A Hőszonda gyógyászati segédeszköz a perifériás idegek szkleroterápiájához. Ennek során a szonda csúcsát ellenőrzött módon melegítjük. Az eljárást általában járóbeteg-alapon, steril körülmények között végzik, fő indikációja a gerinc krónikus fájdalma.
Mi az a hőszonda?
A hőrepedéses kezelés egy minimálisan invazív műtéti eljárás, amelyet a fájdalomterápia, az ortopédia és az idegsebészet területén vezetnek be. Maga az eljárás csak néhány percig tart, és tapasztalt orvosok hajtják végre, intraoperatív röntgenkontroll nélkül. Célzott, megbízható és mindenekelőtt alacsony komplikációjú denerváció fluoroszkópia nélkül nem lehetséges. A szonda pontos elhelyezése precíz munkát igényel, és a röntgenfluoroszkópiával (C-kar) végzett szemrevételezéssel több szinten kell eljárni.
A hőszonda hővel működik, hogy szklerotizálja az ágyéki gerinc perifériás idegrostait, ami felelős az izmok krónikus fájdalmának és feszültségének kiváltásáért. Idővel azonban a szklerózisú idegzsinór regenerálódhat, és fájdalmas feszültséghez, fájdalomhoz vagy korlátozott mozgékonysághoz vezethet.
Ez az oka annak, hogy a krónikus fájdalomban szenvedő betegeknél többször, néhány hónapos időközönként végezzék el az eljárást. Ha a fájdalom nem enyhül a hőszondával végzett kezelés után, akkor a gerinc perifériás idegei nem a fájdalom okai. A gerincnél a hőszonda segítségével végrehajtott orvosi eljárást hőkoagulációnak nevezzük. Ez leírja az idegeknek a hő hatására bekövetkező pusztulását. Mivel a fehérje e folyamat során denaturálódik, azt koagulációnak is nevezik.
Alakok, típusok és típusok
Az orvosi hőszondák alapvetően azonos kialakításúak, mert mindegyiket úgy tervezték, hogy a gerinc legfinomabb idegvégződéseit megtisztítsák. Vannak olyan hőszondák, amelyek többszörös felhasználásra is alkalmasak, és ezért újrafelhasználhatók. Erre a célra a szonda csúcsát, többnyire acélból, további felhasználás előtt sterilizálják. A sterilizálást mint minden baktérium és baktérium megsemmisítését szigorúan be kell tartani a gyártó előírásainak.
Vannak olyan egyszer használatos szondák is, amelyeket a beteg egyszeri felhasználása után dobnak el. Azok a gyakorlatok, amelyekben naponta számos kezelést végeznek a hőszondával, általában egyszer használatos szondákat használnak. A többszonda szignifikánsan drágább a megvásárlás, és manapság ritkán használják őket. Az, hogy a szonda melyik szondát részesíti előnyben, egyéni és az indikációtól is függ.
Felépítés és funkcionalitás
A perifériás idegek biztonságos és ártalmatlan elvezetését szolgáló hőszondák teljes hossza általában 50 mm. Mindegyik szondának van egy megfelelő generátora és egy speciális adapterkábele, amely a szondát a generátorhoz köti. Az orvos egy szabályozó segítségével pontosan beállíthatja a szükséges hőt a hőszonda csúcsán, és pontosan módosíthatja azt az eljárás során. Mert amint egy ideget megsemmisítettünk, ez a hőmérséklet enyhe csökkenéséhez vezet a szonda hegyében.
"Az ágyéki gerincnél legalább 80 mm hosszú szonda szükséges, az aktív, melegíthető szonda hegyének csak 5-10 mm hosszúnak kell lennie. Az eljárás időtartama a kezelendő gerincszakaszok számától függ. Általában egy munkamenetben Két-három szegmenst (4-6 gerincízület) kezelünk, az eljárás időtartama legalább 30-45 perc.A anesthesistával történő szedálás a legtöbb beteg számára nem szükséges, sőt hátrányt jelent, mivel az állandó kommunikáció ébren kell lennie. A helyi érzéstelenítés általában elegendő. Ha tapasztalt szakember helyesen használja, akkor a betegek többségében a hatás időtartama lényegesen hosszabb. Másfél vagy több év nem ritka. " (Forrás: Dr. med.Thomas Beckert, orthopaedie-chiemsee.de)
A tényleges kezelés akkor fordul elő, amikor a felmelegített hegy röviden és kifejezetten az orvos által kiválasztott perifériás ideget érinti. Az idegcsúcs fehérje azonnal koagulál, ezt a folyamatot koagulációnak nevezzük. Az ideg így ártalmatlanná válik, és a fájdalomra vonatkozó információ már nem továbbadható a kezelt idegen keresztül.
A hőszonda csúcsát általában legalább 70 ° C-ra, jobb 80 ° -85 ° C-ra hevítik. Ezt a hőmérsékletet azonban nem érzik fájdalomnak, mivel melegítés előtt helyi érzéstelenítést alkalmaznak. A terápiás munkamenet során az egyes idegzsinórok többször is megsemmisíthetők.
Itt megtalálja gyógyszereit
Pain fájdalomcsillapítókOrvosi és egészségügyi előnyök
A cső-szkleroterápia orvosi és egészségügyi előnyeit rendkívül magasnak ítélik a krónikus fájdalomban szenvedő betegek esetében. A hőszondával történő kezelés gyakran a konzervatív fájdalomcsillapító intézkedések egész sorának a vége. Mivel a termikus szondakezelés minimálisan invazív, ezért különösen alacsony kockázatúnak és enyhének tekintik.
A kezelést hajlamos helyzetben, általában anesztetikus jelenlétében hajtják végre, aki az eljárás során a beteg nyugtatásáért felel. Általános érzéstelenítés nem szükséges, és csak orvosilag indokolt kivételes esetekben igazolható.
Az orvosi előny azon a tényen alapul, hogy a hőszonda használata sok esetben elkerülheti a gerinc szegmenseinek kockázatos merevítését. A gerinc krónikus fájdalmának fő oka az elhasználódás jelei, például az osteoarthritis, amely a csigolyáskori lemezek degenerációjához is vezethet. A termikus szondával végzett kezelés nem távolítja el közvetlenül a fájdalom okát, például az osteoarthritist, hanem megszakítja a fájdalom továbbadását az idegek szklerózisával.
A legtöbb beteg esetében ez a fájdalom szignifikáns csökkentését eredményezi a műtét után, ha nem a fájdalomtól való mentesség. Ha a fájdalmat okozó idegrostok pontosan ismertek a korábbi diagnosztikával, akkor a hőszondát képalkotó módszerrel is lehet használni. Ebben az esetben a kontrasztanyag további beadására lenne szükség a számítógépes tomográfiához, mint röntgenkontrollhoz.
A beteget az eljárás után ellenőrizni kell, de ezt azonnal haza lehet vinni. A műtét napján nem szükséges kiterjedt pihenés, így a normál mindennapi tevékenységek általában korlátozás nélkül folytathatók.
Noha az idősebb embereknél gyakran alkalmazzák a hőszondával történő hőkezeléses kezelést, alapvetően minden korosztály számára alkalmas. Különösen a krónikus panaszokkal rendelkező betegek részesülnek az eljárás előnyeiben.
A kis csigolyák ízületének életkorhoz kapcsolódó elhasználódása mellett a hőszonda felhasználható a nyaki vagy mellkasi gerinc csontváltozásainak sikeres kezelésére is, például balesetek vagy korábbi műtétek eredményeként.
