Központi vénás nyomás

A központi vénás nyomás ez a felső vena cava és a szív jobb pitvarjának vérnyomása. Az orvostudományban a vérmennyiség mutatójaként használják. Ha a vénás nyomás túl magas vagy túl alacsony, akkor ez történhet a. különféle szív- és tüdőbetegségeket jelez.

Mi a központi vénás nyomás?

Az orvostudomány úgy érti, hogy a központi vénás nyomás az a vérnyomás, amely a felső vena cava-ban uralkodik. Az úgynevezett superior vena cava a mellkas üregében helyezkedik el, amelyben a karok, a nyak és a fej vér együtt áramlik. A véredények csatlakozási helyét venosus szögnek vagy angulus venosusnak nevezzük. A test mindkét oldalán vénás szög van.

Az orvosok a vénás katéter segítségével mérik a központi vénás nyomást. A beteg még mindig fekszik a mérés alatt. Az elbíráló vékony műanyag csövet helyez be a vénába. A katéter behatol a vénába a jobb gallér alatt, és a vénán keresztül a szív területére megy át. Ez a mérés nagyon pontos eredményeket tesz lehetővé. Az orvosok a katétert is felhasználhatják gyógyszerek beadására. Ily módon a test optimálisan kihasználhatja az elektrolit oldatokat és a szívgyógyszert.

Funkció és feladat

A múltban az orvosok a központi vénás nyomást alkalmazták a szervezet teljes vér- és folyadékmennyiségének mérésére. Ezt az eljárást azonban nagyrészt elavultnak tekintik. Ehelyett a modern orvoslás vénás nyomást alkalmaz az előre terhelés előrejelzésére. Az előterhelés az az erő, amely a szív kamrai izomrostainak nyújtását okozza. Az előterhelés a diasztole végén történik, azaz H. a szívizom relaxációs fázisának végén.

A központi vénás nyomás függ mind a vérmennyiségtől, mind az érrendszer tónusától. Az érrendszeri hang befolyásolja a vérnyomást, és leírja az ér teljes perifériás ellenállását. Az érrendszer hangját elsősorban a hormonok és az izmok mozgásai, amelyek az erek külsején helyezkednek el, befolyásolják.

E két tényező mellett a szív jobb pitvarában lévő nyomásnak is központi szerepe van a központi vénás nyomásban. Másrészt a mellkasi vénákra mechanikusan ható nyomás (intrathoracikus nyomás) befolyásolja a központi vénás nyomást.

Egészséges embernél a központi vénás nyomásnak 0 és 9 Hgmm között kell lennie. Folyadékoszlop segítségével történő méréskor a folyadék legfeljebb 12 cm-rel megemelkedik. A megjelenített érték a központi vénás nyomás számtani átlaga. Ezen felül a diagnosztikusok görbe formájában is megjeleníthetik a vénás nyomás időbeli változását. A vénás nyomás bizonyos fázisokat követ, amelyeket ciklikusan megismételnek. A szívveréstől függ: amikor a szívizom összehúzódik, a szív vért pumpál kamráiból a vénás rendszerbe.

Több testlé folyik be az artériákból. Ezek az oxigénben gazdag vért szállítják a szívbe, miután a vörösvértestek megkötötték azt a tüdőben.

Maga a vénás nyomás ciklusának különböző fázisai vannak. Mindenekelőtt megjelenik az A-hullám, amely a szív pitvarának összehúzódását jelzi. Ezt követi a C hullám - ebben az időben egy szívszelep bezárja az átriumot és a kidudorodást a folyamatban. Az ezt követő X-depresszió azt jelenti, hogy a pitvar ellazul, amikor a sima szívizmok összehúzódása csökken. A V-hullám alatt a vér a szív jobb pitvarjába áramlik. Végül a központi vénás nyomás görbéje mutatja az Y depressziót, amelynek során a test a vért kiszívja a szívből és nyomással pumpálja azt a vénába. A ciklus ezután megismétli a következő pulzust.

Betegségek és betegségek

A központi vénás nyomás eltérései különböző betegségeket és szindrómákat jelezhetnek. Például a térfogat hiánya szembetűnő eredményt eredményez a központi vénás nyomás mérésekor. Az orvostudomány olyan állapotot ír le, amelyben a vér túl kevés a vérkeringésben, mint térfogathiány vagy hypovolemia. A térfogat hiánya vérvesztésre utalhat, még akkor is, ha a vérzést nem külső sérülések okozzák. A központi vénás nyomás tehát a belső vérzés közvetett mutatója is.

Az orvostudomány különbséget tesz az abszolút és a relatív térfogati hiány között. Abszolút térfogat-hiány esetén a szindróma oka a vérvesztés; Ugyanakkor a térfogat relatív hiánya esetén a szív- és érrendszeri gyengeségek azt jelentik, hogy a vér helytelenül oszlik el a szervezetben, és így nem képes kielégítően ellátni a test összes részét.

A térfogat hiányán túl az észrevehető központi vénás nyomás a szívizom bizonyos fokú gyengülésére, az úgynevezett jobb szívvel kapcsolatos elégtelenségre is utalhat. Mivel az orvosok a jobb pitvar előtt a vénában mért központi vénás nyomást mérik, ez különösen érzékeny a szív jobb oldali aktivitásának változásaira. A jobb oldali szívelégtelenséget különböző betegségek és veleszületett vagy szerzett rendellenességek okozhatják.

Ezenkívül a víz-elektrolit egyensúly zavara potenciálisan a központi vénás nyomásban nyilvánul meg: A folyadék és az elektrolitok közötti kapcsolat megszakad. Az ilyen egyensúlyhiány oka például a túlhidráció, amelyet hiperhidrációnak is hívnak. Az emberi test víztartalma a normál fölé emelkedik - akár abnormális folyadékbevitel, akár a szív vagy a vesék rendellenességei miatt. A hormonális betegségek hiperhidrációt is okozhatnak.