Melanoma (fekete bőrrák)

Melanoma formájában jelentkező bőrrákok száma, azaz a fekete bőrrák, folyamatosan növekszik. Ez a szám most szinte hétévente megduplázódik. A melanoma betegségben azonban nyilvánvaló regionális különbségek vannak.

Mi a melanoma?

A rosszindulatú melanoma vagy a fekete bőrrák a pigmentsejtek (melanociták) rendkívül rosszindulatú daganata.

A "rosszindulatú melanoma" kifejezés a görög nyelvből származik, ahol a "rosszindulatú" szó jelentése "fekete". Ezért fog Fekete bőrrák hívott.

Ez a pigmentsejtek különösen rosszindulatú daganatos betegsége. A melanoma agresszivitását fokozza az áttétek korai kialakulása, amelyek mind a vérben, mind a nyirokrendszerben átterjednek az egész testre.

A fekete bőrrák nemcsak a bőrt, hanem a szemét, a nyálkahártyákat, a belső szerveket vagy a központi idegrendszert is érinti. A melanómából származó betegségek száma világszerte csak növekszik, ez is a betegség, amely a halálhoz vezet leggyakrabban.

okoz

A fő oka Melanóma a nap erős UV-sugárzása. A fekete bőrrák növekvő számának egyik oka azonban nemcsak az UV-sugárzás növekedése a csökkenő ózonréteg miatt, hanem a szabadidős tevékenységekben bekövetkező változások is.

A tiszta bőrű bőrtípusoknak a melegebb országokba történő nyaralása, a forró napfényben végzett túlzott napozás és sportok egyre inkább kiteszik az érzékeny bőrű embereket agresszív napsugárzásnak. A cserzett bőr szépségének ideálja, amelyet az egészséggel és életerővel egyenértékű, azt jelenti, hogy a figyelemfelkeltő kampányok nem érik el a kívánt sikert.

Bizonyos kockázati tényezők azonban növelhetik a melanoma valószínűségét. Különösen figyelemre méltóak a gyermekkorban fellépő súlyos napégések, tiszta bőr, szeplők, a leégési hajlam, a DNS rendellenességek, a fekete bőr rákos betegségei a családban vagy egy korábbi melanoma.

Tünetek, betegségek és tünetek

A bőr anatómiájának és szerkezetének sematikus ábrázolása fekete bőrrákkal. Kattints a kinagyításhoz.

A legtöbb esetben a fekete bőrrákot anélkül diagnosztizálják, hogy a személy észreveszi a tüneteket. Ennek oka az a tény, hogy a melanoma ritkán olyan tünetekkel jár, amelyek nem pusztán vizuális jellegűek.Ritka esetekben a melanoma vérzik, nedves lehet, viszkethet vagy egyébként kényelmetlenül érzi magát. A rosszindulatú melanoma a köröm alatt is kialakulhat. Lehetséges, hogy elszíneződés jelentkezik, később a köröm levál.

Alapvetően a pigmentfoltok és az anyajegyek minden változása általában a bőrrák kialakulásának jele. Fontos, hogy minden folt aggódjon, ha láthatóan megváltozik vagy eltér a többi folttól. Például a fekete bőrrák hajlamos arra, hogy emelté váljon (néha pirulációval), egy irányba növekedjen, és ne legyen olyan élesen elhatárolva a bőrtől, mint a vakondok és pigmentfoltok.

Inkább zavaros átmenet alakul ki a környező bőrbe. Ha egy anyajegy hirtelen növekszik, ez is lehetséges tünet. Ugyanez vonatkozik az eltérő színű anyajegyekre. A fekete bőrrák nem korlátozódik a fekete elszíneződésre, hanem barnás, sárgás vagy vöröses is lehet.

Diagnózis és természetesen

A melanoma jelei megnagyobbodhatnak, színe megváltozhat vagy viszkető anyajegyek lehetnek. Az egész bőrfelület színének megváltozása a fekete bőrrák jele is lehet. Nagyon sötét bőrű embereknél a melanómák általában a bőr világos bőrű területein fordulnak elő, például a tenyér vagy a nyálkahártya.

A rendellenes bőrfelületek rendszeres független vizsgálata hozzájárulhat a korai felismeréshez. Rendellenességek esetén a bőrgyógyász mikroszkópos képek segítségével pontos diagnózist végez.

Öt kritérium jelölheti a melanómát. Ezek a következők: aszimmetrikus alak, homályos vagy szabálytalan szegély, többszínű, nagy átmérőjű (több mint 5 mm) és a bőr emelt területe.

A melanoma lefolyása kezdetben az érintett terület megnagyobbodásával kezdődik. Ezután a test más területeire terjed, beleértve a szerveket.

szövődmények

A fekete bőrrák leggyakoribb szövődményei a különféle szervek metasztázisai. Noha a melanoma még a korai szakaszában is jól kezelhető, a lánydaganatok valószínűsége folyamatosan növekszik a növekedés növekedésével. Különösen a máj- és agyi áttéteket nehéz kezelni és csökkenteni lehet a várható élettartamot, a rosszindulatú szívdaganatokat gyakran a rosszindulatú melanoma is okozza.

A nyirokcsomókat, a csontvázot és a tüdőket áttétek is befolyásolhatják, amelyeket többek között fejfájás, gyors fáradtság, rohamok, hajlamos a csonttörésre és légszomj alacsony stressz esetén. Kezelés nélkül a fekete bőrrákos lánydaganatok néhány év alatt általában halálhoz vezetnek.

A gyógyulás egyetlen esélye az okozó bőrdaganatok korai műtéti eltávolítása, amely ritka esetekben komplikációkkal is összefügghet: A már a szövetbe messzire behatolt daganat működése funkcionális korlátozásokhoz vezethet az érintett területen, ideértve a másodlagos vérzést, a sebgyógyulási rendellenességeket és a túlzott hegesedést. lehetséges következményei.

Az idegek sérülése esetén gyakran jelentkeznek bénulás és szenzoros zavarok tünetei, amelyek visszaállnak, de tartósan fennmaradhatnak. Egyes esetekben sugárterápiára, kemoterápiára vagy immunterápiára van szükség a műtét utáni további terjedés megakadályozásához, amely gyengítheti az immunrendszert és súlyosan ronthatja az általános jólétet.

Mikor kell orvoshoz menni?

A melanómák mindig az orvosi látogatás esetét jelentik, mivel a fekete bőrrák gyorsabban terjed a környező szöveti struktúrákba, mint tudnád mondani. Első pillantásra a melanoma gyakran ártalmatlannak tűnik, és a beteg gyakran tévesen születési jelet lát el, főleg mivel a melanóma a már meglévő bőrváltozásokból is származhat. A rák a bőr felszíne alatt azonban hozzáférhet a nyirokrendszerhez, és gyorsan elterjedhet más szervekbe is, ha nem ismeri fel, és megfelelő időben sebészileg nem távolítja el. Különösen sok születési jel és pigmentfoltos embernek rendszeresen ellenőriznie kell az érintett bőrfelületeket a változások szempontjából.

Ha az anyajegy növekszik, megváltozik a színe, magasabbnak látszik, vagy más módon változtatja a látványát, ezt dermatológusnak tisztáznia kell. Először fényképeket készít a bőrről és dokumentálja a fejlődést. Ha azonban egy ilyen bőrfelület magyarázatlan okok miatt vérzik, érzékenyebb, mint általában, vagy fájdalmat okoz, az orvosnak gyorsan meg kell tisztáznia, hogy ez melanóma. Még ismert melanómák esetén is, az érintett személyeknek rendszeresen figyelniük kell a környező bőrfelületeket. Ha a születési jelek megváltoznak, vagy újak jelentkeznek, a kezelõ orvosnak meg kell vizsgálnia ezeket és meg kell határoznia, hogy ártalmatlan változások vagy új melanómák.

Kezelés és terápia

Ha kezelik egyet Melanóma Fontos a lehető legkorábbi diagnózis. Ha ezt a korai szakaszban teljesen eltávolítják, a teljes gyógyulás esélye nagyon magas.

A kezelés legfontosabb formája a műtét. A melanómát a lehető legteljesebben eltávolítják. Ez azt jelenti, hogy a bőrrák méretétől függően kb. 1-2 cm biztonsági távolságot kell tartani. A melanómát az izomig is le kell távolítani, ha lehetséges. Nem veszünk mintát biopsziához a fekete bőrrák terjedésének elkerülése érdekében.

Az arcon előforduló melanoma esetén a biztonsági távolság helyettesíthető egy mikroszkóp alatt vezérelt metszéses eljárással. Ez megakadályozza az arc deformálódását.

Ha azonban a melanoma már áttéteket kelt, a gyógyulás esélye nagyon csekély. Különböző terápiás módszereket, például kemoterápiát, immunterápiát, oltást vagy sugárterápiát alkalmaznak. Ezek azonban általában csak az egészség állapotának rövid távú javulásához vezetnek.

További műtéti beavatkozások elvégezhetők a melanoma újonnan kialakult daganatsejtjeinek eltávolítására is.

Outlook és előrejelzés

A 40 és 60 év közötti embereket tekintik a betegség kockázati csoportjának. Aránytalanul gyakran diagnosztizálják a melanómát. A férfiakat általában a hátsó rész, a nőket az alsó lábak szenvedik. A prognózis kedvező, ha a daganatot korán eltávolítják. Metasztázisok még nem alakultak ki. Kizárólag felületes növekedés sikeresen kezelhető.

Statisztikai szempontból a "fekete bőrrák" diagnózisa ötszáz német egyént érinti. Tíz évvel a diagnózis után az érintett férfiak kb. 90% -a és az érintett nők 95% -a él még életben. A halálesetek általában abból a tényből fakadnak, hogy az áttétek elterjedhetnek a szervekbe. Ha települések alakulnak ki a májon, a tüdőn vagy az agyon, akkor nagy a halál valószínűsége az elkövetkező néhány évben.

A melanoma mérete a túlélés esélyét is jelzi. Jellemzően nem specifikus módon növekszik. Ha a tágulás csak egy milliméter, akkor a túlélés esélye nagyon jó. A kicsi méret a korai stádiumban lévő daganatra utal. Nagyobb növekedés esetén a gyógyulás esélye folyamatosan csökken.

megelőzés

Az egyik kialakulásához Melanóma Ennek elkerülése érdekében kerülni kell a bőr intenzív UV-expozícióját. Ez vonatkozik mind a szolárium természetes napsugárzására, mind pedig a mesterséges UV-sugárzásra.

Napvédő ruházatot, kalapot és napszemüveget kell használni az erős UV sugárzás elleni védelemhez. Természetesen szintén ajánlott a magas napvédő tényezővel rendelkező krémek használata. Ez különösen igaz a gyermekekre. A rendszeres önvizsgálatok segítenek a bőrváltozások korai szakaszában történő felismerésében. Ez azonban nem helyettesíti a dermatológus rendszeres látogatásait.

Ezt megteheted magad is

A fekete bőrráknak is nevezett melanómákat orvosnak kell kezelnie. A mindennapi életben tanácsos, hogy az emberek figyeljenek a bőrük változásaira. Különösen az orvosoknak gondosan ellenőrizniük kell a születési jelek és a bőr pigmentációjának változásait. Általános óvintézkedésként a bőrt meg kell védeni az erős napfénytől, mivel az UV sugárzás elősegíti a melanómák kialakulását. Ez az intézkedés fontos a melanoma megelőzésében, de azt is be kell tartani, ha a személy már melanómában szenved.

A legtöbb rákhoz hasonlóan a betegség nem csak a testet érinti, hanem a mentális jólétet is befolyásolja. A működő társadalmi környezet fontos az érintettek számára. A barátok és a család alapvető szerepet játszanak a gyógyulás folyamatában. Az érintettek igénybe vehetik a pszichológiai segítséget is. Ez a segítségnyújtás pszichológiai támogatás formájában vagy önsegítő csoportban való részvétellel lehetséges más érintett személyekkel együtt.