A Infantilis agyi bénulás (ICP) Agykárosodás, amely a születés előtt, a születési folyamat során és azt követően is megtörténhet. A tünetek sokrétűek, a gyógyulás nem lehetséges. A tünetek azonban enyhíthetők a különféle terápiák korai alkalmazásával.
Mi az infantilis agyi bénulás?
© suppakij1017 - stock.adobe.com
A infantilis agyi bénulás A testtartás és mozgási rendellenesség a korai gyermekkori agykárosodás miatt. A károsodás születés előtt, de a születési folyamat során és a születés utáni első évben is jelentkezhet.
Az Infantil jelentése „gyermeket érintő, gyermeki”, az agy a cerebrum latin kifejezéséből származik, az „agy”, és a parese az „bénulás” orvosi kifejezése. Az infantilis agyi bénulás rendellenességei nagyon változatosak, attól függően, hogy melyik agyi régió sérült. A túlzott izomfeszültség és a mozgáskoordináció hiánya jellemző.
Rohamok gyakran fordulnak elő, néha csökkent intelligencia és rendellenes viselkedés. Az infantilis agyi bénulás ritka, csak az újszülöttek körülbelül 0,5% -ánál van betegség. A betegség gyakrabban fordul elő fiúkban, mint lányokban; A koraszülöttek fokozottan növelik a gyermekkori agyi bénulás kockázatát.
okoz
A infantilis agyi bénulás különböző okok miatt kiváltható, de nem mindig tudjuk, hogy pontosan milyen folyamatok vezettek az agykárosodáshoz. Az infantilis agyi bénulás prenatális (prenatális) okai közé tartozik az anya fokozott alkoholfogyasztása vagy a gyógyszeres kezelés miatti mérgezés, fertőző betegségek, például toxoplazmózis vagy rubeola, az anya és a gyermek vércsoportok közötti inkompatibilitása, a placenta elégtelen ellátása vagy anyagcsere-rendellenességek.
Perinatálisan (születéskor) az infantilis agyi bénulást oxigénhiány okozhatja, például amikor a köldökzsinór le van szorítva. Az agyvérzések, amelyek nehéz szülések során előfordulhatnak, infantilis agyi bénuláshoz is vezethetnek.
A méhlepény leválódása az infantilis agyi bénulás egyik lehetséges oka. Születés után (postnatális), fertőzések vagy agyi trauma (az agy károsodása) okozhatják a betegséget.
Tünetek, betegségek és tünetek
Infantilis agyi bénulás (ICP) esetén különböző mozgási és testtartási sajátosságok fordulnak elő. A gyenge izmok és a lelassult motoros képességek jellemzik a betegséget. Az agykárosodás helyétől függően további tünetek és panaszok léphetnek fel.
Leginkább akaratlan mozgássorozatok, koordinációs rendellenességek és rohamok fordulnak elő. Ezenkívül az érintett gyermekeknek csökkent intelligenciája van, ami tanulási nehézségeket és pszichológiai panaszokat eredményez. A betegek gyakran viselkedési problémákat mutatnak, például agressziót vagy erős félelmeket.
Az egyéni mozgási rendellenességek következtében az izmok, a csontok és az ízületek állandó károsodást okozhatnak. Súlyos esetekben a csontok és az ízületek deformálódnak, ami általában további egészségügyi problémákhoz vezet. Az equinus láb, azaz a lábujj felfelé mutató lábszár az ICP-re jellemző. Az erősen rövidített Achilles-ín krónikus fájdalmat és szokatlan járást is okozhat.
A gerinc görbülése az infantilis agyi bénulásban is jellemző. Csípő rendellenességek és rövidített végtagok is előfordulhatnak. Végül a betegség görcsös szindrómákat okoz. Az izmok állandóan feszültek, görcsökkel és fájdalommal járnak.
Az izombénulás mellett az ízületek merevülhetnek. A bénulás tünetei elsősorban a lábakon és a lábakon jelentkeznek. Az ICP tünetei nagymértékben változhatnak, a legtöbb beteg a fent említett tünetek vegyes formában fordul elő.
Diagnózis és természetesen
A leggyakoribb tünetek infantilis agyi bénulás testtartás és mozgási rendellenességek. De a betegséggel kapcsolatban sokkal több és nagyon különböző panasz van, attól függően, hogy mely agyi területeket érinti a károsodás.
Az orvosok az infantilis agyi bénulás különféle szindrómáiról beszélnek, vagyis több együttesen jelentkező tünetről. A leggyakoribb a görcsös szindróma, amelyben fokozódik az izmok feszültsége, görcsök alakulnak ki és bénulás léphet fel.
Az infantilis agyi bénulás hipotonikus szindrómájában főként a kisagy károsodik. Ez nagyon kicsi izomfeszültséghez vezet a túlfeszített ízületeknél; a gyermekek gyakran szenvednek értelmi fogyatékossággal, és esetenként epilepsziás rohamok fordulnak elő. Az infantilis agyi bénulás veleszületett (veleszületett) ataxia szindrómájában a gyermekek nehezen tudják mozgatni és koordinálni a mozgásaikat. Egyensúlyhiányuk, bénulásuk és mozgásuk fejlődése lelassul.
A diszkinetikus szindrómát végül váltakozó izomfeszültség, görcsös bénulás és úgynevezett athetózisok (a végtagok ellenőrizetlen erőszakos mozgásai) jellemzik. Mivel a mozgás- és testtartási rendellenességeket más okok is kiválthatják, az orvosnak alaposan meg kell vizsgálnia az érintett gyermeket, és részletes anamnézist kell készítenie. Csak a vizsgálatok eredményein és a gyermek gondos megfigyelésén keresztül tudja biztosan diagnosztizálni a gyermekkori agyi bénulást.
szövődmények
Ez a betegség súlyos agykárosodást okoz. Általános szabály, hogy ezeket a tüneteket nem lehet okozati módon kezelni, így csak a tüneti kezelés lehetséges az érintettek számára. A betegek súlyos mozgási és koncentrációzavarokat szenvednek. Egyensúlyi rendellenességek is előfordulhatnak, amelyek jelentősen korlátozzák az érintett mindennapi életét.
Az izmok mozgása a betegnél szintén korlátozott, görcsök vagy epilepsziás rohamok fordulnak elő. Ezek halálhoz is vezethetnek. Bizonyos esetekben a betegek bénulást vagy görcsöt is szenvednek. Ennek eredményeként különösen a gyermekek zaklatás vagy ugratás áldozatává válhatnak. A gyermek általános fejlődését egyértelműen zavarja és korlátozza a betegség.
Az érintett személy felnőttkorban szüksége lehet más emberek segítségére. Látási zavarok is előfordulhatnak. A beteg intelligenciája a legtöbb esetben szintén csökkent. A kezelés elsősorban a tünetek csökkentésére irányul. Sok esetben a szülőknek vagy rokonoknak pszichológiai kezelésre van szükségük.
Mikor kell orvoshoz menni?
Az infantilis agyi bénulást általában közvetlenül a születés után diagnosztizálják és kórházban kezelik. Az érintett gyermekek különféle betegségeket szenvednek, ezért orvosukat szorosan meg kell figyelni és kezelni. Ezért a gyermeket hetente többször szakorvoshoz kell vinni, aki tisztázhatja az aktuális egészségi állapotot, és szükség esetén módosíthatja a gyógyszert. Komoly komplikációk esetén a mentőszolgálatokat ki kell hívni.
Ismétlődő izomgörcsök, görcsös rohamok vagy bénulási tünetek esetén a balesetek és esések kockázata miatt azonnali orvosi segítségre van szükség. A háziorvoson kívül különféle orvosokat kell hívni. A testtartás károsodása fizioterápiát és foglalkozási terápiát igényel, míg a beszédzavarokat logopédikusnak kell kezelnie. A neurológusok és az internisták felelősek az olyan panaszokért, mint az epilepszia, fejlődési rendellenességek és kóros reflexek. Az érintett gyermekek szüleinek először beszélniük kell a háziorvosokkal vagy a gyermekorvosokkal, és velük együtt kell dönteniük, hogy a terápiába be kell-e vonni a szakembereket.
Kezelés és terápia
A infantilis agyi bénulás kiterjedt kezelést igényel különféle terápiákkal. A siker nagymértékben függ a kezelések korai kezdetétől. Az infantilis agybénulás nem gyógyítható, de az érintett gyermek számára a lehető legjobb támogatást lehet nyújtani fejlődésében és képességeikben.
Általános szabályként egy terápiás tervet készítenek, amelyet ezt követően követnek. A gyermekeket beszédterápia, fizioterápia és foglalkozási terápia támogatja. Ez javítja mobilitását, beszédképességüket és a mindennapi életben való megbirkózást. Ezen felül, neuroleptikumok (nyugtató idegek) és antispastikumok (izomgörcsök ellen) támogathatják a terápiát.
A jobb mobilitás eléréséhez funkcionális takarók, sétáló és egyéb segédeszközök használhatók. Súlyosan rövidített inak, az ízületek túlzott eltérései vagy a gerinc nagyon görbe esetén műtéti beavatkozásokat is végeznek infantilis agyi bénulás esetén. Az inga meghosszabbodik; Az idegeket hátráltatva szoros izmokat pihentethet; A csontok átrendeződnek annak érdekében, hogy az ízületek visszakerüljenek az anatómiailag helyes helyzetbe, vagy az instabil (laza) ízületek merevültek.
Outlook és előrejelzés
A betegség kedvezőtlen előrejelzéssel rendelkezik. Minden erőfeszítés és különféle terápiás megközelítés ellenére az agy helyrehozhatatlan károsodást okoz. Ezek nem teszik lehetővé a gyógyulást vagy a tünetek teljes megszabadulását a jelenlegi orvosi lehetőségekkel. A tünetek enyhülésének esélyét egyedileg kell megvizsgálni közvetlenül a születés után vagy a gyermek további fejlődése során. Csak akkor lehet előre jelezni az agyi sérülések mértékét.
A kezelés célja a meglévő rendellenességek csökkentése és az általános életminőség javítása. A mozgás lehetőségeit kiképzik, és a kognitív teljesítményt az egyes gyakorlatok során optimalizálni kell. Figyelemmel kísérik az érintett személynek a környezetbe való társadalmi beilleszkedését, mivel gyakran fellépnek olyan viselkedési problémák, amelyek interperszonális rendellenességeket idéznek elő.
A kiterjedt és többrétegű terápiás terv ellenére sok esetben a beteg a rokonok vagy az ápolói csapat napi segítségétől és támogatásától függ. Különösen nehéz helyzetekben fekvőbeteg-tartózkodásra van szükség. A nyelvtudás és az intelligencia nem felel meg az egészséges ember kompetenciáinak. Ez megnehezíti az önálló élet megszervezését. Különféle teszteket használnak a rendelkezésre álló lehetőségek felmérésére. Ezt követően a kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni. Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál jobb a kilátás az életminőség javulására és a tünetek enyhítésére.
megelőzés
Lehet ellen infantilis agyi bénulás nem megelőző jellegű, de a terhesség alatt végzett rendszeres vizsgálatokkal a patológiás folyamatok korán felismerhetők és lehetőség szerint kezelhetők. Ha egy gyermek infantilis agyi bénulásban szenved, nem gyógyítható, de a tünetek és a fogyatékosság enyhíthetők a korai kezelés megkezdésével.
Utógondozás
Az infantilis agyi bénulás olyan fogyatékosság, amely elsősorban gyermekeken jelentkezik. Németországban 195 000 gyermeket érint, ami viszont azt jelenti, hogy 500 gyermekből egynél alakul ki agyi bénulás. A kifejezés a „cerebrum” (latinul az „agy”) és „paresis” (latinul a „bénulás”) szavakból áll.
Ez azonban nem az agy bénulásának, hanem annak károsodásának kérdése, amely fizikai bénuláshoz vezet. A pontos ok az esetek körülbelül felében nem állapítható meg, de megállapítható, hogy az infantilis agyi bénulás leggyakoribb oka az oxigénhiány.
A fogyatékosság vagy károsodás három különböző szakaszban jelentkezhet: születés előtt (prenatális), születés során (perinatális) és születés után (postnatalis). A fogyatékosság többféle módon érintheti Önt. Ha a test egyik oldalán bénulnak, akkor a hemiplegiaról beszélünk, ideértve a spastikus hemiparesist is.
Ha csak az alsó végtagokat érinti, akkor paraplegiáról beszélünk, ideértve a spasztikus paraparézist is. Ha mind a négy végtagot megbénítják, akkor diagnosztizálják a tetraplegiát, ideértve a spasztikus tetraparézist is.Gyakran megnövekszik az izomtónus az akaratlan helytelen mozgásokkal, az úgynevezett athetózisokkal kapcsolatban.
Ha egy szervezet infantilis cerebrális bénulást mutat, azt már nem lehet eliminálni. Ezért a kockázati csoportoknak megfelelő megelőző kezelést kell kapniuk terhesség alatt. Például, ha egy várandós anya sok alkoholt vagy különféle anyagot fogyaszt, fontos, hogy a szakemberek gondoskodjanak a megfelelő orvosi ellátásról és megelőzzék a fellépéseket, például tájékoztatással.
Ha azonban infantilis agybénulás fordul elő, a szociális segély (a súlyos fogyatékossággal élő személyi igazolvány, gyógymódok (gyógyszer), segédeszközök (eszközök), ápolási igények, pénzügyi támogatás) és a pszichoszociális segítség (a betegség vagy a fogyatékosság elfogadása, a társadalmi helyzet közötti hatások között), Hatások a családi rendszerre, a felhatalmazás).
Ezt megteheted magad is
A legfontosabb prioritás a mobilitás fenntartása. Ez elkerüli a fájdalmat és a kontraktúrákat (az ízületek korlátozott mozgása). Ha az érintett végtagokat önkényesen lehet mozgatni, ezt a mobilitást is ösztönözni kell.
Ezért fontos, hogy a mindennapi tevékenységeket, például az öltözködést, a mosást és az étkezést a lehető legjobban önállóan végezzük. Gyakran ez csak segédeszközökkel vagy apró változtatásokkal lehetséges. Példa: Az érintett személy lehúzza a nadrágját, de nem tudja bezárni a nadrággombját. Ezzel szemben az elasztikus derékpánttal ellátott nadrágot könnyű felvinni. Vagy: A sűrített fogantyúval rendelkező villát sokkal biztonságosabban lehet tartani, és a szájához lehet hozni, mint egy normál villát, korlátozott kézi ügyességgel.
A mobilitás fenntartásának másik fontos pontja az önálló nyújtás. Hipertóniás izmok, azaz A megnövekedett feszültséggel izomkat megfeszítik, hogy elkerüljék a rövidítést és az ízületek korlátozását. Az egészséges kéz kiterjesztheti és hajlíthatja például az érintett kéz ujjait. Az önmobilizáció során a mozgásoknak nagyon lassúnak és egyenletesnek kell lenniük, így az izomfeszültség csökkenhet. Kényelmes hőmérsékletű fürdő vagy függőágyban történő ringatás szintén segíthet az izmok ellazításában.
.jpg)
