A sebészeti keratózis, gyakran hívják Kor szemölcs egy jóindulatú bőrdaganat, amely főleg az élet második felében fordul elő. Szinte mindenkinél kialakul seborrheikus keratózis valamikor, tehát a szemölcs a leggyakoribb bőrdaganat.
Mi a seboreikus keratózis?
A diagnosztizálás során fontos megkülönböztetni a seborrheikus keratózist a bőr rosszindulatú daganataitól, mivel a seborrheális szemölcsök összetéveszthetőek az alapsejtes karcinómákkal és a rosszindulatú melanómával.© srisakorn - stock.adobe.com
A sebészeti keratózis szintén a kifejezés alatt van Alapvető sejtek papilloma ismert. A daganat nagyobb valószínűséggel fordul elő időskorban, és mindkét nemre egyaránt vonatkozik. A daganat a bőr legfelső rétegeiben megnövekedett szövetnövekedés, szaruhártya növekedéssel és kürtgömbök kialakulásával a bőr legfelső rétegeiben. Az ember ál-kürt cisztákról beszél.
Mindenekelőtt az úgynevezett bazaloid sejtek szaporodnak, így gyorsabban és sokkal növekednek. Az acanthosis a seboreikus keratózisra jellemző. Az acanthosis a bőr legfelső hámrétegének tüskés sejtrétegének (stratum spinosum) kiszélesedése. A szövettani kép különféle jellegzetes növekedési mintákat is mutat.
A keratinociták, amelyek az emberi bőrben a keratint termelő sejtek, gyakran hiperpigmentáltak. A seborrheikus keratózisban levő keratinociták tehát túlzott mennyiségű melanint tartalmaznak. Az orthohyperkeratosis a bazális sejtek papillómájára is jellemző. Itt megvastagodik a réteg, a szarvas bőrréteg.
okoz
A seborrheikus keratózis pontos oka még nem tisztázott. Egyrészt feltételezzük, hogy a daganatok egyszerűen az életkorral összefüggő bőr tünetek. Úgy tűnik, hogy a genetikai hajlam játszik szerepet. A külső tényezők, például az UV-sugárzás, a vegyi anyagok vagy a fény expozíciója továbbra sem tisztázott. A seborrheikus keratózis összes esetének 20% -ánál volt kapcsolat az emberi papillomavírusokkal.
Az emberi papillomavírusok olyan vírusok, amelyek megtámadják a bőr hámsejtjeit, és ott ellenőrizetlen növekedést okoznak. Az életkor foltokkal foglalkoznak a seborrheikus keratózis kiindulópontjaként, mivel a bőrfoltok és a bőrdaganatok közötti átmenetek klinikailag és szövettanilag folyékonyak.
Tünetek, betegségek és tünetek
A daganat elsősorban az arcon, a test felső részén, a kéz hátán és a karok elülső oldalán jelentkezik. A felső test előrejelzési pontjai az első és a hátsó verejtéknyílások. Az első verejtékhorony a szegycsont területén fut, a lapátok közötti barázdát hátsó verejtékhoronynak nevezzük. A seborrheikus keratózis szabálytalan alakú daganatok formájában jelentkezik, amelyeket a bőr szintje fölé emelnek.
A melanin lerakódások miatt a daganatok általában élesen körülhatárolódnak és barnás-fekete színűek. Színtelen változatok is ismertek. A legtöbb esetben a bazális sejtes papilloma meglehetősen kicsi. Az átmérő néhány millimétertől egy centiméterig terjed. Csak ritkán növekszik a daganat. A seborrheikus keratózis felülete tompa, tompa vagy szemölcsös. Az előrehaladott szakaszokban egy robusztus felület van.
A zsír miatt a tumor zsíros és zsíros. Kanyarokban, például hónaljban, a seborrheikus keratózis is pedunculálható. Ha számos daganat hirtelen jelentkezik, akkor a Reader-Trélat szindrómáról beszélhetünk. Ez krónikus gyulladásos dermatózisban nyilvánulhat meg, vagy paraneoplasztikus szindrómaként jelzi a gyomor adenokarcinómáját.
Diagnózis és a betegség lefolyása
A diagnosztizálás során fontos megkülönböztetni a seborrheikus keratózist a bőr rosszindulatú daganataitól, mivel a seborrheális szemölcsök összetéveszthetőek az alapsejtes karcinómákkal és a rosszindulatú melanómával. A legtöbb esetben dermatoszkópiát alkalmaznak a megkülönböztetéshez. A bőrt visszavert fénymikroszkóppal megvizsgáljuk a bőr mélyebb rétegei felé. Ha a klinikai osztályozás a deroszkópia után még nem egyértelmű, hisztopatológiai vizsgálatot kell végezni.
Ebben az esetben a szövetet egy finom biopsziával veszik a daganatból és mikroszkóp alatt megvizsgálják. Ha az eltávolított szövet egy seborrheicus keratózis szövete, akkor szövettani rendellenességek, például a fentebb leírt orthohyperkeratosis, pszeudo-kürt ciszták vagy acanthosis jelentkeznek. A seborrheikus keratózis előrejelzése jó. Mivel ez jóindulatú bőrelváltozás, a daganat nem áttételt mutat.
A visszaesés csak ritkán fordul elő eltávolítás után. Időnként a daganat más helyen ismét megjelenik. Csak nagyon ritka esetekben alakul ki a bazális sejtek papillóma bazaliómá, beszivárgó, növekvő bőrdaganássá. A carcinoma in situ kialakulását, azaz egy lokalizált, rosszindulatú daganatot is csak rendkívül ritkán figyelnek meg.
szövődmények
Ez a betegség általában különböző bőrpanaszokat okoz. A komplikációknak nem minden esetben kell felmerülniük. Sok ember szenved a betegségben, de nem tapasztal különösebb tüneteket vagy kellemetlenségeket. A legtöbb esetben az esztétika csökken, így sok beteg kényelmetlenül érezte magát vagy szégyellte a tüneteket.
Csökkent önértékelés vagy alacsonyabbrendűség komplexek is előfordulhatnak, és nagyon negatív hatással lehetnek a beteg életminőségére. A tumor általában megtartja méretét és nem változik. A tumor diszkomfortot okozhat, különösen az arcon vagy más jól látható területeken. Fájdalom vagy egyéb panaszok azonban nem fordulnak elő. Ha a daganat a gyomorban van, gyomorproblémákhoz vezethet.
A legtöbb esetben a betegség kezelésére csak akkor van szükség, ha a daganat színe vagy mérete megváltozik. Ezután eltávolítható. Nincsenek különös szövődmények, és a betegség általában pozitív előrehaladással jár. A tumort általában nem befolyásolja negatívan a várható élettartam.
Mikor kell orvoshoz menni?
Általános szabály, hogy mindig orvoshoz kell fordulni ezzel a betegséggel kapcsolatban. Önmagában nem gyógyul, így az érintett személy mindig függ az orvosi kezeléstől. Mindenekelőtt a korai diagnózis és a korai kezelés pozitív hatással van a betegség további lefolyására. Szintén szükséges az orvos rendszeres ellenőrzése és vizsgálata annak megakadályozására, hogy a daganatok elterjedjenek a test más részeire.
Ha a testben fekete foltok vagy foltok jelennek meg, orvoshoz kell fordulni. Ezek különböző helyeken jelentkezhetnek, és orvosnak meg kell vizsgálnia. Ezekre a foltokra jellemző zsíros réteg gyakran seborrheás keratózist is jelez. Mindenekelőtt orvoshoz kell fordulni, ha ezek a foltok alakban, színben vagy méretben változnak. Bőrgyógyászhoz fordulhat. A további kezelés ekkor a pontos panaszoktól és súlyosságuktól függ. Ha a daganatot korán eltávolítják, nincs további szövődmény, és nem csökken a várható élettartam sem.
Terápia és kezelés
Normális esetben seborrheikus keratózis esetén nincs szükség kezelésre. Gyakran azonban a bőr növekedését látásszerűen érzékelik, vagy fájdalmat okoznak a mechanikai irritáció miatt. Ha ezen tényezők egyike fennáll és a diagnózis egyértelmű, akkor a daganat eltávolítható. Az ápolás során a daganatot elektromos kanállal vagy éles kanállal távolítják el. A szemhéj területén a daganat szén-dioxiddal eltávolítható.
Egyéb eltávolítási módszerek a fagyasztás (krioterápia) vagy a lézeres eltávolítás. A daganat eltávolítása előtt szövettani vizsgálattal mindig biopsziát kell végezni. Ellenkező esetben fennáll annak a veszélye, hogy rosszindulatú daganat kihagyásra kerül. Ha ezt a rosszindulatú daganatot a leírt módszerekkel eltávolítanánk, akkor a felületes daganatos szövetet eltávolítanánk, de a degenerált szövet az alsó bőrrétegekben maradhat, és az onnan észrevétlenül észlelhető áttétek keletkezhet.
megelőzés
Mivel a bazális sejtek papillómájának okai továbbra sem tisztázottak, megbízható megelőzés nem lehetséges. Annak érdekében, hogy megkülönböztessük a jóindulatú seborrheikus keratózist a rosszindulatú és veszélyesebb bőrdaganatoktól, a bőrgyógyásznak rendszeresen meg kell vizsgálnia a bőr vizsgálatát. 35 éves kortól ajánlott a bőrrák korai diagnosztizálása kétévente.
Utógondozás
A seborrheicus keratózis, más néven időskori szemölcsök, mivel általában az élet második felében fordul elő, jóindulatú bőrdaganatok, amelyek általában nem igényelnek orvosi kezelést. Ha azonban az érintett személyek különösen kényelmetlenül érzik magukat, akkor fontolóra lehet venni a kozmetikai eltávolítást. Ha a keratózis olyan területeken helyezkedik el, amelyeket gyakran érintkeznek mechanikai irritáció, akkor tanácsos eltávolítani az életkori szemölcsöket.
Különösen a fel- és levetéskor gyorsan előfordulhat, hogy a keratózisok össze nem koordinált mozgások következtében szakadnak, vérzik, majd kényelmetlenül meggyulladnak. Annak biztosítása érdekében, hogy az érintett személy jóindulatú bőrdaganatokkal foglalkozzon, hasznos a bőrgyógyász által végzett vizsgálat. Ez szövetminta segítségével meghatározza a keratózisok ártalmatlanságát.
A normál életkorú szemölcsök általában nem jelentenek egészségügyi kockázatot az érintettek számára, ám itt gyakran a hangsúly az esztétikai szempontokra koncentrál. Ha a keratózis megjelenik az arcon, akkor az pszichológiailag stresszt okozhat az érintett személyek számára. A dermatológussal konzultálva számos lehetőség létezik a keratózis sikeres eltávolítására, és így az érintett személyek önértékelésének helyreállítására. Orvosi kezelésre akkor is szükség van, ha a bőrdaganatok alakja vagy színe megváltozik.
Ezt megteheted magad is
A seborrheikus keratózis nem feltétlenül igényel kezelést, de sokan kényelmetlenül érzik magukat. Bárki számára, akinek az életkori szemölcsök kellemetlennek találják, fontolóra kell venni a kozmetikai eltávolítást. Ez különösen akkor ajánlott, ha a keratózok olyan helyen vannak, amely gyorsan meggyullad. Borotválkozás és esetenként öltözködés esetén az érintett személyek gyorsan felbukkannak a bőrfoltokkal, amelyek vérzik. Ügyelni kell arra, hogy a területek ne gyulladjanak meg.
Az önsegítés részeként semmilyen körülmények között nem szabad megkarcolni a szemölcsöket. Annak biztosítása érdekében, hogy a bőrdaganatok nem rosszindulatúak, dermatológus által végzett vizsgálat hasznos. Ez gondoskodik a pontos szövetmintáról.
A normál életkorú szemölcsök nem jelentenek veszélyt, de bizonyos tüneteket - például a ruházat irritációját - okozhatnak. Különösen az esztétikai problémák fontos szempont a nők és férfiak többsége számára. Ez vonzónak fogja érezni magát, és megpróbálja elrejteni a sötét foltokat.A mindennapi életben az arcfoltok a leginkább zavaróak. Mindaddig, amíg ezek nem változtatják meg alakjukat és színüket, nincsenek egészségügyi kockázatok, de tanácsos az orvosnál rendszeres ellenőrzés.