Tüdőszelep regurgitáció

A Tüdőszelep regurgitáció a szívbillentyű viszonylag ritka betegsége, amely általában egy betegség tünete. Nagyon kevés esetben a tüdőszelep elégtelenségét kell kezelni; Ha azonban a betegség súlyos, műtét is lehetséges, így szükség van a szívszelep cseréjére.

Mi a pulmonalis szelep regurgitációja?

Az orvos tehát egyről beszél Tüdőszelep regurgitációha a tüdőszelep úgynevezett bezárása már nem működik megfelelően. A szív- vagy tüdőszelep a szív és a tüdő artéria közötti területen helyezkedik el. A pulmonalis artéria feladata az oxigénszegény vér közvetlenül a szívből való elterelése és a tüdőbe szállítása.

A tüdőszelep olyan szelepnek tekinthető, amely biztosítja, hogy az átadott vér már nem tudjon visszafolyni a szívbe. Tüdőszelep elégtelenség esetén azonban a véráramlás megakadályozása már nem lehetséges. Sok esetben normális a kis szivárgás; ez nem okoz tüneteket vagy panaszokat.

okoz

Sok esetben tüdőszelep elégtelenség akkor fordul elő, ha a vérnyomás túl magas a tüdőben. A tüdőszelep elégtelenségének további okai a tüdőszelep sérülései vagy a gyulladás. Az esetek legritkább esetben a tüdőszelep elégtelensége veleszületett.

A gyulladást főként baktériumok okozzák. Például, ha a kábítószer-függõ emberek drogokat injektálnak. A szennyezett fecskendők miatt előfordulhat, hogy a baktériumok közvetlenül a vénába kerülnek, és onnan a szívszelepek felé vezetnek, és később gyulladást válthatnak ki.

De fennáll annak a lehetősége, hogy más betegségek tüdőszelepek elégtelenségét váltják ki. További következménye lehet, hogy a tüdőszelep elégtelensége az alapbetegség előrehaladott menete miatt is felléphet.

Tünetek, betegségek és tünetek

Az úgynevezett primer pulmonalis szelep elégtelenség gyakran tünetmentes. Ez azt jelenti, hogy a beteg nem panaszkodik a tünetekről vagy panaszokról; Ennek eredményeként az emberek évekig pulmonális szelep elégtelenséggel élnek, amelyet észrevétlen marad. Ha azonban másodlagos tüdőszelep-elégtelenség áll fenn, különböző tünetek jelentkeznek. Mindenekelőtt gyakorlati nehézlégzés alakul ki. Az érintett személy cianózisban szenved, vagy panaszkodik a teljesítmény jelentős csökkenése miatt.

Diagnózis és a betegség lefolyása

A diagnózis részeként fizikai vizsgálatot végeznek. Az orvos megvizsgálja az érintett személyt perifériás ödéma vagy hepatomegalia szempontjából, valamint a felső torlódást is. Ha már kifejezett tüdőszelep-elégtelenség van, akkor ascites is diagnosztizálható. Akuszkuláció alatt előfordulhat, hogy a második szív hangja szétszórtan megszólal.

Időnként a Graham Steell hangja is hallható. Az orvos ezenkívül a mellkas röntgenfelvételét is elvégzi, vagy meghatározhatja a kardio-MRI-ben egy szignifikánsan megnövekedett pulmonalis artériát, amely a jobb kamrában látható. A színes Doppler echokardiográfia segítségével az orvos meg tudja határozni a tüdőszelep elégtelenségének mértékét is.

A betegség lefolyása elsősorban a beteg alapbetegségétől függ. Ezért nem lehet pontos előrejelzést adni; A tüdőszelep regurgitációja szintén nem kezelhető, ezért nem jelent veszélyt a beteg egészségére vagy életére. Súlyos esetekben a beteget operálni kell, hogy feltétlenül fennálljon az életveszély.

Ezen okok miatt elengedhetetlen, hogy az egészségügyi szakember diagnosztizálja a tüdőszelep regurgitációjának okát is; különösen mivel az alapbetegség kezelése a terápia nélkülözhetetlen része.

szövődmények

A tüdőszelep elégtelensége általában megszűnik, de ritka esetekben a szívbillentyű genetikai rendellenessége is okozhatja. A tüdőszelep elégtelenségének genetikailag okozott eseteinek nagy része szinte tünetmentes. A vér enyhe visszaáramlását a tüdő artériából a jobb kamrába a relaxációs fázisban (diasztole) általában nem veszik észre, így a elégtelenség gyakran évekig észrevétlen marad.

Az enyhe tüdőszelep elégtelenség, még ha kezeletlen is, nem okoz semmiféle szövődményt. A teljesítményhiány csak nagyobb fizikai erőfeszítésekkel válhat nyilvánvalóvá. Eltérő kép alakul ki a szerzett szelep elégtelenséggel kapcsolatban, amely különböző súlyosságú tünetekben nyilvánul meg, és ha nem kezelik őket, komoly komplikációkhoz vezethet. Ilyen tünetek lehetnek légszomj edzés közben és cianózis, a bőr kívülről látható kék elszíneződése az oxigénhiány miatt a visszatérő vénás erekben.

Ezen felül szinte mindig veszteség mutatkozik a teljesítmény miatt, mivel a jobb kamra nem képes biztosítani a tüdőben a vér visszaáramlása miatt elegendő véráramlást a tüdőben. A kezeletlen, megszerzett pulmonális szelep visszatérése súlyos komplikációkhoz vezethet. A jobb szív csökkent hatékonysága miatt perifériás ödéma alakulhat ki a végtagokban és a hasban ascites formájában.

A patológiásan megnagyobbodott májat (hepatomegalia) a rossz jobb szív is okozhatja. A szívbillentyű-betegség visszafordíthatatlan következményes károsodásának elkerülése érdekében javasolt a szivárgó tüdőszelep kezelése az ok leküzdése érdekében.

Mikor kell orvoshoz menni?

Mivel a tüdőszelep elégtelensége nem képes gyógyulni, és a legrosszabb esetben az érintett személy halálát okozza, ezt a betegséget mindig orvosnak kell kezelnie. Minél korábban azonosítják és kezelik ezt a betegséget, annál nagyobb a valószínűsége a teljes gyógyulásnak. Tüdőszelep elégtelenség esetén orvoshoz kell fordulni, ha a beteget súlyos fájdalom érzi a szív területén. A fájdalom a mellkason is terjedhet.

Csökkent a teljesítmény is, így az érintett személy már nem folytathat fárasztó tevékenységeket vagy sportolni. A cianózis tüdőszelep regurgitációt is jelezhet, amelyet orvosnak mindig meg kell vizsgálnia. Ha a tünetek hosszabb ideig fennállnak és különleges ok nélkül jelentkeznek, mindig azonnal orvoshoz kell fordulni.

A tüdőszelep regurgitációját kardiológusnak kell értékelnie és kezelnie. Mivel a betegséget általában műtéten kezelik, a kórházban tartózkodás szükséges. A korai kezelés során az érintett személy várható élettartama általában nem csökken.

Terápia és kezelés

Az elsődleges pulmonális szelep elégtelenséget csak nagyon kevés esetben kezelik. Valószínűleg azért is, mert sokan még azt sem tudják, hogy tüdőszelep elégtelenségtől szenvednek. Ennek oka az, hogy nincsenek panaszok vagy tünetek, és az elsődleges tüdőszelep-elégtelenség évek óta gyakran észrevétlen marad, vagy csak véletlenszerűen fedezhető fel - a rutin vizsgálat részeként.

Ezért a kezelés általában nem szükséges. Különösen akkor, ha a szív jobb kamra az alacsony nyomású térfogat-terhelés alkalmazkodását mutatja. Ha pulmonalis hypertonia van, akkor a terápiát - például endokarditis megelőzés formájában - meg kell kezdeni. De csak akkor, ha az orvos tudja, mi okozza a tüdőszelep elégtelenségét.

Másodlagos tüdőszelep elégtelenség esetén azonban a dolgok kissé eltérnek. Az orvos elsősorban az okkal foglalkozik a kezelés megkezdése előtt. Sok esetben a tüdőszelep elégtelenségének kezelése az alapbetegség kezelését jelenti; Sok esetben a tüdőszelep elégtelensége csupán a tünet, így a tüdőszelep elégtelenségét nem közvetlenül, hanem az ok kezelését kell kezelni.

Sok esetben, ha a betegség lefolyása drasztikus vagy a tünetek és panaszok súlyosbodnak, a műtét segíthet. A műtéti kezelés részeként a szívszelep helyettesítését alkalmazzák a tüdőszelep elégtelenségének orvoslására. A műveletek azonban csak nagyon kevés esetben játszanak jelentős szerepet; Általános szabály, hogy ez egy nem kezelhető betegség, amely csak ritkán okoz problémát.

megelőzés

A tüdőszelepek elégtelenségét csak korlátozott mértékben lehet megelőzni. Célszerű elkerülni azokat a betegségeket, amelyek tüdőszelep elégtelenséget válthatnak ki. A drogfüggő embereknek ezért biztosítaniuk kell a steril injekciós készletek használatát.

Tünetek jelentkezése esetén fontos, hogy orvoshoz forduljanak, aki tisztázhatja, hogy tüdőszelep-elégtelenség és milyen formában jelentkezik. Rendszeresen ellenőrizni kell azokat az embereket, akiket olyan betegség érint, amely tüdőszelep regurgitációt válthat ki.

Utógondozás

Mivel az elsődleges tüdőszelep elégtelenséget gyakran csak véletlenszerűen fedezik fel, ezért nincs speciális kezelés vagy utókezelés. Azonban bárki, aki észlel olyan tüneteket, mint a csökkent fizikai teljesítmény, légszomj vagy kékes nyálkahártya (cianózis), azonnal tisztázza a családorvosát vagy a kardiológust.

Mivel a szekunder tüdőszelep elégtelensége általában egy másik alapbetegség tünete, az orvos a kezelésére összpontosít. A nyomon követést az alapbetegséghez igazítják. Ha azonban a szekunder tüdőszelep elégtelensége olyan súlyos, hogy a szívszelepet ki kell cserélni, a betegnek rendszeresen ellenőriznie kell egy kardiológust.

Ezen vizsgálatok részeként a szelep működését echokardiográfiával ellenőrzik. Az első nyomon követésre kb. Három hónappal a műtét és a rehabilitáció után kerül sor. A biológiai szelephelyettesítő betegek antikoaguláns kezelést (vérrögképződés gátlását) igényelnek posztoperatív időszakban legfeljebb három hónapig, új betegek pedig egész életre.

Ezenkívül az egész életen át tartó endokarditisz profilaxisra van szükség a felső légutakon és az oropharynxon végzett műtét előtt és után. A kockázati csoportba tartozó betegeknek haladéktalanul orvoshoz kell fordulniuk, ha láz vagy fertőző betegség egyéb jelei vannak. Általános szabály, hogy az érintett személyeknek endokarditisz útlevél van, amely tartalmazza az összes fontos információt, és amelyet mindig magával kell vinni.

Ezt megteheted magad is

A tüdőszelep elégtelensége gyakran tüneti. Ez gyakran vonatkozik a veleszületett szívbillentyű-rendellenességekre. A betegség tüneteinek nélkül természetesen nincs szükség önsegély-intézkedésekre. Ez azonban megváltozik, ha a betegséget véletlenszerűen diagnosztizálják intenzív fizikai erőfeszítés után, ami légszomjat vagy akár eszméletvesztést okozott. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, az érintett személynek sürgősen konzultálnia kell orvosával és leírnia kell a tüneteket.

A "tüdőszelep elégtelenség" diagnosztizálása után az orvos meghatározza a betegség súlyosságát és tisztázza a további kezelési lehetőségeket. A kezelésre azonban gyakran nincs szükség. A beteg felelőssége azonban, hogy önsegítség útján pozitív módon befolyásolja a betegség folyamatát. A betegség állapotától függetlenül előnyös információgyűjtést vagy tapasztalatcserét folytatni önsegítő csoportokban vagy társadalmakban. Ilyen enyhe szívbillentyű-elégtelenséggel rendelkező betegek enyhíthetők a nagyobb félelmektől. Itt átadják a tapasztalatokat arról, hogy ezekben az esetekben az adaptált életmód terápia nélkül is erősítheti a szívet. A lehetséges megoldásokat a súlyos, kezelést igénylő szívelégtelenség esetén is bemutatják.

Fontos társadalmak és önsegítő csoportok között szerepel a "Német Kardiológiai Társaság" és a "Német Szív Alapítvány eV" önsegítő csoport. Itt a beteg széles körű tájékoztatást kap, és lehetősége nyílik tapasztalatcserére más érintett személyekkel is. Az önsegítő csoportok segítségével megszüntethetők az egyes betegek elszigeteltsége, ezáltal javítva az általános életminőséget.