Redon vízelvezetés

A Redon vízelvezetés egy nagyvákuumú vízelvezető rendszer, amellyel masszív műtétek után eltávolíthatók a szekréció. Ezt beillesztik a tényleges működésbe az operációs területen, és kb. 3 nap elteltével visszavonják. Ezt az elfolyást a csontokra, az izomzatra és a bőr alatti szövetre helyezik.

Mi a Redon vízelvezető rendszer?

A Redon vízelvezetés ún Szívó vízelvezetés vagy egy Magas vákuumos vízelvezetésamelyet gyakran invazív műtétek után helyeznek el a műtéti területbe. A Redon vízelvezetés általában az ízületekben vagy a zsírszövet alatt található.

A vízelvezető rendszer vastag falú vízelvezető tömlőből és gyűjtőtartályból áll. A gyűjtőedény negatív nyomás alatt van, és így a sebszekréció és a vér kiüríti a műtőt. Ezenkívül a szívás összehúzza a sebfelületeket, ezáltal a seb szélei gyorsabban növekedhetnek. A negatív nyomás következtében a vízelvezetés hozzájárul a szérum megelőzéséhez vagy a hematoma megelőzéséhez. Alapvetően minél nagyobb a nyomás a vízelvezetésben, annál jobb a seb gyógyulása. A nagyvákuum-ürítés 900 mbar szívószeleppel működik.

A seb kiszivárgásának mértékétől függően a Redon vízelvezetést 48 - 72 óra elteltével távolítják el műtét után. A Redon vízelvezető készülék különféle méretben kapható, ellenőrzött és ellenőrizetlen szívással a vákuumpalackba. A vízelvezető rendszert a párizsi szájsebész, Henry Redon nevezték el.

Funkció, hatás és célok

Ha a Redon szennyvízcsatorna helyesen van elhelyezve egy zárt működési területen, akkor azt zárt rendszernek nevezzük. A folyamatos és ellenőrzött elszívás révén a sebfolyadék és a vér kívülre kerül.

A csatornának a működési területbe behelyezett vége egy vékony műanyag csőből áll, amelyet többször perforáltak. A cső végén több nyílás létrehozását perforációnak nevezzük annak érdekében, hogy több szekréciót tudjunk kiszívni.A műanyag csövet egy kis varrattal rögzítik a szövethez a belső és a külső terület átmenetekor. A külső véghez műanyag palackot csatolnak a seb kiválasztódásának összegyűjtésére. A vízelvezetést bajonettzárral rögzítik a vákuumpalackhoz.

A vízelvezetőn belüli állandó negatív nyomás a seb szekréciójának folyamatos elszívásához vezet. A vákuumpalackban lévő negatív nyomás egy bizonyos idő után csökken. Ennek helyreállítása érdekében a vákuum palackot ki kell cserélni. Alapvetõen a sebüreget légmentesen le kell zárni annak érdekében, hogy be lehessen helyezni egy müködõ nagyvákuum-elvezetõ rendszert.

A nagy vákuumcsatorna rendszerint invazív műtéti beavatkozás után kerül beillesztésre és fontos a posztoperatív gyógyulási folyamat szempontjából. A sebfolyadék kiszívásával felgyorsul a seb gyógyulása, mivel ezáltal csökken a seb ürege. A seb szélei össze vannak húzva, és gyorsabban hegesedhetnek vagy növekedhetnek. A hasüregben végzett műtéti beavatkozások során nem kerül Redon-elfolyás, mivel ez károsíthatja a bél falát. A csatorna rendszerint 48-72 óra elteltével kerül eltávolításra. Ha több nagyvákuumos lefolyót kell beilleszteni, akkor ezeket fel kell címkézni, és a szekréció mennyiségét külön-külön kell dokumentálni.

A vákuumpalackot teljesen ellenőrizni kell és rögzíteni kell. Ha a palack megtelt, vagy a szelep azt jelzi, hogy a palackban már nincs vákuum, azt ki kell cserélni. A cserét aszpetikus körülmények között kell végrehajtani. Mielőtt az új üveget csatlakoztatnák a vízelvezető csőhöz, ellenőrizni kell, hogy a vákuumképződés ép és sértetlen és steril-e. A palack cseréjéhez és a vízelvezető tömlő újbóli csatlakoztatásához előtte és után alapos kézfertőtlenítést kell végezni. A tényleges megvalósítás steril kesztyűkkel történik.

A nagyvákuumos lefolyást körülbelül 3 nap elteltével távolítják el a fertőzés felfutásának kockázatától. A vízelvezetés eltávolítása előtt a betegnek fájdalomcsillapítót adhat, mivel ez kényelmetlen vagy fájdalmas lehet. Húzás előtt először távolítsa el a steril kötést, és a vízelvezető nyílást fertőtlenítse. A kezelõorvos ezután tarthatja a vízelvezetõ csövet, és megkérheti a beteget, hogy mélyen lélegezzen be és ki. A tömlő kihúzásakor húzható. Végül a sebet ismét megtisztítják és steril kötszerekkel felragasztják.

Kockázatok, mellékhatások és veszélyek

A rednospit sérülést okozhat műtét során. Gyakran károsodnak az ízületek bőridegei. A Redon csatornán keresztüli belépés növeli a fertőzés kockázatát, és a műtéten belül baktériumok képződhetnek. Ezenkívül a csatornát teljesen vagy hiányosan ki lehet húzni. Ez gyakran fordul elő nyugtalan, szegény és mentálisan zavart betegeknél. A Redon vízelvezetés akkor is csúszhat, ha a beteget áthelyezik vagy mozgósítják.

Fokozott vérveszteség fordulhat elő a nagyvákuum-ürítés révén. Ennek oka gyakran a vízelvezetés helytelen elhelyezkedése a csontcsonkon belül. A vákuumpalackot rendszeres időközönként meg kell vizsgálni, és az értékeket fel kell jegyezni. Időnként a vízelvezető cső eltömődhet levált szövetszerkezetek, trombák, véralvadt vér, valamint fehérje- és zsírkomponensek miatt. Ha a vízelvezetés zavart, akkor a fertőzött vérképződés a seb kiválasztódásának felhalmozódásával járhat.

A jó vízelvezetés biztosítása érdekében mindig ügyeljen arra, hogy a tömlő ne legyen összehajolva, és hogy a beteg ne feküdjön a műanyag tömlőn. Ezért a lehetséges komplikációk megelőzése érdekében a Redon vízelvezetés működését rendszeresen ellenőrizni kell.