Alatt Pitvari kamra defektus (szintén ASD az úgynevezett) orvos leírja a szeptumban lévő lyukat, amelyek a pitvarok között fordulnak elő. A lyuk nem születés előtti rendellenesség, de ha nem növekszik együtt, néha kellemetlenséget okozhat.
Mi a pitvari pertériás hiba?
Az orvos a szeptumban lévő aurikák között látható lyukat "foramen ovale" -nek nevezi; de ez önmagában néhány héttel a szülés után zárul le. Ha nem, akkor egyről beszélhetünk Pitvari kamra defektus. Szigorúan véve, ez egy veleszületett rendellenesség. Az összes szívhiány körülbelül tíz százaléka pitvari septikus hiba. A pitvari septikus defektus az egyik shuntbetegség, és általában nem okoz tüneteket - akár 50, akár 60 éves korig.
okoz
A vér a bal oldali (bal pitvarból) közvetlenül a pitvari septális defekt felett jobbra folyik (jobb pitvar). Ennek oka az, hogy nagyobb a nyomás a szív bal pitvarjában. Miután a vér a jobb pitvarban van, azt közvetlenül a főkamrán keresztül továbbítják a tüdő artériába.
A pitvari pertérium miatt azonban térfogati terhelés van, így a jobb főkamra és a jobb pitvar megnő. Ezután a tüdőt elárasztják. A kamrai septális rendellenességekkel ellentétben azonban nincs a pulmonális hypertonia (pulmonális magas nyomás) kialakulásának kockázata.
Tünetek, betegségek és tünetek
Azoknál az embereknél, akiket pitvari septikus defektus érint, feltéve, hogy a két pitvar között csak nagyon kicsi a kapcsolat, nincs tünetek - 50 éves koruk előtt. Azonban a teljesítmény romlása az életkor növekedésével okozhat tüneteket. A nagy nyílások azonban még csecsemőkorban is problémákat okozhatnak. A betegek gyorsabban fáradtak, és a teljesítmény hatalmas csökkenése is mutatkozik.
Légzési elégtelenség, különösen ha fizikai erőkifejtéssel kombinálják, a pitvari septikus defektus újabb jele. A megváltozott véráramlás és nyomásviszonyok miatt vérrögképződés alakulhat ki. Ezért fennáll annak a veszélye is, hogy a thrombák közvetlenül a pitvari septalis defektuson keresztül mozognak, jobbról balra nyílik a pitvarba, majd közvetlenül a test keringésébe szállítják.
Lehetséges következmények az eldugult agyi erek, amelyek később stroke-ot okoznak. Mindenekelőtt az érintett személyek hajlamosabbak olyan fertőző betegségekre, amelyek elsősorban a légzőrendszerben fordulnak elő. A prognózis jó. A betegség lefolyása annyira pozitívan formálható a terápiával, hogy a pitvari septalis defektus teljes mértékben kiküszöbölésre kerül, és a lehetséges trombózisok veszélyei már nem kerülnek figyelembevételre.
Diagnózis és a betegség lefolyása
Az orvosi szakember gyorsan kifejezheti annak gyanúját, hogy pitvari pertériás hiba. Mindenekelőtt a szív morgás (hallgatáskor) vagy a beteg által jellemzett jellemzõk megengedik azt a következtetést, hogy a pitvari szeptikus defektus néha fennáll. Ha a beteg nem panaszkodik panaszra, a diagnózist továbbra is meg lehet határozni - bárcsak tisztán véletlenül, a szív rutinszerű vizsgálatának részeként.
Ultrahang vizsgálat szükséges ahhoz, hogy az orvos bizonyítékot szolgáltatjon pitvari septalis defektusról. Ultrahangos vizsgálat vagy echokardiográfia segítségével a nyíláson áthaladó véráram észlelhető. A megnövekedett stressz miatt a pitvari septikus defektus a röntgenfelületen is látható.
Az orvos felismeri a szív jobb oldalának jelentős megnagyobbodását. A röntgen megnövekedett artériákat is mutat. Általános szabály azonban, hogy az orvos ultrahangvizsgálattal marad, mivel itt pontosan meghatározhatja a hibát. Időnként előfordulhat annak lehetősége is, hogy a hatásokat már felismerik, vagy hogy a szív jobb oldala mennyire megnagyobbodott, és mekkora a nyílás valójában, ami végül a problémát képviseli.
szövődmények
A legtöbb esetben tünetek vagy szövődmények nem fordulnak elő ezzel a betegséggel egészen viszonylag idős korig. Ezért a betegséget felismerik és nagyon későn kezelik. Az érintett személyeket súlyos fáradtság és kimerültség sújtja.
A teljesítmény jelentősen csökken, és a betegek már nem végezhetnek rendes mindennapi tevékenységeket további beavatkozás nélkül. Ezenkívül már nem lehetséges sporttevékenységet folytatni. Ezenkívül infarktushoz vezethet az agyban vagy a szívben, és az érintett személyek gyakran megbetegednek fertőzések vagy gyulladások miatt. Különösen a légutakat érintheti, amelyek gyakran légzési nehézségeket okozhatnak.
A betegség jelentősen csökkenti és korlátozza a betegek életminőségét. A legtöbb esetben a kezelést műtéten végzik. Minél korábban diagnosztizálják a betegséget, annál nagyobb a valószínűsége a betegség pozitív lefolyásának. A betegség azonban csökkentheti az érintett személy várható élettartamát. Az érintetteknek továbbra is rendszeres orvosi vizsgálatokra van szükségük a szövődmények elkerülése érdekében.
Mikor kell orvoshoz menni?
A pitvari pertérium rendellenessége esetén az érintett személy mindig orvosi vizsgálatotól és orvos általi kezeléstől függ, hogy ne legyenek további komplikációk vagy a tünetek súlyosbodása. Minél előbb orvoshoz fordulnak, annál jobb a betegség további lefolyása. Az érintett személynek ezért az első tünetek és jelek esetén orvoshoz kell fordulnia. A legrosszabb esetben a betegség halálhoz vezethet, ha nem kezelik.
A pitvari szeptika rendellenessége esetén orvoshoz kell fordulni, ha az érintett személy gyakran légszomjban szenved. Ezek a panaszok különösen stressz alatt vagy intenzív fizikai erőfeszítések során fordulhatnak elő. A fertőzések iránti érzékenység szintén növekszik. Ha a beteg nagyon gyakran megbeteged, ez a pitvari szeptika hiányára utalhat. Általános orvos, internista vagy kardiológus látható, ha ezek a tünetek előfordulnak. A legtöbb esetben a betegséget műtéten kezelik.
Terápia és kezelés
Ha a pitvari szeptika hibája miatt torzul - például a szív jobb oldalának megnagyobbodása formájában -, akkor a csatlakozást be kell zárni. Még ha a szívben semmi változás nem látható, de a beteg panaszkodik a jellemző tünetekre. A hibát kétféle módon lehet bezárni.
Évek óta a kapcsolat bezárult egy kisebb beavatkozás részeként. Az orvos vékony vezetéket vezet be a patkány vénájába, amelyet a jobb pitvarba tolnak. Az orvos két zárt esernyőt előre rögzít a huzalcsúcshoz. Ezeket a nyílás között tolják, amíg oda nem adnak. Ezután az orvos kinyitja az esernyőt, hogy úgy mondja, lefedi és így bezárhatja a nyílást. Ez a művelet egy nagyon egyszerű és szelíd eljárás.
Egy másik lehetőség a nyílás varrása vagy becsukása "műanyag foltokkal". Ez a technika csak súlyos szívműtétekkel együtt használható; Az eljárás részeként a beteget ismételten csatlakoztatni kell a szív-tüdő készülékhez. Ezen eljárás után a hosszú helyreállítási idő különösen fontos. Ez az eljárás jelentős műveletet jelent, és főként akkor hajtják végre, ha a nyílás viszonylag nagy, vagy hatalmas panaszokról számoltak be.
megelőzés
Mivel ez egy veleszületett szívhiba, megelőző intézkedéseket nem lehet tenni. Ha azonban pitvari pertériát diagnosztizáltak, a kezelést az orvossal kell megbeszélni. Ha a hiba kezeletlen marad, és tüneteket okoz, más betegségek (stroke) léphetnek fel, amelyeket megelőzni lehetett.
Utógondozás
Követés utáni ellátásra van szükség, ha a pitvari septalis hibát műtéten kezelik. Az eljárást követően a beteget átviszik a kórház intenzív osztályára, ahol megfigyelik és kezelik. A beteg általában gyógyszert kap a véralvadás megakadályozására. Ez többnyire heparin vagy marcumar.
A heparint intravénásán adják be 24 órán keresztül. Ilyen módon megelőzhető egy veszélyes vérrög, amely stroke-ot okozhat. A betegnek kb. Hat hónapig minden nap acetilszalicilsavat (ACC), például aszpirint kell szednie. Különleges személyi igazolványt kap a Macumar kezeléshez.
Az orvosok rendszeres időközönként ellenőrzik a véralvadási értékeket. Fontos korlátozni a K-vitamin bevitelét, amely megtalálható például a salátákban. Ez az eljárás ellensúlyozza a véralvadás fokozódását.
Mivel a fertőzések, például a szokásos fog- vagy torokfertőzések vagy bőrbetegségek károsíthatják a szívbillentyűket, szükség esetén antibiotikumokat kell adni. A gyógyulási folyamat elősegítése érdekében a könnyű sporttevékenységeket hasznosnak tekintik. A beteg azonban nem szabad túlzásba lépnie. Ezen felül az orvos hozzájárulására van szükség. A rehabilitáció az utógondozásban is hasznos lehet. Ezen felül rendszeres ellenőrzéseket végeznek, mint például a vérnyomás mérése vagy EKG.
Ezt megteheted magad is
A pitvari pertériumot műtétileg kell lezárni. A legfontosabb önmérés a gyermek egészségének figyelemmel kísérése. Az érintett gyermekek szüleinek vigyázni kell a szokatlan tünetekre és tünetekre. Ha csökken a teljesítmény vagy akár szív- és érrendszeri problémák, azonnal orvoshoz kell fordulni. Az orvossal együtt további intézkedéseket lehet megvitatni, amelyekkel bezárható a pitvari pertéria és a gyermek normális életet élhet.
Mivel a prognózis javítása érdekében a műtétet a lehető leghamarabb el kell végezni, gyanú esetén gyors vizsgálatot kell végezni. Amikor a gyermek idősebb, tájékozódhatnak a betegségről. Erre alkalmasak a gyermekbarát orvosi könyvek vagy a kardiológussal folytatott közös beszélgetés. Ösztönözni kell a gyermeket, hogy önállóan keressen szokatlan tüneteket.
Ha felnőttkorban felfedezik a pitvari pertérium hibát, akkor azonnal kezelni kell. 20-25 éves kortól nő a betegség okozta mortalitás. Ezenkívül a már előforduló fejlődési rendellenességeket vagy a szív károsodása már nem javítható. Az érintetteknek stratégiákat kell kidolgozniuk a teljes és aktív élet érdekében, a betegség ellenére.