A prosztata egy dió méretű mirigy, amely a férfi nemi szervek részét képezi. Az életkor növekedésével az egyik megváltozik A prosztata megnagyobbodása amely megnyomja a húgycsövet és különféle betegségeket okoz. A prosztata megnagyobbodását, amely nem rendellenes eredetű, szintén nevezik jóindulatú prosztata hiperplázia vagy Prosztata adenoma jelölték ki.
Mi az a megnagyobbodott prosztata?
Az egészséges prosztata és a megnagyobbodott prosztata anatómiájának vázlatos ábrázolása. Kattints a kinagyításhoz.A A prosztata megnagyobbodása a prosztata jóindulatú megnagyobbodása a sejtek anyagának növekedése eredményeként. A hiperpláziát meg kell különböztetni a hipertrófiától (a sejtméret növekedése), még akkor is, ha a kifejezéseket időnként szinkron módon használják prosztata megnagyobbodás esetén.
A prosztata megnövekedése a stroma és az epiteliális sejtek számának növekedésével jár, amelynek eredményeként nagy, viszonylag diszkrét csomók képződnek a húgycsövet körülvevő prosztata területén. Ha elég nagyok, akkor a csomók a húgycsőre nyomódnak, és ezzel akadályozzák a vizelet normál áramlását.
A megnövekedett prosztata tünetekkel járó húgyúti viselkedéshez vezet, például gyakori vizelés, dysuria (fájdalmas vizelés) és fokozott a húgyúti fertőzések kockázata. A kellemetlenséget okozó tünetek ellenére a megnagyobbodott prosztata nem vezet rákhoz vagy megnövekedett rák kockázatához.
okoz
A prosztata növekvő szövetnövekedése 30 éves kor körül kezdődik. A férfiak 50% -ra becslések szerint 50 éves korukban a megnövekedett prosztata szövettani jelei vannak. 80 éves korig az összes férfi 40-50% -ánál jelentkezik klinikailag jelentős prosztata-megnagyobbodás.
A prosztata megnagyobbodásának okát még nem sikerült tisztázni, így a kockázati tényezőket alig lehet megnevezni. Feltételezzük azonban, hogy az ösztrogén egyre nagyobb aránya serkenti a női szövetek növekedését a hátsó húgycsőben. Egy másik hipotézis feltételezi, hogy a megnövekedett prosztata az időskorban a dihidrotestoszteron (DHT) csökkent termelésének eredménye.
Más tanulmányok szerint a prosztata megnövekedése hajlamos lehet. Ennek értelmében bizonyos sejtek aktiválódnak a későbbi életben, amelyek jelzik a mirigy többi sejtjét, hogy növekedjen vagy a hormonokra érzékenyebben reagáljanak.
Tünetek, betegségek és tünetek
Az egészséges prosztata és a megnagyobbodott prosztata anatómiájának vázlatos ábrázolása prosztatarákban. Kattints a kinagyításhoz.A megnövekedett prosztata elsősorban a vizelést érinti. A leggyakoribb tünet az éjszakai gyakori vizelési igény. Ezenkívül a megnövekedett prosztata esetén gyakran hirtelen és erős vizelési vágy van.
Ugyanakkor a vizelés nehezebbé válik: a vizeletáram gyengébb, és az emberek, akiknél a prosztata megnövekedett, gyakran úgy érzik, hogy a hólyag nem teljesen üres. Valójában azokban a férfiakban, akiknél a prosztata megnövekedett, a vizeletben gyakran marad a vizelet, ami ösztönzi a hólyag és húgycső fertőzések kialakulását. Nagyon ritka esetekben teljes vizeletretenció fordul elő, és a vesék veszélyben vannak.
Maga a vizelés gyakran hosszabb ideig tart, mint általában az érintett személyeknél, esetenként az érintett személyeknek súlyos nehézségeik vannak, még a vizelés megkezdése is. Gyakran vizelés vagy inkontinencia tünetek jelentkeznek a vizelettel. Időnként csökkent lehet a magömlés vagy az ideiglenes erekciós problémák.
A jóindulatú prosztata megnagyobbodás során fellépő tünetek nem feltétlenül függenek a megnagyobbodás erősségétől. Egyes férfiakban a jelentősen megnövekedett prosztata ellenére nincs vagy nagyon kevés a tünet.
Diagnózis és természetesen
Az inger stádiumában A prosztata megnagyobbodása Az első tünetek a vizelési gyakorisággal és a hólyagfunkcióval kapcsolatban jelentkeznek. A prosztata megnagyobbodásának második szakaszát a hiányos vizeletmegtartás és a szervi elégtelenség kezdete jellemzi.
A kezeletlen utolsó szakaszban a hólyagfunkció teljesen meghibásodik, ami vizeletmérgezéshez vezethet. További szövődmények, például húgyúti fertőzések vagy vesekárosodások is előfordulhatnak. A prosztata megnagyobbodásának teljes diagnosztizálásához először rektális urológiai vizsgálatot kell végezni.
Fehérjealapú PSA-vérvizsgálat vagy rektális ultrahangvizsgálat elvégezhető a rák mint a prosztata megnagyobbodásának okainak kizárására. Ha gyanús, akkor a gyanús szövetek biopsziáját veszik fel mikroszkópos vizsgálat céljából. Cisztoszkópia során az orvos egy kis csövet vezet be a húgycső nyílásán keresztül a péniszbe helyi érzéstelenítés alatt. Ez lehetővé teszi a húgycső és a hólyag belsejének vizsgálatát a megnagyobbodott prosztata mértékének meghatározása céljából.
szövődmények
A prosztata azonnali kezelés nélküli változásai számos szövődménnyel társulhatnak. A jóindulatú megnagyobbodások szintén blokkolhatják a vizeletáramlást. A vizelet fokozott felhalmozódása a húgyhólyagban növeli a hólyagkövek, a húgyúti fertőzések és számos súlyosabb szövődmény kockázatát.
A tartósan megnövekedett hólyag-töltés és az ehhez kapcsolódó megnövekedett vizeletnyomás miatt egy idő után a hólyagfal izmainak reaktív növekedése következik be. A túlzott izomnövekedés miatt a hólyagfal elveszíti rugalmasságát.Ezen túlmenően megnő a kollagén tárolása a szövetben, ami pszeudodivertiklusok kialakulásához vezethet, azaz kis dudorok kialakulásához a hólyag falán.
A vizeletmaradás miatt a vizelet a húgyvezetékön keresztül juthat a vesemedencébe. Ha ez a helyzet hosszabb ideig, a vesék megsérülnek, súlyos esetekben veseelégtelenséghez vezethetnek. Uremia veszélye is fennáll.
Bizonyos anyagcsere-melléktermékek, például kreatinin, húgysav vagy karbamid a vesén keresztül ürülnek a vizelettel. Ha ez nem történik meg, vagy nem elégséges mértékben, mert a vesék károsodtak, ezek az anyagok felhalmozódnak a testben, ami mérgezés tüneteinek vezet. Jellemző tünetek: émelygés, hányás és súlyos viszketés. A kezeletlen urémia végzetes lehet.
Mikor kell orvoshoz menni?
Mivel a megnagyobbodott prosztata újabb súlyos állapotot jelezhet, orvosának mindig ellenőriznie kell. Csak a korai diagnosztizálás és kezelés révén lehet elkerülni a további panaszokat és szövődményeket. Minél korábban diagnosztizálják és kezelik a betegséget, annál nagyobb a valószínűsége a betegség pozitív lefolyásának.
Prosztata megnagyobbodás esetén konzultálni kell az orvossal, ha az érintett személynek éjszakánként nagyon gyakran mennie kell WC-be anélkül, hogy sokat inni kellene. Az erekciós problémák megnövekedett prosztatát is jelezhetnek, és orvosuknak ellenőrizniük kell azokat, ha azok rendszeresen előfordulnak, és nincs különös ok. Nem ritka, ha a betegek inkontinenciát mutatnak, amely a veséket is károsíthatja. A prosztata megnagyobbodásának tünetei súlyosságban változhatnak és jelentősen korlátozhatják az érintett személy életét.
A megnagyobbodott prosztata diagnosztizálását urológus végezheti. A további kezeléshez azonban más szakemberek bevonására van szükség. Az, hogy a prosztata megnövekedése az érintett személy élettartamának csökkenéséhez vezet-e, nagymértékben függ a betegség pontos okától, így itt általános előrejelzés nem lehetséges.
Kezelés és terápia
Amint az első panasz bekövetkezik, kezelési intézkedéseket kell hozni a betegség progressziójának megakadályozására A prosztata megnagyobbodása tompítani. Ezeknek a minimálisan invazív kezeléseknek a többsége hőt érinti az érintett szövetet, amely megnyomja a hólyagot.
Ha a tünetek súlyosak és a hőkezelés sikertelen, műtétet kell fontolóra venni. A csalánból, fűzvirágból vagy a remegő rezgő rügyekből készített naturopátiás gyógynövényteák mellett a megnagyobbodott prosztata gyógyszeres kezeléssel is kezelhető.
A finasteride és a dutasteride természetes hormonok megakadályozzák a prosztata megnövekedését. Az úgynevezett alfa-blokkolók, például terazozin, doxazosin, tamsulosin vagy alfuzosin kezelhetik a megnagyobbodott prosztata tüneteit.
Azonban olyan mellékhatások várhatók, mint szédülés, fáradtság és álmosság. A megnagyobbodott prosztata tünetei enyhíthetők vörös fény és csípőfürdővel, vagy meleg és nedves kompresszorokkal. A vér prosztata torlódásának ellensúlyozására a rendszeres nemi közösülés vagy maszturbáció szintén hatékony terápia.
megelőzés
A A prosztata megnagyobbodása a férfiak öregedési folyamatának része. Alapvetően egy enyhe, vitaminokban és szénhidrátokban gazdag, kevés fehérjét tartalmazó étrend ajánlott a megelőzéshez. A zsírt, a húst és a sört le kell mondani a nem szénsavas italok és gyümölcsök helyett. A tökmag, amely gátolja a prosztata szaporodását, értékes alternatíva a forgácsokra. A túl hosszú ideig tartó ülést szintén kerülni kell a hipotermiát vagy a vizelési vágy erőszakos elnyomását.
Utógondozás
A carcinoma kialakulása miatt fellépő prosztata megnövekedése esetén általában műtéti kezelésre és az érintett szövetek eltávolítására kerül sor. Ez bizonyos esetekben a jóindulatú prosztata megnövekedésekor is előfordul. Az ilyen kezelés után a kezelõ orvos rendszeres vizsgálata rendkívül fontos. Cél a további daganatok lehetséges előfordulásának azonosítása a kezelés után a korai szakaszban.
Korábbi műtét esetén a sebet is ellenőrizni kell. A kezelőorvos gondoskodik arról, hogy a seb ne legyen fertőzött és kevés hegződjön meg. Súlyos hegesedés esetén további műtét elvégezhető. A prosztata betegsége és kezelése nehéz szexuális funkciókat és inkontinenciát is okozhat.
Ez pszichológiai problémákat okozhat a betegben. Ezért a páciens helyzetének megkönnyítése érdekében tanácsos egy terápia és gyógymód, amelyekre gyakran a törvényi egészségbiztosítás tartozik. A klinikák önsegítő csoportjai és egyéb tanácsadó központjai szintén használhatók. Az esetleges inkontinencia javítható speciális medencefenék-gyakorlatokkal.
Ezt megteheted magad is
A prosztata megnagyobbodása általában jóindulatú klinikai kép, amelyet nem mindig azonnal kezelnek, de a beteg számára is elérhető, hogy segítsen önmagában. Az alábbiakban felsorolunk néhány intézkedést, amellyel a beteg segíthet önmagában a mindennapi életben.
Az első lépés a vizelési vágy elviselhetőbbé tétele, amelyet a legtöbb beteg visszatérő tünetként érzékel. Ez gyakran abban az esetben sikeres, ha a betegek az ajánlott mennyiségű vizet iszik, de bizonyos esetekben, például lefekvés vagy társadalmi kötelezettségvállalás előtt, annak érdekében, hogy megszabaduljanak az ideje alatt a lehető legtöbb vizelési vágytól.
Az önsegítés másik lehetősége a vizelethajtó italok elkerülése. A dehidráló italokat szintén kerülni kell. Különösen a kávé, a tea és az alkohol szerepel a kedvezőtlen italok listáján. A vizelés után tanácsos egy kis szünet után újból megkísérelni üríteni a hólyagot. A későbbi vizeletet ezután szintén kivonják, és a következő vizelés szünete jelentősen meghosszabbodik. A hólyagok kiképzése szintén nagyon hasznos.
Például irritábilis hólyag kezelésére alkalmazzák a hólyagot, hogy nagyobb mennyiségű töltést toleráljon. Ilyen módon jobban ellenőrizhető a vizelési vágy is. Ezt lehetővé teszik a szabadon hozzáférhető gyógyszerek, például a tökkivonat is.