Ban,-ben Polymyalgia rheumatica (PMR) vagy rövid polymyalgia, ez egy reumás gyulladásos betegség, amelyet súlyos fájdalom kísér a nyakon és a vállakon, valamint a combon és a medence területén. Elsősorban az idősebb emberek szenvednek a polymyalgia rheumatica-ban.
Mi az a polymyalgia rheumatica?
© agenturfotografin - stock.adobe.com
Az izomfájdalom a Polymyalgia rheumatica elsősorban reggel és tételekben fordul elő. A test mozgékonysága súlyosan korlátozható a fájdalom miatt. Az influenzaszerű fertőzéshez hasonlóan a betegek rossz általános állapotra panaszkodnak.
Bizonyos esetekben a polymyalgia rheumatica a nagy ereket, különösen a fejét is megsérti, például B. az időbeli artéria. Ha nem megfelelő időben történik a kezelés, akkor a gyulladt artériák elzáródhatnak. Ha befolyásolja a szem vérellátását, a beteg vak lesz. Más izombetegségekkel ellentétben a polymyalgia rheumatica nem korlátozza az izmok erejét.
Németországban évente akár 40 000 embernél alakul ki a polymyalgia rheumatica, ezeknek 80% -a nő. Az 50 év alatti embereket ritkábban, a 60 évnél idősebb embereket pedig különösen súlyosan érinti.
okoz
A Polymyalgia rheumatica továbbra is nagyrészt nem egyértelműek. Ugyanakkor, mint más reumás betegségek esetén, az immunrendszert nyilvánvalóan félrevezetik.
A test immunsejtjeinek életkorral összefüggő működési rendellenességei valószínűleg az úgynevezett citokinek (bizonyos fehérjékből álló hírvivőanyagok) előállításához vezetnek, amelyek a saját testükkel szemben irányulnak, és így gyulladást idéznek elő. A Polymyalgia rheumatica ezért úgynevezett autoimmun betegség.
Az erek további gyulladása, az úgynevezett vaszkulitisz az is, hogy egy immunrendszer hibásan működik, amely tévesen támadja meg a saját test sejtjeit. A fej érének gyulladását cranialis arteritisnek nevezik, amely a polymyalgia rheumatica-ban szenvedő emberek felében is előfordul.
Tünetek, betegségek és tünetek
Az autoimmun betegség fő tünete a polymyalgia rheumatica a végtagok izmainak fájdalma. Ezek a fájdalmak mindig szimmetrikusan fordulnak elő, így mindig mindkét oldal érintett. A fájdalom tünetei a polymyalgia rheumatica betegek esetében a csípőizmok, a vállizmok és a nyaki izmok területén előnyösek. Jellemző, hogy az izomfájdalom sokkal erősebb éjjel, mint a nap folyamán.
Gyakran a betegek hirtelen, egyértelműen észrevehető reggeli merevséget is jeleznek. Az izmok fájdalmas merevsége a medenceöv és / vagy a váll területén a teljes mozgásképtelenséghez vezethet. Néhány polymyalgia rheumatica-ban szenvedő betegek általános betegségérzettel is panaszkodnak, például influenza vagy megfázás esetén.
A betegség előrehaladtával néhány betegnél vérszegénység (anaemia) alakul ki. Ez olyan panaszokkal jár, mint például fáradtság, kimerültség, rossz koncentráció vagy fertőzésre való hajlam. Az anémiás betegek szintén észrevehetően sápadtak, a szem dermája (sclera) pedig sápadt.
A ritkabb panaszok közé tartozik az éjszakai izzadás, az étvágytalanság és a depressziós hangulat. A szinovitisz az érintett személyek egyötödén is előfordul. A szinoviális membránnak ez a gyulladása (membrana synovialis) szintén szimmetrikusan fordul elő, ízületi fájdalommal és korlátozott mozgékonysággal jár együtt.
Diagnózis és természetesen
A kezelõ orvos lesz az õ Polymyalgia rheumatica- A diagnózis a beteg fizikai vizsgálatán, kórtörténetén és a laboratóriumi vizsgálat eredményein alapul.
A polymyalgia rheumatica tünetei között szerepelhetnek nyaki, váll-, felkar- és medencefájdalmak, fogyás, izzadás, ízületi fájdalom és depresszió. Ha a polymyalgia rheumatica beteg látáskárosodásról vagy fejfájásról panaszkodik, ez már a fej érének gyulladására utalhat.
A polymyalgia rheumatica tünetei azonban nagyon változatosak. A betegség tünetei már hosszú ideje fennállhatnak, mielőtt laboratóriumi vizsgálatokkal megerősítik őket. A polymyalgia rheumatica esetében a vérvizsgálatok egyértelmű gyulladásos változások jeleit mutatják, mint pl B. megnövekedett ülepedési sebesség.
Ezzel szemben a CK izom enzim, amelyet más izombetegségeknél nagyobb mértékben lehet mérni, és amely jelzi az izomszövet megsemmisülését, nem észlelhető a polymyalgia rheumatica esetében.
A polymyalgia rheumatica jelenlétének egyértelmű jelzése a betegség tüneteinek rövid távú eltávolítása kortizon alkalmazásával. Ha ezt nem sikerül elérni, akkor további vizsgálatokat kell végezni a differenciáldiagnosztika diagnosztizálására hasonló tünetekkel (beleértve a tumorsejteket is). Ha gyanúja van a polymyalgia rheumatica által indukált érrendszeri gyulladásról, az időleges artéria darabja eltávolítható és gyulladás szempontjából megvizsgálható.
szövődmények
Mindenekelőtt az érintett személyeket nagyon súlyos fájdalom sújtja a polymyalgia rheumatica miatt. Ezek a fájdalmak elsősorban a vállakon és a nyakon jelentkeznek, és így jelentősen rontják az életminőséget. Fájdalom van a medence területén és a combban is. Az izmok fájdalmak is lehetnek, így a különféle mozgásokat vagy sporttevékenységeket általában már nem lehet könnyedén elvégezni.
Nem ritka, hogy az izmok görcsöket szenvednek, és a beteg állandóan fáradt és kimerült. Az érintett személyek többsége depressziótól szenved, és ezzel együtt súlycsökkenést jelent. A súlycsökkenés nagyon negatív hatással van a beteg általános egészségére, és hiány tüneteket vagy pszichológiai rendellenességeket eredményezhet.
Az izzadás a polymyalgia rheumatica mellékhatásaként is jelentkezik. Az érintett személyeket fejfájás és látáskárosodás szenvedheti. A polymyalgia rheumatica gyógyszeres kezeléssel kezelhető. Általában nincs különösebb komplikáció. Az egészséges életmód szintén pozitív hatással van erre a betegségre.
Mikor kell orvoshoz menni?
A Polymyalgia rheumaticát mindig orvosának kell kezelnie. Ez a betegség nem gyógyul önmagában, és a legtöbb esetben a tünetek súlyosbodnak, ha a kezelést nem kezdik meg. A korai kezelés és diagnózis mindig pozitív hatással van a betegség lefolyására. Ha az érintett személy súlyos izomfájdalmat szenved, orvoshoz kell fordulni a polymyalgia rheumatica kezelésében. A fájdalom különböző izmokban előfordulhat, de nem kapcsolódik egy adott tevékenységhez. Éjszaka is előfordulhatnak. Egyes esetekben a rossz koncentráció vagy a nagyon fáradtság jelezheti a betegséget. A betegek gyakran depressziótól vagy más pszichológiai rendellenességektől szenvednek, amelyek a polymyalgia rheumatica tüneteket is jelzik.
A betegséget ortopéd sebész vagy háziorvos kezelheti. A teljes gyógyítás azonban nem mindig lehetséges. Az érintett személy várható élettartamát általában nem befolyásolja negatívan.
Kezelés és terápia
A kortizon tartalmú gyógyszerek beadása révén a gyulladás, amelyet a test már nem képes megfékezni, hatékonyan és rövid távú pozitív hatással kezelhető.
A kortizonot tablettának veszik vagy injekciózzák. A napi kortizon kezelés általában nagy adaggal kezdődik, amelyet hetek vagy hónapok alatt fokozatosan csökkenteni kell. Az elért alacsony dózist ezután egy-két évig fenntartják. A beveendő adag a tünetek súlyosságától és attól függ, hogy az erek már gyulladtak-e.
A kortizon kezelést semmiképpen sem szabad elkezdeni Polymyalgia rheumatica hirtelen megszakításra kerül, mivel ez vazokonstrikciót okozhat, amely stroke-ot válthat ki. A cél az, hogy a beteg ne vegyen be több kortizont, amennyire feltétlenül szüksége van a fájdalomtól való mentesítéshez.
Súlygyarapodás és csontvesztés (oszteoporózis) mellékhatásokként jelentkezhetnek. Ha a polymyalgia rheumatica kortizon kezelését nem hajtják végre időben, akkor a beteg z. B. vaknak vagy stroke-ot szenved.
Itt megtalálja gyógyszereit
Muscle Izomfájdalom kezelésére szolgáló gyógyszerekmegelőzés
Ennek ellen nincs megelőző intézkedés Polymyalgia rheumatica. Fontos azonban, hogy elkerüljük a korai kortizon kezelés következményes károkat. A mellékhatások nem zárhatók ki teljes egészében, tekintettel a terápiában felhasznált jelentős kortizon mennyiségére. A D-vitamin és a kalcium bevitele alkalmas az osteoporosis megelőzésére.
Ha egyes esetekben különösen nagy adagú kortizon szükséges a fájdalom enyhítésére, akkor megfelelő készítményeket is beadhatunk az immunrendszer elnyomására, és így a polymyalgia rheumatica kezelésére egyébként szükséges kortizon mennyiségének csökkentése érdekében.
Utógondozás
A reumás polymyalgia elsősorban az idősebb betegeket érinti. A legtöbb beteg átlagosan 60 éves korban szenved. A Polymyalgia rheumatica ritkán fordul elő e korhatár alatt. A betegséget az ízületek fájdalma kíséri, és a stressz a beteg számára a mindennapi életben. A kezelésen túlmenően az utókezelés is hasznos az érintett személy életminőségének fenntartása érdekében. A tüneteket enyhíteni kell, és a betegséget meg kell szüntetni.
A terápia gyógyszer formájában történik. A háziorvos vagy az ortopéd orvos rendszeres időközönként ellenőrzi a gyógyulás előrehaladását. Ha szükséges, az adagot megváltoztathatják vagy más gyógyszert adhatnak be. Javasoljuk továbbá a fájdalomcsillapítókat a tünetek ellen. Enyhe lejtés esetén röviddel ezután egyértelmű javulás tapasztalható.
A reumás polymyalgia kezelése akár két évig is terjedhet, ez a helyzet a párhuzamos vasculitis esetében. Ezután megkezdődik a nyomon követés. A terápia utáni stabil állapotot a követő ellátás részeként fenn kell tartani. Az egészséges táplálkozás és a túl édes és zsíros ételek elkerülése hozzájárul a pozitív fejlődéshez. A betegnek a kezelés befejezése után is el kell kerülnie az ízületek túlterhelését.
Ezt megteheted magad is
Az önsegély lehetőségei viszonylag korlátozottak a polymyalgia rheumatica esetén. A tünetek a kortizon szedésével enyhíthetők, és az érintettek az egész életen át tartó terápiától függnek. Hasonlóképpen, az erek elkerülése érdekében ellenőrizni kell az erek gyulladását.
Mivel ezeknek a gyógyszereknek a használatához gyakran kapcsolódik a súlygyarapodás, az érintettek az egészséges táplálkozástól és az aktív életmódtól függnek. A kalciumnak és a D-vitaminnak nagyon pozitív hatása van a betegség tüneteire. A rheumatica polymyalgia közvetlen megelőzése általában nem lehetséges.
Ezenkívül hasznos lehet a polymyalgia rheumatica betegekkel való kapcsolattartás is, mivel ez információcseréhez vezet, így egyes életterületek könnyebbé válhatnak. Ez a csere enyhíti a pszichológiai panaszokat is. Pszichológiai zavar vagy depresszió esetén a közeli barátokkal és a családdal folytatott beszélgetések szintén megfelelőek. Mivel a betegség gyakran nagyon sápadt bőrhez vezet, az érintett személynek kerülnie kell a túlzott napozást, hogy a bőr ne sérüljön.
.jpg)
.jpg)
