Peronális bénulás

A Peronális bénulás oka a közös peroneális ideg mechanikai nyomáskárosodása, amely mind az alsó lábszár motoros, mind szenzoros idegrostait hordozza. A lépcsőn kívül a parézis fő tünete az érzékszervi zavarok az alsó lábszár területén. A kezelés célzott fizioterápiával és az idegek védelmével történik a térd területén.

Mi a peronális bénulás?

A közös fibularis ideget - a „közös fibula ideget” - közönséges peroneális idegnek is nevezik, és az ülőideg leszármazottja. A szomatomotoros rostok mellett az ideg általános szomatoszenzitív idegrostokat is hordoz. Az idegút mediálisan a bicepsz femoris izomig vezet a fibula fejéig, és a fibular üregbe vándorol, ahol az ideg megoszlik a felszíni fibularis ideg terminális ágain és a mély fibularis idegen.

A közös fibularis ideg többek között ellátja az alsó lábszár néhány extenzort motoros idegrostokkal, és így fontos szerepet játszik a lábak nyújtásában. A koncepció Peronális bénulás Összefoglaljuk a közös fibularis idegek sérüléseit.

A pareszok alapvetően az izmok bénulása, mivel ezeket a motoros idegrostok sérülései okozhatják. A bénulás tünetei mellett a közös fibuláris ideg sérülése szenzoros rendellenességeket is okozhat, mivel az ideg érzékeny szálakat is tartalmaz.

okoz

A közös peroneális ideg viszonylag ki van téve a fibular fej régiójában. Ezért, különösen ezen a területen, az ideg rendkívül hajlamos a mechanikai nyomás következtében fellépő károsodásokra. A kis izom- vagy zsírszövet vagy a gyors fogyás kockázati tényezői a peronális bénulásnak.

A legtöbb esetben a parézis oka azonban a fibula törése. A rosszul párnázott alsó lábszár is nyomást gyakorolhat a rostos fejre és a szomszédos közös peroneális idegre. Ezen felül peroneális bénulás fordulhat elő a rekesz szindróma részeként.

Azok, akiknek kevés izom- és zsírszövete van, az idegrendszer károsodását okozhatják, ha hosszú ideig átlépik a lábaikat. Egyes esetekben a ganglionok, neurinómák, daganatok és Baker ciszták peroneális bénulást is okozhatnak. A fentebb említett okok közös jellemzője a kitett idegrendszer mechanikai nyomása.

Tünetek, betegségek és tünetek

A közös peroneális ideg - a „közös borjúideg” - ellátja a peroneus longus - a „hosszú fibula izom” - a peroneus brevis izom - a „rövid fibula izom” -, a tibialis elülsõ izom - az „elülsõ tibiális izom” - és az izom extensor digitorum longus - a "hosszú toe toe extensor" -, valamint az extensor hallucis longus - a "hosszú big toe extensor" -, az extensor digitorum brevis - a "rövid toe toe extensor" - és az extensor hallucis brevis izom - a "rövid nagy toe toe extensor" - motoros idegrostok.

Az idegrendszer érzékeny beidegződése szerepet játszik az alsó lábszár régiójában és a láb hátsó részében. Peroneális bénulás esetén a betegek a közös peroneális ideg részleges vagy teljes károsodásától szenvednek, ami általában a lábkarok és a lábujjak karjának megbénulását okozza.

A klinikai kép fő tünete tehát egy lépcsőzetes lépés, amelynek során a láb gyakran csak kis mértékben állítható. Mivel az érintett idegrendszer érzékeny szálakat is hordoz, a nyomáskárosodás gyakran szenzoros zavarokat okoz az alsó lábszáron és a láb hátsó részén. A tünetek súlyossága a mechanikai sérülés mértékétől függ.

Diagnózis és a betegség lefolyása

A diagnózis kezdetén alapos anamnézis alakul ki neurológiai vizsgálattal. A sérült ideg általában érzékenységet mutat a rostos fej területén. Ezt a jelenséget Tinel-jelnek nevezik, és a neurológus számára elsőként utal a peroneális bénulásra. Az elektroneurográfiában az ólom késleltetése nyilvánvaló.

A differenciáldiagnosztika során a parézist meg kell különböztetni az L5 szindrómától, amely szintén az érintett terület fájdalmával és a tibialis posterior reflexének gyengülésével járna. A prognózis kedvező a peronalis bénulásban szenvedő betegek számára. A károsodás mértékétől függően a teljes izomfunkció néhány nap vagy hónap alatt helyreállítható.

szövődmények

A peroneális bénulás miatt a betegeket elsősorban különféle szenzoros rendellenességek és érzékenységi rendellenességek szenvedik. A betegek életminősége jelentősen korlátozott és csökken a zavarok miatt, így a mindennapi életben jelentős korlátozások és panaszok merülhetnek fel. Általános szabály, hogy egyetemesen nem lehet megjósolni, hogy ez a teljes gyógyuláshoz vezet-e.

A betegeket elsősorban a korlátozott mozgásképesség jellemzi, így életükben más emberek segítségére is szükségük lehet. A térd vagy a lábak fájdalma a peronalis bénulás miatt is előfordulhat, és továbbra is negatív hatással van az életminőségre. A peroneális bénulás további menete nagyon függ az idegkárosodás típusától és eredetétől.

Nem lehet egyetemesen megjósolni, hogy a teljes gyógyulás megtörténik-e. Ennek a betegségnek a kezelése általában az okán alapul. Operatív beavatkozás lehetséges. Ugyanakkor az érintett személy különféle terápiáktól is függ, hogy ismét növeljék mobilitásukat. A beteg várható élettartamát nem befolyásolja negatívan a peronális bénulás.

Mikor kell orvoshoz menni?

A peroneális bénulást mindig orvosnak kell értékelnie. Ha nem végeznek vizsgálatot és orvosi kezelést, a peroneus bénulás visszafordíthatatlan károkat és szövődményeket okozhat, amelyek jelentősen megnehezíthetik az életet. Ezután orvoshoz kell fordulni, ha súlyos fájdalom van a lábban, és ezért korlátozott a mozgása. Különösen baleset után orvoshoz kell fordulni, ha bénulás vagy fájdalom jelentkezik a lábban vagy a láb hátán.

A fájdalom éjjel is előfordulhat, ami alvászavarokhoz és ingerlékenységhez vezethet. Maga a várható élettartamot általában nem befolyásolja negatívan a peronális bénulás, ha a baleset csak a láb régióját érinti. A peronalis bénulást sportorvos, ortopéd sebész vagy kórházban lehet diagnosztizálni. A további kezelés azonban nagyban függ a károsodás mértékétől, így műtéti eljárásra lehet szükség.

Kezelés és terápia

A peronealis bénulásban szenvedő betegek kezelése a károsodás elsődleges okától függ. Az alapvető betegségeket a diagnosztikában fel kell jegyezni, hogy az okozati terápia megkezdődhessen. Ha például a daganat vagy a Baker cisztája felelős a nyomáskárosodásért, a növekedést a lehető leghamarabb meg kell szüntetni.

Minél korábban oldódik meg az izomra nehezedő nyomás, annál valószínűbb, hogy a beteg teljes mértékben felépül. Ha nincs alapbetegség, és nyomáskárosodás történt baleset következtében, a kezelés középpontjában a fizioterápia áll. Az izomerősség az érintett területen helyreáll a célzott fizioterápiás egységekben.

Ha az ideg nyomáskárosodása rendkívül kifejezett, akkor peroneális hasadék felírható. Az ideg további nyomáskárosítását sürgősen el kell kerülni. Ezért a betegeket tanácsos például térdelni.

Mivel bizonyos mozgások vagy sporttevékenységek során nyomáskárosodás vagy legalábbis a közös peroneális idegterhelés jelentkezhet, a beteget tájékoztatni kell a megengedett és megengedhetetlen mozgási típusokról. Az ideg védelmét elvileg a sérülést követő időszakra kell jelölni, hogy az idegvonalak helyreálljanak a sérülésekből. A sérült utak elektrostimulálása egyes esetekben része lehet a kezelésnek.

Itt megtalálja gyógyszereit

Outlook és előrejelzés

A peronalis bénulás további lefolyása általában nem jósolható meg. Ez nagyon függ attól, hogy az érintett idegek milyen súlyosan sérültek, és hogy újra megjavíthatók-e. E betegség esetében azonban a korai diagnosztizálás a későbbi kezeléssel mindig nagyon pozitív hatást gyakorol a betegség további lefolyására, és megakadályozhatja a további komplikációk vagy panaszok kialakulását is. Ezért a peronealis bénulásban szenvedő személynek a lehető leghamarabb konzultálnia kell orvosával, és meg kell kezdenie a kezelést.

Ha a betegséget nem kezelik, akkor az érintett idegek teljesen meghalhatnak, és állandó érzékszervi zavarokat vagy bizsergő érzést okozhatnak. Ezek a panaszok nagyon negatív hatással vannak az érintett személy életminőségére, és jelentősen csökkenthetik azt. A tünetek enyhíthetők és korlátozhatók fizioterápiával vagy fizioterápiával. A teljes gyógyítás azonban nem mindig lehetséges. Egyes esetekben a tüneteket elektromos stimulációval is meg lehet enyhíteni. A peronális bénulás nem korlátozza az érintett személy várható élettartamát. Ezenkívül előfordulhat, hogy a beteg nem képes visszanyerni a teljes izomerőt.

megelőzés

A peronális bénulás csak akkor megelõzhetõ, ha a közös peroneális ideg nyomáskárosodása elkerülhetõ. Az ideg különösen térd környékén van kitéve. Ezért kerülni kell a térdelési tevékenységeket és a térd területén lévő ideget érintő egyéb terheléseket a parézis megelőzése céljából.

Ugyanez vonatkozik a lábak átlépésére. Ezekkel a megelőző intézkedésekkel nem szabad teljes mértékben kizárni a peronális bénulást, ám ennek végrehajtásával legalább a betegség általános kockázatát minimalizálni lehet.

Utógondozás

Peronális bénulás esetén a betegek általában nagyon kevés vagy semmilyen speciális nyomonkövetési intézkedéssel nem rendelkeznek. Mindenekelőtt egy korai szakaszban kell orvoshoz fordulni, hogy a tünetek és egyéb szövődmények ne tovább romlhassanak. Minél korábban orvoshoz fordulnak, annál jobb a betegség további lefolyása.

Az érintett személyek többsége e betegség fizikoterápiájától vagy fizioterápiájától függ. Az érintetteknek saját otthonukban is végre kell hajtaniuk az ilyen terápiából származó gyakorlatokat a gyógyulás felgyorsítása és a test alacsony stressznek való kitettsége érdekében. Általában el kell kerülni a peroneális bénulást okozó tevékenységet, amely sporttevékenység is lehet.

Az érintetteknek ideális esetben már nem térdelnek le. Időnként más emberek segítségétől függnek a mindennapi életben. A betegség általában nem csökkenti az érintett személy várható élettartamát. A depresszió vagy más pszichológiai zavarok megelőzése érdekében a betegek néha pszichológiai támogatástól is függnek.

Ezt megteheted magad is

A térd megfelelő védelme különösen fontos peroneális bénulás esetén. Alapvetően kerülendő a térd erős fizikai megterhelése. A sporttevékenységeket a szervezet igényei szerint kell megválasztani. Kerülni kell minden olyan sportot, amely hozzájárul a térd súlyos használatához. Ide tartoznak a távolsági futók, az atlétika és a labda sport.

Az izom-csontrendszer első panaszaival és rendellenességeivel együtt elengedhetetlen a pihenőidő és a térd védelme. A fizioterápiában megtanult technikákat, amelyek elősegítik a térdterhelést a mindennapi életben, függetlenül kell alkalmazni. Különösen a nehéz tárgyak mozgását, szállítását és emelését kell optimalizálni.

Mivel a peronális bénulás szenzoros és érzékenységi rendellenességeket okoz, különösen fontos a panaszokkal és a kellemetlenségekkel helyesen foglalkozni. A mentális technikák és a relaxációs módszerek használata sok érintett számára hasznosnak bizonyult. Jóga vagy meditáció révén a betegek jobban tudják kezelni a panaszokat a mindennapi életben. A kognitív képzés segít csökkenteni a stresszt és jobban megbirkózni a betegséggel.

Mivel bizonyos esetekben nincs teljes gyógyulás, ellenőrizni kell, hogy pszichoterápiát alkalmaznak-e. Ez segíti az életmód mentális megváltozását a megváltozott körülmények miatt.