függelék

A függelék a vastagbél elején helyezkedik el, és "zsákutca" alakú. Orvosi kifejezése caecum vagy cecum. A függelék legismertebb az appendicitisről.

Mi a függelék?

A vastagbél első szakaszát, amely a jobb csípőmedence előtt található, kevésbé ismert "Caecum" orvosi névvel, mint a gyakoribb kifejezéssel függelék.

Ez a név abból a tényből származik, hogy a vastagbél ezen a ponton "vak" -ként ér véget (latinul: caecus = vak), azaz egyszerűen csak egy irányba ér véget, kb. 6-8 cm után. Körülbelül 7 cm szélességgel a cecum, mint a vastagbél legszélesebb szakasza, egyfajta előcsarnok a vastagbél közvetlenül szomszédos, felemelkedő részére, a felemelkedő vastagbélre.

Anatómia és felépítés

A bal oldalon a vékonybél az ileocecalis szelepen (más néven "Bauhin szelep") keresztül vezet a függelékamely szintén látható egy kis kiemelkedés formájában.

Az alsó vég, pontosabban a vastagbél eleje, kívülről úgy lokalizálható, hogy egy képzeletbeli vonalat húzunk a köldök és a csípőcsont jobb első vége közé. Körülbelül ennek a sornak a közepén található a "McBurney pont", ahol a függelék (függelék vermiformis) kilépése a függelékből található. Ezt gyakran tévesen függeléknek nevezik, és a függelék gyulladása (appendicitis) valójában nem valódi "appendicitis".

A függelék sok nyirokszövettel rendelkezik a fal felépítésében, ezért fontos szerepet játszik az immunrendszerben az emésztőrendszeren keresztül felszívódó antigének ellen. Alapvetően a caecus elülső artériájában (anterior caecal artéria) és a hátsó ürülék artériájában (hátsó caecal artéria) keresztül jutnak, amelyek az ileokóniás artériából származnak.

Mint a vastagbél többi része, a függeléknek, a vékonybéltől eltérően, nincs villája. A bélműködés szempontjából annyira fontos felületi megnövekedés itt, mint az egész vastagbélben, úgynevezett kripta és házajtók révén zajlik, amelyeket a vastagbél nyálkahártyájának kialakulása okoz.

Funkciók és feladatok

Történelmileg a játszott függelék a múltban az emberekben és ma is a növényevőkben alapvető szerepet játszott a rostban gazdag élelmiszer-összetevők emésztésében.

Az emberek étrendje azonban sokat változott: manapság nem csak több húst eszünk, hanem ételeket készítünk, amelyek sokkal kellemesebb és könnyebben emészthetők. Így az emberek és a tiszta húsevők esetében a függelék csak kezdetleges vagy egyáltalán nem fordul elő, a növényevõkben viszont néha hosszabb, mint az embereknél.

Ezenkívül a függelék rezervoárként szolgál a vastagbél bakteriális kolonizációjához. Fontos funkciót is betölt, mivel támogatja a bélflórát és szimbiotikus baktériumait a „válság idején”:

Súlyos hasmenéses betegségek esetén, amelyekben az egész bélflóra gyakran elpusztul, ezek a függelék függelékében fennmaradhatnak. A betegség túlélése után készen állnak a bélflóra újbóli kolonizálására.

Betegségek, betegségek és rendellenességek

Amellett, hogy a betegség az egész vastagbélre és így a függelék befolyásolhatja (például fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-kór, vastagbélrák), valójában csak egy olyan betegség ismert, amely kizárólag a cecumra korlátozódik: appendicitis, azaz a függelék mellékleteinek gyulladása. Leggyakoribb gyermekeknél és serdülőknél. A tényleges apendicitis (typhlitis) addig nem létezik, amíg a függeléknek a függeléken kívüli részeit a gyulladás nem érinti.

Az appendicitis leggyakoribb okai a kórokozókkal történő fertőzések vagy a fekália vagy más idegen test (pl. Cseresznyekő) által okozott obstrukció. A diagnózis során különös figyelmet fordítanak a köldök körüli és az epigasztrikus régió súlyos fájdalmára, itt a McBurney-pont fontos szerepet játszik a tapintás (tapintás) során, ahol a páciens különösen érzékeny a fájdalomra apendinaitisz esetén. válaszol.

Az idő múlásával az ízületi gyulladás enyhe irritációtól a súlyos gyulladásig egészen a fal áttöréséig (perforáció a szabad hasüregben) és így peritonitisig terjedhet, és így életveszélyes lehet, ha kezeletlen marad.

Manapság a gyulladt mellékhatást viszonylag nem spekulatív módon távolítják el laparoszkópos sebészeti módszerek segítségével, így a beteg általában néhány nap múlva alkalmas és készen áll a cselekvésre.