomók oka megtalálva és a kezelési intézkedések sikeresen megkezdődtek, az Osler csomók általában további orvosi beavatkozás nélkül gyógyulnak.
A gyógyulási folyamat folytatódásával a bőr fokozatosan önmagában lefedi a bőr felső rétegét. Ez a folyamat néhány napig tart és általában fájdalommentes a beteg számára. Ezen idő alatt kerülje a bőr felületének karcolását vagy szándékos dörzsölését.
A bőrirritáló vagy vegyi termékek, például a háztartási tisztítás során, nem kerülhetnek védelem nélkül a bőrrel. Alkohol hozzáadása nélküli bőrápoló termékek kívánt esetben szintén használhatók támasztékként. Kerülni kell azokat a tevékenységeket, amelyek nyomást gyakorolnak a bőr érintett területeire.
Javasoljuk, hogy néhány napig védje a kezét, a karját és a lábát. Gumikesztyű viselése csak fárasztó tevékenységek elvégzésekor ajánlott.
Itt megtalálja gyógyszereit
Red bőrpír és ekcéma elleni gyógyszerekOutlook és előrejelzés
Az Osler-csomók kialakulása - más néven Osler-kór - genetikai betegségre épül. Ez már magában foglalja azt az állítást, hogy az ilyen érrendszeri változásokkal nem gyógyítható. A legtöbb genetikai betegség esetén csak a következményeket és a tüneteket lehet enyhíteni. Az érintettek szoros megfigyelésével és a tüneti kezeléssel az Osler-kórban szenvedő betegek jó életminőséget élvezhetnek.
Osler-kór esetén a tüneti terápiás megközelítések szinte normális életet garantálnak sok érintett személy számára. A búvárkodást, amit el kell kerülni az Osler-csomókkal. Sűrített levegős palackok használatakor levegőembolia fordulhat elő. A többi prognózis pozitív tartományában tartása érdekében tanácsos a kezelõ orvos rendszeres ellenõrzése. Bizonyos egészségi állapotok vagy terhesség súlyos komplikációkhoz vezethet, ha Osler csomók vannak jelen. Az életkor növekedése ronthatja a prognózist.
Ha a belső szervek szövődményekben vesznek részt, a prognózis romlik. Az életkor és a terhesség súlyosbíthatja a pulmonalis artériás-vénás rendellenességeket. Vérzést okoz. Ezért a prognózis betegenként változik. A betegség lefolyása az élet során is megváltozhat. Míg az Osler csomóival rendelkező néhány betegnél csak enyhe tünetek vannak, más betegek életveszélyes állapotban vannak a betegség folyamatának megváltozása miatt.
megelőzés
Megelőző intézkedéseket nem javasolunk Oslo csomókra. Mivel ezek mellékhatásai és más betegségek mellékhatásai, intervenciós intézkedések lehetséges velük. Például a katéter felhelyezésekor be kell tartani a higiéniát. A gonorrhoeát is azonnal kezelni kell.
Utógondozás
Általában az Osler-csomóval érintett személyeknek csak néhány, vagy csak korlátozott nyomon követési lehetősége van. Ezekre azonban nem mindig van szükség, így a betegséget nem mindig kell közvetlenül kezelni. A korai diagnosztizálás pozitív hatással van a betegség további lefolyására, és megelőzheti a további szövődmények vagy panaszok kialakulását is.
A betegséget általában különféle gyógyszerek segítségével általában viszonylag jól lehet kezelni. Az érintett személynek mindig követnie kell az orvos utasításait, és rendszeresen és a megfelelő adagban kell szednie a gyógyszert. Antibiotikumok szedésekor azt is meg kell jegyezni, hogy tilos alkohollal együtt szedni.
Súlyos mellékhatások esetén orvoshoz kell fordulni. Az orvos rendszeres ellenőrzése nagyon hasznos a kezelés során. Általánosságban véve az Osler-csomó bőrét különösen jól kell védeni, elkerülve az érintkezést a gerjesztő anyagokkal. A betegség nem csökkenti a személy várható élettartamát.
Ezt megteheted magad is
Az Osler-csomók okától és a már elvégzett kezelési lépésektől függően a beteg különféle önsegítő intézkedésekkel támogathatja a gyógyulást.
Mindenekelőtt a szigorú személyes higiénia bizonyította értékét. Az érintett területet megfelelő készítményekkel kell kezelni a korpásodás és más bőrváltozások megelőzése érdekében. Ugyanakkor a betegnek ezt is könnyedén meg kell tennie. A súlyos szövődmények elkerülése érdekében az érintett területet nem szabad kitéve további ingereknek, különösen műtét után. A kezeket, a karjait és a lábait mindig megkímélni kell, lehetőleg speciális kesztyűt viselve, és elegendő ágyban pihenve.
A további hasznosítási folyamat során az Osler csomók nem érintkezhetnek a szövettel, és azokat semmilyen körülmények között nem szabad dörzsölni. Azokat a termékeket, amelyek irritálják a bőrt, az első napokon és heteken kerülni kell. Ez nemcsak a személyes higiéniára vonatkozik, hanem a háztartási takarításra és a foglalkozási tevékenységekre is. A felelős orvos részletesen megválaszolja, mely intézkedéseket javasolt. Mivel az Osler-csomók nagyon különböző formában és számban jelenhetnek meg, az önsegítő intézkedéseket csak a bőrgyógyásztal folytatott széles körű konzultációt követően szabad alkalmazni.
.jpg)
