A Szupraklavikáris ideg a nyak plexusában ül és számos érzékeny idegágazatnak felel meg. Az ideg a bőr különböző részeit ingerli a nyaki, mellkas és váll régióban. A szupraklavikáris idegek elégtelensége szenzoros rendellenességeket eredményez.
Mi a szupraklavikáris ideg?
A nyaki plexust más néven nyaki plexusnak hívják. Ez egy ideghálózat a gerincvelői idegi elülső rámától a C1 – C4 szegmensekben. A nyaki plexus egyedi idegi rami behatol az elülső scalenus izom és a medius scalenus izom közé a mélyebb nyakrészbe.
A plexus motor beidegzi a nyaki ventrális izmokat. Ugyanez vonatkozik az alsó hyoid csont infrayrikus izmaira és a membránra. Az érzékeny ágak a nyaki plexusban is artikulálnak. Belső szerepet töltenek be a fül, a nyak, a bőr a galléron és a vállon. A szupraklavikáris idegek a szenzoros idegek részét képezik, amelyek a nyaki plexusban találkoznak. Szubklavián idegekként is ismertek, és megfelelnek a méhnyak eredetével rendelkező érzékeny idegágak több végtaggal rendelkező csoportjának.
Az idegcsoport gyökeresejtjei a gerincvelő harmadik és negyedik nyakszegmensének gerincvelő ganglionjaiban, azaz a C3-ban és a C4-ben helyezkednek el. Az egyes idegágakat Nervi supraclaviculares anteriores, intermedii és posteriores részekre osztják, azaz elülső, középső és hátsó subclavianus idegekre. Együttesen szabályozzák a csontcsont terület, azaz a felső mellkas és a váll, valamint az alsó nyak régió érzékenységét.
Anatómia és felépítés
A szupraklavikularis idegek a második és a harmadik gerincideg elülső ágából indulnak. A nyaki plexusból történő izolálás után a szupraklavikularis idegek az úgynevezett Erb-ponton áthatják a nyaki izmokat, ahonnan a nyak mentén a bőr alatti szövetekbe ereszkednek le.
Az elülső supraclavicularis idegek a külső jugén és a sternocleidomastoid izom keresztezik. Az nervi supraclaviculares intermedii áthaladnak a gerinccsonton, az nervi supraclaviculares posteriores átlósan áthaladnak a lapocka trapezius izomján és csont sarkán. Erb pontján az összes szupraklavikáris ideg megfelel a kisebb okklitális idegnek, a transzverzális colli idegnek és az auricularis idegnek, a Magnusnak. A nyakcsont közelében az idegek a bőr ágakká válnak, mivel a felületes nyaki fascia mellett a platysmát átszúrják.
Az idegek a vezetési irányukhoz képest aferens idegek. Ez azt jelenti, hogy a központi idegrendszerhez vezetnek. A motoros idegektől eltérően, amelyek mindig tartalmaznak érzékeny idegeket, az érzékeny idegeket, például a szupraklavikularis ideget tisztán érzékenynek kell tekinteni. Tehát nem tartalmaznak motoros szálakat. Az idegek körüli myelinréteg szigetelő hatású.
Funkció és feladatok
A szupralavikularis ideg, vagy inkább a szupralavularis ideg érzékeny idegek, amelyek a receptorokhoz kapcsolódnak. Az ilyen receptorok szenzoros sejtek, amelyek regisztrálják a hőmérsékletet, a fájdalmat és az érintkezési ingereket, például a nyomást.
A bejövő ingereket a receptorok a megfelelő stimulus intenzitásától függően bioelektromos gerjeszté alakítják, és így átviszik a központi idegrendszer nyelvére. Az érintett érzékeny idegek biztosítják, hogy a receptorok ingerei cselekvési potenciálként érkezzenek a központi idegrendszerbe, ahol tovább feldolgozhatók és átjuthatnak a tudatba. Az nervi supraclaviculares anteriores a központi idegrendszerrel összekötik a bőrt a nyak elülső és alsó részén, valamint a mellkas felső részét a középvonalig. Ennek megfelelően az összes a hőmérsékleti, fájdalom- és érintési ingert ebből a régióból a gerincvelőn keresztül az agyba vezetik.
Az nervi supraclaviculares intermedii vagy nervi supraclaviculares medii az interkostális idegek érzékeny bőrágaival kommunikálnak, és növekvő módon továbbítják a hőmérsékletet, a fájdalmat és az érintkezési ingereket a bőrből a delta és a nagy mellizmok felett. A nervi supraclaviculares laterales vagy nervi supraclaviculares posteriores ugyanazokat az ingereket továbbítja a váll felső részén lévő bőrről a gerincvelőbe és az agyba. Az idegek együttesen felelősek a nyak, a váll és a mellkas különböző bőrrészeinek érzékenységéért. Az idegeket myelinrétegük védi az gerjesztés elvesztése ellen, mint egy műanyag bevonatú kábel.
betegségek
A szupraklavikularis ideg károsodása érzékeny rendellenességeket okoz a fent említett bőrrégiókban. Ha az ideg teljesen meghibásodik, akkor teljes zsibbadás jelentkezhet. Ebben az esetben a zsibbadás gyakran idegen test érzésével jár. Ha az érzékszervi idegek funkcionális rendellenességei csak korlátozottak, általában bizsergő érzések fordulnak elő.
Bizonyos esetekben a hideg és a forró ingerek közötti különbségtétel csak zavart. Elképzelhető egy elszigetelt fájdalomérzékenységi rendellenesség is, viszonylag ritka. A legtöbb esetben a részleges idegi elégtelenség az idegkompresszióhoz kapcsolódik. Ebben az összefüggésben ritkán fordul elő a méhnyakplexusban ismertetett útvonalak elszakadása.
A teljes plexus gyakrabban elakad, különösen az anatómiai szűk keresztmetszetekben a külső juguális ér és a sternocleidomastoid izom között. Az idegkompressziós szindróma ilyen típusát balesetek okozhatják. A hiperplázia és az ezzel járó sternocleidomastoid izom méretének megnövekedése a túlzott terhelések miatt szintén okozhatja a kompressziót. Ritka esetekben a szupraklavikularis idegek vezetési rendellenessége miatt fellépő szenzoros zavarokat szintén tumor okozza. Az ideggyulladás sokkal gyakrabban vált ki.
Gyakran az idegek perifériás gyulladása, amelyben az idegek körüli mielin lebomlik, és így elősegíti az gerjesztés csökkenését az érintett vonalon. A perifériás demielinizáció gyakran alultápláltság, mérgezés, fertőzés vagy trauma után következik be. Ha a gerincvelő társult szegmenseiben a gyulladás a szupraklavikáris idegeket okozza, általában bakteriális vagy autoimmunológiai.