neurózis

A neurózis vagy neurotikus rendellenesség sokféle mentális és érzelmi rendellenesség kollektív neve. Általában nincs fizikai ok. Különféle szorongási rendellenességek gyakran kísérik a neurózist. A neurózist el kell választani a párjától, a pszichózistól. A leggyakoribb neurotikus rendellenességek a szorongásos rendellenességek, rögeszmés-kényszeres rendellenességek és hipokondriumok.

Mi a neurózis?

A megnevezés neurózis a továbbiakban nem használják a ma alkalmazott diagnosztikai kézikönyvekben: A WHO ICD-10 besorolása alatt Neurotikus rendellenességek különféle mentális betegségek fizikai ok nélkül. A fóbás rendellenességeket, szorongást és rögeszmés-kompulzív rendellenességeket, stressz- és alkalmazkodási rendellenességeket, disszociatív rendellenességeket, többszemélyes személyiségzavarokat, szomatoformot és "egyéb neurotikus rendellenességeket" itt foglaljuk össze az F 4 fejezetben.

A történelem során William Cullen a neurózist 1776-ban úgy határozta meg, mint egy idegrendszeri funkcionális betegséget, amelynek nincs szerves oka. A pszichoanalízis hagyományában Sigmund Freud kifejlesztette egy érzelmi konfliktusból eredő enyhe pszichológiai rendellenesség fogalmát. Freud ezt a konfliktust elfojtott félelmekkel vagy szexuális problémákkal kapcsolta össze.

okoz

A viselkedésterápia az egyik okát látja neurózis kondicionált (megtanult) eltérésben. A kiváltó tényezők az úgynevezett stresszorok, amelyek traumáló hatással vannak a szervezetre. Manapság a neurózist általában a tapasztalatok feldolgozásának kóros zavaraként értelmezik: A konfliktus feldolgozásának elmulasztása vagy a kiváltó helyzet diszfunkcionális észlelése érzelmi, pszichoszociális vagy fizikai tünetekhez vezet.

A neurózis kialakulásában való szerves részvétel már nem zárható ki: Például a genetikai diszpozíciókat a "sebezhetőség-stressz hipotézisek" írják le, mint amelyek hozzájárulnak az okhoz. A félelem fokozódó hajlandósága vagy a semleges ingerekre adott túlzott félelemre adott reakció az egyes rendellenességek összekötő elemeként jelentkezik, eltérő tüneteik ellenére.

Statisztikai szempontból a neurotikus rendellenességek a mentális betegségek nagy részét teszik ki. Különösen a szomatoforma rendellenességek esetén a középső és felső társadalmi osztályban a nők neme túlreprezentálva van, bár ez a felhalmozódás annak oka lehet, hogy a nők gyakrabban látogatnak orvoshoz, és statisztikailag könnyebben rögzíthetők.

Tünetek, betegségek és tünetek

A neurózis típusától és súlyosságától függően különböző tüneteket okozhat. Pánikbetegség esetén hirtelen pánikrohamok jelentkeznek, amelyeket erős szívdobogás, légszomj, szédülés, mellkasi fájdalom, remegés, verejtékezés, szájszárazság és halál félelme fejezi ki. A rohamoknak nincs közvetlen kiváltó oka, és általában csak néhány percig tartanak.

Ha csak a szívet befolyásoló fizikai tüneteket (fokozott pulzust, mellkasi fájdalmat, légszomjat) érzékelik egyre inkább, az orvos a szívneurózisról beszél. A fóbia bizonyos helyzetek, tárgyak vagy állatok megalapozatlan félelmeként nyilvánul meg, míg az általános szorongásos rendellenességet egy tartós, diffúz félelem jellemzi egy adott kiváltó nélkül. Ennek tünetei lehetnek állandó belső feszültség, elnyomás, szájszárazság, szédülés és alvási rendellenességek, melyek remegéssel és nyugtalansággal járnak.

Az OCD jele lehet ellenőrizetlen késztetés arra, hogy nyilvánvaló ok nélkül ismételten kezet mosson. Az rögeszmés-kényszeres gondolatok vagy az ön vagy mások bántalmazásának kényszeres ösztönzése rögeszmés-kényszeres rendellenességnek is tekinthető.

A hipokondrium a saját testének fokozott tudatosságán keresztül nyilvánul meg, még a normától való ártalmatlan eltéréseket is súlyos rendellenességeknek tekintik. A test működését állandóan ellenőrzik, még a nem észrevehető vizsgálati eredmény sem visszatartja a hipokondriumot abban a hitben, hogy súlyosan beteg.

A betegség lefolyása

Hivatkozva az a neurózis Mint sok mentális rendellenesség esetében, az egyharmadra is vonatkozik: az érintettek egyharmada képes normális életet élni, amelyet a neurotikus rendellenesség nagyrészt nem érint, egyharmada folyamatosan átél olyan súlyos tünetekkel járó fázisokat, amelyek kezelést igényelnek, egyharmadát a betegség enyhíti. hogy csak társadalmi rés létezése lehetséges. Ez az utolsó harmad rezisztens a kezelésre.

A neurózisok elsősorban 20-50 év között jelentkeznek, a csúcs a harmadik évtizedben jelentkezik. A neurotikus depresszió, amelyet ma dysthymia néven ismert, a leggyakoribb neurózis, mintegy 5% körüli. Még gyermekkorban és serdülőkorban a neurózisok korai vagy áthidaló tünetekként jelentkezhetnek, amelyek közül néhány felnőttkorban is fennállhat: nedvesítés, székletürítés, étkezési rendellenességek, mentálisan kapcsolódó szív- és légzési problémák, szorongás, társadalmi bizonytalanság, zavart kötődési viselkedés, kényszerek, fóbiák, dadogás , Körömcsípés, agresszivitás, átjárhatóság stb.

szövődmények

A neurózissal kapcsolatos komplikációk a neurózis típusától függnek. A harmadik felek környezetében beavatkozó neurózisok (téveszmék, szociofób rendellenességek, paranoid rendellenességek, hisztéria) társadalmi elszigeteltséghez és negatív önképhez vezethetnek az érintettekben. Mivel folyamatosan tisztában vannak neurózisukkal, a korlátozás és az elszigeteltség fokozhatja a negatív érzéseket.

A kizárólag az érintett személyt célzó neurózisok (kötelező mosás, kötelező rendelés saját tárgyakkal) a legjobb időveszteséget okoznak, de bőrirritációt, fizikai túlterhelést és hasonlókat okozhatnak.

A neurózisok nagy potenciállal bírnak az érintettek tartós terhelésére. Az állandó pszichológiai stressz ugyanolyan hatásokkal jár, mint az állandó stressz. Depressziós tendenciák, szívproblémák, csökkent önértékelés és egyéb tünetek követik, és kezelést igényelhetnek.

A neurózisok, amelyek csak fizikailag észlelhetők, különleges esetet jelentenek. A szívneurózisok, bélneurózisok vagy gyomorneurózisok állandó terhet jelentenek a test számára, és a legrosszabb esetben fájdalomhoz vagy az érintett szervek tartós funkcionális rendellenességeihez vezethetnek.

Itt megtalálja gyógyszereit

Mikor kell orvoshoz menni?

A neurózisok olyan mentális betegségek, amelyeket komolyan kell venni, és amelyek az érintett személyeket veszélyeztethetik magukat és más embereket. A laikus számára a neurózist mint ilyen nehéz felismerni; Azonban minden kívülálló észreveszi az érintett személy viselkedését, hogy nem lehet mentálisan jó. A neurózisok lehetnek átmeneti vagy állandó állapotok - függetlenül attól, hogy milyen formában vannak, mindig a lehető leggyorsabb pszichológiai segítségre van szükségük. A neurózisban szenvedők gyakran nem fordulnak orvoshoz, így a rokonok kihívást kapnak.

Ha okkal feltételezhető, hogy egy idegrendszeri beteg megsérülhet, veszélyeztetheti magát vagy másokt, vagy akár öngyilkosságot is szándékozik tenni, akkor lehetősége van arra, hogy erőszakkal engedje be őt pszichiátriai intézménybe. Ez a saját védelme érdekében történik, és csak akkor engedik szabadon, ha már nem fenyeget. Azok az érintettek, akik korábban elutasítottak semmiféle segítséget, gyakran csak ilyen módon lehetnek segítséget nyújtani, és ilyen drasztikus tapasztalatok után kezelést kaphatnak. Az ideiglenes neurózisok, mint például a szülés utáni rendellenességek, olyan jól ismertek, hogy a potenciálisan veszélyeztetett betegeket erről a lehetőségről előre tájékoztassák.

Kezelés és terápia

Az adott klinikai képetól függően neurózis és az elméleti orientáció, a különböző terápiás módszerek bebizonyultak: Míg a pszichoanalízis megkísérli megérteni a korai gyermekkori konfliktusokat, addig a modern viselkedési terápia olyan megküzdési stratégiák tanulására koncentrál, amelyek lehetővé teszik a megfelelő viselkedést (és így érzéseket) az akut konfliktushelyzetekben.

A legtöbb esetben, különösen rögeszmés-kényszeres rendellenességek és szorongásos rendellenességek esetén a pszichofarmakológiai és viselkedési kezelések kombinációját alkalmazzák. A fóbiák nagyon jól reagálnak a viselkedési terápia úgynevezett expozíciós módszereire, amelyek során az érintett személyt a fóbikus ingerrel való konfrontációnak teszik ki, amely valós életben (in vivo) vagy képzeletben (in sensu) történhet. Az obszesszív-kompulzív rendellenességet nagyon nehéz kezelni a szupportív gyógyszeres kezelés ellenére.

Outlook és előrejelzés

A neurózis előrejelzése a betegség típusától és súlyosságától függ. Szerves neurózisok, azaz funkcionális betegségek felismerhető kiváltó oka vagy oka nélkül, a problémát néha egyszerű intervenciókkal orvosolhatjuk. Ezután a legjobb esetben már nincs több tünet, vagy a tünetek észrevehetően csökkennek, és az ember életminősége javulhat.

A pszichológiai neurózisok többnyire a személyiségzavar vagy a megtanult rendellenességek területére esnek, és megfelelő pszichoterápiával és, ha szükséges, gyógyszerekkel kezelhetők. Ha a neurotikus betegség rendellenesség, akkor feltételezhető, hogy az érintett személy jobban alkalmazkodott a múltbeli helyzetekhez, vagy legalábbis ez a normális reakció benne van. A pszichoterápia hozzájárulhat a megtanult kötelességszegés visszafordításához az egészséges és társadalmi szempontból kívánatos utakra.

A kezelés után a betegek a legjobb esetben már nem veszik észre sem az ott levő neurózist. A személyiségzavarok viszont gyakran a kezelés során is fennállnak, bár az érintett személyek megtanulhatják, hogy különféle terápiás megközelítések révén egészségesebbek legyenek velük szemben. A gyógyszerek szintén hozzájárulhatnak egy ilyen rendellenesség következményeinek jobb kezeléséhez, és hosszú távon csökkenthetik az érintettek szenvedését. A jó prognózishoz azonban fontos, hogy az érintettek önként részt vegyenek a terápiában.

Utógondozás

Neurózis esetén a következetes nyomon követés gyakran elengedhetetlen, különösen a terápia befejezését követő szakaszban, ha a kezelés hosszú távú stabilizálásának célja a célja. A nyomon követést általában a kezelő pszichológus vagy pszichoterapeuta koordinálja. Ha kérdés vagy probléma merül fel, a beteg egy új ülésen tisztázhatja azokat a követő ellátás részeként.

A követő ellátás optimálisan igazodik a beteg neurózisformájához, és milyen formában mutatta meg magát. Ha például egy szorongásos neurózist kezelik a viselkedésterápia részeként, akkor az utógondozásban is fontos, hogy a beteg önmagában ismételten gyakorolja az újonnan megtanult viselkedési mintákat, és következetesen integrálja azokat mindennapi életükbe.

Az önsegítő csoport gyakran ideális társ ebben az összefüggésben. A problémák megvitatása a hasonló gondolkodású emberekkel gyakran különösen hasznos, és a tapasztalatcsere elősegítheti a válságok leküzdését és értékes tippeket kínálhat. A relaxáció a neurózisban szenvedő betegek számára is fontos, és ezért fontos eleme a betegség utókezelésének.

A relaxációs módszereket, például a progresszív izomlazítást és az autogén edzést ideális esetben egy kurzus felügyelete alatt megtanulják, majd otthon függetlenül alkalmazzák. A jóga órákban való részvétel szintén segít a pihenésben.

Ezt megteheted magad is

Mivel a „neurózis” kifejezés eltérően értelmezhető, az önsegély lehetőségei is szélesek. Sok idegrendszeri rendellenesség esetén a relaxációs technikák és az éberség pozitív hatást gyakorolnak, ideértve a következőket: a. szorongásos rendellenességek, rögeszmés-kényszeres rendellenességek, különféle személyiségi rendellenességek és szomatoform rendellenességek esetén. A tudományosan bizonyított mély relaxáció például autogén edzést vagy progresszív izomlazítást kínál. Mindkét eljárás hosszú távon hozzájárulhat a tünetek csökkentéséhez.

A relaxációs folyamat megtanulásának számos módja van. Ha az érintettek mély relaxációt akarnak tanítani magukra, visszaléphetnek a könyvekre vagy az internetről szóló megalapozott utasításokra. A hangfelvételek és az utasítások szintén segíthetnek.

Másik lehetőség egy képzett oktató által biztosított relaxációs osztály levonása. Németországban a kötelező egészségbiztosítások elsődleges megelőzésként mozdítják elő a relaxációt. A relaxációs kurzus költségeit ezért az egészségbiztosító megtérítheti. Ennek előfeltétele, hogy a kurzusoktatójának megfelelő pénztárgép-jóváhagyása legyen. A diagnózisnak nem kell rendelkezésre állnia. A relaxációt a kurzus befejezése után is rendszeresen kell használni, hogy hatékony legyen.

A személyiségzavarokkal küzdő emberek részesülhetnek a jó önreflexió mindennapi életében. Ennek során a megtanultakat alkalmazzák a terápiában. Hasznos lehet az ötletek cseréje más érintett emberekkel; Ügyelni kell azonban arra, hogy az önsegítő csoportban ne legyen verseny.