pentosztatín A hatóanyag az antimetabolitok csoportjába tartozik, és szőrös sejtes leukémia kezelésében használható. A szőrös sejtes leukémiát a limfociták rendellenessége jellemzi, és egyebek mellett a fehérvérsejtek és a vörösvérsejtek számának csökkenése és a vérszegénység jellemzi.
Mi az a pentosztatin?
A pentosztatint szőrös sejtes leukémia kezelésére használják. Ez i.a. a fehérvérsejtek és a vörösvértestek csökkenése, valamint a vérszegénység jellemzi.A pentosztatin a C11H16N4O4 kémiai molekulatömegű hatóanyag, amelyet az orvosok használnak szőrös sejtes leukémia kezelésére. A szőrös sejtes leukémia nevének köszönhetően bizonyos limfociták hajszerű megjelenése adódik, amikor a betegség fennáll.
A múltban a pentosztatint más leukémia formákhoz is használták, de ezt kevésbé alkalmasnak tekintik erre a célra, mivel a kombinált termékek szedésekor súlyos mellékhatások jelentkeztek. Németországban és más országokban az orvosok már nem használják ezeken a területeken, hanem más gyógyszerekkel és más terápiás formákkal élnek.
A pentosztatin feloldódik vízben és metanolban, és az egyetlen hatóanyag lehet a gyógyszerekben vagy más hatóanyagokkal kombinálva.
Farmakológiai hatás
A jelenlegi ismeretek szerint a pentosztatin hatása egy enzim gátlásán alapul a rákos szövetekben. Az enzim egy biomolekula, amely fehérjékből áll és katalizálja, azaz felgyorsítja a biokémiai reakciókat az organizmusokban. Az enzimek szubsztrátspecifikusak, mivel egy enzim csak bizonyos kiindulási anyagokkal tud működni, és hatásspecifikusak, mivel nem tudnak semmilyen műveletet végrehajtani, hanem például csak a molekulák láncát vágják le, ahelyett, hogy összeillesztnék őket, kibővítik vagy más módon reakcióba léphetnek velük.
A pentosztatin gátolja az adenozin-deamináz enzimet, amely nagy jelentőséggel bír a daganat metabolizmusában és különösen a sejtek megoszlásában. Az adenozin-dezamináz azonban más egészséges sejtekben is megtalálható; Ezért, mint sok kemoterápiás gyógyszer, a pentosztatin bizonyos mértékig mérgező. Mivel a rákos sejtek különösen gyakran osztódnak, ezeket az aktív anyagok toxikussága gyakran jobban befolyásolja, mint az emberi test többi sejtje, és így a pentosztatin hozzájárulhat a leukémia elleni küzdelemhez.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
A pentosztatin felhasználható szőrös sejtes leukémia kezelésében. A szőrös sejtes leukémia befolyásolja az emberi nyirokrendszert, amely központi jelentőségű az immunrendszer szempontjából. Ezért a rosszindulatú szőrös sejtes leukémia az úgynevezett nem-Hodgkin limfóma egyik, amely viszont egy krónikus leukémia.
Három tünet különösen jellemző a szőrös sejtes leukémiára:
- A vörösvérsejt-hemoglobin hiánya (vérszegénység)
- alacsony fehérvérsejtek (leukociták) a vérben, úgynevezett leukopénia
- csökkent vérlemezkék (trombociták) száma, úgynevezett trombocitopénia.
Ez a három alapvető tünet további tüneteket okozhat a szőrös sejtes leukémiában, mint például a fertőzések fokozott érzékenysége, fáradtság, szédülés és sápadtság. Ezenkívül a vérzés szokatlanul hosszú ideig is megállhat.
Szőrös sejtes leukémia esetén a vérszegénység, a leukopénia és a trombocitopénia valószínűleg a csontvelő hibás működéséből származik, amely elengedhetetlen a vérsejtek szintéziséhez. Ezen túlmenően az e betegségben szenvedő embereknél gyakran megnagyobbodott lép és ritkábban megnagyobbodott a máj. A betegség átlagosan csak 50 éves életkor után jelentkezik, és általában ritka.
A gyógyszert általában infúzióban veszik be. A pentosztatinon kívül más purin-analógok is használhatók szőrös sejtes leukémia kezelésére.
Kockázatok és mellékhatások
Különböző mellékhatások jelentkezhetnek a pentosztatin szedésekor. Lehetnek, de nem kell, hogy együtt forduljanak elő, és különféle kombinációkban is megjelenhetnek. Alapvetően az orvosoknak és a betegeknek eseti alapon kell megállapodniuk abban, hogy a kockázatok és az előnyök közötti kapcsolat egyénileg megfelelőnek tűnik-e. A gyógyászatban ismertek a fludarabinnal, a ciklofoszfamiddal és a vidarabinnal való kölcsönhatások. Ezenkívül nem javasolt, ha a beteg korábban túlérzékeny volt a pentosztatinnal szemben.
A hatóanyag szintén okozhat úgynevezett mieloszuppressziót, különösen a pentosztatinnal történő gyógyszeres kezelés első heteiben. Ez egy olyan szövődmény, amely kihat a beteg csontvelőjére, ezért csontvelő-gátlásnak vagy csontvelő-depressziónak is nevezik. Egészséges emberekben a csontvelő vérsejteket termel. A gyógyszeres kezelés eredményeként ez a funkció megzavarható.
A pentosztatin lehetséges mellékhatásai közé tartoznak az emésztőrendszeri panaszok, például émelygés és hányás, valamint fáradtság, [láz], valamint a fertőző betegségek iránti fokozott érzékenység, amely az immunrendszer zavarára vezethető vissza és súlyosbíthatja a meglévő fertőzéseket.
Ezen felül néhány páciensnél csökkent a fehérvérsejtek és a vérlemezkék száma, amikor pentosztatint szedtek. Annak érdekében, hogy a korai szakaszban felfedezzék a számos lehetséges mellékhatást, rendszeres vérvizsgálatokra és további vizsgálatokra kerül sor a kezelés során.