A osteosarcoma egy rosszindulatú csontdaganatot ír le, ezért szintén köznyelvű Csontrák hívott. A rákos sejtek megtámadják a csontokat és elterjednek a testben is, különösen a tüdőben. Ha a betegséget korán kezelik, a gyógyulás esélye általában jó.
Mi az osteosarcoma?
© Sonulkaster - stock.adobe.com
A kifejezés alatt osteosarcoma vagy oszteogén szarkóma, az orvosok megértik egy rosszindulatú daganatot, amely a páciens csontjait érinti. Mind a csont, mind a közeli ízület megsérül és megsemmisül. A rákos sejtek a véráramon keresztül a tüdőbe utaznak és ott áttéteket képeznek.
Az oszteoszarkóma a leggyakoribb csonttumor - évente mintegy 200 ember dolgozza ki azt Németországban. Különösen a 10-25 éves férfiakat érinti.
A betegség általában az úgynevezett hosszú csontokat, például a felkarokat vagy a combokat érinti, különösen a váll vagy a térdízület közelében. A gerinc vagy a koponya oszteoszarkómái viszont csak nagyon ritka esetekben fordulnak elő.
okoz
A pontos okok osteosarcoma még nem ismertek. Mivel a betegség különösen gyakran a pubertás idején jelentkezik, feltételezzük, hogy az ebben az időben megnövekedett csonyaktivitás az osteosarcomához kapcsolódik.
A csontok növekedése mellett a genetikai tényezők is valószínűleg szerepet játszanak. A csontok vagy porc korábban meglévő betegségei, például Paget-kór] vagy osteochondroma növelhetik az osteosarcoma kockázatát. A korábbi rák további kemoterápiával vagy sugárterápiával szintén hozzájárulhat az osteosarcoma kialakulásához.
Tünetek, betegségek és tünetek
Az oszteoszarkómára elsősorban az érintett csont körüli duzzanat jellemző. A duzzanat gyorsan növekszik, de általában fájdalommentes. Ha fájdalom van a csontokban, függetlenül a stressztől, ez egyértelműen jelzi az osteosarcoma kialakulását.
Ezután a tartós csontfájdalmon kívül érzékenység van a duzzanat és a bőrpír helyén is. Különösen zavaró tüneteket az ízület közelében lévő csontrák okozza. Ez a mobilitás nagyon fájdalmas korlátozásához vezethet. Mivel a csont szerkezetét megsemmisíti a tumor, az már nem képes alkalmazkodni a mindennapi stresszhez.
Az érintett csont szerkezete tehát teljesen instabil. A törések kockázata jelentősen megnőtt. Hirtelen törések történhetnek még normál, terheletlen körülmények között is. Mindaddig, amíg a rák nem terjedt el, a tünetek az érintett csontokban vagy a szomszédos ízületekben lokálisak maradnak.
Más szervekben áttétek képződése után azonban további tünetek fordulnak elő, ezek azonban nem specifikusak. Többek között láz, fáradtság és teljesítménycsökkenés figyelhető meg. Ha a rák még nem terjedt el, akkor a gyógyulás esélye nagyon jó, feltéve, hogy a daganatot teljesen eltávolították. Általában azonban az eltávolított csontot endoproteeszel kell pótolni.
Diagnózis és természetesen
Van-e gyanú? osteosarcoma, a kezelõ orvos elrendeli a csontok röntgenfelvételét. Ennek alapján gyakran lehet diagnosztizálni. Annak meghatározása érdekében, hogy a rákos sejtek milyen mértékben terjedtek már a testben, számítógépes tomográfia és vérvizsgálat is elvégezhető.
A közvetlenül a daganatból vett szövetminta szintén megerősítheti a diagnózist és információt nyújthat a beteg állapotáról. Ha az oszteoszarkómát megfelelő időben kezelik, akkor a metasztázisok általános állapotától és mértékétől függően nagy a esélye a gyógyulásnak és a túlélésnek. Statisztikailag a betegek 70% -a él a diagnózis utáni első öt évben. Ha azonban nincs terápia, az osteosarcoma életveszélyes betegség.
szövődmények
Az osteosarcoma általában a csontrákot okozza. A legtöbb esetben ez a rák közvetlenül a beteg lábain és karjain jelentkezik, fokozott fájdalmat és korlátozásokat okozva a mindennapi életben és a beteg mozgásában. Az érintettek továbbra is kimerülteknek és jelentősen csökkent ellenálló képességüknek vannak kitéve.
A tumor átterjedhet a test más területeire is, és ott rákos sejteket fejleszthet. A legtöbb esetben ez csökkenti a beteg várható élettartamát. A szövődmények és az életveszélyes állapotok általában akkor fordulnak elő, ha az oszteoszarkómát nem kezelik. Az öngyógyulás nem fordul elő.
Az osteosarcoma kezelését általában kemoterápiával és egy ezt követő műtéten végzik. Általában nincs komplikáció. Maga a kemoterápia súlyos mellékhatásokkal is járhat. Sugárterápiára is szükség lehet az osteosarcoma esetében a rák teljes legyőzésére. A legtöbb esetben azonban az oszteoszarkómás betegeknek pszichológiai kezelésre is szükségük van.
Mikor kell orvoshoz menni?
A csontok duzzanatát vagy korlátozott mozgékonyságát orvoshoz kell fordítani. Ha az izom-csontrendszer állandó vagy fokozatos károsodása van, akkor aggodalomra ad okot.Mivel a lehető leggyorsabb diagnosztizálás és kezelés fontos az osteosarcoma felépülésének esélye szempontjából, az első rendellenességek megjelenésekor orvoshoz kell fordulni. Ellenkező esetben a betegség előrehaladott stádiumában fennáll a korai halál kockázata. A fekélyeket, a fájdalmat vagy az ízületi képesség romlását meg kell vizsgálni és kezelni kell.
Az általános rossz közérzet, a nem kívánt testtömeg-csökkenés és a melegség érzése az érintett területeken a kezelést igénylő betegségre utal. A láz, a testmozgás vagy az általános teljesítmény csökkenése, valamint a fáradtság és kimerültség olyan jelek, amelyeket orvosnak kell bemutatni. Tisztázni kell az érzékenységi rendellenességeket, a zsibbadtságot és a tapintással szembeni túlérzékenységet.
Belső gyengeség vagy nyugtalanság, hangulati ingadozások vagy közömbösség esetén orvosi vizsgálatot kell végezni. Ha a szokásos mindennapi folyamatokat már nem lehet tünetektől mentesen végrehajtani, és ha mozgásképtelenné válik, akkor az érintett személynek orvosi ellátásra van szüksége. Az oszteoszarkómát a tünetek folyamatos növekedése és ugyanakkor az életminőség fokozatos csökkenése jellemzi. A rendellenesség első gyanúja esetén az orvos látogatása ajánlott.
Kezelés és terápia
A kezelõ orvosnak nyilvánvalóan van egy osteosarcoma ha diagnosztizálják, nagy a valószínűsége, hogy kemoterápiát rendel. Ez állítólag elősegíti a rákos sejtek növekedését és továbbterjedését a testben.
Ezenkívül az ilyen típusú kezelés a daganatot általában kisebbé és hozzáférhetőbbé teszi. Ezt egy daganatos beavatkozás követi. Ha már léteznek metasztázisok, akkor azokat lehetőség szerint sebészi úton is el kell távolítani. Ezen eljárás során az egészséges szövetet mindig eltávolítják a közvetlen területről, hogy megakadályozzák az oszteoszarkóma megismétlődését.
Az érintett testrészt amputálni kell; ez azonban ritkán fordul elő. A legtöbb esetben a műtét után újabb kemoterápiára van szükség. Ha a tumort nem sikerült teljes mértékben eltávolítani, sugárterápiára is sor kerülhet.
A gyógyulás után is rendszeres utókezelést kell végezni annak biztosítása érdekében, hogy a testben ne legyen több rákos sejt. E célból többek között a tüdőket is körülbelül öt év alatt részletesen megvizsgálják. Csak akkor beszélhetünk a teljes gyógyulásról orvosi értelemben. A kezelés hatékonysága és a rák legyőzése a beteg általános állapotától és a betegség stádiumától is függ.
Itt megtalálja gyógyszereit
Joint ízületi fájdalmak kezelésére szolgáló gyógyszerekOutlook és előrejelzés
Az osteosarcoma előrejelzése alapvetően függ a daganat felfedezésének pillanatától, melyik csontot érintette, és hogy áttétek vannak-e már más szervekben. A törzsön lévő daganatok és a nagyon kiterjedt osteosarcomák nehezebben kezelhetők sikeresen, mint a végtagokon lévő kis daganatok és osteosarcomák.
Ha lehetséges a daganat teljes műtéti eltávolítása, és ha a műtét előtt és / vagy után elvégzett agresszív kemoterápia jól reagál, az orvosok kedvező körülmények között az ötéves túlélési arány 50-80% -át feltételezik. Ha a tüdő metasztázisokat is el kell távolítani, a túlélés vagy gyógyulás esélye körülbelül 40% -ra csökken. Ha a kemoterápia nem éri el a kívánt hatást - azaz a tumorsejtek kevesebb mint 90% -a elpusztul -, akkor a hosszú távú túlélés esélye is 50% alá csökken.
Ha a betegség ismét előfordul (visszaesés), az 5 éves túlélési arány statisztikailag csak körülbelül 25 százalék; a hosszú távú tumortól mentes betegség valódi kilátása azonban sok tényezőtől függ, és az egyedi esetre nem lehet előre jelezni. A visszatérések általában a kezdeti diagnózist követő első két-három évben fordulnak elő. Azok a betegek, akik a diagnózis után öt éven túl élnek, általában gyógyíthatónak tekinthetők.
megelőzés
Mivel az a osteosarcoma nem egyértelműen tisztázva, a szigorú értelemben vett megelőzés nem lehetséges. Ha azonban hosszabb ideig megjelennek olyan tünetek, mint a fájdalom, bőrpír és duzzanat a térdízületben, a felkarban vagy a combcsontokban, akkor óvatossággal kell orvoshoz fordulni, hogy kizárják a lehetséges osteosarcoma kialakulását.
Utógondozás
A rákkezelés után a betegek semmiképpen sem gyógyulnak teljesen. Fennáll annak a veszélye, hogy az osteosarcoma visszatér és elterjed. Ezért az utógondozás nélkülözhetetlen része minden daganatkezelésnek. Az orvos és a beteg általában a terápia vége előtt megállapodik a követő ellátás helyéről és terjedelméről.
Az első néhány évben általában negyedévente kerül sor vizsgálatra. Ezután az intervallum meghosszabbodik a találkozótól a találkozóig. Az ötödik évtől kezdve az éves nyomon követés általában elegendő. A betegeknek feltétlenül meg kell tartaniuk a javasolt időpontot. A korai szakaszban lévő diagnózis a legjobb gyógyászati sikert ígéri.
A rehabilitációra gyakran közvetlenül az osteosarcoma terápia után kerül sor. Ebben a beteg felkészült a munkahelyi és társadalmi környezetbe való reintegrációra. Ez idő alatt a műszaki szakértők kifejezetten a panaszokkal foglalkoznak, és előmozdítják az érintettek mobilitását és függetlenségét.
A későbbi orvosi nyomon követési vizsgálatok kezdetben olyan beszélgetést tartalmaznak, amelyben megkérdezik az aktuális állapotot. Szükség esetén fizikai vizsgára is sor kerül. A képalkotó eljárások, például a röntgen és a számítógépes tomográfia az osteosarcoma kezelés fontos alkotóelemei. Ilyen módon az orvos kívülről képes felismerni egy daganatot a testben.
Ezt megteheted magad is
Az osteosarcoma súlyos betegség, amely sürgős orvosi kezelést igényel. Ennek ellenére a beteg önsegítés útján hozzájárulhat a mindennapi élet regenerációjához és javíthatja életminőségét. Ez fizikai és pszichológiai szempontból orientált intézkedésekkel lehetséges. Általában tanácsos konzultálni a kezelõ orvossal.
A fizikai területen az osteosarcoma és műtéte csontkárosodáshoz vezethet, amelyet az izmok edzésével kompenzálni lehet. Az izomzat edzésével történő stabilizálást a fizioterápiában adják, és a beteg otthon folytathatja. A terápia utáni közepes mennyiségű kitartó edzés gyakran helyreállítja a fitneszt és a jó közérzetet. Az úszás és a gyaloglás különösen alkalmas ebben az összefüggésben, ízületi gyengéd tulajdonságaik miatt.
A rákos betegek, például az oszteosarkóma mentális stabilitást kapnak az önsegítő csoportokban, valamint pszichológusok és pszichoterapeuták útján. A pszicho-onkológusokat speciálisan képzik a rákos betegek igényeinek kielégítésére. A rokonokkal és a barátokkal folytatott beszélgetések gyakran hasznosak, bár néha a társadalmi összejövetelek vonják el a figyelmet és vonják maga után a normalitást.
Az egészséges táplálkozás és a megfelelő alvás fontos minden rákos beteg, így az osteosarcoma szempontjából is. Étrend-kiegészítőket vagy immunstabilizáló szereket csak orvossal való konzultációt követően szabad bevenni. A relaxációt olyan módszerek biztosítják, mint például autogén edzés, progresszív izomlazítás és jóga. Ezt meg lehet tanulni egészségbiztosító társaságoktól, felnőttképzési központokból vagy stúdiókból.
