A Méh prolaps ez a méh prolapsa. A méh átcsúszik a szülési csatornán.
Mi az a méh prolaps?
A Méh prolaps (Méh prolaps) a méh süllyedésének legrosszabb formája (Descensus uteri). Ennek során a méh átjut a szülési csatornán. Ez viszont kiszorítja a hüvelyt és a testön kívülre kerül. Ennek oka az, hogy a rögzítőhevederek helyet adnak.
A nő méhe izmos szerv, melyet a medence belsejében lévő szalagok és izmok rögzítenek. Ha ezek a szalagok és izmok gyengülnek és nyújtódnak, akkor már nem képesek biztosítani a méh a helyén. Ennek következménye egy prolaps. Ez akkor jelenik meg, amikor a méh leereszkedik, vagy amikor kicsúszik a normál helyzetéből.
A méh prolaps részben vagy teljesen megtörténik. Teljes betegség esetén a méh oly módon csúszik le, hogy annak egy része a hüvelyen kívül látható.
okoz
A méh prolapsát ugyanazok az okok okozzák, amelyek a méh leeresztését okozzák. Ez a kötőszövet gyengesége, amely veleszületett vagy születéskor megszerzett. Bizonyos kockázati tényezők növelik a méh prolapsának kockázatát. Az életkor növekedését magas kockázati tényezőnek tekintik, amely a test ösztrogén szintjének csökkenéséhez vezet.
Az ösztrogén fontos az erős medencefenék izmoknál. A méh prolapsusának kockázata szintén magas azon nők esetében, akik többszörös hüvelyi szülésben szenvedtek. Tehát a medenceszövet és az izmok negatívan befolyásolhatják a születési folyamatot. Különösen hangsúlyos a menopauza utáni incidens kockázata.
Ezenkívül azok a tevékenységek, amelyek nyomást gyakorolnak a medencefenék izmaira, pozitív hatással vannak a méh prolapsára. A születési folyamat során bekövetkezett sérüléseket, a krónikus székrekedést, a tartós köhögést és az elhízást további kockázati tényezők közé sorolják.
Tünetek, betegségek és tünetek
A méh prolapsának tünetei annak mértékétől függenek. Ha csak egy kisebb esemény történik, akkor lehet, hogy nincs panasz. Másrészt, ha a prolapszis mérsékelt vagy súlyos, hüvelyi vérzés, túlzott ürítés, székrekedés, ismételt húgyhólyag-gyulladás vagy húzódási érzés fordulhat elő a medence területén.
Ezenkívül az érintett nők úgy érzik, mintha labdán ülnének. Szintén nehezen lépnek fel nemi közösülés. Nem ritka, hogy a méhnyak kihúzódik a hüvelyből. Ritka esetekben fennáll a teljes prolapsz kockázata is. A teljes méh a hüvely bejáratából távozik, és kifelé fordul. Ha ilyen tüneteket tapasztal, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia.
Diagnózis és a betegség lefolyása
Ha gyanú merül fel, hogy megereszkedett méh vagy méh prolaps, a kezelő nőgyógyász először ellenőrzi a beteg kórtörténetét. Nem ritka, hogy az esemény gyanúját az érintettek nyilatkozatai is megerősítik. A kihallgatást követően a nőgyógyász nőgyógyászati vizsgálatot folytat, amelynek során többek között spekulumot helyez a hüvelybe.
Ennek a műszernek a segítségével ellenőrzi a méh és a szülési csatornát. A vizsgálatot általában fekve hajtják végre. Ha szükséges, a betegnek is fel kell kelnie. A méh prolapsának súlyosságának meghatározására a beteg nyomásmozgatásokat végez, mint a székletürítés során. További megállapítások szükségességét a megállapítás súlyosságától függ.
Ez lehet a vesék ultrahangvizsgálata. Arra szolgál, hogy kizárják a vizeletdugást. A méh prolapsának orvosi kezelése nem mindig szükséges. Súlyos esetekben azonban a méh kihullása hátrányosan befolyásolhatja a hólyag és a bél funkcióit. A szexuális funkciók rendellenességei is előfordulhatnak.
szövődmények
A legtöbb esetben a méh prolapsának komplikációi és tünetei nagymértékben függnek a betegség pontos súlyosságától. Ezért az általános előrejelzés általában nem lehetséges. Az érintett személyeket hatalmas hüvelyi vérzés, így fájdalom is szenved. Székrekedés vagy különféle gyulladások és fertőzések szintén előfordulhatnak, és nagyon negatív hatással vannak a mindennapi életre.
Ennek eredményeként különösen a húgyhólyag károsodhat, így a betegek is fájdalmat szenvednek urináláskor. A méh prolaps is kellemetlenséget vagy fájdalmat okozhat nemi közösülés során. Ez negatív hatással van a partnerével fennálló kapcsolatra, és komplikációkhoz vezethet. Minél korábban diagnosztizálják a betegséget, annál nagyobb a valószínűsége a betegség pozitív lefolyásának.
A kezelés általában nem jár további szövődményekkel. Gyógyszeres kezelés és medencefenék-gyakorlatok segítségével enyhíthetők a tünetek. Egyes esetekben a méh műtét útján távolítható el. Mivel ez a távolság pszichológiai panaszokat is eredményezhet, sok beteg és partnerük függ a pszichológiai kezeléstől.
Mikor kell orvoshoz menni?
Orvosra van szükség, ha problémák vannak a nők nemi szerveivel vagy szexuálisan érett lányokkal. Ha panaszok vannak a hasban, ha rendellenességek vannak a szexuális aktus során, vagy ha szoros érzés van a hüvelyben, meg kell vizsgálni a szabálytalanságokat. A közösülés közbeni szexuális apátia vagy rossz közérzet az egészségügyi rendellenesség jelei. Ha nincsenek magyarázható kísérő körülmények, orvoshoz kell fordulni a diagnózis megállapításához. Az orvosnak tisztáznia kell a havi ciklus eltéréseit, a hasban lévő idegen testérzetet vagy a hirtelen rossz közérzetet.
A méh prolapsát a nemi szervek váratlan rendellenességei jellemzik. A tünetek jelentős esemény bekövetkezése nélkül is észlelhetők mozogás, ruhák cseréje vagy WC használata közben. Mivel nem várható el spontán gyógyulás, orvosi konzultációt kell tartani. Hirtelen vérzés, szokatlan hüvelyi ürítés vagy szenzoros zavarok a méh területén egyéb jelzések, amelyeket meg kell vizsgálni.
A betegek gyakran panaszkodnak a hasban húzódó érzésről, amely nem felel meg a menstruáció időzítésének. Orvosra van szükség az ok tisztázásához és a kezelési terv összeállításához. Ha a hüvely kijáratánál ujjakkal érezhető szövet, akkor meg kell cselekedni. A szövődmények elkerülése érdekében azonnal orvoshoz kell fordulni.
Terápia és kezelés
A méh prolapsának kezelése konzervatív és operatív módon is lehetséges. A konzervatív intézkedések közé tartozik a. ösztrogénpótló kezelés, a medenceszerkezetek megkönnyebbülése a testtömeg csökkentésével és a medencefenék speciális edzése. Ide tartoznak például a Kegel-gyakorlatok, amelyeket a hüvely izmainak erősítésére használnak.
Egy másik terápiás lehetőség a pesszárium behelyezése a hüvelybe, ez megakadályozza a szervek további süllyedését. A kocka alakú vagy gyűrű alakú műszerek szilikonból vagy puha gumiból készültek. Manapság azonban ritkábban használják őket, mert nyomáspontokat hozhatnak létre a hüvelyben. Ezeket rendszeresen ki kell cserélni.
Ha súlyos méh prolaps van, vagy ha vannak olyan kifejezett kísérő tünetek, mint például a vizeletinkontinencia, általában műtét szükséges. Ezt a nemi szervek és a medencefenék tartóberendezésének helyreállítására használják. A sebész meghúzza a szerveket és visszahozza eredeti helyzetükbe.
Az alkalmazott műtéti eljárás függ a prolaps mértékétől és a beteg életkorától. Ezenkívül szerepet játszanak a gyermekek esetleges kívánságai is. Bizonyos esetekben a méh teljes eltávolítása szintén hasznos lehet, amelyet a hysterektómia részeként végeznek. Az eljárásra a hason vagy a hüvelyen keresztül kerül sor. Az orvosok nem javasolnak műtétet, ha a beteg gyermeket szeretne. A szülés gyakran az intervenció eredményeit ismét hatástalanná teszi.
megelőzés
Az egészséges testtömeg ajánlott a méh prolapsának megelőzése érdekében. Ezenkívül rendszeres Kegel-gyakorlatokat kell végezni a medencefenék izmainak erősítése érdekében.
Utógondozás
Az utókezelés fontos, ha a méh prolapsát sebészi módon kezelik. Általában a betegnek három-öt napig kell a kórházban maradnia. A kórházi tartózkodás hossza az általános egészségi állapotától is függ.
Ha nincs nehéz vizelni, és nincs más probléma, a beteget kiürítik, és hagyják, hogy folytatódjon a gyógyulása a saját négy falában. A műtéti térség bonyolult gyógyulásához azonban a műtét utáni első két hétben következetes pihenésre van szükség. Ha a műtét után továbbra is fájdalom fordul elő, akkor általában enyhe fájdalomcsillapítóval kezelik.
Az utógondozás magában foglalja a lehajlás elkerülését, a nehéz tárgyak felemelését vagy a hosszú ideig állást. Ugyanez vonatkozik a fárasztó vásárlásokra. Ezért tanácsos megfelelő segítséget kérni a családtagoktól vagy a barátaitól. A műtét utáni első két hétben el kell kerülni a sporttevékenységeket is.
Az emésztést serkentő rendszeres sétáknak azonban van értelme. Emésztési diéta is ajánlott. Ez ellensúlyozhatja az erős préselést, amikor a WC-t látogatják. Bizonyos esetekben a bélmozgás szabályozását megfelelő gyógyszerekkel kell ösztönözni.
A műtét után a betegnek nem szabad szexuális kapcsolatban maradnia körülbelül hat hétig. Két hét múlva a műtét után ismét megkezdi a könnyű testmozgást. Ide tartoznak a torna vagy a jóga.
Ezt megteheted magad is
Ha méh prolaps jeleket észlel, orvoshoz kell fordulni. A méh csökkentése nem feltétlenül orvosi sürgősség, ám orvosi ellátásra van szükség. Ha a tünetek problémákat okoznak, orvoshoz kell fordulni.
A medencefenék edzése felhasználható az orvosi diagnózis és terápia kísérésére. Rendszeres edzés edzőgolyóval vagy más segédeszközökkel erősíti a medencefenékot és megakadályozza a méh továbbcsúszását. Ha a méh már elmúlt, akkor ezt edzéssel nem lehet megfordítani. A medencefenék edzése azonban megakadályozza a másodlagos tüneteket, mint például az inkontinencia. Azok a nők, akiknek méh prolapsát diagnosztizálták, testükben gyakran vonzóak és kellemetlenek. A medencefenék célzott edzése javítja az önértékelést.
A többi érintett nővel folytatott beszélgetések szintén segítenek. Még ennél is fontosabb, hogy beszéljen a partnerrel a problémáról. A nőgyógyász információkat nyújthat az alternatív lehetőségekről.Lehetséges például úgynevezett pesszárium használata, amely támogatja a hüvelyt vagy a méhét, és megakadályozza a további leengedést. Végül fontos, hogy a fizikai változásokat a szülés és az öregedés természetes részeként fogadjuk el.