A latin technikai kifejezés Korai pubertás lefordítva azt jelenti, hogy "korai pubertás". Ez azt jelenti, hogy a pubertás nyolc éves kor előtt kezdődik (lányoknál), fiúk esetén a pubertás kezdete kilenc éves kor előtt.
Mi a kora kora pubertás?
© designua - stock.adobe.com
A diagnózis Korai pubertás akkor fordul elő, amikor a szekunder szexuális jellemzők, például az emlőalap vagy a szépségszőrzet kialakulása jóval a szokásos életkor előtt kezdődik. Az érintett gyermekeknél megnövekedett hosszúságú növekedés is megfigyelhető.
Mivel a korai pubertás oka lehet a máj, az agy vagy a pajzsmirigy daganata, amelynek növekedése befolyásolja a hormonszabályozást, vagy a korai pubertás rövid idõtartamot idézhet elõ az érintett személyben, a korai pubertást kórosnak kell tekinteni és kezelni kell.
okoz
A betegség kezelése érdekében a gyermekorvos először megvizsgálja a pubertális fejlődés korai megjelenésének okait. A daganatok például stimulálhatják a nemi hormonok túltermelését az endokrin mirigy szimulálásával, hogy a pubertás korán kezdődjön. Az is elképzelhető, hogy a nemi hormonok szabályozó hormonjai nem szabadulnak fel elegendő mennyiségben.
Ez az androgenitalis szindrómára utal, egy anyagcsere-betegségre, amely rendszeres hormonkezelést igényel. A korai pubertás genetikai is lehet; Ebben az esetben a kezelés mindazonáltal megfelelő, mivel a korai növekedési spurt azt jelenti, hogy az érintettek annak kockázatát jelentik, hogy később már alig nőnek, és így csak nagyon kicsi testmérethez jutnak.
Tünetek, betegségek és tünetek
Ha a gyermekek már nagyon korai korban mutatnak olyan fizikai és mentális fejlődésre utaló jeleket, amelyek a pubertásra jellemzőek, akkor ez korai pubertás lehet. A lányok legfontosabb dátuma a nyolc éves, a kilenc éves fiúk számára - ettől a kortól már nem beszélnek a korai pubertásról. A korai pubertás előrehaladása nagyon gyors lehet, de lassú is lehet. Foltos bőr vagy akár pattanások, zsíros haj, hüvelyi ürítés vagy menstruáció nyolc éves kor előtt figyelmezteti a szülőket. A személyiség változása a pubertás korai kezdetét is jelzi. A korai pubertás ötször gyakoribb a lányoknál, mint a fiúknál.
Diagnózis és a betegség lefolyása
Általános szabály, hogy korai pubertás esetén a gyermekorvos az első kapcsolattartó pont. Családtörténetében meghatározza, hogy az érintett gyermek szülei korábban szenvedtek-e hasonló tünetekkel; ez utalást ad arra a genetikai diszpozícióra, amely alatt néha előzetes kora pubertás lép fel. Szükség van olyan vizsgálatokra is, amelyek kizárják a tumor jelenlétét.
Ha a pubertás szokatlanul korán kezdődik, akkor ez nem mindig betegség. Ha az orvos kizárhatja, hogy a tünetek kórosak - vagyis betegség következményei -, akkor is szükséges lehet a kezelés a korai pubertás megállításához. Még ha az ilyen kezelés kezdetben sem tűnik szükségesnek, a pubertás további lefolyását szorosan figyelemmel kell kísérni. Mivel a korai pubertás befolyásolja a test méretét. Ezért az egyik olyan vizsgálat, amelyet az orvos elvégz a korakori pubertás kezelésében, a kéz csontok röntgenfelvétele.
A röntgen segítségével meghatározza az úgynevezett csontvázkorot (más néven csontkor). A csontváz kora eltérhet az időrendi kortól, amennyiben a csontváz egyes porcjai és adhéziója már előrehaladottabb, mint egy reprezentatív összehasonlító csoportban. Ezen összehasonlító adatok segítségével az orvos megállapíthatja, hogy a csontváz kora bizonyos évekkel meghaladja a kronológiai korot. Ez a megállapítás felhasználható az érintett személy várható jövőbeli magasságának előrejelzésére.
Szükség esetén a korai pubertás hormonokkal kezelhető, annak érdekében, hogy az érintett gyermek felnőttkorban megfelelő magasságú legyen. Ennek kapcsán az érintett személyeknek szakemberhez kell fordulniuk: a szükséges vizsgálatokat és a kezelést gyermekkori endokrinológuson is elvégezhetik. A pubertás korai kezdetének önmagában történő kezelése előtt természetesen ellenőrizni kell, hogy a pubertás fejlődésének hátterében van-e egy másik betegség.
szövődmények
Ha a korakori pubertást egy tumor vált ki, akkor a lehetséges szövődmények eredetileg az alapbetegségből és annak kezeléséből adódnak. Jóindulatú daganatok esetén a műtéti eltávolítás általában lehetséges komoly szövődmények nélkül. Az agydaganatok azonban kivétel, és a műtéti eltávolítás szinte mindig kockázatos. Ha a kemoterápia javallt rosszindulatú daganatokra, akkor a szövődmények általában a mellékhatásokból származnak.
Ha kizárható egy daganat a pubertás korai megjelenésének oka, akkor súlyos szövődmények csak akkor várhatók el, ha a rendellenességet rövid időtartamú vagy törpeképesség (mikrosomia) kísérheti. Ha ez veszélyeztetett, a prevenecox pubertást hormonokkal kell kezelni, különben az érintett személyek már nem érik el normál magasságukat.
Ha a pubertás korai kezdete nem kóros, akkor szövődmények elsősorban akkor fordulhatnak elő, ha az érintett gyermekek már nem tudnak megbirkózni társaikkal fizikai és leginkább mentális változásaik miatt. E kockázat miatt az korakori pubertás kezelését mérlegelni kell, még akkor is, ha ez orvosi okokból nem feltétlenül szükséges. A hormonális terápia mellékhatásokkal járhat, amelyeket külön-külön kell megvitatni. A komplikációkat nem kell félni.
Mikor kell orvoshoz menni?
A pubertás előtti betegséget mindig orvosának kell kezelnie. Az öngyógyulás nem fordul elő, a betegséget önsegély útján sem lehet kezelni. A korai kezelés pozitív hatással van a korakori pubertás további lefolyására, és megelőzheti a további szövődményeket és tüneteket. Ezután orvoshoz kell fordulni, ha az érintett személy súlyos pattanásoktól szenved, amelyeket olajos haj vagy erős hüvelyi ürítés kísér. A panaszok általában nagyon spontán módon fordulnak elő, és súlyosságuk is változhat.
Ha azonban a tünetek továbbra is fennállnak és önmagukban nem szűnnek meg, orvoshoz kell fordulni. Mivel a korakoros pubertás elősegítheti a daganatok kialakulását, rendszeres ellenőrzéseket kell végezni a rák korai szakaszában történő felismerése és kezelése érdekében. Az érintett személy várható élettartamát általában nem befolyásolja negatívan a korakoros pubertás. A betegséget gyermekorvos vagy háziorvos kezelheti. Szükség lehet azonban szakember felkeresésére.
Terápia és kezelés
A pubertás kezdete ismét megállítható hormonok adásával. Ez akkor ajánlott, ha nincsenek kóros okai a pubertás megkezdésére, vagy ha gyanú merül fel arra, hogy a korai fejlődés erősen befolyásolja az érintett személyek magasságát. Ebben az esetben a késleltetett gyógyszer szokásos beadását csak egy későbbi időpontban állítják le, amikor az érintett gyermek elérte a megfelelő mentális érettséget, és a csontváz kora nagyjából megegyezik az időrendi életkorral.
A leuprolerin vagy triptolerin gyógyszereket Németországban engedélyezték a korai pubertás kezelésére. Ezeket közvetlenül a gyakorlatban adják be a bőr alatti zsírszövetbe történő injekciózással. Az így létrehozott hormonraktár ekkor gátolja a pubertás hormonok felszabadulását. Havonta egyszer a hormonraktárt új fecskendővel kell újratölteni. Az ilyen típusú kezelésnek nincs ismert mellékhatása.
megelőzés
A pubertás előtti időszak akkor fordul elő, amikor a nemi hormonok hormonszabályozása zavart. Mivel ennek befolyásolására nincs mód, nem lehetséges meggátolni a korai pubertás kialakulását.
Utógondozás
Az egyéni terápia nagyon fontos a sikeresen kezelt korai pubertás utánkövetése során. Ezt a mögöttes betegségektől függően kell meghatározni. Szükség lehet olyan gyógyszerek szedésére is, amelyek csökkentik a nemi hormonok képződését (úgynevezett GnRH analógok) a korakorú pubertás kezelése után, mivel a kezeletlen betegek túl sok nemi hormont termelnek egy életen át.
Ez különösen fontos a csontbetegségek és rendellenességek megelőzésében. Ha a pubertást idõsebb korban kell megkezdeni, szoros monitorozásra és terápiára van szükség a normális növekedés eléréséhez. A hormonszintet rendszeresen ellenőrizni kell az orvos vérvételével.
Ha a máj eltávolított daganata előtti korakori pubertás oka, feltétlenül szükséges rendszeres ellenőrzést végezni orvosával az új daganatok korai szakaszában történő felismerése érdekében. Ezenkívül szükség lehet egy egész életen át tartó májmegtakarító diétára (elkerülve a belsőségeket és az alacsony zsírtartalmú étrendet). Ha az korakori pubertás genetikai betegségre, például adrenogenitális szindrómára épül, fontos, hogy ezt a kezelt pubertás sikeres kezelése után továbbra is kezeljék.
Szükség lehet a kortizol és a progeszteron szedésére az életre. A hosszú távú terápiát meg kell beszélni a kezelő orvossal, a vér hormonszintjének intenzív monitorozásával.
Ezt megteheted magad is
Az korakoros pubertás diagnosztizálásakor először tisztázni kell, hogy a korai pubertást a daganat kiváltotta-e. Ezt követően alapbetegségként kell kezelni.
Ha a betegséget nem tumor okozta, el kell dönteni, hogy a beteget hormonokkal kell-e kezelni. Ezt a döntést a szülőknek már korai szakaszban kell meghozniuk, mivel a korakoros pubertás rövid testtartáshoz vezethet. Itt a szülőknek be kell tartaniuk endokrinológusuk ajánlásait. Ha gyógyszert írnak fel, akkor rendszeresen kell szedni.
Természetesen mind a beteg, mind a szüleik nem könnyű megbirkózni a korai pubertás idején. A gyerekek kívülállókként érzik magukat, mert nem ugyanazon a fizikai fejlettségi szinten vannak, mint osztálytársaik, sőt zaklatást is okozhatnak. Ugyanakkor gyakran ingerlékenyek, hangulatosak és kiegyensúlyozatlanok, ami a szülőket kétségbeeséshez vezetheti. Ezért mind az érintett gyermekek szüleinek, mind maguknak a gyermekeknek pszichológiai ellátást kell keresniük.
Nincsenek speciális önsegítő csoportok e betegséghez, ennek oka az lehet, hogy ritka és a pubertás után már nem releváns. Az interneten azonban vannak különféle fórumok, ahol az érintettek eszmecserét folytathatnak.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
