beriberi vagy Beriberi egy hiányos betegség, amely a tiamin nem megfelelő bevitelén alapszik. A tiamin a test létfontosságú B1-vitaminja. A helytelen vagy rossz étrend, a tartós alkoholizmus és ritkán a beriberi veleszületett formája váltja ki.
Mi a beriberi?
A Beriberi mindig akkor fordul elő, amikor az étrend B1-vitamin hiányt mutat, vagy a tiamin a szervezetben nem képes megtérülni.© bilderzwerg - stock.adobe.com
A Beriberit már évszázadok óta ismerték klasszikus hiányos betegségként. A B1-vitamin az emberi étrend nélkülözhetetlen része.A tiamin szükséges a szénhidrátok és a cukor átalakításához. Támogatja a metabolizmus energiaellátását.
Ha nem kap elegendő mennyiségű tiamint, akkor a beriberi egyik formája kialakulhat. A nedves beriberi és a száraz változat két fő csoportja ismert. Nedves beriberi esetén a szív-érrendszer és a belső szervek érintettek.
A száraz beriberiben viszont a betegség az idegrendszer kudarcaival nyilvánul meg. Különleges formája a Wernicke-Korsakoff-szindróma az elhúzódó alkoholizmus eredményeként. Mint sok hiányos betegség esetében, a beriberi tüneteit nagy mennyiségű tiamin adásával lehet kezelni és szinte mindig teljesen meggyógyítani. A tartós kár csak akkor válik várhatóvá a beriberi esetében, ha a károk túl messzire előrehaladtak.
okoz
A Beriberi mindig akkor fordul elő, amikor az étrend B1-vitamin hiányt mutat, vagy a tiamin a szervezetben nem képes megtérülni. A vitamin szükséges az idegsejtekhez és a glükóz anyagcseréhez.
Hiány esetén az idegrendszer kudarca vagy a belső szervek funkcionális rendellenességei következnek be. Az előmunkált és csiszolt rizs bevezetése megnövelte a beriberi előfordulását Ázsia egyes részein. A lakosság gazdaságilag gyengébb rétegei egy rizsből készült egyoldalú étrendben élnek.
Az ipari feldolgozás eltávolítja a tiamin héját, és a vitaminhiány okozza a beriberit. Az alkoholisták gyakran szenvednek a beriberi különleges formájától, mivel az alkohol megnehezíti a tiamin felszívódását. Azoknak a csecsemőknek, akik kizárólag az anyatejjel táplálkoznak, beriberi kialakulhat, ha az anya maga szenved B1-vitaminhiánytól.
Tünetek, betegségek és tünetek
A hányinger, hányás, étvágytalanság, hasi fájdalom vagy testtömeg elvesztése mellett a beriberi lehetséges elsődleges, nem specifikus tünetei a fáradtság, ingerlékenység, memóriazavarok vagy alvászavarok.
A súlyos tiaminhiány olyan tünetekkel jár, amelyek súlyos fizikai változásokra utalnak. Ezek elsősorban a szövetekre és az izmokra, az idegekre és az agyra, valamint a szívre vonatkoznak. Az izmok és az idegek rendellenességeinek jelei lehetnek görcsök vagy lábak fájdalma, bizsergő érzés a lábujjakban, a lábak égése, különösen éjszaka.
A gyenge izmok, izombénulás vagy atrófia, az izomszövetek fokozatos lebontása szintén a súlyos tiaminhiány súlyos tünetei. A szív beriberi által okozott változásai folyadék-visszatartáshoz vezetnek a testben. Az ebből eredő lábak ödéma vagy a tüdő torlódása tiaminhiány jelenlétére utalhat.
Az agyban bekövetkező súlyos változások zavart, memóriavesztést idéznek elő, különösen a legutóbbi események kapcsán, valamint az önkéntes szemmozgásokkal vagy szembénulással járó nehézségekkel is. Három-négy hetes csecsemők, akiknek a szoptató anyáit tiaminhiány okozza, bizonyos reflexek hiánya és bizonyos mértékig a hangvesztés jelentkezhet.
Diagnózis és természetesen
A beriberi diagnosztizálása nem jelent problémát a tünetek sokfélesége miatt. Ezen felül, ha izom- és idegbetegségek, memória rendellenességek vagy szívbetegségek fordulnak elő, az emberek ritkán gondolkodnak az alultápláltság következményeiről a nyugati iparosodott nemzetekben.
A kezelőorvos először pontos anamnézist állít össze, és megkérdőjelezi a beteg pontos étkezési szokásait. Az erős alkoholistákban a Beriberit, mint Wernicke-Korsakoff-szindrómát gyakrabban elismerik, mivel a memória rendellenességek és az agyi betegségek jelentősek lehetnek.
A beriberi formájától függően súlyos szívproblémák, belső szervek duzzanata és ödéma fordul elő. Száraz beriberiben a járási minta romlik, és a végtagok koordinációja csökken. A beszédképesség csökkent, memóriazavarok és tudatzavarok megfigyelhetők. Görcsök is előfordulhatnak a beriberi esetében.
szövődmények
A beriberi hiánybetegség mindig annak oka, hogy a szervezet anyagcsere-ellátása nem megfelelő-e tiaminnal vagy B1-vitaminnal. Ugyanezek a hatások fokozhatják a test igényét vagy anyagcsere-rendellenességeket, amelyek megakadályozzák a B1-vitamin megfelelő formájában történő felhasználását. Ha a vitamin folyamatosan nem kielégítő, akkor kezdetben enyhe, nem specifikus és később súlyos egészségügyi komplikációk vannak.
Száraz beriberi esetében az idegrendszer főleg az érintett. Az izomgyengeség és az izomromlás mellett különösen a központi idegrendszerre is van hatással. Jelentősen csökkent a koncentrációs képesség, a rövid távú memória és a beszéd, apátia és tudatzavar fordul elő. A beriberi nedves vagy nedves formájában azonnal életveszélyes szövődmények lépnek fel.
Elsősorban a szív és a keringési rendszer érinti. A fokozódó szívelégtelenség másodlagos szövődményeket vált ki, mint például ödéma és légzési nehézségek. A tartósan nem kielégítő tiaminellátás esetén ismertek a betegség olyan súlyos formái, amelyek szívelégtelenséghez és ezáltal halálhoz vezetnek. A betegség egy másik súlyos formája az úgynevezett Wernicke encephalopathia, egy olyan szövődmény, amely az agy folyadékának ödémamentes felhalmozódásához vezet, és ennek megfelelő hatásai vannak.
Általános szabály, hogy az autonóm idegrendszerben vannak olyan komplikációk és problémák, amelyek befolyásolják a hipotenziót, beszédzavarokat, alvászavarokat, a hőegyensúly szabályozását és még sok minden mást. Mindaddig, amíg nem haladják meg a irreverzibilitás küszöbét, a tünetek és a szövődmények automatikusan elmúlnak, amint biztosítják a B1-vitamin megfelelő rendelkezésre állását.
Mikor kell orvoshoz menni?
A Beriberit általában probléma nélkül és hosszú távú hatások nélkül gyógyítani lehet megfelelő mennyiségű tiamin (B1-vitamin) segítségével. A diagnosztizálás azonban nem mindig könnyű. A beriberi veleszületett formáival mindenképpen orvoshoz kell fordulni. Rendszeres vizsgálatokra van szükség.
Még ha az életmód is okozza a beriberit, nem szabad fogyatékkal élő vitamin-kiegészítőket fogyasztani. Az orvos által végzett diagnózis mindenesetre fontos, mivel a tüneteket számos egyéb betegség, elsősorban egyéb hiányos tünetek is kiválthatják. Az orvos azonosíthat és kezelhet más hiányosságokat, amelyek gyakran kapcsolódnak a B1-vitaminhiányhoz.
A kockázati csoportoknak mindenképpen konzultálniuk kell orvosukkal, ha gyanúja van a beriberinek. A kockázati csoportba azok az emberek tartoznak, akiknek nagyon egyoldalú étrendük van, akik rendszeresen követik a súlycsökkentő étrendet, vagy akik étkezési rendellenességben szenvednek. Még súlyos alkoholfogyasztással is megnövekszik a beriberi kialakulásának kockázata.
Szoptatott csecsemőknél a B1-vitaminhiány mindig valószínű, ha a szoptató nőt nem kapják kielégítően a tiamin. Csecsemők és kisgyermekek esetén semmilyen körülmények között nem szabad öngyógyítást végezni, inkább orvoshoz kell fordulni, mivel fejlődési rendellenességek várhatók, ha nincs elégséges ellátás.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Kezelés és terápia
A beriberi tüneteinek súlyosságától függően elegendő a koncentrált B1-vitamin tabletta formájában történő beadása. Ez a kezelés járóbeteg-alapon is elvégezhető, a beteg rendszeres orvosi megfigyelésével. Ha az érintett személyeknél már a beriberi tünetei erősebbek, kórházba kerülnek, és nagy dózisú vitaminokkal kezelik infúzió formájában.
A tünetek általában tiamin beadásával gyorsan visszahúzódnak. Csak akkor, ha a betegség tovább fokozódik, a beriberi okozhat tartós károsodást. Ezek gyakran szívbetegségből és a belső szervek rossz teljesítményéből állnak. Támogató gyógyszeres kezelés szükséges.
A motoros képességek károsodása esetén a fizioterápia és a vitaminok beadása gyorsabban gyógyítja meg a csökkent mozgást. Az alkoholistákban a beriberi kezelése problematikus. A jelentős memóriakárosodás gyakran elmarad. Az érintettek túlnyomórészt károsodtak a rövid távú memória területén. A megvonási kezelés mellett állandó ellátásra és támogatásra van szükségük.
Outlook és előrejelzés
Sok esetben a beriberi viszonylag jól kezelhető. Ez különösen igaz, ha a betegség nem megfelelő vagy elégtelen étrend miatt jelentkezik.
A B1-vitamint egészséges táplálkozás útján vagy étrend-kiegészítők bevételével lehet újra felvenni, így a tünetek is megszűnnek. Ha a beriberit nem kezelik, akkor az érintett személyek többsége súlyos hasi fájdalmakat, fáradtságot, valamint depressziót vagy belső nyugtalanságot szenved. A tünetek önmagukban nem szűnnek meg, ha a betegséget nem kezelik.
Ez csökkent memóriát vagy koncentrációt okozhat. Ha a betegséget egy nagyon magas alkoholfogyasztás váltja ki, akkor az érintett személy a legtöbb esetben függ a megvonástól, amelyet zárt klinikán is lehet végrehajtani. Az étkezési rendellenességek klinikai kezelésére is szükség lehet.
Ha a betegség veleszületett, a betegek állandóan függenek az étrend-kiegészítők bevitelétől. Ez azonban teljes mértékben enyhíti és korlátozza a tüneteket, így az érintett személy nem csökkenti a várható élettartamot vagy az életminőség romlását.
megelőzés
A beriberi megelőzése nem jelent problémát, mindaddig, amíg a szükséges étel rendelkezésre áll. A kezeletlen ételeket, például teljes kiőrlésű rizst, babot vagy állati tejtermékeket tartalmazó kiegyensúlyozott étrend elegendő. Ellenkező esetben a beriberit vitamiintablettákkal lehet megakadályozni.
A beriberi tüneteket okozó okoktól függetlenül az érintett embereknek továbbra is megfigyelésre van szükségük. Ennek egyik oka a tiaminhiány következményeként bekövetkező lehetséges egészségkárosodás. Egy másik ok a táplálkozási és vitamin-állapot monitorozása. Gondoskodni kell arról, hogy a tiaminhiány okait véglegesen kiküszöböljék.
Utógondozás
A tiamin hiányos elterjedése gyakoribb a modern társadalmakban, mint régen. Az is lehetséges, hogy a vitaminhiányos betegségeket csak gyakrabban diagnosztizálják megfelelően. A krónikus alkoholizmus esetén a hiányos vitaminellátás nemcsak megvonási kezelést igényel, hanem a lehetséges szervkárosodások ellenőrzését is.
Az alkoholos visszaesések szintén kockázatot jelentenek. Ennek ellenére a krónikus alkoholisták gyakran rosszul táplálkoznak. Az, hogy az orvos valóban képes-e megfigyelni az érintett embereket, és milyen utókezelést nyújt, gyakran függ az együttműködési hajlandóságuktól. Követési intézkedésekre is szükség van a gyomorszalagok sebészeti beillesztéséhez és hasonló intézkedésekhez az elhízás megállapítása után.
Itt nemcsak a beriberi tüneteket lehet előidézni az egyoldalú táplálkozás révén. Az érintett személyek a műtét után más következményekkel is szenvedhetnek. Ezeket negyedévente ellenőrizni kell, és rendszeres orvos kinevezése szükséges. A metabolikus vagy esetleges műtéti szövődményeknek köszönhetően az ilyen betegeknek egész életen át kell követniük a látogatást.
Ezt megteheted magad is
A beriberi B1-vitaminhiányos betegség tipikus tünetei egyértelműek lehetnek, de nem specifikusak, így nem mindig azonnal felismerhető, hogy B1-vitamin-vitamin, és így tiaminhiány - mivel a B1-vitamint is nevezik - cselekedetek. Ha a beriberit és így a tiaminhiányt a korai stádiumban fellépő tünetek okaként ismerik el, akkor az önsegítés abban áll, hogy étrendjét olyan ételekre változtatják, amelyek a lehető legtöbb B1-vitamint tartalmazzák.
Ha hántolt és csiszolt rizs szerepel a menüben, akkor azt hámozatlan rizsre kell cserélni, mivel a tiamin a rizsmagmag héjában található, fizikai képességeit megőrzi még főzés után, és a szervezet felszívja. A hámozatlan rizs mellett a tiamin szállítói a búzacsíra, a teljes kiőrlésű gabonafélék, a zabliszt és a borsó, valamint a sertés és a szív is. Ez azt jelenti, hogy az érintett vegetáriánusoknak és még a vegánoknak is általában nem kell félniük a beriberitől, ha fő étrendjük nem elsősorban hámozott rizst tartalmaz.
Ha a B1-vitamin-ellátást az étrend megváltoztatásával biztosítják, akkor a tipikus motoros és kognitív tünetek és problémák önmagukban eltűnnek.Ha a beriberit csak előrehaladott állapotban diagnosztizálják, akkor a tünetek egy része visszafordíthatatlanná válik és krónikusvá válik. Ez különösen igaz az érintettekre, akik alkoholtól is függnek.