Az antibiotikumok mostantól nélkülözhetetlen részévé váltak a gyógyszerkészletünkben. Rendkívül fontos szerepet játszanak számos olyan fertőző betegség elleni küzdelemben, amelyek régen gyakorlatilag tehetetlenek voltak.
jelentését
A penicillin bevezetése óta például a vérmérgezés, a meningitis és a szexuális úton terjedő betegségek bizonyos formáinak kezelésére olyan sikereket értek el, amelyek messze elrejtik az eddig ismert mindent.
A streptomicin jelentős gazdagítással rendelkezik a tuberkulózis kezelésében, a kloromicin hatékony a tífuszos szerű betegségek ellen. Ezen felül az antibiotikumok nagy jelentőséggel bírtak a műtét során is. Itt használják a sebfertőzések megelőzésére a műtétek alatt és után.
Már 1900-ban többször megfigyelték, hogy azok a tápanyagoldatok, amelyekben bizonyos baktériumok vagy gombák növekedtek, tartalmazhatnak olyan anyagokat, amelyek gátolják a fejlődésük során más baktériumokat és gombákat. Ezt a jelenséget azután antiiosisnak nevezték (anti = ellen, bios = élet).
fogalmazás
Az antibiotikumok, vagy röviden az antibiotikumok olyan anyagok, amelyeket élőlények (elsősorban mikroorganizmusok) képeznek életük során, és amelyek még nagyon alacsony koncentrációban is gátolják más mikroorganizmusok fejlődését, vagy akár elpusztítják őket.
Ezért olyan anyagok kérdése, amelyek a természetben képződnek, és természetesen fontosak a biológiai egyensúly szempontjából is, például a talajban, ahol sok mikroorganizmus él egymás mellett.
Az antibiotikumok kifejlesztésének döntő emelkedése az volt, hogy Sir Alexander Fleming, az angol kutató 1929-ben fedezte fel a penicillint. Abban az időben azonban nem volt lehetséges a Penicillium notatum gomba anyagcseretermékének kinyerése azon tápanyagoldatból, amelyen a gomba nőtt. és egy ideje azt hitték, hogy a termék túl illékony ahhoz, hogy kémiailag megfogható legyen.
De 1940-ben az angolnak, Florey-nek és az oxfordi munkacsoportjának sikerült tiszta formában megszereznie a penicillint. Ez előkészítette az utat egy olyan fejlődéshez, amely időközben képtelen dimenziókat vett fel.
kezelés
Miután a penicillinnel történő kezelés néha meglepő sikereiről szóló első beszámolók ismertté váltak, az egész világon intenzív kutatást indítottak a különösen erős penicillinképző anyagok és hasonlóan más antibiotikumokat képező mikroorganizmusok keresésére. Nagyon gyorsan kidolgoztak megfelelő módszereket, amelyek lehetővé tették az antibiotikus aktivitás tesztelését.
A vizsgálatok azt mutatták, hogy számos vizsgált baktériumtörzs képes bizonyos antibiotikus anyagokat előállítani. Azt is kimutatták, hogy ez a képesség egyáltalán nem korlátozódik a mikroorganizmusok királyságának egyes csoportjaira, hanem hogy a baktériumok és a sugárzó gombák között, szinte az összes penészcsoportban és még az algákban is vannak antibiotikusan aktív képviselők.
Ezen antibiotikumok többsége azonban gyakorlatilag nem alkalmazható, mivel számos követelményt kell felállítani egy orvosi szempontból alkalmazható antibiotikumra, amelyek gyakran nem teljesülnek. Sok esetben például a kérdéses antibiotikum azon mennyisége, amely egy bizonyos fertőző betegség gyógyításához szükséges, már mérgező az emberi vagy állati testre.
Ebben az esetben a kezelés vagy egyáltalán nem lehetséges, vagy a legjobb esetben csak nagyon korlátozott mértékben alkalmazható helyi, külső alkalmazás révén. Más esetekben még nem sikerült leküzdeni a nehézségeket az anyagok tápanyagoldatokból való kinyerésében.
alkotnak
A szakirodalomban az elmúlt évtizedekben megemlített sok száz antibiotikum közül jó tucatot vezettek be az orvostudományi gyakorlatba a legnagyobb sikerrel. A penicillin mellett, amelyet - amint már említettük - a Penicillium notatum és néhány egyéb penész képezi, mindenekelőtt a sugárzási gombák (aktinomiceták) termelnek értékes antibiotikumokat. A legfontosabb anyagok itt az aureomycin, a kloromicin, az eritromicin, a streptomycon és a terramicin.
Helyi felhasználáshoz bizonyos spóraképző baktériumok által termelt antibiotikus anyagok is játszanak bizonyos szerepet. Bacitracint, gramicidint és polimixint említenek.
A penicillint és az említett aktinomycetes antibiotikumokat ipari méretekben állítják elő biológiai módszerekkel. Vannak kiterjedt gyárak is, amelyeket speciálisan az antibiotikum-ipar igényeinek megfelelően kellett kifejleszteni. Az antibiotikumok kialakítóit hatalmas tartályokban termesztik. Ezzel elkülönítik a hatóanyagokat a tápanyagoldatból, amelyből az antibiotikumokat kémiai úton extrahálják.
Már az elején jelezték, hogy az egyes antibiotikumok különösen alkalmasak bizonyos betegségek kezelésére. Ez azon a tényen alapul, hogy bármely antibiotikum csak a kórokozók korlátozott csoportja ellen hatásos. Míg a kloromicin erősen gátolja a tífuszos baktériumokat, addig a penicillin gyakorlatilag hatástalan az ilyen típusú patogének ellen.
Másrészről, a gonorrhoea okozó kórokozók hatékonyan küzdenek penicillinnel, amely ellen a kloromicin nem alkalmazható. A penicillin és a kloromicin nem hatékony a tuberkulózis baktériumok ellen, de ebben az esetben a streptomycin bizonyította magát. E néhány példa célja annak bemutatása, hogy az antibiotikumok között nincs csodás gyógymód. A korábbi médiákban és a szakirányú folyóiratokban megjelent szenzációs cikkek sok olvasó számára azt a benyomást keltették, hogy az orvosnak készítmény van, például penicillin, amellyel gyakorlatilag minden fertőző betegséget könnyedén meg lehet gyógyítani.
Helyes alkalmazás
Ez teljesen téves, és az ilyen jelentések csak sajnálatos zavart okoztak a nagyközönség számára. Az antibiotikumokkal történő kezelés előtt az orvosnak pontosan tudnia kell, hogy a kórokozók valóban érzékenyek-e a kérdéses antibiotikumra. Ezenkívül a kezelésre kiválasztott antibiotikumot olyan mennyiségben kell beadni, amely szükség esetén egyéni dózisokra osztva biztosítja a szervezetben egy elég hosszú időn át a koncentrációt.
Ezért a betegnek pontosan be kell tartania az orvos utasításait, gyakran néhány napig kell tablettát vagy injekciót kapnia, mivel ez az egyetlen módja annak, hogy gátolja a baktériumok fejlődését és a test természetes védekező képességét az olyan kórokozók elpusztítására, amelyek már nem képesek reprodukálni. Ha az antibiotikumot túlságosan kis mennyiségben adják be, vagy szabálytalanul adják be, fennáll annak a veszélye, hogy a kórokozók hozzászoknak, és az azt követő, magasabb adagok, amelyek eredetileg elegendőek voltak a fertőzés gyógyításához, gyakorlatilag hatástalanok maradnak.
Az összehasonlítás azt mutatja, hogy az emberek már sokáig ártottak maguknak ezeknek a szereknek a véletlenszerű felhasználása révén: 20 évvel ezelőtt az összes pusztító baktériumtörzs körülbelül 70 százaléka volt érzékeny a penicillinre, ma ez csak 34 százalék. Az antibiotikumok válogatás nélküli használata további veszélyt hordoz: minden emberben nagy számban élnek mikroorganizmusok, különösen a gyomor-bélrendszerben, amelyek kulcsszerepet játszanak a tápanyagok lebontásában, és ezért nélkülözhetetlenek az emésztőrendszer normál lefolyásához.
A bélbaktériumok nagy részének elpusztítása antibiotikumokkal fertőző betegség kezelése során súlyos betegségekhez vezethet. A kockázat csökkenthető, ha a mesterségesen termelt bélbaktériumokat bizonyos készítmények formájában visszajuttatják a szervezetbe az antibiotikumos kezelés alatt vagy után. Ezek a példák megmutatják, hogy az orvosnak mennyire kell gondoskodnia az antibiotikumok megfelelő használatáról annak biztosítása érdekében, hogy ezek a gyógyszerek hatékony fegyverek maradjanak a fertőző betegségek ellen.
A beteg nem megfelelő betekintése veszélyeztetheti a kezelés sikerét, sőt akár a lakosságot is veszélyeztetheti. Az új antibiotikumok keresése még mindig teljes lendületben van. Még mindig vannak olyan bakteriális és vírusos fertőzések, amelyek nagymértékben megnehezítik az antibiotikumokkal történő kezelést. Ezenkívül a kórokozók egyre inkább alkalmazkodnak az antibiotikumokhoz és rezisztenssé válnak.
A gerincbénulás, veszettség és egyes influenza olyan betegségek között szerepel, amelyeket még nem gyógyítottak vagy kezeltek antibiotikumok segítségével. Ezenkívül továbbra sem állnak rendelkezésre a patogén gombák elleni rendkívül hatékony antibiotikumok. Noha az antibiotikumokkal már nagy sikert értek el, még sokat kell tennünk. Az orvosok, biológusok, vegyészek és technikusok szorosan együttműködnek az ezen a területen zajló fejlemények irányítása érdekében.
