Ban,-ben ergometria létrejön egy teljesítményprofil a beteg szív- és érrendszerére. Az ergometria alkalmassági tesztek és sportgyógyászati vizsgálatok, illetve szív- és szívbetegségek prognosztizálása során zajlik. A stresszteszt ellenjavallata: akut szívroham, súlyos szívelégtelenség vagy túl magas nyugalmi vérnyomás.
Mi az ergometria?
Ergometria esetén a teljesítményprofil jön létre a páciens kardiovaszkuláris rendszerének.Az ergometria a szív- és érrendszer teljesítményparamétereit méri a szervezet célzott stresszje alatt. Az ókori görög kifejezés szó szerint lefordítva azt jelenti: „munkamérés”. Az ergometrikus tesztek nagyrészt lépcsős stresszteszteknek felelnek meg. A cél a beteg fizikai teljesítményének objektív értékelése. Az egyes ergometrikus vizsgálatok feltételei pontosan megismételhetők. Ez azt jelenti, hogy az ergometrikus tesztek kifejezetten megismételhetők és összehasonlíthatók egymással. Az ergometria mérőkészülékét ergométernek is nevezik, amely kiterjedt adatokat rögzít a szív- és érrendszerből.
Az ergométer elődei már a 18. század végén léteztek. Az első ergométereket Németországban a 19. században építették. C. Speck orvos úttörővé vált ezen a területen. A kerékpár- és a futópad-ergométereket a 19. és 20. században gyártották. Manapság vannak evező ergométerek, úszócsatorna ergométerek és evező ergométerek. A lépésteszt mellett a teljesítménymérést is tartóssági tesztként végzik. A keresztmetszeti és a longitudinális vizsgálatok dokumentálása mind a modern ergométerekkel lehetséges.
Funkció, hatás és célok
Az ergometria általában a sport vagy a foglalkozási orvoslás összefüggésében zajlik. A módszert különösen diagnosztikai vagy prognosztikai célokra használják. Ergometrikus teszteket használnak az orvosi területen, különösen a szív- és tüdőbetegségek felmérésekor. Az alkalmassági teszt részeként az ergometriát gyakran alkalmazzák teljesítménydiagnosztika létrehozására sportolók vagy bizonyos szakmai területek betegei számára.
Ilyen szakmákra példa a tűzoltóság, a rendőrség vagy a NASA. Az ergométer segítségével pontosan rögzíthető a beteg teljesítményszintje. Például a sportolók számára az edzési tervet gyakran ergometrikus tesztek alapján állítják össze, amelyeket pontosan személyes teljesítményükhöz igazítanak. A rehabilitációs létesítményekben az ergométereket is gyakran használják edzőeszközként. Az ergometriai körülmények reprodukálhatóságának köszönhetően a beteg teljesítménye egy bizonyos ideig rögzíthető és megbízhatóan összehasonlítható a kezdeti értékekkel. Ily módon a rehabilitációs sikerek dokumentálhatók és értelmezhetők.
Bizonyos körülmények között az ergométer dokumentációs eszközként is felhasználható a betegség lefolyására. Az ergometria pontos folyamata az alkalmazási területtől és az ergométertől függ. Teljesítménydiagnosztika esetén az érintett munka- vagy sportegyesületek általában meghatározzák a vizsgálat terjedelmét. A szabványos ergometria a megadott szintek kitöltése után befejeződik. A lépés-ergometria viszont előre meghatározott időközönként növekszik, amíg a beteg már nem képes. Például egy kerékpár-ergométeren a teljesítmény három percenként 50 W-mal növelhető. A futópadon ezzel szemben a futópad sebessége meghatározott időközönként 0,5 m / s-kal növekszik. A célzott edzés során megmérik a beteg vérnyomását.
Az orvosi diagnosztikai ergometria során általában a tüdő funkciójának nyilvántartására szolgáló kiegészítő eszközt csatlakoztatnak az ergométerhez. Ilyen eszköz például az ergospirométer. Az orvosi területen az ergometria általában egy lépéses tesztnek felel meg, amelyet a WHO kritériumai szerint hajtanak végre. Az edzésidő kilenc és tizenkét perc között van. Pihenő EKG után általában 25 vagy 40 watt terheléssel kezdődik. Két percenként a munkát végző orvos például 25 W-mal növeli a terhelést.
A maximálisan elérhető pulzusszámot a 220 képlettel számolják, levonva a beteg életkorát. A futópadon végzett munka során általában a Bruce protokollt használják standard protokollként. Szívbetegekben az ergometria lehetővé teszi a prognosztikai következtetések levonását a várható élettartamról. Ilyen módon meg lehet határozni a művelet kockázatait is. A beteg teljesítményét általában abszolút értékként, de a célteljesítményhez viszonyítva is megadják.
Kockázatok, mellékhatások és veszélyek
Az ergometria kockázatokkal jár a beteg számára. A halálos események ritkán fordulnak elő. Az orvostudomány feltételezi, hogy a halálos következmények egyike 50 000 és 600 000 között van. Az alacsony halálozási arány ellenére a kamrai fibrilláció időnként fordul elő ergometria során, különösen szívbetegekben.
Ez a forgatókönyv defibrillátor használatát teheti szükségessé. Időnként a betegek keringési összeomlást szenvednek edzés közben. E lehetséges kockázatok ellenére az orvostudomány egy viszonylag biztonságos módszerről beszél. A súlyos események viszonylag ritkák a stressztesztek során. Ennek ellenére az ergometria ellenjavallatait előzetesen gondosan mérlegelni kell. Az instabil angina pectoris gyakorlati teszteket kínál, akárcsak az akut szívroham.
Az aorta aneurysma, a súlyos szívbillentyű-rendellenességek és a carditis, valamint a súlyos magas vérnyomás vagy szívelégtelenség szintén ellenjavallatok. Ha a beteg menstruációs vérnyomása meghaladja a 200/120 Hgmm-t, vagy ha a szívizom gyulladása van, akkor ergometria sem alkalmazható. Előfordulhat, hogy az ergometria vizsgálat előtt bizonyos gyógyszereket abba kell hagyni. Sok más diagnosztikával ellentétben a betegnek nem szabad megnyugodnia az ergometria szempontjából, de legalább reggeliznie kellett. Az ergometria mellékhatásai néha olyan tünetek, amelyek hasonlóak a fájó izmokhoz a következő napon. Izületi fájdalom is előfordulhat. Ugyanez vonatkozik az ideiglenes légszomjra.