A Túlműködő pajzsmirigy (hyperthyreosis) a pajzsmirigy működésének rendellenessége. Különböző okok miatt ez fokozódik a hormonok képződésében a pajzsmirigyben. Ez a hormonok túlkínálata panaszokhoz és tünetekhez vezet. A súlycsökkenés, a hajhullás és a nagyfokú izzadás jellemző a hiperaktív pajzsmirigyre.
Mi az a túlműködő pajzsmirigy?
Infogram a pajzsmirigy anatómiájáról és helyzetéről, valamint a hyperthyreosis és hyperthyreosis tüneteiről. Kattintson a képre a nagyításhozA címkével hyperthyreosis az úgynevezett pajzsmirigyhormonok magas szintű központosulása a testben. Az emberi test legfontosabb hormonális mirigye a pajzsmirigy. A pajzsmirigyhormonok, a tiroxin és a trijódtironin mellett, kalcitonint is termel.
Az összes pajzsmirigyhormon jódot tartalmaz, és szinte az összes testsejtben is működik. Ezek a pajzsmirigy-hormonok stimulálják az energiacserét. Ha a pajzsmirigy egyre növekvő mértékben termeli a tiroxint és a trijódtironint, akkor túlzott hormonhatás lép fel az egyes szervekre.
Az agyalapi mirigy (agyalapi mirigy) ezt már nem tudja szabályozni. Ebben az esetben egy pajzsmirigy hiperaktív vagy hipertyreosisról beszélünk.
okoz
A hyperthyreosis általában különböző okok vannak. Az autoimmun betegségben az immunrendszer hibásan állít elő antitesteket, amelyek túlműködő pajzsmirigyhez vezetnek. Ezt az autoimmun betegséget az orvosi körökben Graves-kórnak nevezik. A nőket gyakrabban érinti, mint a férfiakat. A hipertireoidizmus pontos okai nem ismertek. Úgy gondolják azonban, hogy a hyperthyreosis e formája örökölhető.
A hyperthyreosis másik formája az autonóm hyperthyreosis. A pajzsmirigy túlzott aktivitásának egyik leggyakoribb oka a jódhiány. Ez a hiány a pajzsmirigy megnagyobbodásához vezet, és itt gyakran fordulnak elő nodularis változások, amelyek lehetővé teszik a hormonok fejlődését kontroll nélkül. Az ilyen típusú hyperthyreosis esetén a hormontermelés függetlenné válik. Az agyalapi mirigy kezelése és ellenőrzése itt nem szükséges.
A pajzsmirigy túl aktív okai lehetnek például a pajzsmirigy gyulladása vagy az agyalapi mirigy daganata. Hasonlóképpen, a pajzsmirigyhormonok iránti érzékenység vagy a jódtartalmú gyógyszerek bevétele, amelyek hyperthyreosisot okoznak.
Graves-betegség
A Graves-kór autoimmun betegség. Különösen érzékelhetőek a kiálló szem, a szívdobogás és a megnagyobbodott pajzsmirigy. Ennek az autoimmun betegségnek a fő okai a genetikai okok, a vírusok által okozott fertőzések és a külső hatások (például környezeti feltételek, ételek).
A pajzsmirigy miért termel több hormont még nem vizsgálták alaposan. Eddig csak azt tudtuk, hogy olyan autoantitestek képződnek, amelyek megkísérelik utánozni a pajzsmirigyhormonokat.
Pajzsmirigy autonómia
Az egészséges pajzsmirigyet az agy szabályozza hormonok előállításához. A pajzsmirigy autonómia esetén ez az ellenőrzés már nem zajlik, és úgy mondjuk, a pajzsmirigy kezeli magát. Ennek leggyakoribb oka a jódhiány. A teljes pajzsmirigy azonban nem mindig érintett. Az egyes területeket a pajzsmirigy autonómia is befolyásolhatja.
Tünetek, betegségek és tünetek
A túlzottan termelt pajzsmirigyhormonok miatt a test teljes sebességgel működik. A pajzsmirigy túl aktív hatással van az anyagcserére, az autonóm idegrendszerre és a szervekre. Ezért ennek a betegségnek a jelei nagyon változatosak és gyakran nem specifikusak.
Gyakran több tünet járul hozzá a feltételezett hyperthyreosishoz. A következő tünetek, például pszichológiai rendellenességek, például hangulati ingadozások, belső nyugtalanság és idegesség, valamint koncentrációs rendellenességek és agresszivitás növelik a pajzsmirigy hiperaktív jelenlétének valószínűségét.
Szív- és érrendszeri rendellenességek, amelyek megnövekedett pulzushoz, magas vérnyomáshoz és szívritmuszavarokhoz is fordulhatnak elő. Időnként alvászavarok is előfordulhatnak. A testhőmérséklet emelkedése, a túlzott izzadás és a hővel szembeni túlérzékenység szintén lehetséges
Ezen túlmenően más tüneteket a pajzsmirigy túlműködése is okozhat. Ide tartozik a fogyás anélkül, hogy megváltoztatná az éhség és a hasmenés érzését. Izomgörcsöket és természetellenes remegést is okozhat. A bőrben olyan változások léphetnek fel, amelyek során az egész bőr nedves, meleg és bársonyosan puha.
A túlzott pajzsmirigy hajhulláshoz és törékeny körmökhez is vezethet. A kezeletlen hyperthyreosis hosszú ideig csontváltozásokat okozhat. Ha cukorproblémái vannak, akkor lehet, hogy több inzulinra is szüksége van.
Külső jel lehet a pajzsmirigy megnagyobbodása (goiter / goiter), amelyet pajzsmirigy autoantitestek okoznak. A menstruációs ciklus rendellenességeit is tüneteknek lehet tekinteni a nőkben. Csökkent libidó, erekciós zavar és szemproblémák szintén lehetséges tünetek. A szomjúság érzése fokozódhat a pajzsmirigy túlműködése miatt.
A betegség lefolyása
A kurzus az okok okaitól függ hyperthyreosis. A Graves-kór általában megszűnik, de néhány év után újból megjelenhet. Ennek ellenére mindig orvoshoz kell fordulni.
A pajzsmirigy autonómiája nem csökken, és a pajzsmirigy tovább növekszik. Azonnal orvosi kezelésre van szükség, mivel ez életveszélyes helyzetet eredményezhet. Ha a pajzsmirigy túl aktív mirigy hosszú ideig fennáll, növekszik a szövődmények kockázata. Ezek a test más részeit is érinthetik.
szövődmények
A hyperthyreosis egyik leggyakoribb következménye a goiter kialakulása.Ez a pajzsmirigy megnagyobbodása. Ha a goitárt nem orvosi kezeléssel kezelik, és akadálytalanul tovább növekszik, fennáll a testi sérülés veszélye. Fennáll annak a kockázata is, hogy csomók alakulnak ki, amelyek szélsőséges esetekben rosszindulatú daganatokká válhatnak. Ezért ezeket mindig orvosnak kell megvizsgálnia.
A tirotoxikus krízist a pajzsmirigy hiperaktív legsúlyosabb hatásának tekintik. Életveszélyes hyperthyreosis súlyosbodásához vezet, és hányásban, magas lázban, hasmenésben, verejtékezésben, megnövekedett pulzusszámban, nyugtalanságban és izomgyengeségben nyilvánul meg. Ha ezeket a panaszokat nem kezelik, további szövődmények, például zavart és tudatzavar fenyegethetnek.
A legrosszabb esetben a beteg keringési rendszere meghibásodik, és kómába esik. Ezért a tirotoxikus válság életveszélyes sürgősségi helyzetet jelent, ezért az intenzív orvosi ellátásnak azonnal meg kell történnie. A tirotoxikus válság okai különbözőek.
Általában jódfeleslegből adódik, például a röntgenkontraszt közegben. Egyéb okok lehetnek további betegségek, érzéstelenítés, súlyos fertőzések vagy balesetek. A hyperthyreosis további következménye a stroke, amelyet az agyi elégtelen vérellátás hirtelen kialakulása vált ki.
Mikor kell orvoshoz menni?
Ha a beteg rosszul vagy egyre rosszabbodik, orvoshoz kell fordulni. Aggodalomra ad okot a betegség érzése, a belső gyengeség vagy a súlyos fogyás érthető okok nélkül, és ezt tisztázni kell. A hajváltozás, a haj elvékonyodása vagy a hajhullás egyéb jelek, amelyek a hormonális egyensúlyhiányra utalnak, ezért orvoshoz kell fordulni. Ha az érintett személy normál testmozgás ellenére súlyos izzadtságtól szenved, és kellemetlen éjszakai izzadás alakul ki, vizsgálatot kell elvégezni.
A hangulati ingadozások, a hang színének megváltozása vagy a rendellenes szexuális vágy szintén utal az egészségügyi rendellenességre. Ha viselkedési problémákat, agresszív viselkedést, csökkent koncentrációt és a kognitív teljesítmény csökkenését észlelik, orvoshoz kell fordulni. A szabálytalan szívverést a lehető leghamarabb meg kell vizsgálni és kezelni, hogy ne forduljanak elő szövődmények. Magas vérnyomást, magas testhőmérsékletet vagy a hővel szembeni túlérzékenységet kell orvoshoz adni.
Ha az érintett személy diffúz izompanaszokkal, görcsökkel, végtagok remegésével és az arcváltozásával kapcsolatban panaszkodik, orvoshoz kell fordulni. A látás megváltozása, az erekciós zavar és a női ciklus rendellenességei aggodalomra adnak okot. A szomjúság és a hasmenés azon tünetek között is szerepel, amelyeket hiperaktív pajzsmirigy válthat ki, és amelyet orvosnak kell ellenőriznie.
Kezelés és terápia
Általános szabály, hogy lehetséges hyperthyreosis meghatározza a vérben levő hormonokat. A későbbi kezelés olyan gyógyszerekkel történik, amelyek állítólag gátolják a fokozott hormontermelést. Nem ritka, ha olyan műtétet végeznek, amelynek során a pajzsmirigy mérete kisebb, és így kevesebb hormon termelődik. A radiojód-kezelés szintén jó eredményeket mutatott.
A hyperthyreosis kialakulásától és súlyosságától függően különböző kezelési megközelítések léteznek. Általános szabály, hogy a túlműködő pajzsmirigy minden terápiáját jól tolerálják, és hatékonyan enyhítik a pajzsmirigy túlműködését. A pajzsmirigyhormonok túlzott mértékű termelését gátolhatjuk olyan gyógyszerek, mint a pajzsmirigy szedése.
Ha pajzsmirigy túl aktív pajzsmirigy elleni gyógyszereket szed, a pajzsmirigy működése megnyugodik, és enyhe súlygyarapodást sikerült megakadályozni. Egyes esetekben a pajzsmirigy túl aktív betegének béta-blokkolókat írnak elő. Ezek célja a kellemetlen tünetek, például remegés, szívdobogás, félelem stb. Elnyomása.
Az anyagcsere körülbelül egy-két hónap alatt normalizálódhat. A pajzsmirigy túl aktív rendszeres ellenőrzése és a pajzsmirigy értékeinek ellenőrzése hasznos.
Ha a pajzsmirigy túlzottan aktív, vagy ha az pajzsmirigyellenes gyógyszerek nem működnek, sugárzásra, radiojód-kezelésre vagy akár műtétre lehet szükség. Rádió-jód terápiával a beteg egyénileg adagolt radio jód-zselatin kapszulát kap. Elegendő folyadékbevitel mellett a radiojód hosszabb ideig marad a testben.
Ha a túlzott pajzsmirigy esetén radiojód-kezelést alkalmaznak, vannak speciális központok vagy gyakorlatok, amelyek ezt a terápiát végzik. A hyperthyreosis különösen súlyos eseteiben műtét ajánlható. Ezt később pajzsmirigy reszekciónak nevezik. A pajzsmirigy túl aktív működtetésekor a pajzsmirigy egészét vagy egészét eltávolítják.
megelőzés
A következők okai: hyperthyreosis nem kiszámíthatók. Ezért a megelőző intézkedések elvileg nem állnak rendelkezésre. Ha a hiperfunkció oka a jód vagy más hormon túladagolása, itt meg kell ellenőrizni és beállítani a pontos mennyiséget.
Mivel a pajzsmirigy túl aktív mirigyének (hyperthyreosis) különböző okai lehetnek, csak korlátozott számú hatékony intézkedés van az ilyen rendellenességek megelőzésére.
A megfelelő jódkészlet hasznos lehet a pajzsmirigy túl aktív megelőzésére. Általában ez a legjobb megelőzés a csomósodás vagy a pajzsmirigy magas növekedése ellen. Túlműködő pajzsmirigy esetén a Graves-kór nem elegendő.
Utógondozás
Ha a pajzsmirigy túl aktív kezelését műtéten kell kezelni, akkor a nyomon követés fontos szerepet játszik. Beletelik egy ideig, amíg a beteg felépül az eljárásból. Végső soron a gyógyulási folyamat időtartama a műtét típusától és terjedelmétől is függ.
Általában egy-két hétig tart, amíg a beteg visszatér a munkahelyére és a szokásos tevékenységeire. Ebben az időszakban nem szabad nehéz tárgyakat felemelni a nyak feszülésének elkerülése érdekében.
Az úgynevezett gyorsított koncepciót alkalmazzák, hogy a műtét utáni helyreállítás optimálisan alakuljon ki. Közvetlenül a műtét után kezdődik, és magában foglalja a fájdalom optimalizált kezelését, gyors élelmezéshez és a beteg korai mozgósításához. Ezenkívül a lehető leghamarabb kerülni kell a csatornákat, katétereket és az infúziókat.
Feszültség esetén a fizioterápiás gyakorlatok és az iszapcsomagolás segíthet enyhíteni őket. Időnként speciális légzést, inhalációt és hideget alkalmaznak. Az első naptól kezdve a beteg szabadon mozoghat a kórházi osztályon. Általában kettő-négy nap elteltével hagyhatja el a klinikát.
Ezt megteheted magad is
A pajzsmirigy túl aktív kezelését általában a kezelőorvos gyógyszeresen kezeli. A mindennapi életben nyújtott önsegély azon tünetekre épül, amelyek gyakran a klinikai képet annyira kellemetlenné teszik. Ez enyhítheti ezt, de anélkül, hogy pozitív módon befolyásolhatná az alapbetegséget. Ezért a mindennapi életben az önsegély elsősorban a beteg jólétére irányul.
A túl aktív betegek gyakran gyorsan izzadnak és rossz hőtűrő képességgel rendelkeznek. Ezt meg lehet oldani hűvös, jól szellőző helyiségekkel. A hiperfunkció klasszikus jelei gyakran a nyugtalanság vagy a félelem érzései, amelyek gyakran szívdobogással vagy szívdobogással járnak. A védelem nem megfelelő út itt. Ellenkezőleg, a mérsékelt állóképességi edzés gyakran a hyperthyreosis tüneteinek hatékony ellensúlyozására szolgáló eszköz.
Az anyagcsere gyakran jelentősen megnő, ha a pajzsmirigy túl aktív. Ez befolyásolhatja az emésztést és hasmenést is okozhat. Ezeket természetesen bolhamag-kiegészítőkkel lehet kezelni. A hasmenés okozta folyadékhiány helyettesíthető vízzel és gyógyteákkal.
A stressz és az izgalom a túlnyomórészt gyakran nyugtalan pajzsmirigy betegek közös vonása. A Jacobsen vagy a jóga szerint a fokozatos izomlazítás segít újra megnyugodni. Az alváshoz, amely valóban pihenést nyújt, rendszeres és jól adagolt állóképesség-edzés is ajánlott.